“老師,這是寄生蟲吧?”
周墨看著B超屏幕上,被切出來的0.5cm大小的圓形陰影,忍不住問道。
張洛珈老師看著那陰影,沉吟片刻。
“對,應該是寄生蟲。”
周墨:“也就是說,剛剛看到的疑似腫瘤的結節,是寄生蟲的卵?”
張洛珈老師點頭:“應該是了。”
周墨看向病人陳清:“你確定沒生吃什麽東西?”
病人陳清搖頭:“想不起來,我也不確定,但是生魚片我是肯定沒吃過的。”
周墨:“你是哪裏人啊?”
病人陳清:“我是粵北的。”
周墨:“那你有沒有去過邊區?或者沿海?旅遊?時間是病情發生之前的半年、一年內。”
沿海,自然是魚蝦之類的水產。
邊區,也就是畜牧業比較發達的西北西南等邊區,那些地區的寄生蟲疾病比沿海這邊要嚴重一點。
陳清頓時一愣:“我半年前,去過桂林……”
突然,
她猛地想了起來。
“對了,那時候我去桂林旅遊的時候,吃過馬蹄蓮,生的……”
在旅遊的地方,有不少阿姨削了皮的馬蹄蓮拿來賣。
它的存在,說明有它很受遊客的喜歡。
“馬蹄蓮?”
周墨、張洛珈老師的目光對視。
“肝片形蟲!”
“肝片形蟲!”
兩人異口同聲說道!
結合剛剛那0.5cm大的圓形陰影,兩人都下意識往肝片形蟲方向想。
肝片形蟲,
(圖)
它經常會出現在馬蹄蓮、茭白、生魚腥草上,特別是生魚腥草,是主要的來源途徑,很多病例都跟病人吃了涼拌生魚腥草有關。
而馬蹄蓮雖然少,但也是有概率存在的。
這時候,病人陳清說道:“好像就是那時候開始,我就有點不舒服了,肚子痛過一次,後麵又沒事……”
這下。
更加覺得是肝片形蟲了!
對了,肝片形蟲寄生,還有一個特點,就是血常規裏麵的‘嗜酸性粒細胞’絕對值(對比白細胞)增多,!
剛剛血常規上麵,絕對值增加了4倍,正好印證了這一點。
接下來,就簡單多了。
直接抽血,送去做血常規。
然後留糞便,送去化驗(塗片法、沉澱法),看看有沒有蟲卵之類的(不一定每次糞便都能發現)。
對了,還有ELISA方法。
實踐證明斑點ELISA診斷速度快、特異強,十分合適臨床應用。
就這三個檢查,
很快,陳清的血清樣本,被送去做血常規、ELISA。
至於糞便,美女拉便便,正常吧?
……
……
搞定這個病人,
周墨鬆了一口氣。
“不錯!”
張洛珈難得露出微笑,對周墨剛剛的表現表示肯定、讚揚。
周墨微微一笑。
兩人離開病房,周墨返回值班室。
剛進門,
周墨就看到黃一明在吹牛逼。
口水狂噴,洋洋灑灑。
“什麽?墨哥會B超,你們就震驚了?”
“這才哪到哪啊?!”
“B超,那是基操而已!”
原來,周墨剛剛做B超的事,通過護士的嘴,傳到了其他的醫生耳中。
其他醫生,自然十分震驚。
特別是那十幾個醫學生,更是驚得下巴都掉地上去了。
黃一明一看這情況,
嗬嗬,
我被逗笑了!
這有什麽好震驚的?
算了,讓我來給你們講講,我墨哥的牛逼!
於是,黃一明就開始腳踩凳子上,放開嗓子,開始給周墨吹牛逼,那叫一個舌綻蓮花、激情四射。
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“你們是不知道我墨哥是多牛逼!”
“他在心內科,那可是7冠王!臨床,杠杠滴!考試全科100多個醫生,他拿第一,滿分那種。”
“出科考試第一,sp病人考試第一……什麽都第一!”
“如果不是因為論文,可以8周拿到第一名,八冠王!”
“B超?我墨哥,3天就學會了,那時候心內科的醫生都是‘小夥伴們都驚呆了’的表情。”
“總之,沒有我墨哥搞不定!”
“對了,我還跟著墨哥搞了一篇核心期刊論文,墨哥自己也搞了一篇核心期刊論文,總共兩篇,你們說牛逼不牛逼?”
一頓吹啊!
不過吹得都是事實,畢竟周墨是真的有這麽牛逼。
但是周墨卻有點尬了。
做人要低調啊,小明!
(黃一明:墨哥,有些時候,是低調不了的!讓我給你裝裝逼!)
周墨一進值班室,
頓時感覺眾多醫生的目光,紛紛看了過來。
那些醫學生,一個個露出‘哇,大佬回來了’,‘真大佬’,‘牛逼啊,B超都懂’的震驚表情……
當然,也有三個‘躍躍欲試’的學神。
李冬梅、陳曉宇、徐勇!
三個都是SYS八年製的學神!
一直都十分自信,覺得別人能做到的,自己也能做到。
他們心想:
‘哇,原來,B超這麽好學’
‘這周墨隻花三天就能學會B超,換我,沒道理我不行,我一定行!’
‘現在學習還來得及’
‘我要偷偷學會B超,然後驚豔所有人!’
‘就這麽定了,等下就去找周墨請教學習B超的方法’
蠢蠢欲動!
興奮激動!
這時,好幾個醫學生都跑到周墨身邊來,簇擁著。
“周墨,你會B超?”
“會一點點。”
“牛逼啊,周墨,以後我這邊有事的話,能不能請你幫我給病人做B超啊?”
“對啊對啊。”
“去B超室那邊,太麻煩了,約個號都要等幾天……”
一個個期望地看著周墨。
如果以後診斷有周墨幫忙做B超的話,自己可以減少去樓下B超室的時間,簡單方便太多了。
周墨自然不會拒絕:“客氣了,隻要有空,我沒問題……”
眾人一聽,頓時開心,連忙感謝:“周墨大氣!謝謝了!”
周墨這時候說道:“不夠我是沒證的,所以我不會給你們出報告。”
眾人紛紛點頭:“好的好的,能幫我們提供思路就已經很感謝了。”
在眾人熱烈簇擁中,
周墨在消化內科的聲望+1+1+1+1……
等簇擁結束,
李冬梅、陳曉宇、徐勇三人不約而同地來到周墨身旁。
“周墨,能教一下我,怎麽學B超嗎?”
“對啊,我也想學B超。”
“周墨,晚上有空嗎?我請你吃飯!”
周墨看著三人渴望的眼神,點頭。
“好啊,我教你們啊……”
旁邊的黃一明露出不屑:“嗬嗬……凡人又想學我墨哥!”
……
……
15:00,
檢查結果,出來了……
ELISA,
陽性!
。
第136章 黃一明:讓我給你們講講,我墨哥有多牛逼!
周墨看著B超屏幕上,被切出來的0.5cm大小的圓形陰影,忍不住問道。
張洛珈老師看著那陰影,沉吟片刻。
“對,應該是寄生蟲。”
周墨:“也就是說,剛剛看到的疑似腫瘤的結節,是寄生蟲的卵?”
張洛珈老師點頭:“應該是了。”
周墨看向病人陳清:“你確定沒生吃什麽東西?”
病人陳清搖頭:“想不起來,我也不確定,但是生魚片我是肯定沒吃過的。”
周墨:“你是哪裏人啊?”
病人陳清:“我是粵北的。”
周墨:“那你有沒有去過邊區?或者沿海?旅遊?時間是病情發生之前的半年、一年內。”
沿海,自然是魚蝦之類的水產。
邊區,也就是畜牧業比較發達的西北西南等邊區,那些地區的寄生蟲疾病比沿海這邊要嚴重一點。
陳清頓時一愣:“我半年前,去過桂林……”
突然,
她猛地想了起來。
“對了,那時候我去桂林旅遊的時候,吃過馬蹄蓮,生的……”
在旅遊的地方,有不少阿姨削了皮的馬蹄蓮拿來賣。
它的存在,說明有它很受遊客的喜歡。
“馬蹄蓮?”
周墨、張洛珈老師的目光對視。
“肝片形蟲!”
“肝片形蟲!”
兩人異口同聲說道!
結合剛剛那0.5cm大的圓形陰影,兩人都下意識往肝片形蟲方向想。
肝片形蟲,
(圖)
它經常會出現在馬蹄蓮、茭白、生魚腥草上,特別是生魚腥草,是主要的來源途徑,很多病例都跟病人吃了涼拌生魚腥草有關。
而馬蹄蓮雖然少,但也是有概率存在的。
這時候,病人陳清說道:“好像就是那時候開始,我就有點不舒服了,肚子痛過一次,後麵又沒事……”
這下。
更加覺得是肝片形蟲了!
對了,肝片形蟲寄生,還有一個特點,就是血常規裏麵的‘嗜酸性粒細胞’絕對值(對比白細胞)增多,!
剛剛血常規上麵,絕對值增加了4倍,正好印證了這一點。
接下來,就簡單多了。
直接抽血,送去做血常規。
然後留糞便,送去化驗(塗片法、沉澱法),看看有沒有蟲卵之類的(不一定每次糞便都能發現)。
對了,還有ELISA方法。
實踐證明斑點ELISA診斷速度快、特異強,十分合適臨床應用。
就這三個檢查,
很快,陳清的血清樣本,被送去做血常規、ELISA。
至於糞便,美女拉便便,正常吧?
……
……
搞定這個病人,
周墨鬆了一口氣。
“不錯!”
張洛珈難得露出微笑,對周墨剛剛的表現表示肯定、讚揚。
周墨微微一笑。
兩人離開病房,周墨返回值班室。
剛進門,
周墨就看到黃一明在吹牛逼。
口水狂噴,洋洋灑灑。
“什麽?墨哥會B超,你們就震驚了?”
“這才哪到哪啊?!”
“B超,那是基操而已!”
原來,周墨剛剛做B超的事,通過護士的嘴,傳到了其他的醫生耳中。
其他醫生,自然十分震驚。
特別是那十幾個醫學生,更是驚得下巴都掉地上去了。
黃一明一看這情況,
嗬嗬,
我被逗笑了!
這有什麽好震驚的?
算了,讓我來給你們講講,我墨哥的牛逼!
於是,黃一明就開始腳踩凳子上,放開嗓子,開始給周墨吹牛逼,那叫一個舌綻蓮花、激情四射。
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“他在心內科,那可是7冠王!臨床,杠杠滴!考試全科100多個醫生,他拿第一,滿分那種。”
“出科考試第一,sp病人考試第一……什麽都第一!”
“如果不是因為論文,可以8周拿到第一名,八冠王!”
“B超?我墨哥,3天就學會了,那時候心內科的醫生都是‘小夥伴們都驚呆了’的表情。”
“總之,沒有我墨哥搞不定!”
“對了,我還跟著墨哥搞了一篇核心期刊論文,墨哥自己也搞了一篇核心期刊論文,總共兩篇,你們說牛逼不牛逼?”
一頓吹啊!
不過吹得都是事實,畢竟周墨是真的有這麽牛逼。
但是周墨卻有點尬了。
做人要低調啊,小明!
(黃一明:墨哥,有些時候,是低調不了的!讓我給你裝裝逼!)
周墨一進值班室,
頓時感覺眾多醫生的目光,紛紛看了過來。
那些醫學生,一個個露出‘哇,大佬回來了’,‘真大佬’,‘牛逼啊,B超都懂’的震驚表情……
當然,也有三個‘躍躍欲試’的學神。
李冬梅、陳曉宇、徐勇!
三個都是SYS八年製的學神!
一直都十分自信,覺得別人能做到的,自己也能做到。
他們心想:
‘哇,原來,B超這麽好學’
‘這周墨隻花三天就能學會B超,換我,沒道理我不行,我一定行!’
‘現在學習還來得及’
‘我要偷偷學會B超,然後驚豔所有人!’
‘就這麽定了,等下就去找周墨請教學習B超的方法’
蠢蠢欲動!
興奮激動!
這時,好幾個醫學生都跑到周墨身邊來,簇擁著。
“周墨,你會B超?”
“會一點點。”
“牛逼啊,周墨,以後我這邊有事的話,能不能請你幫我給病人做B超啊?”
“對啊對啊。”
“去B超室那邊,太麻煩了,約個號都要等幾天……”
一個個期望地看著周墨。
如果以後診斷有周墨幫忙做B超的話,自己可以減少去樓下B超室的時間,簡單方便太多了。
周墨自然不會拒絕:“客氣了,隻要有空,我沒問題……”
眾人一聽,頓時開心,連忙感謝:“周墨大氣!謝謝了!”
周墨這時候說道:“不夠我是沒證的,所以我不會給你們出報告。”
眾人紛紛點頭:“好的好的,能幫我們提供思路就已經很感謝了。”
在眾人熱烈簇擁中,
周墨在消化內科的聲望+1+1+1+1……
等簇擁結束,
李冬梅、陳曉宇、徐勇三人不約而同地來到周墨身旁。
“周墨,能教一下我,怎麽學B超嗎?”
“對啊,我也想學B超。”
“周墨,晚上有空嗎?我請你吃飯!”
周墨看著三人渴望的眼神,點頭。
“好啊,我教你們啊……”
旁邊的黃一明露出不屑:“嗬嗬……凡人又想學我墨哥!”
……
……
15:00,
檢查結果,出來了……
ELISA,
陽性!
。
第136章 黃一明:讓我給你們講講,我墨哥有多牛逼!