頭痛是臨床上常見的一種自覺症狀,指整個或局部頭部的疼痛的感覺,可以出現於多種急慢性疾病之中。引起頭痛的原因雖然很多,但不外乎外感和內傷兩大類。至於外傷跌仆,以及久病入絡也容易引起頭痛。頭痛可見於現代醫學內、外、神經、精神、五官等各科疾病中。


    <b>1 .偏頭痛粉治偏頭痛</b>


    偏頭痛多見於女性,常於青春期起病,呈周期性發作。在發作前常先有嗜睡、倦怠、憂鬱感,並可能在眼前出現閃光、暗點、偏盲以及局限性感覺運動障礙(如肢體麻木、失語)。頭痛為搏動性鑽痛、鈍痛或刺痛。頭痛發作持續數小時或數日後逐漸減輕,常在入睡後緩解。


    [方  劑] 附子、幹薑、桂枝、細辛、石膏、龍膽草、黃芩、大黃、黨參、黃芪、白術、淮山藥、當歸、熟地、羌活、防風、柴胡、山萸肉、五味子、天南星、半夏、川芎、白芷、牡礪、磁石、全蠍、威靈仙、蜈蚣、地龍、桃仁、伏芩、棗仁。


    [製用法] 藥味、劑量均隨症加減,烘幹,研末備用。每天20克,分2--3次,溫開水送,連服10天為1療程。服後有效,可連服2-- 3個療程。


    [療  效] 本方祛風攻下,益氣活血,寒溫相合,剛燥柔潤互濟,摻人苦寒有大毒、清熱止痛效果較佳的馬錢子,總的藥性偏寒涼,陽虛者不宜用。本方所治排除高血壓、鼻竇炎、腫瘤所致頭痛,多為血管神經性頭痛呈中、重度者,病史均在一年以上。


    [驗  證] 治療結果:近期治愈21例,顯效 例,有效10例,無效10例。病例:朱xx ,男,35歲,1986年7月9日診。頭右半側痛4年餘,每月必發3--4次,每次2--3天,每天痛i--2次,每次1小時左右,呈針刺樣,伴惡心、嘔吐酸苦水,疼痛部無冷感,服西藥無效。血壓、眼底檢查正常。診為血管神經性頭痛。予偏頭痛粉200克,分10天服完,僅服1 療程,隨訪至今無複發。


    [備  注] 本方集寒熱溫涼、氣血陰陽、升降攻補於一方,乃為大雜繪,有違理法方藥規範,但臨床效果不錯,真所謂理未明而效可見。


    <b>2 . 新牽正散治偏頭痛</b>


    [方  劑]  白附子、全蠍各6克,當歸、柴胡各12克,僵蠶、川芎、白芷各10克,蜈蚣1條。


    [製用法] 水煎服,每日1劑。


    [療  效] 搜逐血絡,祛風止痙,通絡止痛。


    [驗  證] 何xx ,女,78歲,1987年10月5日診。頭右側掣痛時發時止,肋部尤重已十餘年。經當地醫院住院治療無明顯好轉。曾服鎮痛、消炎、營養神經藥等,又經中醫藥治療均罔效。現症頭右側掣痛,逢惱怒加重,肋部腫脹發熱。近一周來,頭暈、眼脹、口不能張,徹夜不眠,口苦咽幹,舌邊尖紅、苔薄黃,脈弦。辯為肝火上炎,風痰阻絡。投新牽正散加龍膽草、山桅子、黃芩、秦艽、赤芍各10克,5劑而愈。


    共治5例,男3例,女2例,病程最長10年,最短5個月,均治愈。治療天數長則15天,短則5天。


    [備  注] 風疾偏重加半夏、防風、製南星、陳皮;肝火偏亢加龍膽草、山桅子、黃芩、丹皮;久病入絡加赤芍、穿山龍、桃仁、紅花。


    <b>3 .頭痛塞鼻散治療偏頭痛</b>


    [方  劑] 川芎、白芷、灸遠誌各50克,冰片7克。共研細末,瓶裝密貯勿泄氣。


    [製用法] 以消毒紗布一小塊,包少許藥末,塞人鼻孔,右側頭痛塞左鼻,左側頭痛塞右鼻。


    [療  效] 以本方治療偏頭痛百餘例,療效滿意。一般塞鼻3--5分鍾後,頭痛即逐漸消失。有的塞鼻得嚏後,自覺七竅通暢而痛止。複發時再用仍有效。


    [驗  證] 顧、,女,43歲。患偏頭痛年餘,每月發作1--2 次,每次持續3--4天。發作時不能堅持工作,因畏服煎藥,單純給予頭痛塞鼻散一瓶,每次取少許以絹包裹塞鼻,塞後即可止痛。痛發時再塞又可取效,連塞2天即完全痛止。半年餘未再複發。


    <b>4 .加減清上蠲痛湯治療偏頭痛</b>


    [方  劑] 當歸、川芎、白芷、細辛、羌活、防風、菊花、黃芩、麥冬各3克,蔓荊子6克,甘草1克。


    [製用法] 水二碗,煎成一碗,內服。


    [療  效] 經多次臨床應用,效果極佳。


    [驗  證] 羅xx ,女,55歲,1984年5月15日初診。患者於1983年初:開始自覺頭部左側疼痛,視力由1.2下降至0.2 ,伴前額部脹痛;1984年初先後到xx 大學學院,廣州市第二人民醫院診治,做ct 、腦血管造影等檢查,診斷為腦動脈瘤,位於蝶鞍前部稍偏左側,約2.1 x3 厘米大小;視力右眼1.2 ,左眼0.1 , 左眼視野縮小。經治未見明顯改善,延請沈老治療。自訴頭部左側及左眼眶周圍疼痛不止,頭部發脹感,頭暈,左眼視物模糊,耳鳴,夜寐多夢,時有口苦,胃納一般,舌淡紅、苔薄白,脈弦細澀。證屬風陽上擾清竅,治以祛風止痛,平肝明目為主,方擬加減清上蠲痛湯加味。處方:當歸、川芎、白芷、羌活、防風、鉤藤、蔓荊子、麥冬、獨活、黃芩、細辛各3克,杭菊花、甘草各1.5 克,蕤仁肉9克。水煎服,每天1 劑。共服四劑,頭痛、頭脹減輕,依前方加草決明9 克,每天1劑。共服14劑,頭暈、頭痛、耳鳴均消失,自覺左眼視力有改善。依上方再服七劑,眼科檢查左眼視力由原來的0.1 變為0.2 , 視物較前清楚。處方:當歸、川芎、羌活、防風、杭菊花、麥冬、黃芩、甘草各3克,白蒺藜、蕤仁肉、草決明、蔓荊子、白芍、生地各9克。水煎服,隔天服1劑,連服14劑以善後。病者一直隨診至今,療效鞏固。


    [備  注] 偏頭痛或左或右,加柴胡3克;頭頂痛,加槁本3克;前頭痛,加葛根9克;眉棱骨痛,加法半夏3克;風濕頭痛,頭重如裹,加獨活、蒼術各3克;痰濁頭痛,脘腹悶嘔惡者,加法半夏、陳皮、天麻、枳實各3克;肝風上旋,伴見頭暈目眩者,加天麻3克,鉤藤、白蒺藜各9 克;如肝陽上亢者,再加石決明(先煎)15克;“頭風不治多害目”,如伴見視力減退,目視昏花,視物不清者,加草決明、蕤仁肉各9克;肝火上攻,麵紅目赤,口苦溺赤者,加柴胡、龍膽草、山桅子各3克;大便幹結者,再加大黃3克;氣虛者,加生黃芪、黨參各9克;血虛者,加製首烏、白芍各9克;腎虛者,加熟地;山萸肉、沙苑蒺藜各9克;陰虛有火,加生地、白芍各9 克,羚羊骨(先煎)12克。


    <b>5 .全蟲末外敷治偏頭痛</b>


    [方  劑] 全蟲、膠布


    [製用法] 全蟲研細末,每次取少許置於太陽穴,以膠布封固,每天換藥l次。


    [療  效] 治偏頭痛有奇效。


    [驗  證] 劉x ,女,50歲,幹部,1984年8月22日就診。右側偏頭痛5天,脹痛劇烈,呼叫不已,徹夜不眠,伴煩躁易怒、惡心欲吐、大便時幹、小便黃赤、舌紅苔薄黃,脈弦細數。予平肝潛陽、祛風定痛法。處方:石決明30克,鉤藤20克,當歸10克,生地15克,白芍20克,丹參30克,地龍12克,僵蠶10克,黃芩12克,白蒺藜15克,甘草3克。配合西藥止痛、鎮靜,治療3天無效。遂用全蟲末外敷太陽穴,用藥1小時後疼痛明顯減輕。第二天換藥1次,痛未再作。隨訪年餘,未見複發。


    <b>6 .三白湯治偏頭痛</b>


    [方  劑] 川芎30克,白芷、白芍各15克,白芥子9克,香附6克,柴胡、鬱李仁、甘草各3克。


    [製用法] 將上藥水煎2次,分2次溫服,每日一劑。


    [驗  證] 用上藥治療偏頭痛患者24例,一般都在服藥2--5劑後頭痛減輕。少則1--2劑,多則7--8劑,均能達到緩痛、止痛效果。另有人用本方治療偏頭痛患者7例,亦獲痊愈。


    <b>7 .川芎白芷等治偏頭痛</b>


    [方  劑] 川芎、白芷、灸遠誌各50克,冰片7克。


    [製用法] 將上藥共研為極細末,裝人瓶內備用,宜蓋緊勿泄氣。用時,以綢布或的確良布一小塊,包少許藥末,塞人鼻孔,右側頭痛塞左鼻,左側頭痛塞右鼻。


    [驗  證] 用上藥治療偏頭痛患者百餘例,效果頗佳。一般塞輿3--5分鍾後,頭痛逐漸消失。藥布塞鼻得嚏後,自覺鼻腔暢通而痛止痊愈。


    <b>8 .龍骨湯治偏頭痛</b>


    [方  劑] 白芍、夜交藤各50克,龍骨30克(先煎),蔓荊子、炒酸棗仁各20 克,菊花、鬱金、僵蠶各10克,梔子、紅花、生石膏各15克。


    [製用法] 將上藥水煎,每日l -劑,分2--3次口服。5劑為1個療程。


    [驗  證]  用本方治療偏頭痛患者38例,經用藥1--2個療程,其中, 治愈者35例;顯效者2例;無效者1例。


    <b>9 .四白丹參湯治偏頭痛</b>


    [方  劑] 丹參、白芍各40克,白菊花、白蒺藜、蟬蛻、防風、白芷、白芥子各15克,延胡索、羌活、地龍、生甘草各10克。


    [製用法] 每日1劑,水煎分2--3次口服。


    [驗  證] 用本方治療偏頭痛患者56例,其中,治愈者50例,好轉者2 例;有效者4例。


    <b>10 .蘿卜冰片治偏頭痛</b>


    [方  劑] 蘿卜(選用辣者佳),冰片少許。


    [製用法] 蘿卜洗淨,搗爛取汁,加冰片溶化後,令患者仰臥,緩緩注人鼻孔,左痛注右,右痛注左。


    [療  效] 治偏頭痛。


    [驗  證] 屢用效佳。


    [備  注] 美國底特律亨利 福特醫學博士說:“偏頭痛的原因是腦部與血管係統受到侵犯的反應。”而鎂對維持血管和神經的正常運行極為重要。研究發現正常人與患偏頭痛的人,腦部含鎂的程度,有顯著不同,當補充鎂後,可不同程度緩解偏頭痛。因此,日常生活中常吃些含鎂豐富的小米、玉米、黃豆、海帶、瘦肉、蘿卜及綠色蔬菜,有助於防治偏頭痛。


    <b>11 .熱水浸手療偏頭痛</b>


    [方  劑] 40c 以上的熱水。


    [製用法] 備足兩熱水瓶的的熱水。把雙手浸泡在盆中熱水裏。浸泡過程中,要不斷加入熱水,以保持水溫。半小時後,頭痛逐漸減輕,甚至完全消失。


    [功  效]  活血行血。治偏頭痛。


    [驗  證]  據《 家庭醫學》 雜誌推薦,效果奇佳。


    [備  注]  據美國專家介紹,偏頭痛是由於腦血管充血擴張,壓迫腦神經所致。雙手浸泡在熱水中以後,手的血管充盈,血液流聚於手部;腦血管充血量相對減少,腦神經的壓迫也減輕了,痛感便逐漸消失。熱水浸手治偏頭痛,是美國人很熟悉的偏方,頗受青睞。


    <b>12 .鯉魚頭治頭痛</b>


    [方  劑] 黑鯉魚頭、紅糖適量。


    [製用法] 取活黑鯉魚切下頭,待水沸後放入煎煮至極爛,加人紅糖。頭痛發作時盡量服用。


    [功  效] 通經絡,散風寒。用治頭風。


    [驗  證] 據《 浙江中醫》 1985年12期介紹:付某,17歲,每天8--9 時,眉棱骨開始疼痛。痛時狂叫,眼睛凸出,麵色紅,嘴角抽動,鼻尖發酸。曾經針灸、中西醫治療無效。後以此方治之,服後,其病若失,至今 年未見複發。


    <b>13 .神經性頭痛治方</b>


    [處  方] 帶殼生白果(即銀杏)60克。


    [製用法] 將上藥搗裂人砂鍋內加水500ml,文火煎至300ml,分2次服 ,本方可連煎3次,服3日.


    [驗  證] 用本方治療頭痛(檢查無器質性改變,屬於神經性頭痛)10 例,大多l劑見效。


    <b>14 .馬前子、蟬衣治眶上神經性頭痛</b>


    [方  劑] 生馬前子0.9 克,蟬衣9克,黃酒120ml.


    [製用法] 將生馬前子放在麻油燈上烘透至炭黑色,不能存性,捏之成灰為度,與蟬衣共研細末。用時,以黃酒衝服,每日1 劑。


    [驗  證] 用上藥治療眶上神經性頭痛(俗稱眉棱骨痛)患者13 例,其中,服1 劑治愈者11例;服2劑治愈者2例。


    <b>15.全席湯治血管神經性頭痛</b>


    [方  劑] 黃茂30克,全當歸20克,川芎、天麻、乳香、沒藥、蒺藜、各10克,蜈蚣3條,細辛3克、全蠍5克,生甘草6克。


    [製用法] 將上藥水煎,每日l劑,分2--3 次口服。


    [驗  證] 用本方治療血管神經性頭痛患者120例,痊愈者108例;顯效者5例;好轉者4 例;無效者3例。一般服藥2--4劑見效。


    <b>16 .二白湯治血管神經性頭痛</b>


    [方  劑] 白芍30克,蟬衣、白芷各12克,葛根15克,桂枝6克、細辛3克,川芎、蔓荊子各10克,生甘草8克。


    [製用法] 將上藥水煎,每日1劑,分3次口服。


    [驗  證] 用本方治療血管神經性頭痛患者53例,經用藥3--8劑後,其中治愈者45例;有效者6例;無效者2例。


    <b>17 .川芎、丹參等治血管神經性頭痛</b>


    [方  劑] 川芎、丹參各20--30克,白芍30--50克,石決明(先煎)50--60克,全蠍(衝服)3--6克,細辛3克,白芷10 ~15克。


    [製用法] 將上藥水煎,每日l劑,分3次口服。


    [驗  證] 用本方治療血管神經性頭痛患者38例,經用藥2--6劑後,其中,治愈者32例;顯效者4例;無效者2例。


    <b>18 .清空膏治療頑固性頭痛</b>


    [方  劑] 川芎、羌活各10--15克,淡黃芩15克,川連、柴胡各10克,防風12克,灸甘草6--10克。


    [製用法] 每天1劑,水煎分服。病程長,上方加蜈蚣1--2條,太子參20克(或紅參6克),白蒺藜12克;頭痛連麵或牽引牙齦痛者,上方加細辛3克,生石膏30克。


    [驗  證] 侯xx ,男,57歲,1989年8月13日人院,住院號:l997.患高血壓病已3年。入院前3天因惱怒後頭痛再發,右側及枕部脹痛,視物黑朦,嘔吐胃內容物,無意識障礙,無偏癱失語、二便失禁等。當時血壓:32/18.7千帕斯卡,擬診“高血壓腦病”,予降壓、脫水等治療。血壓控製在21.3/13.3千帕斯卡左右,但頭痛始終不能緩解,煩躁不安,轉中醫治療而收人院。即投清空膏。處方:川芎、防風各12克,柴胡、川連各10克,羌活、黃芩各15克,甘草3克。l劑即知,複杯而愈。再予平肝潛陽、化痰熄風劑善後。

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