“腹痛的時候，持續時間是多少？然後間隔多久出現？”
“每次大概持續幾個小時……具體間隔多久，很難說，又時候是白天出現，又時候是夜間出現……”
“有拉肚子嗎？有惡心嘔吐嗎？”
病人陳清搖頭：“沒有。”
周墨眼神一亮：“那排便呢？有沒有變化？或者拉出來的屎是黑色的或者紅色的？”
病人陳清搖頭：“也沒有……就是有點不想吃飯。”
食欲不振。
這麽長時間的腹痛，如果是腸道問題，惡心、嘔吐、拉稀、便血、時間次數改變……這些理應都會有一點。
而這個病人，沒有！
但又會食欲不振！
消化道潰瘍？
消化道腫瘤？
還有，病人陳清所說的右上腹部的疼痛……
右上腹有什麽？
肝膽胰腎都存在，都有可能有問題。
另外肺也有可能。
還有心髒問題。
在心內科輪轉之後收獲的一個大經驗就是——肩部以下、下腹以上的疼痛，都應該查心電圖。
“你做過心電圖嗎？”
“沒有……”
病人陳清是從門診過來的，而不是急診，如果是急診，醫生估計會經驗性給個心電圖。
“等下給你複查個心電圖。”
別看這裏是消化內科住院部，但是心電圖機是必備的，那儀器並不是隻有心內科才有。
周墨走出病房，向管床護士說道：“梁美女，去幫拿一台心電圖機過來。”
護士嘛，雖然是女的，但是在科室當男人用是沒問題的。
護士梁美女：“好的，等下，在弄入院手續。”
周墨回到病房。
繼續問診。
除了以上器官上的，還有可能是傳染病。
“最近有感冒發燒嗎？”
“有。”
“多久？多少度？”
“前天發燒，燒了2天，最高是39.8度……”
難道真的是傳染病？
周墨好奇。
心中先記下。
周墨繼續：“還有其他症狀嗎？”
陳清：“有……就是……”
說到這裏，病人陳清就有點難為情。
周墨寬慰道：“放心，我是醫生，有事你應該積極主動對醫生說才對……哪裏不舒服？”
病人陳清扭捏道：“就是我的髖部、臀部長了一些紅斑，有點瘙癢……”
周墨秒懂：“等下我讓女護士過來，給你看看，是什麽東西……怎麽樣？”
病人陳清這才點頭。
這時候，
護士梁美女就抱著心電圖機過來了。
連接電極，
測，
很快，心電圖結果出來：
心電圖沒問題！
然後護士拉上簾子，給病人陳清檢查了一下紅疹。
普通紅疹，沒什麽特別的。
“在門診，有做過什麽檢查嗎？”
“有做過，抽了血。”
病人指了指她的寶寶，從裏麵掏出了幾份檢查單。
周墨拿過來一看，尿常規、血常規、肝功能、腎功，都有……
結果：除了一項嗜酸性粒細胞增多之外，其他一切均正常！
“咦，這就奇怪了！”
周墨驚訝了，看來消化道問題不像啊。
肝功也沒問題，肝膽就有可能不是。
“到底是什麽問題？”
周墨來興趣了。
就喜歡這種奇奇怪怪的病例。
周墨對旁邊的護士道：“梁美女，我們科有床邊B超嗎？”
護士梁美女：“有啊。”
周墨：“在哪？能幫我拿過來嗎？”
梁美女震驚了：“你會用啊？”
在那雙震驚的美目之下，周墨謙虛：“略懂。”
梁美女有點懷疑，畢竟周墨那麽年輕，會B超？見鬼了！
但她還是去幫周墨去拿B超機了。
周墨趁著這個時間，問了一下病史，沒特殊病史。
然後給病人做了體查。
肚子，上腹部壓痛，質軟。
臉色微黃，但考慮到肝功沒問題，所以應該不是黃疸，而是因為長時間食欲不振導致身體不健康。
這時候，
帶教老師張洛珈走了進來。
“病人什麽情況？”
“病人情況是這樣的……”
周墨把自己的問診、查體結果，全說了一遍。
張洛珈：“你有什麽想法？”
周墨：“我一開始以為是肝炎、膽囊炎什麽的，但是這麽久發病，然後肝功什麽的沒問題，那有可能是寄生蟲……”
沒錯，
寄生蟲！
這是周墨的考慮。
周墨後麵加了句：“當然……也有可能是腫瘤。”
張洛珈老師聞言點頭：“有這個可能……那接下來的檢查，檢查什麽？”
周墨：“寄生蟲的話，進行糞便檢查……腫瘤的話，做核磁、抽血腫瘤標誌物。”
張洛珈點頭。
這時候，周墨繼續問病人陳清：“你有沒有吃生東西的習慣？例如生魚片什麽的？”
生魚片不用說了，絕對是寄生蟲病人發病的頭號攜帶者。
病人陳清搖頭：“沒有。”
周墨：“你不用急著回答我，你可以仔細想一想，在你發病之前的半年時間內，有吃過什麽生的東西沒？”
病人陳清皺著眉頭，苦思冥想起來。
這時候，
B超被護士梁美女抱了進來。
張洛珈老師頓時抱胸，饒有興趣地看了起來。
根據她通過心內科同學那邊了解的消息，周墨的心髒彩超非常厲害。心超算是難度比較高的了，會心超，那肝髒這類的B超，應該也不會有什麽問題。
周墨在護士梁美女詫異的目光中，熟練地打開B超機。
開機，調參數。
現實肝髒！
如果是寄生蟲、腫瘤的話，首先懷疑的地方就是肝髒。
探頭，耦合劑，
“我需要給你做個B超，你撩一下衣服，右上腹……”
“啊？”
“不用害羞，我是醫生。”
病人陳清看了看周墨那渣男臉，想了想，算了，就算被渣自己好像也不虧。
撩起衣服，露出白皙青春的皮膚。
很快，她就感覺一陣油膩冰涼的觸感觸碰而來，讓她有點不適。
首先是肝髒整體，
周墨不斷切角度，量了一下。
“老師，她的肝，好像大一點……”
“多少？”
“長大約是27cm左右，寬大約是17cm左右，厚大約61cm左右……都比正常範圍多1cm多點，寬多了2cm……”
“那就是肝腫大了。”
“是的。”
很顯然，肝有問題。
護士梁美女震驚了！
哇塞！
周墨醫生會B超！
太牛逼了吧？
此時，周墨重新調整參數，切肝髒內部的細節。
大概1分鍾左右，周墨發現肝膽管擴張，有三個地方，有比較小的的低回聲結節，一般情況下，這種顯示可能是‘腫瘤’！
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“難道是腫瘤？”
周墨繼續換角度，不斷切切切……
突然！
“咦！”
周墨發現了一個特殊的東西：
0.5cm圓形陰影！
驚！
“這是什麽東西？”
。
第135章 哇塞！周墨醫生會B超！
“每次大概持續幾個小時……具體間隔多久，很難說，又時候是白天出現，又時候是夜間出現……”
“有拉肚子嗎？有惡心嘔吐嗎？”
病人陳清搖頭：“沒有。”
周墨眼神一亮：“那排便呢？有沒有變化？或者拉出來的屎是黑色的或者紅色的？”
病人陳清搖頭：“也沒有……就是有點不想吃飯。”
食欲不振。
這麽長時間的腹痛，如果是腸道問題，惡心、嘔吐、拉稀、便血、時間次數改變……這些理應都會有一點。
而這個病人，沒有！
但又會食欲不振！
消化道潰瘍？
消化道腫瘤？
還有，病人陳清所說的右上腹部的疼痛……
右上腹有什麽？
肝膽胰腎都存在，都有可能有問題。
另外肺也有可能。
還有心髒問題。
在心內科輪轉之後收獲的一個大經驗就是——肩部以下、下腹以上的疼痛，都應該查心電圖。
“你做過心電圖嗎？”
“沒有……”
病人陳清是從門診過來的，而不是急診，如果是急診，醫生估計會經驗性給個心電圖。
“等下給你複查個心電圖。”
別看這裏是消化內科住院部，但是心電圖機是必備的，那儀器並不是隻有心內科才有。
周墨走出病房，向管床護士說道：“梁美女，去幫拿一台心電圖機過來。”
護士嘛，雖然是女的，但是在科室當男人用是沒問題的。
護士梁美女：“好的，等下，在弄入院手續。”
周墨回到病房。
繼續問診。
除了以上器官上的，還有可能是傳染病。
“最近有感冒發燒嗎？”
“有。”
“多久？多少度？”
“前天發燒，燒了2天，最高是39.8度……”
難道真的是傳染病？
周墨好奇。
心中先記下。
周墨繼續：“還有其他症狀嗎？”
陳清：“有……就是……”
說到這裏，病人陳清就有點難為情。
周墨寬慰道：“放心，我是醫生，有事你應該積極主動對醫生說才對……哪裏不舒服？”
病人陳清扭捏道：“就是我的髖部、臀部長了一些紅斑，有點瘙癢……”
周墨秒懂：“等下我讓女護士過來，給你看看，是什麽東西……怎麽樣？”
病人陳清這才點頭。
這時候，
護士梁美女就抱著心電圖機過來了。
連接電極，
測，
很快，心電圖結果出來：
心電圖沒問題！
然後護士拉上簾子，給病人陳清檢查了一下紅疹。
普通紅疹，沒什麽特別的。
“在門診，有做過什麽檢查嗎？”
“有做過，抽了血。”
病人指了指她的寶寶，從裏麵掏出了幾份檢查單。
周墨拿過來一看，尿常規、血常規、肝功能、腎功，都有……
結果：除了一項嗜酸性粒細胞增多之外，其他一切均正常！
“咦，這就奇怪了！”
周墨驚訝了，看來消化道問題不像啊。
肝功也沒問題，肝膽就有可能不是。
“到底是什麽問題？”
周墨來興趣了。
就喜歡這種奇奇怪怪的病例。
周墨對旁邊的護士道：“梁美女，我們科有床邊B超嗎？”
護士梁美女：“有啊。”
周墨：“在哪？能幫我拿過來嗎？”
梁美女震驚了：“你會用啊？”
在那雙震驚的美目之下，周墨謙虛：“略懂。”
梁美女有點懷疑，畢竟周墨那麽年輕，會B超？見鬼了！
但她還是去幫周墨去拿B超機了。
周墨趁著這個時間，問了一下病史，沒特殊病史。
然後給病人做了體查。
肚子，上腹部壓痛，質軟。
臉色微黃，但考慮到肝功沒問題，所以應該不是黃疸，而是因為長時間食欲不振導致身體不健康。
這時候，
帶教老師張洛珈走了進來。
“病人什麽情況？”
“病人情況是這樣的……”
周墨把自己的問診、查體結果，全說了一遍。
張洛珈：“你有什麽想法？”
周墨：“我一開始以為是肝炎、膽囊炎什麽的，但是這麽久發病，然後肝功什麽的沒問題，那有可能是寄生蟲……”
沒錯，
寄生蟲！
這是周墨的考慮。
周墨後麵加了句：“當然……也有可能是腫瘤。”
張洛珈老師聞言點頭：“有這個可能……那接下來的檢查，檢查什麽？”
周墨：“寄生蟲的話，進行糞便檢查……腫瘤的話，做核磁、抽血腫瘤標誌物。”
張洛珈點頭。
這時候，周墨繼續問病人陳清：“你有沒有吃生東西的習慣？例如生魚片什麽的？”
生魚片不用說了，絕對是寄生蟲病人發病的頭號攜帶者。
病人陳清搖頭：“沒有。”
周墨：“你不用急著回答我，你可以仔細想一想，在你發病之前的半年時間內，有吃過什麽生的東西沒？”
病人陳清皺著眉頭，苦思冥想起來。
這時候，
B超被護士梁美女抱了進來。
張洛珈老師頓時抱胸，饒有興趣地看了起來。
根據她通過心內科同學那邊了解的消息，周墨的心髒彩超非常厲害。心超算是難度比較高的了，會心超，那肝髒這類的B超，應該也不會有什麽問題。
周墨在護士梁美女詫異的目光中，熟練地打開B超機。
開機，調參數。
現實肝髒！
如果是寄生蟲、腫瘤的話，首先懷疑的地方就是肝髒。
探頭，耦合劑，
“我需要給你做個B超，你撩一下衣服，右上腹……”
“啊？”
“不用害羞，我是醫生。”
病人陳清看了看周墨那渣男臉，想了想，算了，就算被渣自己好像也不虧。
撩起衣服，露出白皙青春的皮膚。
很快，她就感覺一陣油膩冰涼的觸感觸碰而來，讓她有點不適。
首先是肝髒整體，
周墨不斷切角度，量了一下。
“老師，她的肝，好像大一點……”
“多少？”
“長大約是27cm左右，寬大約是17cm左右，厚大約61cm左右……都比正常範圍多1cm多點，寬多了2cm……”
“那就是肝腫大了。”
“是的。”
很顯然，肝有問題。
護士梁美女震驚了！
哇塞！
周墨醫生會B超！
太牛逼了吧？
此時，周墨重新調整參數，切肝髒內部的細節。
大概1分鍾左右，周墨發現肝膽管擴張，有三個地方，有比較小的的低回聲結節，一般情況下，這種顯示可能是‘腫瘤’！
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“難道是腫瘤？”
周墨繼續換角度，不斷切切切……
突然！
“咦！”
周墨發現了一個特殊的東西：
0.5cm圓形陰影！
驚！
“這是什麽東西？”
。
第135章 哇塞！周墨醫生會B超！