隨著畫麵放大,陳培忠和齊猛都認真的看著,很快就發現了異常。


    這會兒手術停止,事實上直播畫麵也是患者情況的全景。


    林欣彤負責調試設備,她很明白什麽時候該切換哪個鏡頭,什麽時候什麽地方才是焦點。


    此時手術出現了意外,那麽究竟是什麽意外,這個問題不僅僅是觀看手術的人關心的,同時也牽扯到對方寒的影響。


    手術沒有一帆風水的,也沒有百分之百成功的。


    哪怕手術失敗,最起碼要讓觀看手術的人明白是什麽意外狀況,難度小還是難度大,這樣才能盡可能的把對方寒的影響減到最小。


    「血管瘤!」


    齊猛深吸一口氣。


    「肝髒血管瘤一般來說大都是良性的,惡性的不多,可這個血管瘤的位置很隱秘,也很特殊,還好方寒發現的及時。」陳培忠也嚇了一身的冷汗。


    雖然這會兒做手術的是方寒,可作為肝外專家,他們觀看手術視頻的時候往往也會把自己代入進去,心情其實也是跟著手術進度的。


    冷不丁發現血管瘤,這要是慢一步,不小心把血管瘤弄破了,那可就是大麻煩了。


    「肝髒血管瘤雖然良性居多,可也不排除惡性的可能,而且以患者的身體狀況和剛才肝髒表現出來的特徵,硬化比例不小,這個血管瘤並不是常見的海綿狀,也不是血管內皮細胞瘤,極有可能是硬化性血管瘤。」齊猛判斷到。


    「要是硬化性血管瘤,那可就麻煩了。」


    陳培忠眼睛緊緊的盯著視頻畫麵,緩緩道:「如果是硬化性的,那麽血管瘤附近的血管和肝組織必然很脆,一不小心就會破裂。」


    「最主要的是這個血管瘤並不是術前發現的,而是術中,位置又不好,確實麻煩了。」齊猛點頭。


    協和醫院,郭定文這會兒同樣給羅斌超講解著。


    「術前發現和術中發現那就是完全不同的兩個概念了,術前發現,肯定會有所準備,開腹的位置選擇也會不同,可術中,難了。」


    無論是做肝髒手術還是做心髒手術,開腹的位置都不是隨便選的,開腹切口的位置還有切口大小,一個是根據患者的體質,二一個是根據患者的病情。


    選擇切口和位置的時候,自然要更方便於操作。


    比如患者是做半肝切除,切口怎麽選比較好,是右半肝切除,切口怎麽選擇比較好,肝內膽管結石,結石的位置在這個地方,切口怎麽選擇等等。


    心髒手術也是一樣,盡可能的選擇靠近病灶的位置,避開較多的血管。


    開腹在肝髒手術中雖然隻是前奏,可切口線的選擇也往往由醫生的習慣和患者的病情來決定的,雖然大同小異,可哪怕是細微的差別,在術中影響那也是相當大的。


    患者的這個血管瘤屬於術中發現的,方寒前麵一路做過來根本就沒有想到這一點,現在到了關鍵的時候卻發現了血管瘤,操作難度那就很大了。


    肝外手術,選擇什麽術式,就像是做題選擇什麽方法一樣,前麵選擇了某種解題思路,中途覺得有遺漏,再想補充添加,那就很難了。


    「陳主任,齊主任,術中遇到這種情況,一般該怎麽操作?」燕京醫院的示教室,有醫生請教陳培忠和齊猛。


    「肯定是要先切除血管瘤的,血管瘤不切除,結石沒法取,取得時候要是血管瘤破裂,那就真的來不及了。」齊猛道。


    「血管瘤肯定是要先切除,可以現在的情況,很難操作啊,怎麽切,選擇什麽地方作為切入點,這才是難點,麵對這種情況,機會隻有一次,一旦選擇錯誤,血管瘤破裂,患者就危險了,手術也就失敗了。」


    陳培忠道:「這種情況下,一方麵看主刀醫生的經驗,一方麵看運氣。」


    「隻能賭命了!」齊猛也道。


    陳培忠點頭,道:「麵對這種情況,哪怕是手術失敗,方寒也算是盡力了,看看他怎麽做吧?」


    「方醫生閉上了眼睛。」邊上有醫生道。


    「看來方寒也不知道該怎麽做了,選擇很重要。」陳培忠點頭。


    「稍微停頓一下,整理一下思路,盡可能做出正確的選擇,不急不躁,方寒確實不錯。」齊猛點頭。


    「是啊,麵對這種情況,主刀醫生千萬不能慌,一旦慌了,失敗率就會成倍的提高。」


    江州省醫院,田義濤這會兒也在觀看方寒的手術直播。


    看到這一塊,田義濤的臉色也凝重了起來。


    這可是個大難題啊,一個不好,患者就沒法走下手術台了。


    江中院觀摩室。


    這會兒人確實少了不少。


    院領導基本上都走的差不多了,徐老爺子做手術,院領導並不關心,又不是傅老。


    不過急診科的不少人這會兒都還在,方浩洋也在觀摩室。


    「停下了,這是出了什麽事了嗎?」


    觀摩室的醫生們一愣。


    相比起陳培忠和郭定文等人,李小飛等人的水準就差了不少,方浩洋也看的不是很明白。


    雖然他們看不懂,不過卻有聲音,方寒和匡明卓討論的聲音,方浩洋等人是聽的真真的。


    「血管瘤?」方浩洋臉色一變。


    他雖然沒做過肝切除,卻也知道在術中遇到這種情況意味著什麽。

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