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法醫秦明係列6:偷窺者 作者：秦明 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“電視上都能看到，很多人都是這樣勒死別人的。”陳詩羽說，“不過，這人為啥不勒脖子，要勒嘴啊?我知道了，他肯定是套繩子的時候，沒套到脖子上，而是直接套到了嘴上。”
“不會。”我否定道，“第一，從現場情況看，方鬥楊自己要造成窒息徵象獲取快感的行為是肯定存在的。那麽，這繩子就是他自己繞在身上的。既然是自己繞的，有別人來想勒他，就要找這繩子的繩頭，他不可能不知道。你說的那種殺人方式，必須是趁人不備。第二，雖然勒到了嘴上，但這個人並沒有重新去勒脖子，而且他的死因也不是勒脖子。第三，這麽粗的塑料繩，隻在皮下形成了這麽細的皮下出血，而且皮膚都沒有損傷，說明作用力很輕，我不認為他是為了勒死方鬥楊。”
“有新的發現，但是就像你剛才說的，死因並不是勒脖子，”大寶說，“那死因究竟是什麽呢?”
“看起來，所有的死因都排除了。”我沉吟道。
“是啊。沒有窒息徵象，沒有損傷痕跡，沒有致命性的疾病，中毒看起來也不像。”大寶說，“電擊的話，也沒見電流斑，高低溫就更不可能了。好嘛，六大死因排除完了。”
“排除完了是好事。”我說，“很多死亡，都是需要用排除法來最終定論的。”
剛說完，我靈光一現，用探針從屍體皮膚外麵模仿了一下頸動脈的走向，說：“我好像知道他是怎麽死亡的了!”
在大家期待的眼神裏，我用“y”字解剖法打開了死者的頸部皮膚，這樣可以更加充分地暴露頸部側麵的皮下組織。
我把死者的胸鎖乳突肌分離開，掀起來，暴露出頸部側麵深層的血管和神經。
我找到死者的頸動脈，在已有分離麵允許的情況下，盡可能長地截取了死者的頸動脈，用止血鉗把離體的頸動脈夾了出來。
我的這個動作，被韓法醫最先發現了意圖，他說：“你在考慮抑製死?可是，這損傷離頸動脈竇的位置，偏高了一些吧?”
“抑製死?”對陳詩羽來說，這並不是一個完全陌生的名詞。在三屍奇案11裏，就有個死者是被踢中睪丸之後抑製死。但這兩個案件雖然死因一樣，作用方式卻完全不一樣，所以讓陳詩羽這個沒有醫學基礎的新警有些摸不著頭腦。
抑製死，是指由於身體某些部位受到輕微的，對正常人不足以構成死亡的刺激或外傷，通過反射在短時間內心跳停止而死亡，屍體檢驗未發現明確死因者。抑製死是一種發生概率非常小的死亡原因，但是因為它出現得急驟，而且不可預見，所以極易引起誤會、不理解以及輿論的廣泛關注。有些甚至在醫療活動當中，突發抑製死，從而造成死者家屬的不理解，引發了醫療糾紛等。
由於一些支配心髒活動的迷走神經受到刺激後過度興奮，致使心血管活動突然抑製而發生心搏驟停從而死亡。微博上也曾經報導過“吻頸死”這一種死法，說白了，就是親吻頸部長時間壓迫頸動脈竇的壓力感受器，從而死亡。
可以刺激迷走神經的，當然不僅僅是“吻頸”。在法醫學的實踐中，我們發現，利用鈍性外力擊打或壓迫頸部、心前區、心後區、會陰部，以及在某些醫療活動中，如胸、腹穿刺，尿道擴張、引流等，都可以見到抑製死的案例。
“電視上倒是經常會放砍一下頸部就死亡的情景。”陳詩羽說。
“其實不然。”我說，“並不是說頸動脈竇受到擊打，就一定會昏厥或死亡。這種死亡是極小概率的事件，並不是必然發生的結果。抑製死的發生和人體狀態、健康狀況、神經敏感性等個體因素相關，並不是在每個人身上都能發生，而且在同一個體上，也並不是受了外力就一定會昏厥或者死亡，它也是個極小概率的事件。”
“啊，這個人的頸動脈竇位置長得比較靠上。”韓法醫考慮到了個體差異性，用取下來的頸動脈在死者的皮膚外麵比畫著說，“其實這個損傷還正好就是作用在頸動脈竇上!”
“我們都用了排除法了。”大寶說，“看來真的隻能用這個死因解釋了，不過，如果有可以直接證實的證據就好了。”
4
我微微一笑，用起了“酒精大法”。
酒精可以讓組織表麵的水分揮發，更清楚地顯露出組織表麵細微的形態變化。這個案子也不例外。我把死者的頸動脈剪開，然後用酒精擦拭了它的內膜。漸漸地，動脈內膜的顏色出現了差異。在頸動脈竇的位置，動脈的顏色偏白，而其他的位置，則帶有淡淡的粉紅色。
“我們喜歡用‘組織內出血’來判斷某些組織是否受傷。”我說，“其實，有的時候‘缺血’也是很有價值的徵象。比如某地方受到壓迫，其下的血管內會出現缺血的徵象。”
“既然頸動脈竇這裏缺血了，說明它就是受到了壓迫!”大寶說。
我點點頭表示認可。
“繩子的上方。”韓法醫沉吟道，“這是有人在用繩子勒在方鬥楊嘴裏的時候，拇指壓迫到了頸動脈竇，然後意外造成了死亡，對嗎?”
我仍是點了點頭。
“不會。”我否定道，“第一，從現場情況看，方鬥楊自己要造成窒息徵象獲取快感的行為是肯定存在的。那麽，這繩子就是他自己繞在身上的。既然是自己繞的，有別人來想勒他，就要找這繩子的繩頭，他不可能不知道。你說的那種殺人方式，必須是趁人不備。第二，雖然勒到了嘴上，但這個人並沒有重新去勒脖子，而且他的死因也不是勒脖子。第三，這麽粗的塑料繩，隻在皮下形成了這麽細的皮下出血，而且皮膚都沒有損傷，說明作用力很輕，我不認為他是為了勒死方鬥楊。”
“有新的發現，但是就像你剛才說的，死因並不是勒脖子，”大寶說，“那死因究竟是什麽呢?”
“看起來，所有的死因都排除了。”我沉吟道。
“是啊。沒有窒息徵象，沒有損傷痕跡，沒有致命性的疾病，中毒看起來也不像。”大寶說，“電擊的話，也沒見電流斑，高低溫就更不可能了。好嘛，六大死因排除完了。”
“排除完了是好事。”我說，“很多死亡，都是需要用排除法來最終定論的。”
剛說完，我靈光一現，用探針從屍體皮膚外麵模仿了一下頸動脈的走向，說：“我好像知道他是怎麽死亡的了!”
在大家期待的眼神裏，我用“y”字解剖法打開了死者的頸部皮膚，這樣可以更加充分地暴露頸部側麵的皮下組織。
我把死者的胸鎖乳突肌分離開，掀起來，暴露出頸部側麵深層的血管和神經。
我找到死者的頸動脈，在已有分離麵允許的情況下，盡可能長地截取了死者的頸動脈，用止血鉗把離體的頸動脈夾了出來。
我的這個動作，被韓法醫最先發現了意圖，他說：“你在考慮抑製死?可是，這損傷離頸動脈竇的位置，偏高了一些吧?”
“抑製死?”對陳詩羽來說，這並不是一個完全陌生的名詞。在三屍奇案11裏，就有個死者是被踢中睪丸之後抑製死。但這兩個案件雖然死因一樣，作用方式卻完全不一樣，所以讓陳詩羽這個沒有醫學基礎的新警有些摸不著頭腦。
抑製死，是指由於身體某些部位受到輕微的，對正常人不足以構成死亡的刺激或外傷，通過反射在短時間內心跳停止而死亡，屍體檢驗未發現明確死因者。抑製死是一種發生概率非常小的死亡原因，但是因為它出現得急驟，而且不可預見，所以極易引起誤會、不理解以及輿論的廣泛關注。有些甚至在醫療活動當中，突發抑製死，從而造成死者家屬的不理解，引發了醫療糾紛等。
由於一些支配心髒活動的迷走神經受到刺激後過度興奮，致使心血管活動突然抑製而發生心搏驟停從而死亡。微博上也曾經報導過“吻頸死”這一種死法，說白了，就是親吻頸部長時間壓迫頸動脈竇的壓力感受器，從而死亡。
可以刺激迷走神經的，當然不僅僅是“吻頸”。在法醫學的實踐中，我們發現，利用鈍性外力擊打或壓迫頸部、心前區、心後區、會陰部，以及在某些醫療活動中，如胸、腹穿刺，尿道擴張、引流等，都可以見到抑製死的案例。
“電視上倒是經常會放砍一下頸部就死亡的情景。”陳詩羽說。
“其實不然。”我說，“並不是說頸動脈竇受到擊打，就一定會昏厥或死亡。這種死亡是極小概率的事件，並不是必然發生的結果。抑製死的發生和人體狀態、健康狀況、神經敏感性等個體因素相關，並不是在每個人身上都能發生，而且在同一個體上，也並不是受了外力就一定會昏厥或者死亡，它也是個極小概率的事件。”
“啊，這個人的頸動脈竇位置長得比較靠上。”韓法醫考慮到了個體差異性，用取下來的頸動脈在死者的皮膚外麵比畫著說，“其實這個損傷還正好就是作用在頸動脈竇上!”
“我們都用了排除法了。”大寶說，“看來真的隻能用這個死因解釋了，不過，如果有可以直接證實的證據就好了。”
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我微微一笑，用起了“酒精大法”。
酒精可以讓組織表麵的水分揮發，更清楚地顯露出組織表麵細微的形態變化。這個案子也不例外。我把死者的頸動脈剪開，然後用酒精擦拭了它的內膜。漸漸地，動脈內膜的顏色出現了差異。在頸動脈竇的位置，動脈的顏色偏白，而其他的位置，則帶有淡淡的粉紅色。
“我們喜歡用‘組織內出血’來判斷某些組織是否受傷。”我說，“其實，有的時候‘缺血’也是很有價值的徵象。比如某地方受到壓迫，其下的血管內會出現缺血的徵象。”
“既然頸動脈竇這裏缺血了，說明它就是受到了壓迫!”大寶說。
我點點頭表示認可。
“繩子的上方。”韓法醫沉吟道，“這是有人在用繩子勒在方鬥楊嘴裏的時候，拇指壓迫到了頸動脈竇，然後意外造成了死亡，對嗎?”
我仍是點了點頭。