向譚仔細看去……
最大的不同，就是空腸沒有切開，隻是進行了兩側的側側吻合，這一步就非常妙，有效避免了病人身上最大的一處“禁區“。
趙培儒笑道：“這是針對病人，專門製定的便攜吻合法。”
“其基本原理，實際上還是roux吻合法，隻是做了針對性、個性化的改良。”
眾人心下一怔：“原來這是roux吻合法的改進版？“
柴寶榮更是驚的眼珠子都瞪大了！
這是改進版？他完全沒看出來！
這和他所熟悉的roux吻合法，差距太大了，甚至他都沒看到roux吻合法的任何痕跡！
還以為，這是一種全新的吻合手法！
趙培儒一邊做著手裏的動作，一邊徐徐解釋：
“因為病人身上，禁區較多。”
“我做的幾處改進，都是基於‘禁區’的考慮。”
“就比如這空腸和空腸的吻合，其目的，是為了建立食物通道，避免食物向上入肝內膽道，從而引發感染。”
“而在近膽腸吻合口，做空腸袢腸管的全層貫穿縫閉，是為了保證食物向遠端空腸輸出，避免食物逆行感染。”
“再者，如不切斷空腸，但利用吻合腸袢的長度和腸袢的連續性，就能達到無需處理腸係膜、以及腸係膜血管的目的，這是病人的另外一個‘禁區’……”
趙培儒一邊做手術，一邊侃侃而談。
直接開啟了“現場授課模式”。
把他做的每一處改進，其原因是為什麽，所依據的醫學原理是什麽，有什麽優勢、能達到什麽目的，都解釋的清清楚楚。
而隨著他的講解，眾人這才逐漸恍然大悟過來！
剛才的很多操作，他們隻是看出來趙培儒“避開了病人禁區”，但具體的深層次作用，以及其考量，原理，機製，卻是沒看出來！
此刻聽完，心裏佩服萬分！
“這……考慮的太周到了！”
眾人聽到如此充分的考量，臉色全都變了！
麵對如此紛繁複雜的狀況，他們連“理清”、“辨別清楚”……
都做不到！
而趙培儒主任，不僅理清了所有狀況，將病人的所有“禁區“都考量到了其中，還能在此基礎上，做出了最佳的應對！想出了進階的吻合方案！
還是在如此短的時間內！
這就恐怖了！
他們和趙培儒之間……
至少差著兩個檔次！
第一個檔次，是能不能應對。第二個檔次，是怎樣在短時間內應對的更好。
“趙主任這腦子……堪比一台精密的計算機啊！運算能力太強了！”普外科郝主任忍不住感慨。
柴寶榮也道：“而且，是一台擁有著豐富‘吻合’經驗技術的！精密的計算機！”
眾人都情不自禁的點點頭。
麵對這種重大的危急重病人，時間就是生命，必須盡快搶救！這就意味著，留給術者的考慮時間太少！
在如此短的時間內，大多數醫生是慌亂應對，力求能保住病人的性命就不錯。
高手，則能想出可行方案，對病人術後康複比較友好。
而大師，才能想出極佳方案，不僅救了人，還能讓病人最短時間內恢複正常健康的生活。
趙培儒就是這當中，醫學大師的檔次！
在眾人心裏的感慨之中……
趙培儒手中的收尾工作，也全部結束。
這例危急重病人，成功獲救！
病人，安然無恙了！
趙培儒吩咐旁邊的年輕急診醫生：“去把消息告訴外麵的家屬吧，別讓她們等急了。”
剛才被下了病危通知單的家屬們，估計已經慌的不行了，而且那幾個家屬容易焦躁、大喊大叫。先讓人去穩住他們。
年輕醫生趕緊出去了。
眾人看到趙培儒從手術台上下來，也不禁出生誇讚。
“這也能扭轉乾坤……趙主任，您的醫術太牛了！”
“沒想到，趙主任您在吻合術上，醫術也如此高超，造詣也如此之高！”
“讓我們見識到了，吻合術在針對性、個性化方麵的改進，應該從哪些方向著手！”
柴寶榮的心髒，更像是被狠狠衝擊了一樣。
他最擅長的roux吻合法，原來還能這麽改進！
今天，他長見識了！
之前的他，太過於死板教條，太過於定勢思維了！如果比較起來，他隻能算是一個醫療術式的“執行者”，而趙培儒主任這種大佬，才是真正的“思想者”。
這種新的吻合思路……一下就把他的眼界給打開了！
向譚也有些興奮：“趙老哥這種新的吻合法改進思路，可以應用於90%以上的膽腸手術的後半部分中。”
“單說這應用範圍，就是比腹腔鏡五孔法，還要更廣的優秀技術！”
正這時，手術室門打開。
陶江濤院長行色匆匆的進來。
“趙主任、向主任！”
陶院長一邊匆忙的打招呼，一邊就要換裝備。
“現在病人情況如何？”
“病情有變化嗎？”
剛才在車上時，他就提前通過手機，把四院給他發送過去的病人病案看了。
現在他腦子裏，也是大感頭疼。
這種複雜病人的病情，不好治！不過，他能通過幾種小技術，小手段，至少讓這台手術安穩落地。
可以預見的是，用他的那些辦法，這台手術，會耗時很久！到時的療效也會差上一些。起碼，能挽救病人。
但他突然發現，手術室裏，眾人連上的表情都不對。
一點緊張的氣氛都沒有。
反而都很友好的笑著看著他，甚至帶有幾分高興。
向譚：“陶院長，你來遲了。”
“本來，我覺得這個病例非你莫屬，全江南省，隻有你能解決這例難題。”
向譚先是誇了對方一句，然後笑著解釋道：“隻是，讓趙主任給做完了，要是我早知道趙主任能拿下，就不驚動你了，害得你白跑了一趟，辛苦了！”
陶江濤對向譚話裏的拍馬屁視而不見。
“手術真做完了？這麽困難危重的病人？”
他過去檢查病人狀況，又看了看牧思思手中的手術記錄。
“你們真把這台手術都拿下了啊？可這時間不對啊！“
“用時這麽短？”
陶江濤感覺不可思議！
如果按照他的方法來做手術，現在也才剛剛進入後半段而已，至少還得兩個小時左右，才能把整台手術做完！
可現在，病人已經轉危為安，甚至是病人術後的各項生命指征，已經都顯示出來了，開始好轉了！
“趙主任，你到底用的什麽辦法？”
陶江濤此刻，心裏大感驚訝，全江南省能處理這種危重病人的醫生，本來就不多，一巴掌都數的過來。
而這其中，也就他陶江濤的用時最短！即便如此，他也需要兩個半小時。
可現在，趙培儒卻用了一套，僅用三十分鍾時間的吻合方案？？
趙培儒隨口笑道：“隻是在roux吻合術上，稍稍改進了一下而已。”
旁邊的柴寶榮，還在震驚中，無法自拔，下意識就道：“趙主任把roux改進的，完全像是一種新吻合術了……“
他此刻，腦海裏已經理順了一遍，大致把趙培儒的這種便攜吻合法給大致理解了，開口道：
“趙主任這種新吻合法，隻是在原理上和roux吻合術一樣，但具體到操作和流程上，卻完全不同。”
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“這種新吻合法，不僅把roux的基本優勢全部吸納，而且還因為無需切斷空腸，無需處理腸係膜血管等等原因，而耗時縮短，操作也變得簡單很多！”
“再加上不用破壞膽管血運，不用遊離膽管，而直接從根源上，杜絕了有可能發生的膽漏，膽腸吻合狹窄等等問題！”
“這種術式，比起roux術式來說，不僅更簡便，而且更安全！”
“我覺得，以後不僅是這種危重的、不能動空腸和腸係膜的危重病人能用，其他需要做膽腸吻合術的病人，同樣能適用這種更簡便，更高效，醫源性損傷可能性更小的術式！“
他邊說，邊幫自己理清思路，越說，也就越是對這種新吻合術理解的深刻。
眾人聽了，也紛紛點頭。
他們對裏麵很多具體細節還不懂，但大體術式流程和原理思路，是搞明白了。
但旁邊的陶江濤院長，卻是越聽，心裏越癢癢！
他還不明白呢啊！
竟然能有一種吻合術式，可以“繞開空腸”，擁有這麽多的優勢？
“看來，我是真來遲了！”
陶江濤無比遺憾，甚至有點開玩笑的埋怨向譚：“向主任，你怎麽不早點叫我，我就是中途退出會議，也得趕過來看看！”
沒能親眼看到趙培儒現場做手術，而且還錯過了現場講解教學……
實在是太遺憾了！
好在……
陶江濤抬頭看了眼攝像頭。
“有錄像嗎？”
旁邊牧思思笑道：“有的，現在隻要是我們趙主任的手術，我們四院都會記錄下來。”
趙培儒的每台手術，至少都是“教科書”級別的，甚至是遠超教科書的！
要是不記錄下來，太可惜了。
陶江濤興奮的忍不住搓搓手：“那太好了，旁邊值班室就有電腦吧？”
他已經迫不及待的想要看了！
……
等趙培儒眾人從手術室出來。
“撲通！”
一個家屬，直接就給趙培儒跪下了。
趙培儒趕緊把人扶起，問旁邊的急診科年輕醫生道：“不是讓你先一步出來，告知家屬了情況麽？”
急診科年輕醫生連忙道：“我已經把病人轉危為安的消息和他們說了。但他們說，一定要等您出來，要當麵感謝您！“
趙培儒一看，果然，病人臉上的擔憂少了，多了幾分高興。
“趙醫生，謝謝您，謝謝您！我們知道，這次全靠了您！”
在剛才趙培儒進去後，家屬就去向旁邊的小護士，打聽到了趙培儒的名字和職位。
一聽是大外科主任，以及四院教培中心的主任，家屬心裏一下就踏實了許多！
並且，在趙培儒進搶救室前，裏麵下達了病危通知書。而就在趙培儒進去，短短半個小時，裏麵就傳來了好消息！
這到底是誰的功勞，一目了然！
所以，家屬執意要當麵，向趙培儒感謝救命之恩。
趙培儒安撫了好一會兒，家屬才離開。
……
趙培儒回到肝外科。
很快，陶江濤就興致衝衝的衝了上來。
三十分鍾的手術錄像，他已經完完整整的看完一遍了。
看得實在太過癮了！
還有很多看不懂的地方，他需要上來請教。
陶江濤進來後。
外麵，一大群肝外科的醫生們，包括柴寶榮、馬林、以及急診科的薑蘭，郭軍……
都豎起了耳朵，也特別想聽趙培儒再聊聊這種“便攜法吻合術”。
“趙主任，我們也想學這種吻合法……”
“我們也能進去聽聽嗎？”
眾人可憐巴巴的看向趙培儒。
這種新吻合法，不僅適合今天這種危急重的、渾身充滿“禁區”的病人。也同樣適合於普通病人。
作為經常要接觸膽腸手術的他們，太需要這種“高效、簡便、對病人更友好”的膽腸吻合術式了。
稍稍學會一點，也比他們之前的常規吻合術要強了。
趙培儒笑笑，幹脆把眾人都叫了進來。
給陶院長簡單的講解了一遍，同時也是給眾人上了一課。
“稍後，我會寫一份詳細的講解資料。”
“回頭給你們一人一份，你們回去仔細琢磨琢磨。”
眾人聽了大喜！
把眾人都送走後，趙培儒：“向主任留步，我和你說點事。”
等辦公室裏隻剩下兩人，趙培儒關上門。
說起了自己【任務一】的事兒：合並肝膽胰外科。
“向主任，我打算收攏業務。”
趙培儒直接道：“我想重新合並肝膽胰外科，把常麗芳她們的業務，收攏回來。”
“之前我獨立肝外科，是為了集中精力，專項發展肝病學科。”
“而現在，肝病學科已經站穩了，已經帶領四院重回正軌。”
“但，肝膽胰領域一盤棋，很多疾病都是綜合型疾病，需要綜合考量。”
“現在，是時候重新合並肝膽胰外科了。”
向譚聽完，稍稍一思索後，便笑了起來。
“這是好事！”
“普外科自從承接了常麗芳那支團隊後，應付膽道領域和胰腺領域，就十分吃力。“
比如膽石病病人，普外科就經常流失。後來還是趙培儒出手，開創出了幾種膽石病術式，讓柴寶榮經常去普外科聯合會診，這才讓流逝病人數量減少下來。
最大的不同，就是空腸沒有切開，隻是進行了兩側的側側吻合，這一步就非常妙，有效避免了病人身上最大的一處“禁區“。
趙培儒笑道：“這是針對病人，專門製定的便攜吻合法。”
“其基本原理，實際上還是roux吻合法，隻是做了針對性、個性化的改良。”
眾人心下一怔：“原來這是roux吻合法的改進版？“
柴寶榮更是驚的眼珠子都瞪大了！
這是改進版？他完全沒看出來！
這和他所熟悉的roux吻合法，差距太大了，甚至他都沒看到roux吻合法的任何痕跡！
還以為，這是一種全新的吻合手法！
趙培儒一邊做著手裏的動作，一邊徐徐解釋：
“因為病人身上，禁區較多。”
“我做的幾處改進，都是基於‘禁區’的考慮。”
“就比如這空腸和空腸的吻合，其目的，是為了建立食物通道，避免食物向上入肝內膽道，從而引發感染。”
“而在近膽腸吻合口，做空腸袢腸管的全層貫穿縫閉，是為了保證食物向遠端空腸輸出，避免食物逆行感染。”
“再者，如不切斷空腸，但利用吻合腸袢的長度和腸袢的連續性，就能達到無需處理腸係膜、以及腸係膜血管的目的，這是病人的另外一個‘禁區’……”
趙培儒一邊做手術，一邊侃侃而談。
直接開啟了“現場授課模式”。
把他做的每一處改進，其原因是為什麽，所依據的醫學原理是什麽，有什麽優勢、能達到什麽目的，都解釋的清清楚楚。
而隨著他的講解，眾人這才逐漸恍然大悟過來！
剛才的很多操作，他們隻是看出來趙培儒“避開了病人禁區”，但具體的深層次作用，以及其考量，原理，機製，卻是沒看出來！
此刻聽完，心裏佩服萬分！
“這……考慮的太周到了！”
眾人聽到如此充分的考量，臉色全都變了！
麵對如此紛繁複雜的狀況，他們連“理清”、“辨別清楚”……
都做不到！
而趙培儒主任，不僅理清了所有狀況，將病人的所有“禁區“都考量到了其中，還能在此基礎上，做出了最佳的應對！想出了進階的吻合方案！
還是在如此短的時間內！
這就恐怖了！
他們和趙培儒之間……
至少差著兩個檔次！
第一個檔次，是能不能應對。第二個檔次，是怎樣在短時間內應對的更好。
“趙主任這腦子……堪比一台精密的計算機啊！運算能力太強了！”普外科郝主任忍不住感慨。
柴寶榮也道：“而且，是一台擁有著豐富‘吻合’經驗技術的！精密的計算機！”
眾人都情不自禁的點點頭。
麵對這種重大的危急重病人，時間就是生命，必須盡快搶救！這就意味著，留給術者的考慮時間太少！
在如此短的時間內，大多數醫生是慌亂應對，力求能保住病人的性命就不錯。
高手，則能想出可行方案，對病人術後康複比較友好。
而大師，才能想出極佳方案，不僅救了人，還能讓病人最短時間內恢複正常健康的生活。
趙培儒就是這當中，醫學大師的檔次！
在眾人心裏的感慨之中……
趙培儒手中的收尾工作，也全部結束。
這例危急重病人，成功獲救！
病人，安然無恙了！
趙培儒吩咐旁邊的年輕急診醫生：“去把消息告訴外麵的家屬吧，別讓她們等急了。”
剛才被下了病危通知單的家屬們，估計已經慌的不行了，而且那幾個家屬容易焦躁、大喊大叫。先讓人去穩住他們。
年輕醫生趕緊出去了。
眾人看到趙培儒從手術台上下來，也不禁出生誇讚。
“這也能扭轉乾坤……趙主任，您的醫術太牛了！”
“沒想到，趙主任您在吻合術上，醫術也如此高超，造詣也如此之高！”
“讓我們見識到了，吻合術在針對性、個性化方麵的改進，應該從哪些方向著手！”
柴寶榮的心髒，更像是被狠狠衝擊了一樣。
他最擅長的roux吻合法，原來還能這麽改進！
今天，他長見識了！
之前的他，太過於死板教條，太過於定勢思維了！如果比較起來，他隻能算是一個醫療術式的“執行者”，而趙培儒主任這種大佬，才是真正的“思想者”。
這種新的吻合思路……一下就把他的眼界給打開了！
向譚也有些興奮：“趙老哥這種新的吻合法改進思路，可以應用於90%以上的膽腸手術的後半部分中。”
“單說這應用範圍，就是比腹腔鏡五孔法，還要更廣的優秀技術！”
正這時，手術室門打開。
陶江濤院長行色匆匆的進來。
“趙主任、向主任！”
陶院長一邊匆忙的打招呼，一邊就要換裝備。
“現在病人情況如何？”
“病情有變化嗎？”
剛才在車上時，他就提前通過手機，把四院給他發送過去的病人病案看了。
現在他腦子裏，也是大感頭疼。
這種複雜病人的病情，不好治！不過，他能通過幾種小技術，小手段，至少讓這台手術安穩落地。
可以預見的是，用他的那些辦法，這台手術，會耗時很久！到時的療效也會差上一些。起碼，能挽救病人。
但他突然發現，手術室裏，眾人連上的表情都不對。
一點緊張的氣氛都沒有。
反而都很友好的笑著看著他，甚至帶有幾分高興。
向譚：“陶院長，你來遲了。”
“本來，我覺得這個病例非你莫屬，全江南省，隻有你能解決這例難題。”
向譚先是誇了對方一句，然後笑著解釋道：“隻是，讓趙主任給做完了，要是我早知道趙主任能拿下，就不驚動你了，害得你白跑了一趟，辛苦了！”
陶江濤對向譚話裏的拍馬屁視而不見。
“手術真做完了？這麽困難危重的病人？”
他過去檢查病人狀況，又看了看牧思思手中的手術記錄。
“你們真把這台手術都拿下了啊？可這時間不對啊！“
“用時這麽短？”
陶江濤感覺不可思議！
如果按照他的方法來做手術，現在也才剛剛進入後半段而已，至少還得兩個小時左右，才能把整台手術做完！
可現在，病人已經轉危為安，甚至是病人術後的各項生命指征，已經都顯示出來了，開始好轉了！
“趙主任，你到底用的什麽辦法？”
陶江濤此刻，心裏大感驚訝，全江南省能處理這種危重病人的醫生，本來就不多，一巴掌都數的過來。
而這其中，也就他陶江濤的用時最短！即便如此，他也需要兩個半小時。
可現在，趙培儒卻用了一套，僅用三十分鍾時間的吻合方案？？
趙培儒隨口笑道：“隻是在roux吻合術上，稍稍改進了一下而已。”
旁邊的柴寶榮，還在震驚中，無法自拔，下意識就道：“趙主任把roux改進的，完全像是一種新吻合術了……“
他此刻，腦海裏已經理順了一遍，大致把趙培儒的這種便攜吻合法給大致理解了，開口道：
“趙主任這種新吻合法，隻是在原理上和roux吻合術一樣，但具體到操作和流程上，卻完全不同。”
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“這種新吻合法，不僅把roux的基本優勢全部吸納，而且還因為無需切斷空腸，無需處理腸係膜血管等等原因，而耗時縮短，操作也變得簡單很多！”
“再加上不用破壞膽管血運，不用遊離膽管，而直接從根源上，杜絕了有可能發生的膽漏，膽腸吻合狹窄等等問題！”
“這種術式，比起roux術式來說，不僅更簡便，而且更安全！”
“我覺得，以後不僅是這種危重的、不能動空腸和腸係膜的危重病人能用，其他需要做膽腸吻合術的病人，同樣能適用這種更簡便，更高效，醫源性損傷可能性更小的術式！“
他邊說，邊幫自己理清思路，越說，也就越是對這種新吻合術理解的深刻。
眾人聽了，也紛紛點頭。
他們對裏麵很多具體細節還不懂，但大體術式流程和原理思路，是搞明白了。
但旁邊的陶江濤院長，卻是越聽，心裏越癢癢！
他還不明白呢啊！
竟然能有一種吻合術式，可以“繞開空腸”，擁有這麽多的優勢？
“看來，我是真來遲了！”
陶江濤無比遺憾，甚至有點開玩笑的埋怨向譚：“向主任，你怎麽不早點叫我，我就是中途退出會議，也得趕過來看看！”
沒能親眼看到趙培儒現場做手術，而且還錯過了現場講解教學……
實在是太遺憾了！
好在……
陶江濤抬頭看了眼攝像頭。
“有錄像嗎？”
旁邊牧思思笑道：“有的，現在隻要是我們趙主任的手術，我們四院都會記錄下來。”
趙培儒的每台手術，至少都是“教科書”級別的，甚至是遠超教科書的！
要是不記錄下來，太可惜了。
陶江濤興奮的忍不住搓搓手：“那太好了，旁邊值班室就有電腦吧？”
他已經迫不及待的想要看了！
……
等趙培儒眾人從手術室出來。
“撲通！”
一個家屬，直接就給趙培儒跪下了。
趙培儒趕緊把人扶起，問旁邊的急診科年輕醫生道：“不是讓你先一步出來，告知家屬了情況麽？”
急診科年輕醫生連忙道：“我已經把病人轉危為安的消息和他們說了。但他們說，一定要等您出來，要當麵感謝您！“
趙培儒一看，果然，病人臉上的擔憂少了，多了幾分高興。
“趙醫生，謝謝您，謝謝您！我們知道，這次全靠了您！”
在剛才趙培儒進去後，家屬就去向旁邊的小護士，打聽到了趙培儒的名字和職位。
一聽是大外科主任，以及四院教培中心的主任，家屬心裏一下就踏實了許多！
並且，在趙培儒進搶救室前，裏麵下達了病危通知書。而就在趙培儒進去，短短半個小時，裏麵就傳來了好消息！
這到底是誰的功勞，一目了然！
所以，家屬執意要當麵，向趙培儒感謝救命之恩。
趙培儒安撫了好一會兒，家屬才離開。
……
趙培儒回到肝外科。
很快，陶江濤就興致衝衝的衝了上來。
三十分鍾的手術錄像，他已經完完整整的看完一遍了。
看得實在太過癮了！
還有很多看不懂的地方，他需要上來請教。
陶江濤進來後。
外麵，一大群肝外科的醫生們，包括柴寶榮、馬林、以及急診科的薑蘭，郭軍……
都豎起了耳朵，也特別想聽趙培儒再聊聊這種“便攜法吻合術”。
“趙主任，我們也想學這種吻合法……”
“我們也能進去聽聽嗎？”
眾人可憐巴巴的看向趙培儒。
這種新吻合法，不僅適合今天這種危急重的、渾身充滿“禁區”的病人。也同樣適合於普通病人。
作為經常要接觸膽腸手術的他們，太需要這種“高效、簡便、對病人更友好”的膽腸吻合術式了。
稍稍學會一點，也比他們之前的常規吻合術要強了。
趙培儒笑笑，幹脆把眾人都叫了進來。
給陶院長簡單的講解了一遍，同時也是給眾人上了一課。
“稍後，我會寫一份詳細的講解資料。”
“回頭給你們一人一份，你們回去仔細琢磨琢磨。”
眾人聽了大喜！
把眾人都送走後，趙培儒：“向主任留步，我和你說點事。”
等辦公室裏隻剩下兩人，趙培儒關上門。
說起了自己【任務一】的事兒：合並肝膽胰外科。
“向主任，我打算收攏業務。”
趙培儒直接道：“我想重新合並肝膽胰外科，把常麗芳她們的業務，收攏回來。”
“之前我獨立肝外科，是為了集中精力，專項發展肝病學科。”
“而現在，肝病學科已經站穩了，已經帶領四院重回正軌。”
“但，肝膽胰領域一盤棋，很多疾病都是綜合型疾病，需要綜合考量。”
“現在，是時候重新合並肝膽胰外科了。”
向譚聽完，稍稍一思索後，便笑了起來。
“這是好事！”
“普外科自從承接了常麗芳那支團隊後，應付膽道領域和胰腺領域，就十分吃力。“
比如膽石病病人，普外科就經常流失。後來還是趙培儒出手，開創出了幾種膽石病術式，讓柴寶榮經常去普外科聯合會診，這才讓流逝病人數量減少下來。