第1060章 活人取皮?活人做藥!
我！二十四歲當國醫，這很合理吧 作者：半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
無法普及！
方法再如何精妙，但此類異種皮移植依舊停留在實驗室階段，而且就連所用的材料無一不是耗費巨大的財力和精力造就。
就比如豬皮，全球的燒傷領域學家都做過無數測試，幾乎所有豬皮都極易發生急性排斥反應，相比治療效果，病人反而會因此死得更快。
因此這條路已經被堵死了一大半，不再有人涉足。
而隨著科學技術再度進步，基因編輯、基因改造終於進入了人類的視野，而頂尖醫學家則將其運用在植皮領域，對豬、猴等進行多基因編輯，最後由西京醫院率先完成了一例多基因編輯豬皮移植救治。
可以說是載入燒傷醫學領域的史冊了。
在後世，這一成就將成為異種皮移植不可忽視的一個節點。
不過也僅此而已。
這種療法無法複刻、無法重現，說是治病，其實更像是不計成本與代價的科研探索。
為這一次成功，諸多院士、科研學者前仆後繼，不知道花費了多少錢才造就這一奇跡，而這樣的例子不會再出現第二個。
因為隻要證明了“多基因編輯豬皮具有良好的安全性和有效性”，那這次科研就圓滿收官了，之後所有的治療都必須計較利益。
如果成本太高、病人負擔不起，當然更重要的是醫院方麵有沒有這個能力……那自然就不可能應用。
別說是其他醫院了，就算是完成首例救治的西京，他們也不會再去複現第二次。
所以萬般權衡之下，許秋還是把目光投向了同種異體皮膚移植。
此法沒什麽門檻，隻要是個人都行。
和其他器官移植需要配型等各種繁複的操作不同，皮膚移植無需配型，因為不同地域乃至於不同種族之間的皮膚其實大同小異，就算是非洲人捐贈的皮膚都可以用在國內患者身上。
除了黑點，沒什麽問題。
當然，同種異體皮膚移植隻能用於暫時控製感染！
說白了就是治標。
而想要徹底控製感染，還得聯合輸注特殊血液，雙管齊下！
許秋道：“準確來說，是輸注帶有細菌抗體的血液！”
這個療法，感染科、消化科應該不陌生。
很多進了 icu 瀕死的腸道感染患者，各種抗生素都不起效的情況下，往往會采取腸道菌群移植的療法。
學名聽起來高大上，實際上就是把健康人糞便中的功能菌群移植到病人體內，俗稱“老帶新”，用健康大便滋潤枯竭破損的腸道……最終幫助機體重建腸道菌群。
而輸注特殊血液的療法，在原理上和該療法有點相似之處，不過本質上更像是減毒疫苗。
不過輸入的不是健康糞便亦或者減毒病原體，而是帶有抗體的血液。
用誌願者當成中轉站，讓他們自願注射帶有綠膿杆菌、鏈球菌和葡萄球菌三種主要感染細菌的培養液。
等健康的誌願者機體開啟免疫防禦機製，也就是高燒開始的時間點，此時證明抗體已經產生，大量抗體正在對抗病菌。
這時抽取誌願者的血液，注射入田靈體內，用健康人的免疫係統提升她的免疫力，並且直接借助同樣的抗體殺死細菌！
如果能奏效的話，這將會是控製敗血症的主力！
討論持續了半個多小時，在場基本上沒有人能提出更好的辦法了。
孔蘭、程平生等人更是頗有種無奈感……麵對許秋，他們突然感覺自己諸多頭銜竟然毫無用武之地。
不過，一想到對方身上的榮譽絕對不比自己少，甚至創造過一個個奇跡時，兩人又釋然了。
對啊，這才應該是許秋真正的實力！
……
會診很快結束，許秋的療法也成為了田靈新一階段的主要治療方針。
不過，雖然確定了方向，但短時間內還是隻能采取姑息措施。
畢竟不管是同種異體皮膚移植，還是輸注帶有細菌抗體的血液，都不是隨隨便便就能做到的，都需要嚴格的前期準備。
前者需要找到皮膚供體。
要麽是活人，要麽是從死去的捐獻者身上取皮。
而後者則需要願意接種三類致病菌的同血型誌願者，而且還得等機體的免疫係統生效，評估後方可取血。
“取皮的話，病人是特重型燒傷，全身燒傷麵積超過了百分之九十，基本上不可能從活人身上取皮。”許秋琢磨著。
為至親捐出一個腎，對相當一部分人來說可以接受。
但如果是扒掉半張臉的皮捐出去，那恐怕絕大部分人都不會願意了。
皮膚太過重要，不隻是發揮屏障作用，其同樣是具有社會意義的器官，某種程度上決定了一個人被他人對待的態度。
所以，活人捐皮基本上是不考慮的，隻能從死亡病人身上入手。
相比其他器官的捐獻，皮膚捐獻的條件就要低很多了，隻要沒有嚴重感染、傳染病以及皮膚特異性自身免疫病等等，基本上都合格。
而且，不同於普通器官隻能保存幾個小時，不迅速移植就會失去活性。
皮膚能夠通過冷藏保存數年！
因此，許秋這邊可以慢慢地跟死亡病人家屬溝通，取得捐獻同意書，從每位死亡捐獻者身上取一部分，集齊足夠的碎片合成一個完整的人……
這也是最好的辦法了，畢竟田靈需要的皮膚太多，家屬可能願意捐出所有內部器官，因為看不到，但絕對不可能讓醫生把自己死去的親人的皮給扒掉。
所以隻能取一片不明顯的區域。
好在，皮膚經過處理後，從不同人身上取回的皮片差別不大，隻要妥善處理，都不會出現問題。
……
接下來，臨醫開始招募捐獻者、抗體血液誌願者，著手為田靈治療。
而這段時間裏，夜間急診碰到的雙子宮病人捧著一麵錦旗來了，一家人對許秋是千恩萬謝。
不過許秋花了好一會兒才想起來這家人。
著實是對方的手術也不算多凶險，就是看著聽著匪夷所思而已，當初隨手做完手術後，病人護理了三天就出院了。
“好好愛惜自己。”
回憶起對方的病曆，許秋溫和地提醒了一句。
聽到這話，高中女生眼眶一紅，突然握緊拳頭道：“謝謝你許醫生，我會的！”
許秋點點頭，剛要說話，施憐便急急忙忙地衝了進來。
“什麽事？”他連忙看去。
最近能讓施憐這麽著急的，除非急診科新來了什麽急重症病人，那毫無疑問就是田靈了。
方法再如何精妙，但此類異種皮移植依舊停留在實驗室階段，而且就連所用的材料無一不是耗費巨大的財力和精力造就。
就比如豬皮，全球的燒傷領域學家都做過無數測試，幾乎所有豬皮都極易發生急性排斥反應，相比治療效果，病人反而會因此死得更快。
因此這條路已經被堵死了一大半，不再有人涉足。
而隨著科學技術再度進步，基因編輯、基因改造終於進入了人類的視野，而頂尖醫學家則將其運用在植皮領域，對豬、猴等進行多基因編輯，最後由西京醫院率先完成了一例多基因編輯豬皮移植救治。
可以說是載入燒傷醫學領域的史冊了。
在後世，這一成就將成為異種皮移植不可忽視的一個節點。
不過也僅此而已。
這種療法無法複刻、無法重現，說是治病，其實更像是不計成本與代價的科研探索。
為這一次成功，諸多院士、科研學者前仆後繼，不知道花費了多少錢才造就這一奇跡，而這樣的例子不會再出現第二個。
因為隻要證明了“多基因編輯豬皮具有良好的安全性和有效性”，那這次科研就圓滿收官了，之後所有的治療都必須計較利益。
如果成本太高、病人負擔不起，當然更重要的是醫院方麵有沒有這個能力……那自然就不可能應用。
別說是其他醫院了，就算是完成首例救治的西京，他們也不會再去複現第二次。
所以萬般權衡之下，許秋還是把目光投向了同種異體皮膚移植。
此法沒什麽門檻，隻要是個人都行。
和其他器官移植需要配型等各種繁複的操作不同，皮膚移植無需配型，因為不同地域乃至於不同種族之間的皮膚其實大同小異，就算是非洲人捐贈的皮膚都可以用在國內患者身上。
除了黑點，沒什麽問題。
當然，同種異體皮膚移植隻能用於暫時控製感染！
說白了就是治標。
而想要徹底控製感染，還得聯合輸注特殊血液，雙管齊下！
許秋道：“準確來說，是輸注帶有細菌抗體的血液！”
這個療法，感染科、消化科應該不陌生。
很多進了 icu 瀕死的腸道感染患者，各種抗生素都不起效的情況下，往往會采取腸道菌群移植的療法。
學名聽起來高大上，實際上就是把健康人糞便中的功能菌群移植到病人體內，俗稱“老帶新”，用健康大便滋潤枯竭破損的腸道……最終幫助機體重建腸道菌群。
而輸注特殊血液的療法，在原理上和該療法有點相似之處，不過本質上更像是減毒疫苗。
不過輸入的不是健康糞便亦或者減毒病原體，而是帶有抗體的血液。
用誌願者當成中轉站，讓他們自願注射帶有綠膿杆菌、鏈球菌和葡萄球菌三種主要感染細菌的培養液。
等健康的誌願者機體開啟免疫防禦機製，也就是高燒開始的時間點，此時證明抗體已經產生，大量抗體正在對抗病菌。
這時抽取誌願者的血液，注射入田靈體內，用健康人的免疫係統提升她的免疫力，並且直接借助同樣的抗體殺死細菌！
如果能奏效的話，這將會是控製敗血症的主力！
討論持續了半個多小時，在場基本上沒有人能提出更好的辦法了。
孔蘭、程平生等人更是頗有種無奈感……麵對許秋，他們突然感覺自己諸多頭銜竟然毫無用武之地。
不過，一想到對方身上的榮譽絕對不比自己少，甚至創造過一個個奇跡時，兩人又釋然了。
對啊，這才應該是許秋真正的實力！
……
會診很快結束，許秋的療法也成為了田靈新一階段的主要治療方針。
不過，雖然確定了方向，但短時間內還是隻能采取姑息措施。
畢竟不管是同種異體皮膚移植，還是輸注帶有細菌抗體的血液，都不是隨隨便便就能做到的，都需要嚴格的前期準備。
前者需要找到皮膚供體。
要麽是活人，要麽是從死去的捐獻者身上取皮。
而後者則需要願意接種三類致病菌的同血型誌願者，而且還得等機體的免疫係統生效，評估後方可取血。
“取皮的話，病人是特重型燒傷，全身燒傷麵積超過了百分之九十，基本上不可能從活人身上取皮。”許秋琢磨著。
為至親捐出一個腎，對相當一部分人來說可以接受。
但如果是扒掉半張臉的皮捐出去，那恐怕絕大部分人都不會願意了。
皮膚太過重要，不隻是發揮屏障作用，其同樣是具有社會意義的器官，某種程度上決定了一個人被他人對待的態度。
所以，活人捐皮基本上是不考慮的，隻能從死亡病人身上入手。
相比其他器官的捐獻，皮膚捐獻的條件就要低很多了，隻要沒有嚴重感染、傳染病以及皮膚特異性自身免疫病等等，基本上都合格。
而且，不同於普通器官隻能保存幾個小時，不迅速移植就會失去活性。
皮膚能夠通過冷藏保存數年！
因此，許秋這邊可以慢慢地跟死亡病人家屬溝通，取得捐獻同意書，從每位死亡捐獻者身上取一部分，集齊足夠的碎片合成一個完整的人……
這也是最好的辦法了，畢竟田靈需要的皮膚太多，家屬可能願意捐出所有內部器官，因為看不到，但絕對不可能讓醫生把自己死去的親人的皮給扒掉。
所以隻能取一片不明顯的區域。
好在，皮膚經過處理後，從不同人身上取回的皮片差別不大，隻要妥善處理，都不會出現問題。
……
接下來，臨醫開始招募捐獻者、抗體血液誌願者，著手為田靈治療。
而這段時間裏，夜間急診碰到的雙子宮病人捧著一麵錦旗來了，一家人對許秋是千恩萬謝。
不過許秋花了好一會兒才想起來這家人。
著實是對方的手術也不算多凶險，就是看著聽著匪夷所思而已，當初隨手做完手術後，病人護理了三天就出院了。
“好好愛惜自己。”
回憶起對方的病曆，許秋溫和地提醒了一句。
聽到這話，高中女生眼眶一紅，突然握緊拳頭道：“謝謝你許醫生，我會的！”
許秋點點頭，剛要說話，施憐便急急忙忙地衝了進來。
“什麽事？”他連忙看去。
最近能讓施憐這麽著急的，除非急診科新來了什麽急重症病人，那毫無疑問就是田靈了。