第59章 特殊的照護
年下！開局相親姐姐閨蜜 作者：卓醜醜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“任醫生，五床外周穿刺點紅了，但是不讓重新紮留置針，現在還泵著尼卡呢，有創血壓170\/110mmhg。”李開霽跟醫生說道，事實上，剛才包括責護在內，已經三個護士費了半個小時口舌。
“開口服藥吧，手術過六小時了嗎。”
“夠了。”
“我開點藥，你把硝苯地平控釋片喂了，厄貝沙坦備用，如果血壓降不下來，就繼續喂。”
“行。”
“你叫什麽呀，小弟。”任醫生笑著問他。
“我叫李開霽。”
“行，小李，你記得把血氣盡快抽了，檢查結果上傳給我看，他入室的鉀離子3.2mmol\/l，太低了。”
（人體正常鉀離子濃度3.5 ～5.5mmol\/l，低血鉀容易引起心律失常，影響神經肌肉，嚴重者可能會心髒驟停。）
“好。”
李開霽把口服藥喂給他。然後對他說道:“爺爺，咱們抽點血做個檢查，行嗎？您配合我一下。”
“不抽，我怕疼。”
“這個不疼，您看您手腕上，有一個動脈留置針，我直接從這裏麵抽取就行，不紮您。”（動脈留置針，連接測壓組後可以在心電監護上體現患者的實時血壓，也可以從中直接抽取動脈血用以檢查。）
“那我考慮一下。”
“您要考慮多久呀？”李開霽溫和地笑道。
“我和我家人考慮一下，明天給你答複。”
李開霽嘴角抽了抽，明天？黃花菜都涼了。你猜為啥你待的地方叫重症監護室？
“這個不行啊，老爺子，咱們身體鉀離子低了，得做檢查看看現在的含量，如果沒補充夠的話，會對您的身體產生影響，咱們手術做的挺成功，總不值得在這方麵再搶救一次，對吧？”
“不抽。”
“……”（省略一堆。）
“任醫生，他不抽。”李開霽繼續告狀。
“那算了，我給他開四袋氯化鉀顆粒吧，你現在喂兩袋，五點再喂兩袋，起碼不能讓他鉀低。”
“行。”
因為藥房送藥需要一個小時才能把上個小時的藥送到，李開霽為了防止患者病情發生變化，自己去了藥房一趟，把兩袋氯化鉀顆粒拿了回來。
“爺爺，咱們把這點藥吃了吧，剛才不是和您說咱們身上鉀低嗎？這個啊就是補鉀的！”
“這個好，我補點就行，不用抽血。”患者嘿嘿一笑，李開霽敏銳地觀察到他正在抓著自己的尿管，他急忙製止。
“您動它幹嘛呀？”他盡可能溫和地問。
“我要找剪刀，把它剪了，不得勁。”患者閃著睿智的眸子，說道。
“額。這個是幫助咱們排尿的，一來咱們做了膀胱手術，裏麵有出血之類的髒東西，需要留著尿管來衝洗出來，二來啊，您身體還沒康複，沒有力氣下床，這個能更方便地讓您排尿。”李開霽耐心地解釋道，事實上，這些在他入室後就已經衛教過一次，然後在他無數次想拔它的時候講過無數次了，當然，這是李開霽向他解釋的第一次而已。
“哦哦，這樣啊。那我剛才拽了它一下，我看床單染了不少血……”
李開霽一掀被子，得了，被子、床單一堆血，還得換單子。抬頭一看，兩點多了，家屬還有不到半個小時就要探視了，這要是蓋著一灘血的被子麵對家屬，科室還不得被瘋狂舉報？
李開霽急忙找人，一起臨時為他翻身，換了床上一整套的物件，並把身上的血擦幹淨。
“這，不會有影響吧？”患者眨著大眼睛問道。
“不會，您尿道口有些出血正常，可您千萬別亂拽了，好嗎？”
“哦哦。”患者點點頭。
“行了，現在一切都幹淨了。咱們把藥吃了吧？我給您兌點水，您把它喝了，行嗎？”
“行。”
過了兩分鍾，李開霽攪好藥水，遞到他麵前，患者吸了一口，直接吐到了床單上。
“太苦了，不喝，我這個人一個是怕被紮，一個是怕苦。”
“這是藥，肯定不好喝，您忍一忍，喝完之後咱們多喝點水，行嗎？”李開霽苦悶道，他已經在這個屋裏困了近一個小時了，但什麽都沒幹，他也很急躁，卻仍然要盡可能溫和。
“不喝。”
“你不喝，怎麽治病呀？”
“我自己身體我知道，沒病。”
“您平時可能沒有這方麵的疾病，可咱們現在不是做了手術嗎？容易導致一些離子的缺損，這是正常的。咱們配合治療，好嗎？忍一忍，一口喝完就好了。”
“不喝。”
“……”（一堆解釋。）
“任老師，他不吃，他嫌苦，有沒有不苦的藥？”
任醫生雙手叉腰:“我給開氯化鉀緩釋片吧，開八顆，先吃四顆，剩下的過四個小時再給，她的鉀太低了，再加上一直膀胱衝洗，尿多，還在不斷流逝著。”
“行。”
李開霽又取了一趟藥。
“這次，咱們吃藥丸行嗎，感覺不到苦就吃下了。”
“行。”
李開霽鬆了口氣:“一共八顆，咱們先吃四顆，等到五六點，再吃兩顆，晚上再吃兩顆，行嗎？”
患者自己接過四顆藥丸，往嘴裏放了一個，喝水，咽下，然後把三個緊緊攥在手裏。
“您再喝點水？”李開霽見他不吃了，於是暗示地問道。
“不不不，我尋思，一下子吃四個，太多，我從沒這麽吃過一種藥，我等四個小時再吃一顆。”
“……”李開霽撓撓頭，再次解釋道，“您身體缺得多，所以補充得也要多才行！”
“不不不，我不吃，你再怎麽說也沒用。”
“……”
“他是來幹啥的？治病還是當大爺？”任老師忍不住爆粗口，“這icu一堆要死的病人，誰有空一直伺候著他？”
“姐，我剛給他家屬通話，想讓他們送一些甜類飲料過來，兌著那個苦的顆粒喝點，但他們家屬說我們應該聽病人的。”
“奇葩。”
“你開點葡萄糖吧，我給他喂進去。”
“行。”
李開霽拿著糖水進屋，病人繼續拒絕道:“謝謝你啊，還記得我愛喝甜的水，但是我要午睡了，不喝水了。”
李開霽承認，他有點生氣了，但麵對這樣，既神智清楚，又油鹽不進的患者，他第一次有些束手無策，這是即便在實習時候麵對那些躺在床上重症不起的嚴重病人也沒有的感覺。
這時，袁奕歡徑直走了進來，一隻手按住患者的頭，趁著患者沒反應過來的瞬間，直接把口服藥塞進了他嘴裏，然後，灌水。
“喝！”
一頓操作，患者咳嗽了半天:“你幹什麽，我要投訴你們！”
袁奕歡拍拍手，留給李開霽一個背影:“事兒我辦了，你解釋吧。”
“開口服藥吧，手術過六小時了嗎。”
“夠了。”
“我開點藥，你把硝苯地平控釋片喂了，厄貝沙坦備用，如果血壓降不下來，就繼續喂。”
“行。”
“你叫什麽呀，小弟。”任醫生笑著問他。
“我叫李開霽。”
“行，小李，你記得把血氣盡快抽了，檢查結果上傳給我看，他入室的鉀離子3.2mmol\/l，太低了。”
（人體正常鉀離子濃度3.5 ～5.5mmol\/l，低血鉀容易引起心律失常，影響神經肌肉，嚴重者可能會心髒驟停。）
“好。”
李開霽把口服藥喂給他。然後對他說道:“爺爺，咱們抽點血做個檢查，行嗎？您配合我一下。”
“不抽，我怕疼。”
“這個不疼，您看您手腕上，有一個動脈留置針，我直接從這裏麵抽取就行，不紮您。”（動脈留置針，連接測壓組後可以在心電監護上體現患者的實時血壓，也可以從中直接抽取動脈血用以檢查。）
“那我考慮一下。”
“您要考慮多久呀？”李開霽溫和地笑道。
“我和我家人考慮一下，明天給你答複。”
李開霽嘴角抽了抽，明天？黃花菜都涼了。你猜為啥你待的地方叫重症監護室？
“這個不行啊，老爺子，咱們身體鉀離子低了，得做檢查看看現在的含量，如果沒補充夠的話，會對您的身體產生影響，咱們手術做的挺成功，總不值得在這方麵再搶救一次，對吧？”
“不抽。”
“……”（省略一堆。）
“任醫生，他不抽。”李開霽繼續告狀。
“那算了，我給他開四袋氯化鉀顆粒吧，你現在喂兩袋，五點再喂兩袋，起碼不能讓他鉀低。”
“行。”
因為藥房送藥需要一個小時才能把上個小時的藥送到，李開霽為了防止患者病情發生變化，自己去了藥房一趟，把兩袋氯化鉀顆粒拿了回來。
“爺爺，咱們把這點藥吃了吧，剛才不是和您說咱們身上鉀低嗎？這個啊就是補鉀的！”
“這個好，我補點就行，不用抽血。”患者嘿嘿一笑，李開霽敏銳地觀察到他正在抓著自己的尿管，他急忙製止。
“您動它幹嘛呀？”他盡可能溫和地問。
“我要找剪刀，把它剪了，不得勁。”患者閃著睿智的眸子，說道。
“額。這個是幫助咱們排尿的，一來咱們做了膀胱手術，裏麵有出血之類的髒東西，需要留著尿管來衝洗出來，二來啊，您身體還沒康複，沒有力氣下床，這個能更方便地讓您排尿。”李開霽耐心地解釋道，事實上，這些在他入室後就已經衛教過一次，然後在他無數次想拔它的時候講過無數次了，當然，這是李開霽向他解釋的第一次而已。
“哦哦，這樣啊。那我剛才拽了它一下，我看床單染了不少血……”
李開霽一掀被子，得了，被子、床單一堆血，還得換單子。抬頭一看，兩點多了，家屬還有不到半個小時就要探視了，這要是蓋著一灘血的被子麵對家屬，科室還不得被瘋狂舉報？
李開霽急忙找人，一起臨時為他翻身，換了床上一整套的物件，並把身上的血擦幹淨。
“這，不會有影響吧？”患者眨著大眼睛問道。
“不會，您尿道口有些出血正常，可您千萬別亂拽了，好嗎？”
“哦哦。”患者點點頭。
“行了，現在一切都幹淨了。咱們把藥吃了吧？我給您兌點水，您把它喝了，行嗎？”
“行。”
過了兩分鍾，李開霽攪好藥水，遞到他麵前，患者吸了一口，直接吐到了床單上。
“太苦了，不喝，我這個人一個是怕被紮，一個是怕苦。”
“這是藥，肯定不好喝，您忍一忍，喝完之後咱們多喝點水，行嗎？”李開霽苦悶道，他已經在這個屋裏困了近一個小時了，但什麽都沒幹，他也很急躁，卻仍然要盡可能溫和。
“不喝。”
“你不喝，怎麽治病呀？”
“我自己身體我知道，沒病。”
“您平時可能沒有這方麵的疾病，可咱們現在不是做了手術嗎？容易導致一些離子的缺損，這是正常的。咱們配合治療，好嗎？忍一忍，一口喝完就好了。”
“不喝。”
“……”（一堆解釋。）
“任老師，他不吃，他嫌苦，有沒有不苦的藥？”
任醫生雙手叉腰:“我給開氯化鉀緩釋片吧，開八顆，先吃四顆，剩下的過四個小時再給，她的鉀太低了，再加上一直膀胱衝洗，尿多，還在不斷流逝著。”
“行。”
李開霽又取了一趟藥。
“這次，咱們吃藥丸行嗎，感覺不到苦就吃下了。”
“行。”
李開霽鬆了口氣:“一共八顆，咱們先吃四顆，等到五六點，再吃兩顆，晚上再吃兩顆，行嗎？”
患者自己接過四顆藥丸，往嘴裏放了一個，喝水，咽下，然後把三個緊緊攥在手裏。
“您再喝點水？”李開霽見他不吃了，於是暗示地問道。
“不不不，我尋思，一下子吃四個，太多，我從沒這麽吃過一種藥，我等四個小時再吃一顆。”
“……”李開霽撓撓頭，再次解釋道，“您身體缺得多，所以補充得也要多才行！”
“不不不，我不吃，你再怎麽說也沒用。”
“……”
“他是來幹啥的？治病還是當大爺？”任老師忍不住爆粗口，“這icu一堆要死的病人，誰有空一直伺候著他？”
“姐，我剛給他家屬通話，想讓他們送一些甜類飲料過來，兌著那個苦的顆粒喝點，但他們家屬說我們應該聽病人的。”
“奇葩。”
“你開點葡萄糖吧，我給他喂進去。”
“行。”
李開霽拿著糖水進屋，病人繼續拒絕道:“謝謝你啊，還記得我愛喝甜的水，但是我要午睡了，不喝水了。”
李開霽承認，他有點生氣了，但麵對這樣，既神智清楚，又油鹽不進的患者，他第一次有些束手無策，這是即便在實習時候麵對那些躺在床上重症不起的嚴重病人也沒有的感覺。
這時，袁奕歡徑直走了進來，一隻手按住患者的頭，趁著患者沒反應過來的瞬間，直接把口服藥塞進了他嘴裏，然後，灌水。
“喝！”
一頓操作，患者咳嗽了半天:“你幹什麽，我要投訴你們！”
袁奕歡拍拍手，留給李開霽一個背影:“事兒我辦了，你解釋吧。”