第508章 找不到的病因,隱蔽的線索!
我!二十四歲當國醫,這很合理吧 作者:半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
許秋能開顱切腫瘤,能打開腦袋清理各種血腫。
甚至還能分開生長在一起的顱腦。
但,麵對顱內軟化灶卻束手無策。
這種病灶一旦形成,基本上不可能靠介入手段清除。
臨床上唯一的處置辦法,就是預防腦軟化進一步加重。
“還有腎筋膜增厚、腎周滲出。”
許秋略一沉思。
這兩個征象之間並沒有什麽關聯。
但這不是關鍵。
最核心的點在於——腦軟化灶哪兒來的?
腎周筋膜增不增厚、滲不滲出其實提示意義也不大,頂多說明可能有炎症或結石,給不出更多的診斷信息。
應該關注的,還是腦袋裏這個軟化灶!
如何來,從何而來?
許秋把實驗室檢查重新看了一遍。
感染指標不高,腎功也正常,肯定跟泌尿係統的炎症沒關係,算是徹底排除了疾病與腎髒的關係了。
頂多說明韋定的腎不太好。
施憐站在一旁,歪著腦袋也在思考。
突然,她想到了什麽,道:“老師,病人冷得厲害,我就給他加了一床被子,但是病人嫌熱,又自己扔旁邊了。”
臨床其實並不講究“捂汗”、民間流傳的發燒了多蓋被子的說法有一定的道理,但不一定完全正確。
大多數時候,怎麽舒服就怎麽來,才是最恰當的處置方式。
冷了就蓋被子,熱就適當降溫,以病人的感覺為標準。
“冷得厲害,又不蓋被子?”
許秋突然抬起頭,問道:“他又逞強了?”
施憐道:“不知道呀,問他他就背過身去,也不吭聲。”
她能感覺到,韋定在她麵前跟變了個人一樣,整個人都散發著自卑與不自信。
在許秋麵前都敢自信滿滿,麵對一個漂亮的同齡女孩就立刻蔫了,大概也是這類人的共性。
許秋點點頭,總覺得有什麽地方不對勁。
他把幾張有價值的表現攤在了桌麵。
一:腦內軟化灶。
二:pct、c反應蛋白不高。
三:寒顫、高熱……
……
看著看著,許秋突然打了個激靈。
高熱、寒顫,這和感染指標聯係在一起,簡直太違和了。
不對!
許秋耳畔回想起施憐剛才的話。
他迅速問道:“他讓你給他加被子了?”
施憐搖頭:“沒有,他隻對王醫生和他爸媽凶,我們女醫生和護士過去的時候,他就不敢說話了,眼神都很不敢看我們。”
說到這裏,她笑了笑:“所以王醫生每次過去都會叫上我,或者讓雲醫生她們去。”
許秋略去了各種細節,抓住亮點:“那你為什麽擅自給他加被子?”
“他……冷呀。”
“為什麽覺得他冷?”
以許秋對韋定這類人的了解,對方哪怕凍死也不會承認冷,這會讓他們覺得丟臉。
施憐猶豫了一下:“因為他一直在抖……”
“抖?”
許秋回想起下午的查體。
對方的確抖過好幾次,和寒顫的表現沒區別。
而且頻率並不高,所以許秋沒有過度關注。
和王凡首次查體記錄的“高熱”“寒顫”是吻合的。
但現在再回過頭看去,身子抖是冷?冷為什麽不願意蓋被子?
到底是他在逞強,還是根本不冷?
想到這裏,許秋立刻起身:“走,去病房。”
……
病房外,還沒等許秋進門,他就聽到了韋定的聲音。
依舊是在咒罵自己父母。
“我真是造了孽,碰上你們這種人,連看個病都磨磨唧唧,不願意花錢送我來大醫院幹嘛,直接把我拖回家等死不就得了?”
“住院能花幾個錢啊,你們就我一個兒子,死了以後不都是我的,我不用你們省!”
“媽的,攤上你們這種父母真丟人!就是因為你們窮,你們小氣,我什麽市麵都沒見過,上大學之前去的最遠的地方就是隔壁縣,連咖啡都沒見過!”
“行了行了你別哭了,以後每個月多給我打點錢,我知道你們沒什麽能力,也摳搜,但我是你們唯一的兒子,你們的錢早晚都是我的。我要是有錢了,女孩子至於看不起我?我至於話都不敢說?你知道農村為什麽這麽多單身漢嗎,就是一個字,窮!”
“隻要你有錢了,女人就跟你。大學的女人最好騙了,生活費多一點就能泡一兩個,有錢就是大爺,道理就是這麽簡單!”
四人病房裏,其他病友都默默地蒙著被子。
有一位五十多歲的大娘,牙齒都快咬碎了,很想扇這個家夥一巴掌。
“我要是有這種兒子,一鋤頭就砸死他,不如養一條狗!”見許秋進來了,大娘頓時多了幾分底氣,罵罵咧咧道。
韋定立馬就噤聲了。
他咬肌緊繃,臉上的肌肉因為憤怒而突出,表情顯得凶惡又猙獰。
隻是在施憐從許秋身後走出來時,他頓時像漏氣一樣,神情立刻萎靡了下去,縮著脖子躺了回去。
“老師,你看呀。”
施憐指了指。
許秋也注意到了,薄薄的被子裏,韋定的身子時不時地顫抖一下,幅度不算小,頻率也並不低。
這可不是一個寒顫能解釋得了的。
而且,許秋還留意到一些其他人沒有發現的細節。
寒顫分為生理性和病理性,前者大部分是因為外部環境太冷,引發了全身骨骼肌收縮,比如排尿時渾身抖一抖,就是因為尿液帶走了身體的熱量,導致與外部環境形成了溫差。
而病理性,就跟冷沒有太大關係了。
比如高熱導致的寒顫,原因往往是骨骼肌失去控製、無節奏的收縮。
但有一點是一致的——全身骨骼肌的顫動。
即便是病理性寒顫,一般也是全身抖動,體溫升高的發熱期,寒顫頻率的確會非常高,但穩定下來後並不會太頻繁。
但是,韋定卻不一樣!
許秋快走幾步,來到了病床前。
他需要親自驗證!
施憐也緊張了起來,她意識到老師發現了什麽,但看不懂——這也正常,如果她能跟上許秋的思路,或者有許秋這份眼力,她也能瞬間獲得“王凡欺負權”。
“起來。”許秋望著病床上的韋定,淡淡地道。
甚至還能分開生長在一起的顱腦。
但,麵對顱內軟化灶卻束手無策。
這種病灶一旦形成,基本上不可能靠介入手段清除。
臨床上唯一的處置辦法,就是預防腦軟化進一步加重。
“還有腎筋膜增厚、腎周滲出。”
許秋略一沉思。
這兩個征象之間並沒有什麽關聯。
但這不是關鍵。
最核心的點在於——腦軟化灶哪兒來的?
腎周筋膜增不增厚、滲不滲出其實提示意義也不大,頂多說明可能有炎症或結石,給不出更多的診斷信息。
應該關注的,還是腦袋裏這個軟化灶!
如何來,從何而來?
許秋把實驗室檢查重新看了一遍。
感染指標不高,腎功也正常,肯定跟泌尿係統的炎症沒關係,算是徹底排除了疾病與腎髒的關係了。
頂多說明韋定的腎不太好。
施憐站在一旁,歪著腦袋也在思考。
突然,她想到了什麽,道:“老師,病人冷得厲害,我就給他加了一床被子,但是病人嫌熱,又自己扔旁邊了。”
臨床其實並不講究“捂汗”、民間流傳的發燒了多蓋被子的說法有一定的道理,但不一定完全正確。
大多數時候,怎麽舒服就怎麽來,才是最恰當的處置方式。
冷了就蓋被子,熱就適當降溫,以病人的感覺為標準。
“冷得厲害,又不蓋被子?”
許秋突然抬起頭,問道:“他又逞強了?”
施憐道:“不知道呀,問他他就背過身去,也不吭聲。”
她能感覺到,韋定在她麵前跟變了個人一樣,整個人都散發著自卑與不自信。
在許秋麵前都敢自信滿滿,麵對一個漂亮的同齡女孩就立刻蔫了,大概也是這類人的共性。
許秋點點頭,總覺得有什麽地方不對勁。
他把幾張有價值的表現攤在了桌麵。
一:腦內軟化灶。
二:pct、c反應蛋白不高。
三:寒顫、高熱……
……
看著看著,許秋突然打了個激靈。
高熱、寒顫,這和感染指標聯係在一起,簡直太違和了。
不對!
許秋耳畔回想起施憐剛才的話。
他迅速問道:“他讓你給他加被子了?”
施憐搖頭:“沒有,他隻對王醫生和他爸媽凶,我們女醫生和護士過去的時候,他就不敢說話了,眼神都很不敢看我們。”
說到這裏,她笑了笑:“所以王醫生每次過去都會叫上我,或者讓雲醫生她們去。”
許秋略去了各種細節,抓住亮點:“那你為什麽擅自給他加被子?”
“他……冷呀。”
“為什麽覺得他冷?”
以許秋對韋定這類人的了解,對方哪怕凍死也不會承認冷,這會讓他們覺得丟臉。
施憐猶豫了一下:“因為他一直在抖……”
“抖?”
許秋回想起下午的查體。
對方的確抖過好幾次,和寒顫的表現沒區別。
而且頻率並不高,所以許秋沒有過度關注。
和王凡首次查體記錄的“高熱”“寒顫”是吻合的。
但現在再回過頭看去,身子抖是冷?冷為什麽不願意蓋被子?
到底是他在逞強,還是根本不冷?
想到這裏,許秋立刻起身:“走,去病房。”
……
病房外,還沒等許秋進門,他就聽到了韋定的聲音。
依舊是在咒罵自己父母。
“我真是造了孽,碰上你們這種人,連看個病都磨磨唧唧,不願意花錢送我來大醫院幹嘛,直接把我拖回家等死不就得了?”
“住院能花幾個錢啊,你們就我一個兒子,死了以後不都是我的,我不用你們省!”
“媽的,攤上你們這種父母真丟人!就是因為你們窮,你們小氣,我什麽市麵都沒見過,上大學之前去的最遠的地方就是隔壁縣,連咖啡都沒見過!”
“行了行了你別哭了,以後每個月多給我打點錢,我知道你們沒什麽能力,也摳搜,但我是你們唯一的兒子,你們的錢早晚都是我的。我要是有錢了,女孩子至於看不起我?我至於話都不敢說?你知道農村為什麽這麽多單身漢嗎,就是一個字,窮!”
“隻要你有錢了,女人就跟你。大學的女人最好騙了,生活費多一點就能泡一兩個,有錢就是大爺,道理就是這麽簡單!”
四人病房裏,其他病友都默默地蒙著被子。
有一位五十多歲的大娘,牙齒都快咬碎了,很想扇這個家夥一巴掌。
“我要是有這種兒子,一鋤頭就砸死他,不如養一條狗!”見許秋進來了,大娘頓時多了幾分底氣,罵罵咧咧道。
韋定立馬就噤聲了。
他咬肌緊繃,臉上的肌肉因為憤怒而突出,表情顯得凶惡又猙獰。
隻是在施憐從許秋身後走出來時,他頓時像漏氣一樣,神情立刻萎靡了下去,縮著脖子躺了回去。
“老師,你看呀。”
施憐指了指。
許秋也注意到了,薄薄的被子裏,韋定的身子時不時地顫抖一下,幅度不算小,頻率也並不低。
這可不是一個寒顫能解釋得了的。
而且,許秋還留意到一些其他人沒有發現的細節。
寒顫分為生理性和病理性,前者大部分是因為外部環境太冷,引發了全身骨骼肌收縮,比如排尿時渾身抖一抖,就是因為尿液帶走了身體的熱量,導致與外部環境形成了溫差。
而病理性,就跟冷沒有太大關係了。
比如高熱導致的寒顫,原因往往是骨骼肌失去控製、無節奏的收縮。
但有一點是一致的——全身骨骼肌的顫動。
即便是病理性寒顫,一般也是全身抖動,體溫升高的發熱期,寒顫頻率的確會非常高,但穩定下來後並不會太頻繁。
但是,韋定卻不一樣!
許秋快走幾步,來到了病床前。
他需要親自驗證!
施憐也緊張了起來,她意識到老師發現了什麽,但看不懂——這也正常,如果她能跟上許秋的思路,或者有許秋這份眼力,她也能瞬間獲得“王凡欺負權”。
“起來。”許秋望著病床上的韋定,淡淡地道。