癲癇,俗稱“羊角風”,是一種突然發生短暫大腦功能失調的疾病。表現為陣發性全身抽搐伴有暫時的意識喪失,或表現為軀體局部肌肉的抽搐而不伴有意識障礙,或者僅有發作性的精神異常。
<b>1 .逍遙散治癲癇</b>
[方 劑] 柴胡、當歸各9克,白芍、白術各12克,茯芩15克,甘草6克,生薑5克,薄荷(後下)3克。
[製用法] 發作期用水煎服,每天1劑,分4次服(臨睡前必須服1次)。病情緩解後改丸劑,堅持服半年至一年。
[療 效] 1987年第4期刊登的“治癲癇體會”經驗,試用於臨床很有效。
[驗 證] 病例一:劉xx ,經川醫神經科確診為“頭痛性癲癇”,每天發作2--3 次,每次10多分鍾至半小時,經中西醫治療1年多無效,後以丹梔逍遙散加升麻、白芷、川芎治之,服藥3劑,發作停止,至今3個月未見複發。
病例二:李x ,經川醫確診為“腹痛型癲癇”。曾經多間醫院中西醫治療6年罔效,每2--3 天發作一次。處以丹桅逍遙散加香附、木香、佛手。服藥5劑後腹痛消失。由於丹桅逍遙散治療情誌方麵所致的癲癇療效甚佳,已列人我院“鬱癇”處方之
[備 注] 痰涎壅盛,喉中痰鳴加石菖蒲、膽南星、遠誌;氣陰不足加紅參、天冬。癲癇病人發病幾乎都有情誌方麵因素,而情緒易於激動者則發病也更為頻繁。本著“舒肝解鬱,理順肝氣,土不受侮,心以何傷”之理,選用本方治療,可收良效。
<b>2 .雄黃停癇丸治療癲癇</b>
[方 劑] 明雄黃、鉤藤、製乳香各25克,琥珀、天竺黃、天麻、全蠍、膽南星、鬱金、黃連、木香各19克,荊芥穗、明礬、甘草各13克,朱砂5克,珍珠末、冰片各2克,綠豆200克。
[製用法] 上藥除雄黃、朱砂外,共研細末,製水丸如綠豆大,雄黃、朱砂研細末為衣。每天服2次,分早晚溫開水送服,或據病情選1--2 味中藥煎湯送服。成人每天4--6克,l周歲兒童每次l--1.5克, 可隨年齡、體質增減用量,均以3個月為1療程。
[療 效] 經治87例,均以大發作型居多,結果:臨床控製34例,有效20例,無效病33例,總有效率為62%。經分析表明,病程短、年齡小者療效明顯。顯效病例中相當部分是沒有遵守注意事項。
[驗 證] 鄭xx ,男,6歲,1968 年5月12日來診。半年前高熱抽風,經治愈。月餘後突然昏倒仆地,不省人事,牙關緊閉,口吐涎沫,雙目上視,持續數分鍾後蘇醒;繼而沉睡,醒後如常。苔白膩,指紋青紫。證屬癇證。予雄黃停癇丸100克,每天服2次,每次l克,柴胡3克水煎送下。藥後未再發作,痊愈。隨訪18年,病無複發。
[備 注] 服藥期間避免驚怒,禁煙酒、辛辣、葷腥食物;經服藥停止發作後,須繼續服藥100天以上,病重者一年以上方可停藥,以免複發;服藥期間避免重體力或過度腦力勞動,禁房事;若服藥前服用苯妥英納、魯米那等藥者,或病程長、發作劇者,可繼續與本藥同服至l個月左右,症狀明顯好轉後酌減、停藥。“癲癇者,疾邪逆也。”治療大法,當首重祛痰降逆。本方有裕痰降逆,開竅鎮痙,安神之功,具有定癰之效。方中雄黃有一定毒性,但本方以丸緩服,且有甘草、綠豆解毒,所治病例僅個別有輕微皮疹過敏,停藥即消失。
<b>3 .柴胡桂枝湯加味治療癲癇</b>
[方 劑] 柴胡、半夏各9克,黃芩、黨參、桂枝各6克,白芍12克,甘草3克,生薑2克,大棗4克。
[製用法] 每天1劑,水煎分2次服。以上為成人劑量,小兒酌減。服1月為1療程,1療程後,間歇3天,續服下1療程。發作期與休止期,均應服藥。
[療 效] 曾治84例,其中痊愈(發作完全控製,隨訪2年以上無複發者)25例;顯效(發作症狀、時間、次數均減少60%以上,維持時間超過2年者)41例;好轉(發作症狀、時間、次數減少不足50% ,維持時間未達2年者)13例,無效(發作無明顯改善者)5例。總有效率達94.05%。服此湯後大多很快見效,發作消失,一般在3個月到半年內發作消失,部分病例l個療程發作即可消失。
[驗 證] 許x ,女,6歲,1979年3月21日初診。3歲時一次高熱後,患發癲癇。發作時突然昏仆,不省人事,兩目上視,口角流涎,喉中痰鳴,手足抽搐。數分鍾後醒如常人。嗣後,每天發作l--2 次,每次1--3 分鍾不等,最長間隔3 天。驟感風寒時,發作加劇。多方求治,均無效驗。其父帶來餘處診治時,檢視所服諸方,中藥不外祛風豁痰鎮驚之劑,西藥多為苯妥英鈉、癲痛安之屬,幾乎所有的抗癲痛藥物均已用過。此時筆者參照《 國外醫學 中醫中藥分冊》 1979 年第1期中,介紹“柴胡桂枝加芍藥湯治療癲癇的療效觀察”一文,該方劑用量小,頗適小兒服用。處方:柴胡、半夏、桂枝、大棗各4克,白芍6克,甘草、生薑各2克,黃芩、人參各3克。服藥1療程後,發作次數大減,效不更方,連服6個月,發作停止。繼服上方2個月,頑疾終除。隨訪9年,未再複發。
郭x ,男,29歲,1985年3月1日人院。患者14 歲時不慎跌傷,傷愈後患發癲癇,服用中西藥,病情有所緩解。但近來發作頻繁,稍受精神刺激,即碎然仆倒,不知人事,兩目僵直,麵色蒼白,喉中痰鳴,作豬羊叫,小便失禁,3--5 分鍾方蘇醒;醒後自覺精神疲憊,對發作過程不能回憶;舌苔薄膩,脈弦滑。先用溫膽湯加味治之,2月無功,乃改用柴胡桂枝湯加龍骨、牡礪、浙貝母等治療,1 療程後,發作次數銳減,連服6個半月,痊愈出院。隨訪3年未複發。
[備 注] 風痰者加白附子、蜈蚣、全蠍、僵蠶;熱痰加天竺黃、膽星、川貝母;寒痰加南星、石菖蒲、皂芙;驚痰加生龍齒、朱砂、夜交藤、鉤藤;心肝火旺加黃連、山桅子、龍膽草、大黃;舌邊有瘀加丹參、赤芍、鬱金。服藥期間,忌食肥甘厚味,煎炒炙煿之物,,忌食綠豆、茶葉及生冷、辛辣刺激之品。
<b>4 .癇定散治療癲癇</b>
[方 劑] 葛根、鬱金、木香、香附、丹參、膽南星各30克,白胡椒、白礬、皂角仁(炒研)、朱砂各15克。
[製用法] 上藥研末和勻為散,裝瓶備用。7歲以下每次服1.5克,7歲以上每次服3克,16歲以上每次服7克,均早、晚各服一次。30 天為一療程,一般兩個療程即可。服完一個療程後,停藥10天,再進行第二療程。連服藥30天,發作次數無減少,無症狀減輕和好轉者為無效,應停藥。
[療 效] 經治48例,其中治愈43例,發作次數減少、症狀減輕者4例,無效1例。
[驗 證] 馬、,女,14歲。7歲時患過腦膜炎,愈後麵白無華,呆癡,右手臂感覺麻木;經常無定時抽搐,發作時卒然昏倒,兩目上視,頭向後仰,口噤咬牙流涎,怪叫,喉有痰聲,四肢抽搐,腓腸肌痙攣。發作過後,神誌漸醒,然後昏睡,頭暈乏力。不思食,身體消瘦,唇紅,舌淡無苔,脈沉細數。一年前在白天患病,現在每入睡則四肢抽搐、咀嚼、腓腸肌痙攣、哭叫。在武漢xx 醫院診為癲癇。曾用中西藥無效,試用癇定散,每服4克,每天2次。服用2劑藥後腿已不抽搐,餘症較前減輕。共服6 劑諸症消失,癲癇未再發作,智力如常人,飲食大增,臉色紅潤,體重增加,身體複康。
[備 注] 7歲以下不用白胡椒。服藥期忌情誌刺激、濃茶、煙酒、咖啡、白蘿卜、茄子、生冷寒涼諸品。
<b>5 .乳犬豬肚硫黃湯治癲癇</b>
[方 劑] 乳犬(未斷奶者)1隻,硫黃15克,豬肚(豬胃)1個,鹽適量。
[製用法] 將硫黃研為細末,裝人紗布袋內紮好。乳犬去毛及內髒,洗淨。將硫黃放人犬腹中,再將犬放人豬肚內,加水鹽燉爛。分3--4次空腹食下。
[功 效] 補腎溫陽,活血熄風。
[驗 證] 據《福建中醫藥》 1996年第2期介紹,每年服三四劑,可以除根,治療3例均愈。
<b>6 .燉羊腦杞子治癲癇</b>
[方 劑] 羊腦1副,枸杞子30克,醬油、味精適量。
[製用法] 加清水與調料,以文火燉煮。頓服。
[功 效] 補腎益精,養血祛風。用治癲痛及血虛頭痛、眩暈。
[驗 證] 楊x ,男,13歲,患癲癇,用此方3個月痊愈隨訪兩年,未發。
<b>7 .白礬散治羊角風</b>
[方 劑] 淨白礬。
[製用法] 將白礬研成細粉,備用。成人每次服3--4.5克,每日早晚飯後、睡前各服l次,溫開水衝服。
[功 效] 清熱解毒。用治羊角風。
[驗 證] 據《福建中醫藥》 1962年7卷6期報道:“施某,男,22歲,患本病已3年,發作時突然暈倒,人事不知,10分鍾後,口湧痰涎,漸漸蘇醒,每日發作一兩次,或3--6 日發作1 次。經連服此方3個月,3年未複發。
<b>8 .甘麥棗湯治癲癇</b>
[方 劑] 甘草30克,小麥30克,紅棗10枚。
[製用法] 水煎服。早晚空腹各l 次。
[功 效] 養心安神,除煩寧神。用治癲癇。
[驗 證] 據《家庭醫學》雜誌介紹,用該方治愈數名患者。
<b>9 .無毛羊胎治癇症</b>
[方 劑] 肚剝羊羔2隻。
[製用法] 焙幹,研成末。用黃酒送服,每次9--15克,每日1次。
[功 效] 治羊角風。
[驗 證] 據《山西醫藥技術資料選編》介紹:張某,男,35歲,患羊角風十幾年。發作時突然昏倒,四肢抽搐、麵色蒼白、口吐涎沫、聲似羊鳴、影響勞動。服用肚剝羊羔2隻,痊愈。
<b>10 .紅白血砂粉治癲狂</b>
[方 劑] 豬心l個,朱砂3克,白朱砂(研細粉)3克。
[製用法] 豬心取其血滴於碗內,將兩味朱砂同豬心血調勻。分3次服下。
[功 效] 補血脈,解邪熱,安心神。用於癲狂初期。
[驗 證] 據《河北中醫中藥醫藥集錦》 介紹:董某,女21歲。患此症,時哭時笑,如見鬼神,狂言亂語,不避親疏,服此藥 劑而愈。
<b>11 .白鴿心治羊角風</b>
[方 劑] 白鴿子2 隻。
[製用法] 將鴿子宰殺取心。發作前一次生吃,2 次可愈。
[攻 效] 補虛鎮驚。用治羊角風。
[驗 證] 據《中居效方精選》介紹,保定一婦患此症多年,每日發作,吃本方1次,l年餘未發作。
<b>12 .豬腦治似癇非癇</b>
[方 劑] 豬腦l個,冬蟲夏草3克。
[製用法] 豬腦(剔去紅筋不用),同冬蟲夏草燉熟。食腦飲湯,每日服1或2次。
[功 效] 補腦髓,除腦中邪熱,理虛通竅。用治似癇非癇症。
[驗 證] 據《新中醫》 雜誌介紹,該方經臨床驗證,效果理想。
<b>1 .逍遙散治癲癇</b>
[方 劑] 柴胡、當歸各9克,白芍、白術各12克,茯芩15克,甘草6克,生薑5克,薄荷(後下)3克。
[製用法] 發作期用水煎服,每天1劑,分4次服(臨睡前必須服1次)。病情緩解後改丸劑,堅持服半年至一年。
[療 效] 1987年第4期刊登的“治癲癇體會”經驗,試用於臨床很有效。
[驗 證] 病例一:劉xx ,經川醫神經科確診為“頭痛性癲癇”,每天發作2--3 次,每次10多分鍾至半小時,經中西醫治療1年多無效,後以丹梔逍遙散加升麻、白芷、川芎治之,服藥3劑,發作停止,至今3個月未見複發。
病例二:李x ,經川醫確診為“腹痛型癲癇”。曾經多間醫院中西醫治療6年罔效,每2--3 天發作一次。處以丹桅逍遙散加香附、木香、佛手。服藥5劑後腹痛消失。由於丹桅逍遙散治療情誌方麵所致的癲癇療效甚佳,已列人我院“鬱癇”處方之
[備 注] 痰涎壅盛,喉中痰鳴加石菖蒲、膽南星、遠誌;氣陰不足加紅參、天冬。癲癇病人發病幾乎都有情誌方麵因素,而情緒易於激動者則發病也更為頻繁。本著“舒肝解鬱,理順肝氣,土不受侮,心以何傷”之理,選用本方治療,可收良效。
<b>2 .雄黃停癇丸治療癲癇</b>
[方 劑] 明雄黃、鉤藤、製乳香各25克,琥珀、天竺黃、天麻、全蠍、膽南星、鬱金、黃連、木香各19克,荊芥穗、明礬、甘草各13克,朱砂5克,珍珠末、冰片各2克,綠豆200克。
[製用法] 上藥除雄黃、朱砂外,共研細末,製水丸如綠豆大,雄黃、朱砂研細末為衣。每天服2次,分早晚溫開水送服,或據病情選1--2 味中藥煎湯送服。成人每天4--6克,l周歲兒童每次l--1.5克, 可隨年齡、體質增減用量,均以3個月為1療程。
[療 效] 經治87例,均以大發作型居多,結果:臨床控製34例,有效20例,無效病33例,總有效率為62%。經分析表明,病程短、年齡小者療效明顯。顯效病例中相當部分是沒有遵守注意事項。
[驗 證] 鄭xx ,男,6歲,1968 年5月12日來診。半年前高熱抽風,經治愈。月餘後突然昏倒仆地,不省人事,牙關緊閉,口吐涎沫,雙目上視,持續數分鍾後蘇醒;繼而沉睡,醒後如常。苔白膩,指紋青紫。證屬癇證。予雄黃停癇丸100克,每天服2次,每次l克,柴胡3克水煎送下。藥後未再發作,痊愈。隨訪18年,病無複發。
[備 注] 服藥期間避免驚怒,禁煙酒、辛辣、葷腥食物;經服藥停止發作後,須繼續服藥100天以上,病重者一年以上方可停藥,以免複發;服藥期間避免重體力或過度腦力勞動,禁房事;若服藥前服用苯妥英納、魯米那等藥者,或病程長、發作劇者,可繼續與本藥同服至l個月左右,症狀明顯好轉後酌減、停藥。“癲癇者,疾邪逆也。”治療大法,當首重祛痰降逆。本方有裕痰降逆,開竅鎮痙,安神之功,具有定癰之效。方中雄黃有一定毒性,但本方以丸緩服,且有甘草、綠豆解毒,所治病例僅個別有輕微皮疹過敏,停藥即消失。
<b>3 .柴胡桂枝湯加味治療癲癇</b>
[方 劑] 柴胡、半夏各9克,黃芩、黨參、桂枝各6克,白芍12克,甘草3克,生薑2克,大棗4克。
[製用法] 每天1劑,水煎分2次服。以上為成人劑量,小兒酌減。服1月為1療程,1療程後,間歇3天,續服下1療程。發作期與休止期,均應服藥。
[療 效] 曾治84例,其中痊愈(發作完全控製,隨訪2年以上無複發者)25例;顯效(發作症狀、時間、次數均減少60%以上,維持時間超過2年者)41例;好轉(發作症狀、時間、次數減少不足50% ,維持時間未達2年者)13例,無效(發作無明顯改善者)5例。總有效率達94.05%。服此湯後大多很快見效,發作消失,一般在3個月到半年內發作消失,部分病例l個療程發作即可消失。
[驗 證] 許x ,女,6歲,1979年3月21日初診。3歲時一次高熱後,患發癲癇。發作時突然昏仆,不省人事,兩目上視,口角流涎,喉中痰鳴,手足抽搐。數分鍾後醒如常人。嗣後,每天發作l--2 次,每次1--3 分鍾不等,最長間隔3 天。驟感風寒時,發作加劇。多方求治,均無效驗。其父帶來餘處診治時,檢視所服諸方,中藥不外祛風豁痰鎮驚之劑,西藥多為苯妥英鈉、癲痛安之屬,幾乎所有的抗癲痛藥物均已用過。此時筆者參照《 國外醫學 中醫中藥分冊》 1979 年第1期中,介紹“柴胡桂枝加芍藥湯治療癲癇的療效觀察”一文,該方劑用量小,頗適小兒服用。處方:柴胡、半夏、桂枝、大棗各4克,白芍6克,甘草、生薑各2克,黃芩、人參各3克。服藥1療程後,發作次數大減,效不更方,連服6個月,發作停止。繼服上方2個月,頑疾終除。隨訪9年,未再複發。
郭x ,男,29歲,1985年3月1日人院。患者14 歲時不慎跌傷,傷愈後患發癲癇,服用中西藥,病情有所緩解。但近來發作頻繁,稍受精神刺激,即碎然仆倒,不知人事,兩目僵直,麵色蒼白,喉中痰鳴,作豬羊叫,小便失禁,3--5 分鍾方蘇醒;醒後自覺精神疲憊,對發作過程不能回憶;舌苔薄膩,脈弦滑。先用溫膽湯加味治之,2月無功,乃改用柴胡桂枝湯加龍骨、牡礪、浙貝母等治療,1 療程後,發作次數銳減,連服6個半月,痊愈出院。隨訪3年未複發。
[備 注] 風痰者加白附子、蜈蚣、全蠍、僵蠶;熱痰加天竺黃、膽星、川貝母;寒痰加南星、石菖蒲、皂芙;驚痰加生龍齒、朱砂、夜交藤、鉤藤;心肝火旺加黃連、山桅子、龍膽草、大黃;舌邊有瘀加丹參、赤芍、鬱金。服藥期間,忌食肥甘厚味,煎炒炙煿之物,,忌食綠豆、茶葉及生冷、辛辣刺激之品。
<b>4 .癇定散治療癲癇</b>
[方 劑] 葛根、鬱金、木香、香附、丹參、膽南星各30克,白胡椒、白礬、皂角仁(炒研)、朱砂各15克。
[製用法] 上藥研末和勻為散,裝瓶備用。7歲以下每次服1.5克,7歲以上每次服3克,16歲以上每次服7克,均早、晚各服一次。30 天為一療程,一般兩個療程即可。服完一個療程後,停藥10天,再進行第二療程。連服藥30天,發作次數無減少,無症狀減輕和好轉者為無效,應停藥。
[療 效] 經治48例,其中治愈43例,發作次數減少、症狀減輕者4例,無效1例。
[驗 證] 馬、,女,14歲。7歲時患過腦膜炎,愈後麵白無華,呆癡,右手臂感覺麻木;經常無定時抽搐,發作時卒然昏倒,兩目上視,頭向後仰,口噤咬牙流涎,怪叫,喉有痰聲,四肢抽搐,腓腸肌痙攣。發作過後,神誌漸醒,然後昏睡,頭暈乏力。不思食,身體消瘦,唇紅,舌淡無苔,脈沉細數。一年前在白天患病,現在每入睡則四肢抽搐、咀嚼、腓腸肌痙攣、哭叫。在武漢xx 醫院診為癲癇。曾用中西藥無效,試用癇定散,每服4克,每天2次。服用2劑藥後腿已不抽搐,餘症較前減輕。共服6 劑諸症消失,癲癇未再發作,智力如常人,飲食大增,臉色紅潤,體重增加,身體複康。
[備 注] 7歲以下不用白胡椒。服藥期忌情誌刺激、濃茶、煙酒、咖啡、白蘿卜、茄子、生冷寒涼諸品。
<b>5 .乳犬豬肚硫黃湯治癲癇</b>
[方 劑] 乳犬(未斷奶者)1隻,硫黃15克,豬肚(豬胃)1個,鹽適量。
[製用法] 將硫黃研為細末,裝人紗布袋內紮好。乳犬去毛及內髒,洗淨。將硫黃放人犬腹中,再將犬放人豬肚內,加水鹽燉爛。分3--4次空腹食下。
[功 效] 補腎溫陽,活血熄風。
[驗 證] 據《福建中醫藥》 1996年第2期介紹,每年服三四劑,可以除根,治療3例均愈。
<b>6 .燉羊腦杞子治癲癇</b>
[方 劑] 羊腦1副,枸杞子30克,醬油、味精適量。
[製用法] 加清水與調料,以文火燉煮。頓服。
[功 效] 補腎益精,養血祛風。用治癲痛及血虛頭痛、眩暈。
[驗 證] 楊x ,男,13歲,患癲癇,用此方3個月痊愈隨訪兩年,未發。
<b>7 .白礬散治羊角風</b>
[方 劑] 淨白礬。
[製用法] 將白礬研成細粉,備用。成人每次服3--4.5克,每日早晚飯後、睡前各服l次,溫開水衝服。
[功 效] 清熱解毒。用治羊角風。
[驗 證] 據《福建中醫藥》 1962年7卷6期報道:“施某,男,22歲,患本病已3年,發作時突然暈倒,人事不知,10分鍾後,口湧痰涎,漸漸蘇醒,每日發作一兩次,或3--6 日發作1 次。經連服此方3個月,3年未複發。
<b>8 .甘麥棗湯治癲癇</b>
[方 劑] 甘草30克,小麥30克,紅棗10枚。
[製用法] 水煎服。早晚空腹各l 次。
[功 效] 養心安神,除煩寧神。用治癲癇。
[驗 證] 據《家庭醫學》雜誌介紹,用該方治愈數名患者。
<b>9 .無毛羊胎治癇症</b>
[方 劑] 肚剝羊羔2隻。
[製用法] 焙幹,研成末。用黃酒送服,每次9--15克,每日1次。
[功 效] 治羊角風。
[驗 證] 據《山西醫藥技術資料選編》介紹:張某,男,35歲,患羊角風十幾年。發作時突然昏倒,四肢抽搐、麵色蒼白、口吐涎沫、聲似羊鳴、影響勞動。服用肚剝羊羔2隻,痊愈。
<b>10 .紅白血砂粉治癲狂</b>
[方 劑] 豬心l個,朱砂3克,白朱砂(研細粉)3克。
[製用法] 豬心取其血滴於碗內,將兩味朱砂同豬心血調勻。分3次服下。
[功 效] 補血脈,解邪熱,安心神。用於癲狂初期。
[驗 證] 據《河北中醫中藥醫藥集錦》 介紹:董某,女21歲。患此症,時哭時笑,如見鬼神,狂言亂語,不避親疏,服此藥 劑而愈。
<b>11 .白鴿心治羊角風</b>
[方 劑] 白鴿子2 隻。
[製用法] 將鴿子宰殺取心。發作前一次生吃,2 次可愈。
[攻 效] 補虛鎮驚。用治羊角風。
[驗 證] 據《中居效方精選》介紹,保定一婦患此症多年,每日發作,吃本方1次,l年餘未發作。
<b>12 .豬腦治似癇非癇</b>
[方 劑] 豬腦l個,冬蟲夏草3克。
[製用法] 豬腦(剔去紅筋不用),同冬蟲夏草燉熟。食腦飲湯,每日服1或2次。
[功 效] 補腦髓,除腦中邪熱,理虛通竅。用治似癇非癇症。
[驗 證] 據《新中醫》 雜誌介紹,該方經臨床驗證,效果理想。