不僅僅手術難度大,而且醫生做起來也累。
別的患者,一刀下去皮膚劃開,然後是皮下組織,和肥胖患者,一刀下去那是脂肪,再下去還是脂肪。
電刀還不能用,高溫很容易造成脂肪液化,隻能用普通的手術刀……
就目前的收據統計來說,同樣的肝手術,肥胖患者的手術風險要比普通患者的手術風險大很多,死亡率也相應高一些。
「嗯,開腹就是第一關,步步風險。」郭定文點頭。
一邊看著方寒手術,郭定文還對羅斌超道:「看看方寒的操作,很穩,出血量很少,多學著點,這台手術要是讓你來做,你估計拿不下來。」
「是有些夠嗆,運氣好還能做下去,運氣差估計就要栽。」在郭定文麵前,羅斌超自然不敢吹牛,有什麽說什麽。
徐凱的老同學就在邊上,聽著兩人對話,很是有些愕然。
手術風險大,羅斌超不一定能拿下來?
就這他之前還給羅斌超介紹去做飛刀呢,還好羅斌超沒去,這要是去了,看到患者,羅斌超八成不會做,白折騰一趟,他就要倒黴了。
手術室,方寒做的很穩,肥胖患者手術難度大,風險大,可真正上手,方寒還是保持他原本的節奏。
「顯露肝門,分離腸韌帶與肝門的粘連,肖雲恆注意牽引,患者肥胖,牽引的時候要特別注意。」方寒一邊做一邊提醒。
「知道了,方醫生。」
肖雲恆不敢大意,配合方寒牽引肝髒,暴露肝門。
隨著術野暴露,方寒判斷了一下位置,準備切開肝總管,顯露出右肝管及尾葉肝管的開口……
「差不多一個小時了吧?」
手術室外,現在輪到徐凱來回走動了,一邊走徐凱還一邊看著時間。
「嗯,一個小時了。」彭東海點頭。
「時間過的真慢啊。」徐凱感覺到度秒如年。
剛才傅老做手術的時候,徐凱和彭東海也在邊上等著,可那個時候他就沒覺得時間過的慢。
傅偉紅來回走來走去的時候徐凱還覺得有些好笑,三個小時的手術,至於嗎?
可輪到他的時候他才明白其中的煎熬。
「小心……不要用力,保持不要動」
手術室,方寒突然喊了一聲。
肖雲恆急忙保持,不敢亂動。
「方醫生?」匡明卓有些意外,這是出了什麽事了嗎?
「你看下麵靠左的位置。」
匡明卓順著方寒說的方向看去,臉色瞬間就變了。
「血管瘤!」
「隱藏的位置很特殊,檢查的時候沒有檢查出來。」方寒點了點頭。
方寒正打算切開肝總管,準備取結石,這才發現邊上的血管瘤,要取石,血管瘤的位置就很容易碰觸,而且術野暴露也不夠,還不能用力,萬一血管瘤破裂,那就麻煩大了。
匡明卓真的是一陣後怕,還好方寒及時發現了,要不然後果不堪設想。
「方醫生,現在怎麽辦?」匡明卓問方寒。
「肯定是要切除的。」方寒緩緩的閉上了眼睛。
匡明卓不再問了。
意外發現了血管瘤,肯定是要切除,這是必然的,可問題是現在怎麽做,這個意外情況把原本風險就比較大的手術難度又提升了好幾倍。
匡明卓換位思考,這個時候要是他主刀該怎麽做。
他剛才看了一下,血管瘤的位置很不好,現在其實都沒有完全暴露出來,這要是切除,該怎麽入手?
想了想,匡明卓絕望的發現,他其實沒有什麽好辦法,隻能賭命,碰運氣。
「停下了!」
協和的示教室,郭定文也是一愣:「這是出現了什麽意外情況了嗎?」
「畫麵放大。」羅斌超急忙道。
徐凱的同學急忙上前,把畫麵放大,因為是全景手術,郭定文此時也算是上帝視角了,他細細看了一小會兒,就發現了異常了。
「應該是血管瘤,位置很隱蔽,還好發現的及時。」
「可發現了也不好辦吧,肯定要切除血管瘤,怎麽入手?」羅斌超問。
「嗬,這台手術本來就難度大,應該是硬化性的血管瘤,患者應該有輕微的肝硬化,血管和肝髒本來就脆,難啊。」郭定文搖著頭:「隻能賭命了。」
第0932章 術中模擬
燕京醫院,示教室。
此時也有好幾位醫生正在看著方寒的手術直播,陳培忠端著茶杯,慢悠悠的喝著。
「方寒的水平真是沒的說,剛才的開腹很穩,肥胖患者,風險係數很大啊,哪怕是我親自來做,都要小心翼翼的。」
「是啊,看患者的身體機能和髒腑情況,應該是老年患者,肥胖的老年患者,基礎病必然不少,這樣的患者做肝髒手術難度確實是很大的。」
齊猛點著頭。
燕京醫院,陳培忠自然不是唯一一位能夠做肝切除的專家,齊猛的水平並不在陳培忠之下,隻不過陳培忠是科主任,名氣稍微要比齊猛大一些。
「停下了!」
看手術直播的醫生們一邊看一邊討論,正看著就發現方寒突然叫停,停止了操作。
「怎麽回事,畫麵放大。」陳培忠急忙道。
「看來是出現什麽意外狀況了。」齊猛道。
「手術中意外狀況並不稀罕,真正一帆風水的手術反而沒什麽挑戰性,以方寒的水平,絕對不是小問題。」
別的患者,一刀下去皮膚劃開,然後是皮下組織,和肥胖患者,一刀下去那是脂肪,再下去還是脂肪。
電刀還不能用,高溫很容易造成脂肪液化,隻能用普通的手術刀……
就目前的收據統計來說,同樣的肝手術,肥胖患者的手術風險要比普通患者的手術風險大很多,死亡率也相應高一些。
「嗯,開腹就是第一關,步步風險。」郭定文點頭。
一邊看著方寒手術,郭定文還對羅斌超道:「看看方寒的操作,很穩,出血量很少,多學著點,這台手術要是讓你來做,你估計拿不下來。」
「是有些夠嗆,運氣好還能做下去,運氣差估計就要栽。」在郭定文麵前,羅斌超自然不敢吹牛,有什麽說什麽。
徐凱的老同學就在邊上,聽著兩人對話,很是有些愕然。
手術風險大,羅斌超不一定能拿下來?
就這他之前還給羅斌超介紹去做飛刀呢,還好羅斌超沒去,這要是去了,看到患者,羅斌超八成不會做,白折騰一趟,他就要倒黴了。
手術室,方寒做的很穩,肥胖患者手術難度大,風險大,可真正上手,方寒還是保持他原本的節奏。
「顯露肝門,分離腸韌帶與肝門的粘連,肖雲恆注意牽引,患者肥胖,牽引的時候要特別注意。」方寒一邊做一邊提醒。
「知道了,方醫生。」
肖雲恆不敢大意,配合方寒牽引肝髒,暴露肝門。
隨著術野暴露,方寒判斷了一下位置,準備切開肝總管,顯露出右肝管及尾葉肝管的開口……
「差不多一個小時了吧?」
手術室外,現在輪到徐凱來回走動了,一邊走徐凱還一邊看著時間。
「嗯,一個小時了。」彭東海點頭。
「時間過的真慢啊。」徐凱感覺到度秒如年。
剛才傅老做手術的時候,徐凱和彭東海也在邊上等著,可那個時候他就沒覺得時間過的慢。
傅偉紅來回走來走去的時候徐凱還覺得有些好笑,三個小時的手術,至於嗎?
可輪到他的時候他才明白其中的煎熬。
「小心……不要用力,保持不要動」
手術室,方寒突然喊了一聲。
肖雲恆急忙保持,不敢亂動。
「方醫生?」匡明卓有些意外,這是出了什麽事了嗎?
「你看下麵靠左的位置。」
匡明卓順著方寒說的方向看去,臉色瞬間就變了。
「血管瘤!」
「隱藏的位置很特殊,檢查的時候沒有檢查出來。」方寒點了點頭。
方寒正打算切開肝總管,準備取結石,這才發現邊上的血管瘤,要取石,血管瘤的位置就很容易碰觸,而且術野暴露也不夠,還不能用力,萬一血管瘤破裂,那就麻煩大了。
匡明卓真的是一陣後怕,還好方寒及時發現了,要不然後果不堪設想。
「方醫生,現在怎麽辦?」匡明卓問方寒。
「肯定是要切除的。」方寒緩緩的閉上了眼睛。
匡明卓不再問了。
意外發現了血管瘤,肯定是要切除,這是必然的,可問題是現在怎麽做,這個意外情況把原本風險就比較大的手術難度又提升了好幾倍。
匡明卓換位思考,這個時候要是他主刀該怎麽做。
他剛才看了一下,血管瘤的位置很不好,現在其實都沒有完全暴露出來,這要是切除,該怎麽入手?
想了想,匡明卓絕望的發現,他其實沒有什麽好辦法,隻能賭命,碰運氣。
「停下了!」
協和的示教室,郭定文也是一愣:「這是出現了什麽意外情況了嗎?」
「畫麵放大。」羅斌超急忙道。
徐凱的同學急忙上前,把畫麵放大,因為是全景手術,郭定文此時也算是上帝視角了,他細細看了一小會兒,就發現了異常了。
「應該是血管瘤,位置很隱蔽,還好發現的及時。」
「可發現了也不好辦吧,肯定要切除血管瘤,怎麽入手?」羅斌超問。
「嗬,這台手術本來就難度大,應該是硬化性的血管瘤,患者應該有輕微的肝硬化,血管和肝髒本來就脆,難啊。」郭定文搖著頭:「隻能賭命了。」
第0932章 術中模擬
燕京醫院,示教室。
此時也有好幾位醫生正在看著方寒的手術直播,陳培忠端著茶杯,慢悠悠的喝著。
「方寒的水平真是沒的說,剛才的開腹很穩,肥胖患者,風險係數很大啊,哪怕是我親自來做,都要小心翼翼的。」
「是啊,看患者的身體機能和髒腑情況,應該是老年患者,肥胖的老年患者,基礎病必然不少,這樣的患者做肝髒手術難度確實是很大的。」
齊猛點著頭。
燕京醫院,陳培忠自然不是唯一一位能夠做肝切除的專家,齊猛的水平並不在陳培忠之下,隻不過陳培忠是科主任,名氣稍微要比齊猛大一些。
「停下了!」
看手術直播的醫生們一邊看一邊討論,正看著就發現方寒突然叫停,停止了操作。
「怎麽回事,畫麵放大。」陳培忠急忙道。
「看來是出現什麽意外狀況了。」齊猛道。
「手術中意外狀況並不稀罕,真正一帆風水的手術反而沒什麽挑戰性,以方寒的水平,絕對不是小問題。」