阮彬的操作簡直刷新了他們的三觀！
他們沒有想到一台膽囊切除術竟然可以做到如此的快。
最後，手術很順利。
“阮彬，你這一台手術完全可以當成我院的膽囊切除術的典範提供給大家學習啊。”盧景平笑道。
眾人出了手術室，產科那邊一個實習生就急匆匆的找到了丁學智，是產科那邊叫他過去有事情談。
一晃就到了上午十一點。
阮彬以為這一次應該能準時吃午飯的他沒有想到急診科又來了一個70歲昏迷老大爺。
黃鴻才和阮彬和這老大爺的家屬把老大爺抬上平車，往急救室送去。
“病人怎麽昏迷的？”黃鴻才對著家屬問道。
“上廁所的時候暈迷的，我見我爸進去二十多分鍾不出來就去敲門，但是裏麵沒有反應，我就撞開門，估計昏迷了10分鍾左右，送過來也有十分鍾左右。”老大爺的兒子急忙道。
其實麵對這種未知的暈迷是很難判斷的。
隻能是逐一排查法。
老大爺被送進急救室之後，黃鴻才開始檢查起來，發現兩側瞳孔3，對光反射存在，現場量的血壓有隻有9060hg，血糖56oll。
接心電監護。
“有沒有高血壓、糖尿病、冠心病等病史？”阮彬開口問道。其實他此刻已經看出了病人得了什麽病，不過該走的流程還是要走的。而且病人目前的情況並不是特麽嚴重。
“有高血壓！”老大爺的兒子連忙道。
聽他這麽說，黃鴻才心中多少有點數了。起碼不是低血糖、高血糖昏迷。
老年患者昏迷的原因很多，最常見的就是腦血管意外、重症感染、癲癇、肝性腦病、尿毒症、肺性腦病、休克等等。如果醫生不在現場，又不了解病史，沒有客觀檢查，那是很難猜到病因。
“目前這個低血壓肯定是休克了，這是個非常嚴重的信號，必須迅速處理。”阮彬道。
“先補液。”
“該不會有心肌梗死、重症感染等情況吧。”黃鴻才開口道，一邊迅速開始做床旁心電圖，量體溫，抽血。
“心率120次分，呼吸偏急促，肺部濕囉音。”阮彬也是幫忙檢查。
看心電圖出來之後並不是心肌梗死。
“做一個頭顱+胸部ct明確病情吧。”阮彬建議道。
“嗯，那就做個平掃ct吧。”黃鴻才點了點頭。
“平掃？我建議做增強ct！”阮彬道。
“病人血壓不是很好，哪有時間做增強ct，做平掃快一點！”黃鴻才鄙視了阮彬一眼。你小子做手術可以，但是臨床經驗還是一般啊。
麵對這種暈迷休克的病人，就得快一點確定病情！
“說如果是肺栓塞、主動脈夾層等原因，平掃就看不到。你也應該知道，肺栓塞的典型表現會有胸痛、咯血、呼吸困難，但不典型的肺栓塞可能一來就是昏迷。”阮彬淡淡的道。他剛才通過全科診斷術就看出這個老大爺是得了肺栓塞，不過並不是很嚴重。應該不需要手術治療，藥物抗凝治療就行了。
“這……”黃鴻才聽了阮彬的話瞬間一愣，他剛才急急忙忙，差點忘記了這種可能性！
“那就做增強ct吧。”黃鴻才並不是扛精，反而是覺得阮彬說的很有道理。
終於，等檢查結果出來之後，果然是肺栓塞，並不是很嚴重，但是得立馬采取抗凝治療！
“阮彬，要不是你提醒一把，估計不能那麽快就能確診！”黃鴻才對著阮彬豎起了大拇指。
終於，可以去吃飯了！
走出急診科，阮彬向著飯堂那邊的方向走去，剛沒有走幾步，忽然就看到隔壁產科門口有幾個產科的醫生護士站在門口那裏翹首以盼，嚴陣以待。
仿佛在等待什麽大人物降臨一樣！
“劉主任，你們在這裏準備迎接什麽人物啊，看上去挺隆重的。”阮彬半開著玩笑道。
“那裏是迎接什麽大人物，而是迎一位醫鬧的兒媳婦啊！他兒媳婦準備過來生產！”當劉梅看到阮彬之後，開始大倒苦水道。
？？？
“你還記得去年一個叫劉王霸的老漢在你們急診科醫鬧的事情嗎？”劉梅看到阮彬一臉懵逼，就提醒道。
“不記得了……”特麽去年他們急診科出現了七八起醫鬧，名字他真不記得啊。
“就是一個90多歲的老奶奶搶救無效死亡，被她兒子，也就是劉王霸索賠20萬！一個月之後他老父親因病住院，後來又死了，他又開始醫鬧，又索賠了30萬！”劉梅道。
“原來是那個人，我記起來了！”阮彬頓時記起來了。
去年的時候五十多歲的劉王霸的父母相繼入院，但是都去世了。
其中糾紛現在也說不清！
反正當時所有人覺得這個家夥根本就是職業醫鬧！
想到這裏，怪不得產科這邊如此隆重的在門口等著了，特娘的你要是不在門口等著，人家一到就說你們醫生沒有及時接診一大法了！
“那你們不拒診嗎？”阮彬問道。麵對這樣子的麻煩，直接讓對方去別的醫院生算了。
“哪敢啊，醫院指示要盡量貼近家屬意願，住不交單間費的單間，會診不收會診費，不但不能拒診轉院，還要跟祖宗似的供著。等到時候他兒媳婦順利生產後，醫務科科長得親自坐鎮，uu看書 .ukanshu 護士長得親自去指導母r喂養。而我，親自負責這個孕婦生產過程！”劉梅歎氣道。
“好吧。”阮彬無奈的搖了搖頭。
現在醫院和醫生最怕的就是醫鬧！
而且這些年來還衍生出了職業醫鬧這個‘有前途’的行業！
甚至還有人成立了醫鬧公司，員工的群演十分賣力，有業務的時候，該哭哭，該暈倒暈倒，該罵娘罵娘，不知道得以為是在這兒排戲呢。更厲害的戲碼越加越足，直接燒起了紙錢，放起了鞭炮，簡直是戲精附體，可以說相當“敬業”的。
之所以醫鬧如此囂張，因為他們早就把裏麵的門道吃得透透的了。先不說是不是醫院的錯，先鬧了再說。就算是打官司也不怕，如果最終證實醫院無過錯，也會本著同情弱者的原則，以協商和解的形式，由醫院以人道主義的理由支付患者若幹賠償。
如果證明醫院確實有過錯，醫院不僅要支付巨額賠償，還要支付所有官司費用。“怎麽都不會虧”，這就是醫鬧們的底氣。
他們沒有想到一台膽囊切除術竟然可以做到如此的快。
最後，手術很順利。
“阮彬，你這一台手術完全可以當成我院的膽囊切除術的典範提供給大家學習啊。”盧景平笑道。
眾人出了手術室，產科那邊一個實習生就急匆匆的找到了丁學智，是產科那邊叫他過去有事情談。
一晃就到了上午十一點。
阮彬以為這一次應該能準時吃午飯的他沒有想到急診科又來了一個70歲昏迷老大爺。
黃鴻才和阮彬和這老大爺的家屬把老大爺抬上平車，往急救室送去。
“病人怎麽昏迷的？”黃鴻才對著家屬問道。
“上廁所的時候暈迷的，我見我爸進去二十多分鍾不出來就去敲門，但是裏麵沒有反應，我就撞開門，估計昏迷了10分鍾左右，送過來也有十分鍾左右。”老大爺的兒子急忙道。
其實麵對這種未知的暈迷是很難判斷的。
隻能是逐一排查法。
老大爺被送進急救室之後，黃鴻才開始檢查起來，發現兩側瞳孔3，對光反射存在，現場量的血壓有隻有9060hg，血糖56oll。
接心電監護。
“有沒有高血壓、糖尿病、冠心病等病史？”阮彬開口問道。其實他此刻已經看出了病人得了什麽病，不過該走的流程還是要走的。而且病人目前的情況並不是特麽嚴重。
“有高血壓！”老大爺的兒子連忙道。
聽他這麽說，黃鴻才心中多少有點數了。起碼不是低血糖、高血糖昏迷。
老年患者昏迷的原因很多，最常見的就是腦血管意外、重症感染、癲癇、肝性腦病、尿毒症、肺性腦病、休克等等。如果醫生不在現場，又不了解病史，沒有客觀檢查，那是很難猜到病因。
“目前這個低血壓肯定是休克了，這是個非常嚴重的信號，必須迅速處理。”阮彬道。
“先補液。”
“該不會有心肌梗死、重症感染等情況吧。”黃鴻才開口道，一邊迅速開始做床旁心電圖，量體溫，抽血。
“心率120次分，呼吸偏急促，肺部濕囉音。”阮彬也是幫忙檢查。
看心電圖出來之後並不是心肌梗死。
“做一個頭顱+胸部ct明確病情吧。”阮彬建議道。
“嗯，那就做個平掃ct吧。”黃鴻才點了點頭。
“平掃？我建議做增強ct！”阮彬道。
“病人血壓不是很好，哪有時間做增強ct，做平掃快一點！”黃鴻才鄙視了阮彬一眼。你小子做手術可以，但是臨床經驗還是一般啊。
麵對這種暈迷休克的病人，就得快一點確定病情！
“說如果是肺栓塞、主動脈夾層等原因，平掃就看不到。你也應該知道，肺栓塞的典型表現會有胸痛、咯血、呼吸困難，但不典型的肺栓塞可能一來就是昏迷。”阮彬淡淡的道。他剛才通過全科診斷術就看出這個老大爺是得了肺栓塞，不過並不是很嚴重。應該不需要手術治療，藥物抗凝治療就行了。
“這……”黃鴻才聽了阮彬的話瞬間一愣，他剛才急急忙忙，差點忘記了這種可能性！
“那就做增強ct吧。”黃鴻才並不是扛精，反而是覺得阮彬說的很有道理。
終於，等檢查結果出來之後，果然是肺栓塞，並不是很嚴重，但是得立馬采取抗凝治療！
“阮彬，要不是你提醒一把，估計不能那麽快就能確診！”黃鴻才對著阮彬豎起了大拇指。
終於，可以去吃飯了！
走出急診科，阮彬向著飯堂那邊的方向走去，剛沒有走幾步，忽然就看到隔壁產科門口有幾個產科的醫生護士站在門口那裏翹首以盼，嚴陣以待。
仿佛在等待什麽大人物降臨一樣！
“劉主任，你們在這裏準備迎接什麽人物啊，看上去挺隆重的。”阮彬半開著玩笑道。
“那裏是迎接什麽大人物，而是迎一位醫鬧的兒媳婦啊！他兒媳婦準備過來生產！”當劉梅看到阮彬之後，開始大倒苦水道。
？？？
“你還記得去年一個叫劉王霸的老漢在你們急診科醫鬧的事情嗎？”劉梅看到阮彬一臉懵逼，就提醒道。
“不記得了……”特麽去年他們急診科出現了七八起醫鬧，名字他真不記得啊。
“就是一個90多歲的老奶奶搶救無效死亡，被她兒子，也就是劉王霸索賠20萬！一個月之後他老父親因病住院，後來又死了，他又開始醫鬧，又索賠了30萬！”劉梅道。
“原來是那個人，我記起來了！”阮彬頓時記起來了。
去年的時候五十多歲的劉王霸的父母相繼入院，但是都去世了。
其中糾紛現在也說不清！
反正當時所有人覺得這個家夥根本就是職業醫鬧！
想到這裏，怪不得產科這邊如此隆重的在門口等著了，特娘的你要是不在門口等著，人家一到就說你們醫生沒有及時接診一大法了！
“那你們不拒診嗎？”阮彬問道。麵對這樣子的麻煩，直接讓對方去別的醫院生算了。
“哪敢啊，醫院指示要盡量貼近家屬意願，住不交單間費的單間，會診不收會診費，不但不能拒診轉院，還要跟祖宗似的供著。等到時候他兒媳婦順利生產後，醫務科科長得親自坐鎮，uu看書 .ukanshu 護士長得親自去指導母r喂養。而我，親自負責這個孕婦生產過程！”劉梅歎氣道。
“好吧。”阮彬無奈的搖了搖頭。
現在醫院和醫生最怕的就是醫鬧！
而且這些年來還衍生出了職業醫鬧這個‘有前途’的行業！
甚至還有人成立了醫鬧公司，員工的群演十分賣力，有業務的時候，該哭哭，該暈倒暈倒，該罵娘罵娘，不知道得以為是在這兒排戲呢。更厲害的戲碼越加越足，直接燒起了紙錢，放起了鞭炮，簡直是戲精附體，可以說相當“敬業”的。
之所以醫鬧如此囂張，因為他們早就把裏麵的門道吃得透透的了。先不說是不是醫院的錯，先鬧了再說。就算是打官司也不怕，如果最終證實醫院無過錯，也會本著同情弱者的原則，以協商和解的形式，由醫院以人道主義的理由支付患者若幹賠償。
如果證明醫院確實有過錯，醫院不僅要支付巨額賠償，還要支付所有官司費用。“怎麽都不會虧”，這就是醫鬧們的底氣。