第907章 被女朋友咬傷的人
我！二十四歲當國醫，這很合理吧 作者：半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
其他疾病也差不太多。
本質就是在腦深部植入電刺激脈衝裝置，然後用體外刺激程序控製器，調整刺激參數，進行長期的電刺激治療。
不過，也隻是改善或是減輕症狀。
想要根治，至少以目前的醫學技術來看，完全不可能做到。
畢竟帕金森的發生是由於黑質多巴胺能神經元死亡。
死了的東西，複活不了。
就像是腿斷了，能靠義肢來走路。
腦脈衝裝置發揮的作用，有點類似於義肢。
但想要治愈，或者脫離腦脈衝裝置還能正常生活，那就等於是拆掉義肢長出一條新的腿了，簡直是天方夜譚。
而且，一般的疾病，比如腫瘤，講究一個越早越好。
但腦脈衝裝置植入術卻不一樣。
甚至，哪怕是已經確診了帕金森，也會等到中晚期再行手術。
原因就在於，這類疾病的臨床診斷參差不齊，很多醫院把握不好指征，甚至連帕金森病和帕金森綜合征都不一定分得清。
前者帕金森病是老年神經係統退行性疾病，臨床表現包括靜止時手抖、運動遲緩、肌強直、機體失衡等。
簡而言之，是神經係統先退行，再導致震顫等。
而帕金森綜合征，則是表現得與帕金森病的症狀相似，比如靜止性震顫，步態異常等，但病因不一定是退行性，而可能是腦炎、慢病毒感染、藥物或是毒物中毒等。
乃至於多發性腦梗死、亨廷頓病、肝豆狀核變性都可能導致類帕金森病症狀。
像龐紅姑，有一段時間出現了類帕金森病的臨床表現，也能算到帕金森綜合征裏麵。
這種病的治療方法，是找到原發病因，根除病因，繼而治療類帕金森症狀。
至於真正的帕金森病，幾乎隻能靠手術治療來緩解了。
醫院分不清兩種疾病，貿然動手術，萬一是帕金森綜合征，病人白白開刀造成損傷也就算了，病也沒治好，反而會造成巨大的醫患矛盾。
因此，倒不如幹脆等到進展期，徹底確診後，多次驗證的確是帕金森，再行植入術。
這也是腦外科為什麽花了個把星期，還沒有找到合適的誌願者。
不過，也不是完全沒有人選。
以臨醫腦外科的人流量，還有天壇醫院、綠城一院的配合，三甲醫院的腦外科病人數據幾乎是互通的。
多番物色之下，倒是挑中了四五個能確診是帕金森，或是原發性肌張力障礙的。
還有一位是抽動-穢語綜合征。
其中，抽動-穢語綜合征的孩子是身體情況最好的。
一方麵是年齡。
另一方麵，該病的主要表現是多部位運動和發聲抽動，瘋狂發表猥穢語言，並不會給身體造成嚴重的損害。
說的直白一點，就是多發抽動+口吐芬芳，帶來的是精神傷害，而不是物理攻擊。
但許秋再三考慮後拒絕了。
盡管理論上能用植入術來治療抽動穢語綜合征。
但，該病的機製也沒有探究清楚，屬於精神障礙的一種，和抑鬱症一樣，主要的治療方式是服用抗精神病藥物，至於手術效果，沒有嚴格的循證醫學證據，不適合用來開拓全新的手術。
病人的命，重過一台手術。
哪怕這台手術實現後能救更多的人，但憑什麽第一例誌願者就要犧牲？
最後，還是暫時擱置了起來。
不過考慮到各方都在關注，許秋還是定下了最後的期限。
十月底之前找不到合適的誌願者，就在三家醫院挑選出來的病人中做出選擇。
……
“你這手怎麽回事？”
七號診室裏，許秋抬頭看了一眼。
對麵的男人痛苦地捂著手掌，透過紗布看去，右手虎口有一排排牙印，跟被小號鯊魚啃了似的，看上去怪嚇人。
“被咬的……醫生，我要打狂犬疫苗不？”男人忍痛問道。
“什麽動物？”
急診科倒是經常碰到這類人，比如逗門口的流浪貓的，看到“內有惡犬”的牌子不信邪，被裏頭的狗追出來咬的，還有在國內罕見的臭鼬、狐狸等等。
這些動物，除非能明確提供接種狂犬疫苗的證明，否則一般都建議打一個。
萬一感染了，別說許秋，耶穌見了都隻能說一聲wele。
不過，像倉鼠、老鼠這類齧齒類小寵物的咬傷，以及兔形目的動物，則不必擔心，基本上沒有打狂犬疫苗的必要。
畢竟不管是大夏官方的《狂犬病預防控製技術指南》，還是世界衛生組織發布的《世界衛生組織狂犬病專家谘詢》等權威文件，都明確了一點：
世界範圍內，沒有任何人類因為被齧齒類動物咬傷而感染狂犬病。
因此，理論上老鼠、倉鼠、兔子有極小的概率攜帶狂犬病病毒，但實際上還沒有出現過一例。
就像是理論上可以連續中十次雙色球一等獎，但實際上幾乎不可能。
不過，許秋看這血肉模糊的傷勢，估摸著起碼也是個中等體型的動物。
“我女朋友……”
掙紮了幾秒後，男人嘴裏擠出了幾個字。
“嗯。”許秋點了點頭。
我們在這看病呢，你突然炫耀你有女朋友幹什麽？
下一刻，他突然意識到了什麽，霍地抬起頭來：“你說什麽？”
男人大喘了一口氣，道：“是我女朋友咬的……我和她在小區裏散步，看到有人被狗咬了，就和她討論人和狗誰咬得更狠，傷口更大，我說是狗，她說是人，講著講著就吵起來了，然後她抱著我的手就開始咬！”
一口氣說出一大段話，男人又喘了幾口氣，臉上又滲出幾滴冷汗。
許秋愣了一下。
好家夥，確定不帶你女朋友過來打一下狂犬疫苗？
“然後呢？”一旁，施憐聽得入神了，下意識地問了一句。
但她立馬意識到場合不對，她在這看病呢，不是聽村口的老大爺講故事會，怎麽還追起劇情來了！
“……我的意思是，然後你有沒有自己處理，比如消毒什麽的？”施憐趕緊把話題給帶了回來。
看病，看病要緊！
男人給了施憐一個“我懂我懂”的眼神，很有眼力見地補充了後續。
“後來她承認我是對的了，說確實是狗咬的比較凶。”
本質就是在腦深部植入電刺激脈衝裝置，然後用體外刺激程序控製器，調整刺激參數，進行長期的電刺激治療。
不過，也隻是改善或是減輕症狀。
想要根治，至少以目前的醫學技術來看，完全不可能做到。
畢竟帕金森的發生是由於黑質多巴胺能神經元死亡。
死了的東西，複活不了。
就像是腿斷了，能靠義肢來走路。
腦脈衝裝置發揮的作用，有點類似於義肢。
但想要治愈，或者脫離腦脈衝裝置還能正常生活，那就等於是拆掉義肢長出一條新的腿了，簡直是天方夜譚。
而且，一般的疾病，比如腫瘤，講究一個越早越好。
但腦脈衝裝置植入術卻不一樣。
甚至，哪怕是已經確診了帕金森，也會等到中晚期再行手術。
原因就在於，這類疾病的臨床診斷參差不齊，很多醫院把握不好指征，甚至連帕金森病和帕金森綜合征都不一定分得清。
前者帕金森病是老年神經係統退行性疾病，臨床表現包括靜止時手抖、運動遲緩、肌強直、機體失衡等。
簡而言之，是神經係統先退行，再導致震顫等。
而帕金森綜合征，則是表現得與帕金森病的症狀相似，比如靜止性震顫，步態異常等，但病因不一定是退行性，而可能是腦炎、慢病毒感染、藥物或是毒物中毒等。
乃至於多發性腦梗死、亨廷頓病、肝豆狀核變性都可能導致類帕金森病症狀。
像龐紅姑，有一段時間出現了類帕金森病的臨床表現，也能算到帕金森綜合征裏麵。
這種病的治療方法，是找到原發病因，根除病因，繼而治療類帕金森症狀。
至於真正的帕金森病，幾乎隻能靠手術治療來緩解了。
醫院分不清兩種疾病，貿然動手術，萬一是帕金森綜合征，病人白白開刀造成損傷也就算了，病也沒治好，反而會造成巨大的醫患矛盾。
因此，倒不如幹脆等到進展期，徹底確診後，多次驗證的確是帕金森，再行植入術。
這也是腦外科為什麽花了個把星期，還沒有找到合適的誌願者。
不過，也不是完全沒有人選。
以臨醫腦外科的人流量，還有天壇醫院、綠城一院的配合，三甲醫院的腦外科病人數據幾乎是互通的。
多番物色之下，倒是挑中了四五個能確診是帕金森，或是原發性肌張力障礙的。
還有一位是抽動-穢語綜合征。
其中，抽動-穢語綜合征的孩子是身體情況最好的。
一方麵是年齡。
另一方麵，該病的主要表現是多部位運動和發聲抽動，瘋狂發表猥穢語言，並不會給身體造成嚴重的損害。
說的直白一點，就是多發抽動+口吐芬芳，帶來的是精神傷害，而不是物理攻擊。
但許秋再三考慮後拒絕了。
盡管理論上能用植入術來治療抽動穢語綜合征。
但，該病的機製也沒有探究清楚，屬於精神障礙的一種，和抑鬱症一樣，主要的治療方式是服用抗精神病藥物，至於手術效果，沒有嚴格的循證醫學證據，不適合用來開拓全新的手術。
病人的命，重過一台手術。
哪怕這台手術實現後能救更多的人，但憑什麽第一例誌願者就要犧牲？
最後，還是暫時擱置了起來。
不過考慮到各方都在關注，許秋還是定下了最後的期限。
十月底之前找不到合適的誌願者，就在三家醫院挑選出來的病人中做出選擇。
……
“你這手怎麽回事？”
七號診室裏，許秋抬頭看了一眼。
對麵的男人痛苦地捂著手掌，透過紗布看去，右手虎口有一排排牙印，跟被小號鯊魚啃了似的，看上去怪嚇人。
“被咬的……醫生，我要打狂犬疫苗不？”男人忍痛問道。
“什麽動物？”
急診科倒是經常碰到這類人，比如逗門口的流浪貓的，看到“內有惡犬”的牌子不信邪，被裏頭的狗追出來咬的，還有在國內罕見的臭鼬、狐狸等等。
這些動物，除非能明確提供接種狂犬疫苗的證明，否則一般都建議打一個。
萬一感染了，別說許秋，耶穌見了都隻能說一聲wele。
不過，像倉鼠、老鼠這類齧齒類小寵物的咬傷，以及兔形目的動物，則不必擔心，基本上沒有打狂犬疫苗的必要。
畢竟不管是大夏官方的《狂犬病預防控製技術指南》，還是世界衛生組織發布的《世界衛生組織狂犬病專家谘詢》等權威文件，都明確了一點：
世界範圍內，沒有任何人類因為被齧齒類動物咬傷而感染狂犬病。
因此，理論上老鼠、倉鼠、兔子有極小的概率攜帶狂犬病病毒，但實際上還沒有出現過一例。
就像是理論上可以連續中十次雙色球一等獎，但實際上幾乎不可能。
不過，許秋看這血肉模糊的傷勢，估摸著起碼也是個中等體型的動物。
“我女朋友……”
掙紮了幾秒後，男人嘴裏擠出了幾個字。
“嗯。”許秋點了點頭。
我們在這看病呢，你突然炫耀你有女朋友幹什麽？
下一刻，他突然意識到了什麽，霍地抬起頭來：“你說什麽？”
男人大喘了一口氣，道：“是我女朋友咬的……我和她在小區裏散步，看到有人被狗咬了，就和她討論人和狗誰咬得更狠，傷口更大，我說是狗，她說是人，講著講著就吵起來了，然後她抱著我的手就開始咬！”
一口氣說出一大段話，男人又喘了幾口氣，臉上又滲出幾滴冷汗。
許秋愣了一下。
好家夥，確定不帶你女朋友過來打一下狂犬疫苗？
“然後呢？”一旁，施憐聽得入神了，下意識地問了一句。
但她立馬意識到場合不對，她在這看病呢，不是聽村口的老大爺講故事會，怎麽還追起劇情來了！
“……我的意思是，然後你有沒有自己處理，比如消毒什麽的？”施憐趕緊把話題給帶了回來。
看病，看病要緊！
男人給了施憐一個“我懂我懂”的眼神，很有眼力見地補充了後續。
“後來她承認我是對的了，說確實是狗咬的比較凶。”