1 楊樹達:《積微居甲文說》卷下,上海古籍出版社,1986年,88頁。


    2 分見《合集》13720、22102。


    3 《1981年河南偃師二裏頭墓葬發掘簡報》,《考古》1984年1期。


    1 《殷墟發掘報告(1958~1961)》,212頁。


    2 胡厚宣:《記故宮博物院新收的兩片甲骨卜辭》,《中華文史論叢》1981年第1輯。


    第二節 巫醫交合


    一 巫醫不分


    (一)疾患心理和巫醫行為


    上古“醫術”的效能,每每與主觀意識所產生的幻想相平行,信仰上的模糊感和神秘性,遠比由醫療實踐而取得的成功經驗更具魔力,這與當時的疾患心理因素和認識水平,是緊相關聯的。


    早先人們通常把疾病的致因,直接歸諸自然界神祇的降災或人鬼作祟。甲骨文有“帝降疾”,知商代人有視疾病為上帝對下界的降警。但在許多場合,商代人是把疾病直接視為先王先妣先臣在作祟危害於生者,如甲骨文有雲:“貞王疾惟大示”、“疾身惟有害,惟多父”、“貞惟多妣肇王疾”、“貞有疾趾惟黃尹害”1,大示、多父、多妣、黃尹等已故先人,都可成為致疾於人的死神。這種疾病心理觀當來源於原始鬼魂崇拜。


    原始先民不懂得人的精神活動要依賴於人的肌體活動,認為人死而靈魂不滅。《禮記·祭法》雲:“人死曰鬼。”《說文》雲:“人所歸為鬼。”《韓詩外傳》雲:“人死曰鬼,鬼者歸也。”在當時人們心目中,鬼魂有著超人的力量,能對生者行為進行監視,能作祟於人,人的疾病即因鬼魂作用而起。《論衡·解除篇》記有一則上古的傳說,其雲:


    昔顓頊氏有子三人,生而皆亡,一居江水為瘧鬼,一居若水為■魎,一居歐隅之間主疫病人。人們為消病除疫,通常採取各種手段安撫鬼魂,或以祭祀討好之,或以虔悔來消除鬼魂的不滿,或表示屈服以取悅之,或用某種儀式驅趕疫鬼2。但這一切必須藉助於能夠溝通人鬼間的媒介來完成,即巫的力量。


    巫是原始鬼神崇拜的直接產物,《一切經音義》雲:“事鬼神曰巫。”雲南、四川一帶的摩梭人和納西族中流行的達巴教和東巴教,保留有濃厚的原始巫教殘餘,信仰萬物有靈,其巫師的消病除疫,即是以對幻想中的病魔惡鬼的頌禱詞或詛咒,構成巫醫行為的核心。如達巴口誦經中有:


    《直茨誇》,祭凶死鬼經。


    《呷布咪娜》,祭不育鬼經。


    《娜提》,祭肺病、月經不調病、中風癱瘓病之鬼經。


    《古布汝木》,祭啞男啞女鬼經。


    《基可布》,祭肚、牙、皮膚等病鬼經。


    《娜提濱咕慢》,祭頭暈眼花鬼經。


    《娜提給尼慢》,祭婦女難產鬼經。


    《娜提司慢》,祭男女生殖器發癢鬼經。


    《娜木吐》,祭畸形兒鬼經。在東巴經中也有:


    《紮布》,祭中風癱瘓鬼經。


    《茨沽牙沽》,驅早夭鬼經。


    《給紮普赤》,驅瘟疫鬼經。


    《滑》,祭咽食鬼經。


    《達處波》,祭本族凶死鬼經。


    《卡咕茨赤》,祭婦女不孕鬼經。


    《鬱傑咪》,祭傷風感冒、嘔吐腹瀉鬼經。


    《汝咪茨布》,祭畸形男女嬰鬼經1。這些鬼經的誦咒,與其說是寄希望於法除病患成功而欲求不會騙人,不如說是貫穿著情緒狀態的精神分析術,當然其中也夾雜著一些實際生活經驗的東西,如《東巴經》中的《吐■處》,是拔火罐禁忌經,揭示有早期巫術活動中的醫學實踐知識。這為了解原始巫術和早期醫學的關係提供了活化石。


    《公羊傳·隱公四年》雲:“鍾巫之祭”,何休注雲:“巫者,事鬼神禱解以治病請福者也。”古代巫醫不分,由於人們把疾病致因視為鬼魂作用,故以巫師充當人鬼間的中介人角色,寄希望於巫術行醫,安撫死神而達到消除疾病的目的。如摩梭人和納西族的巫師行醫,是口誦鬼經,依仗法衣法器,對有關鬼神係統施加影響,為患者治病。雲南保族管巫師叫唄毫,其職責有司祭、占卜、醫病三項。倮人皆信病起鬼神作祟,遇疾則以唄耄殺牲祀鬼驅病祟,唄耄多明藥性,暇時常去深山採藥,或預藏禽獸肝膽製作藥劑,施行巫術中有讓患者服藥之舉。唄耄作祭前,必建小青棚,供奉所謂天上下遣的祖神師祖,然後行巫術,喃喃誦經,祭經中有餵藥章,敘藥之來源及何藥醫何病,藥的品類繁多,各種疾病皆有對症之藥。可見唄耄亦巫亦醫。但倮人中還有一種小巫叫端公,不識文字,隻記咒語,自稱為神授,治病把鬼時,先緊擊手中之羊皮鼓,繼則眸子一轉,假託有神師降臨附身,此時一邊擊鼓,一邊舞之蹈之,為人解答一切疑難,名曰跳神1。姑且不論其巫術治病的後效如何,畢竟屬於一種原始的行醫行為,巫者確實擔當起了醫者的角色。如用現代民俗學術語說,端公式的行醫行為,不過屬於一種感致巫術或摹仿巫術,其行醫的後效如何,也就可想而知。


    值得提起者,《韓詩外傳》也記有一則上古時代巫術行醫的故事,其雲:


    上古醫曰茅父,茅父之為醫也,以莞力席,以萏為狗,北麵而祝之,發十言耳,諸扶輿而來者,皆平復如故。這位醫者茅父,活脫脫就是位巫者,治病的方式,與上述近世原始民族的巫師仗法器、咒鬼經、驅除病魔,幾乎沒有什麽兩樣。

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