第1053章 合理個雞……這很合理!!
我!二十四歲當國醫,這很合理吧 作者:半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
這一療法用的本來就很少,而燒傷領域的臨床經驗報告更是找不到幾例。
而病人的情況卻是險之又險,用已經成熟的方案都風險重重了,更別提是這類療法了。
若非提出此方案的是許秋,其他人都會覺得荒謬……也就是許秋的能力擺在這,因此眾人都相信他或許真有辦法罷了。
不過許秋的想法卻不是這些。
他已經認真分析過了。
對於嚴重燒傷病人來說,他們不僅局部皮膚組織被大麵積破壞,而且整個機體也處於一種強烈的刺激之下。
而冬眠藥物可以阻斷這種強刺激對大腦皮層的惡劣影響。
同時,在抗腎上腺素、降溫、鎮痛和防止尿閉、肺水腫等方麵都有著無可比擬的優勢。
於田靈而言,冬眠就像是放進冰箱裏冷藏保鮮。
重點就在於“保鮮”!
因為她現在麵臨的最大問題,是劇烈刺激、高熱和器官衰竭,如果能將機體代謝降低,這一切都迎刃而解!
咚咚咚——
許秋在提出冬眠方案後,就始終默然不再開口,而是無意識地叩擊著桌麵,與此同時腦子也在飛速運轉,思索具體的冬眠藥物配置、治療方案。
此刻,哪怕孔蘭、程平生地位崇高,也突然感覺到了一股莫名的壓力席卷而來。
這讓兩人的呼吸都不由得輕了一些,似乎生怕打擾許秋思考一般。
但反應過來後,孔程兩人都是猛地一滯。
不是……這種狀態不應該是其他人麵對自己時該有的嗎!
別說在學生麵前了,就是於全國範圍內,也沒有幾個比他們地位更高的人,頂多是同級。
結果沒想到,他們在麵對許秋時,竟然有當年求學年代,麵對老師和上級才有的感覺……
隻能說,恐怖如斯!
不過兩人眼底也有隱隱的不滿。
這會兒病人們的具體治療方案還是個未知數,正是十萬火急的時候,許秋在那閉門造車,就這麽幹耗著時間,這未免有點太托大了。
就算我們不是很擅長冬眠療法,但總比你一個人瞎琢磨好吧?
就在孔蘭終於要沉不住氣,打算起身詢問許秋時,突然的,外麵傳來了匆忙的腳步聲。
會議室眾人都同時向著門口看去。
不久後,幾位中間醫生出現在會議室門口。
許秋的思緒也被打斷,回過神來,起身道:“介紹一下,這幾位都是我們臨醫的主任醫師,分別是呼吸內科醫生、神經內科醫生,還有心內科、內分泌……”
就在他介紹到一半的時候,一個腦袋突然從後麵蹦了出來。
許秋的話語一頓,旋即順暢地介紹道:“這位……是個醫生。”
施憐水靈靈的眼眸眨了一下,心說這是什麽奇怪的介紹詞,就跟“許老師醫術又高又有顏,而旁邊的施憐還活著”一樣……
“原來如此!”
此刻,孔蘭和程平生也終於明白了許秋在等什麽。
這夥人,拉出來組一個冬眠治療團隊都不為過了,很顯然,許秋是真打算鋌而走險用冬眠療法了。
既然如此,那麽孔蘭、程平生就有點不夠用了,他們是燒傷外科大家,但對冬眠療法卻不是很熟悉,專業的事情自然得去請專門的人。
但盡管能理解,兩人心裏還是有不小的怨氣。
畢竟不管是院士身份,還是研究所所長,都是這些主任平日裏得仰人鼻息的,如今他們兩人反而成了配角,心裏多少有點不痛快。
不過,這一想法很快就消散了。
在許秋的主導下,眾多專業對口的醫生開始討論冬眠方案的細節。
一項項冬眠藥物被擺了出來,各科室的醫生圍繞著作用機製、優勢劣勢爭吵個不斷。
“氯普馬嗪肯定得用上的,雖然會降低血壓,也會加快心率,但它可以製止腦幹網狀結構向大腦皮層發出的清醒衝動,反過來就可以做到鎮靜催眠了……用藥的時候,你們心髒內科處理好副作用就行了。”腦內科主任道。
聽到這話,心內科主任嘴角都要撇成拱橋了。
心裏也有一句 mmp。
病人的心髒本來就不太好了,你們就顧著用藥,結果血壓、心率都得讓我們來處置,這合理嗎!
心內科主任正要開口大罵,卻見許秋微微點了點頭,他臉上的表情絲滑地轉變為笑容,抱著胳膊,鄭重地點頭道:“嗯,這很合理。”
接著,呼吸內科主任又開口了:“異丙嗪的話也可以聯用。能降低血管壁的滲透性、緩解支氣管痙攣,而且還能安眠、降溫、降代謝、防止嘔吐……當然,也是有缺點的,就是血液粘稠度會增加,血栓可能更容易形成……得交給你們心內、神內的醫生了哈。”
聽到這,神內和心內主任心裏同時有一句mmp!
其中心內主任是最懵逼的。
我擦,你們一個個都猛猛上藥,然後讓我一個人承擔了所有?!
他終於有點忍不住了,強行擠出了一抹笑容,道:“我說,為什麽不用海特琴?”
海特琴是可以替代氯普馬嗪的,它能抑製血管舒縮神經中樞和反射性血管運動,同樣能達到氯普馬嗪的冬眠效果。
最重要的是,它能夠防止心律不齊和室性纖維性顫動!
當然,這種藥物的學術名稱叫二氫麥角堿,隻不過很多老醫生叫習慣了,所以用的是以前的別稱。
海特琴雖然也對心血管有不良反應,但臨床應用多見腎病發作,還有呼吸係統的問題,比如引起鼻充血、呼吸道分泌物增多等等……
總之,主打的一個對我科室有利,其他副作用——相信後人的智慧!
而被波及到的內分泌主任、呼吸科主任都有點嘴角抽搐。
坐在角落旁聽的施憐,則是一臉古怪地盯著眾人。
心裏已經在瘋狂吐槽了:你們這群濃眉大眼的主任,沒想到一個個都這麽悶騷!
而孔蘭、程平生等人則是無比愕然。
眾所周知,老一輩的主任其實素質是有些良莠不齊的,在麵對下級的時候還能保持一些前輩的風範,但如果是同輩之間的討論,往往就會破口大罵。
不一句話帶一個親屬,都算是脾氣比較平和的了。
然而,這次的冬眠方案討論至今,有各種劍拔弩張的地方,在場的人卻都很講道理,甚至還會認同對方的判斷!
尤其是心內科主任那一塊,換成其他醫院的話,恐怕主任直接掀桌而起,大罵“你們把病人身體糟蹋了,然後讓我們心內擦屁股”了。
但最後他一句“這很合理”,著實讓人意想不到……
隻能說,這種討論氣氛未免有點太理想了,這溝通效率不是一般的高啊!
但兩人也都是人精,很快就察覺到,能讓他們坐下來好好討論的,正是許秋。
略一想也就明白了,如果是平時,在場的主任都是大佬,自然誰都不服誰。
但如果有許秋坐鎮的話,那麽主事人就成了許秋,其他人都低了一頭,也就不會毫無收斂地激烈爭吵。
隻是沒想到,許秋在臨醫的聲望竟然這麽高!
但就是不知道,這位年輕的院士,他在燒傷領域、冬眠療法的造詣,到底能不能壓得住這些爭吵的聲音了。
畢竟身份隻是一張入場券,能不能讓主任們達成一致條件,最終還是要看許秋能不能給出一個權威的方案,讓所有人都信服了!
因此,最終所有目光還是回到了許秋身上。
心內主任也看向許秋,其實他還蠻好奇,氯普馬嗪和海特琴互為替代,為何討論前者時對方點了個頭,而對後者毫無反應!
而病人的情況卻是險之又險,用已經成熟的方案都風險重重了,更別提是這類療法了。
若非提出此方案的是許秋,其他人都會覺得荒謬……也就是許秋的能力擺在這,因此眾人都相信他或許真有辦法罷了。
不過許秋的想法卻不是這些。
他已經認真分析過了。
對於嚴重燒傷病人來說,他們不僅局部皮膚組織被大麵積破壞,而且整個機體也處於一種強烈的刺激之下。
而冬眠藥物可以阻斷這種強刺激對大腦皮層的惡劣影響。
同時,在抗腎上腺素、降溫、鎮痛和防止尿閉、肺水腫等方麵都有著無可比擬的優勢。
於田靈而言,冬眠就像是放進冰箱裏冷藏保鮮。
重點就在於“保鮮”!
因為她現在麵臨的最大問題,是劇烈刺激、高熱和器官衰竭,如果能將機體代謝降低,這一切都迎刃而解!
咚咚咚——
許秋在提出冬眠方案後,就始終默然不再開口,而是無意識地叩擊著桌麵,與此同時腦子也在飛速運轉,思索具體的冬眠藥物配置、治療方案。
此刻,哪怕孔蘭、程平生地位崇高,也突然感覺到了一股莫名的壓力席卷而來。
這讓兩人的呼吸都不由得輕了一些,似乎生怕打擾許秋思考一般。
但反應過來後,孔程兩人都是猛地一滯。
不是……這種狀態不應該是其他人麵對自己時該有的嗎!
別說在學生麵前了,就是於全國範圍內,也沒有幾個比他們地位更高的人,頂多是同級。
結果沒想到,他們在麵對許秋時,竟然有當年求學年代,麵對老師和上級才有的感覺……
隻能說,恐怖如斯!
不過兩人眼底也有隱隱的不滿。
這會兒病人們的具體治療方案還是個未知數,正是十萬火急的時候,許秋在那閉門造車,就這麽幹耗著時間,這未免有點太托大了。
就算我們不是很擅長冬眠療法,但總比你一個人瞎琢磨好吧?
就在孔蘭終於要沉不住氣,打算起身詢問許秋時,突然的,外麵傳來了匆忙的腳步聲。
會議室眾人都同時向著門口看去。
不久後,幾位中間醫生出現在會議室門口。
許秋的思緒也被打斷,回過神來,起身道:“介紹一下,這幾位都是我們臨醫的主任醫師,分別是呼吸內科醫生、神經內科醫生,還有心內科、內分泌……”
就在他介紹到一半的時候,一個腦袋突然從後麵蹦了出來。
許秋的話語一頓,旋即順暢地介紹道:“這位……是個醫生。”
施憐水靈靈的眼眸眨了一下,心說這是什麽奇怪的介紹詞,就跟“許老師醫術又高又有顏,而旁邊的施憐還活著”一樣……
“原來如此!”
此刻,孔蘭和程平生也終於明白了許秋在等什麽。
這夥人,拉出來組一個冬眠治療團隊都不為過了,很顯然,許秋是真打算鋌而走險用冬眠療法了。
既然如此,那麽孔蘭、程平生就有點不夠用了,他們是燒傷外科大家,但對冬眠療法卻不是很熟悉,專業的事情自然得去請專門的人。
但盡管能理解,兩人心裏還是有不小的怨氣。
畢竟不管是院士身份,還是研究所所長,都是這些主任平日裏得仰人鼻息的,如今他們兩人反而成了配角,心裏多少有點不痛快。
不過,這一想法很快就消散了。
在許秋的主導下,眾多專業對口的醫生開始討論冬眠方案的細節。
一項項冬眠藥物被擺了出來,各科室的醫生圍繞著作用機製、優勢劣勢爭吵個不斷。
“氯普馬嗪肯定得用上的,雖然會降低血壓,也會加快心率,但它可以製止腦幹網狀結構向大腦皮層發出的清醒衝動,反過來就可以做到鎮靜催眠了……用藥的時候,你們心髒內科處理好副作用就行了。”腦內科主任道。
聽到這話,心內科主任嘴角都要撇成拱橋了。
心裏也有一句 mmp。
病人的心髒本來就不太好了,你們就顧著用藥,結果血壓、心率都得讓我們來處置,這合理嗎!
心內科主任正要開口大罵,卻見許秋微微點了點頭,他臉上的表情絲滑地轉變為笑容,抱著胳膊,鄭重地點頭道:“嗯,這很合理。”
接著,呼吸內科主任又開口了:“異丙嗪的話也可以聯用。能降低血管壁的滲透性、緩解支氣管痙攣,而且還能安眠、降溫、降代謝、防止嘔吐……當然,也是有缺點的,就是血液粘稠度會增加,血栓可能更容易形成……得交給你們心內、神內的醫生了哈。”
聽到這,神內和心內主任心裏同時有一句mmp!
其中心內主任是最懵逼的。
我擦,你們一個個都猛猛上藥,然後讓我一個人承擔了所有?!
他終於有點忍不住了,強行擠出了一抹笑容,道:“我說,為什麽不用海特琴?”
海特琴是可以替代氯普馬嗪的,它能抑製血管舒縮神經中樞和反射性血管運動,同樣能達到氯普馬嗪的冬眠效果。
最重要的是,它能夠防止心律不齊和室性纖維性顫動!
當然,這種藥物的學術名稱叫二氫麥角堿,隻不過很多老醫生叫習慣了,所以用的是以前的別稱。
海特琴雖然也對心血管有不良反應,但臨床應用多見腎病發作,還有呼吸係統的問題,比如引起鼻充血、呼吸道分泌物增多等等……
總之,主打的一個對我科室有利,其他副作用——相信後人的智慧!
而被波及到的內分泌主任、呼吸科主任都有點嘴角抽搐。
坐在角落旁聽的施憐,則是一臉古怪地盯著眾人。
心裏已經在瘋狂吐槽了:你們這群濃眉大眼的主任,沒想到一個個都這麽悶騷!
而孔蘭、程平生等人則是無比愕然。
眾所周知,老一輩的主任其實素質是有些良莠不齊的,在麵對下級的時候還能保持一些前輩的風範,但如果是同輩之間的討論,往往就會破口大罵。
不一句話帶一個親屬,都算是脾氣比較平和的了。
然而,這次的冬眠方案討論至今,有各種劍拔弩張的地方,在場的人卻都很講道理,甚至還會認同對方的判斷!
尤其是心內科主任那一塊,換成其他醫院的話,恐怕主任直接掀桌而起,大罵“你們把病人身體糟蹋了,然後讓我們心內擦屁股”了。
但最後他一句“這很合理”,著實讓人意想不到……
隻能說,這種討論氣氛未免有點太理想了,這溝通效率不是一般的高啊!
但兩人也都是人精,很快就察覺到,能讓他們坐下來好好討論的,正是許秋。
略一想也就明白了,如果是平時,在場的主任都是大佬,自然誰都不服誰。
但如果有許秋坐鎮的話,那麽主事人就成了許秋,其他人都低了一頭,也就不會毫無收斂地激烈爭吵。
隻是沒想到,許秋在臨醫的聲望竟然這麽高!
但就是不知道,這位年輕的院士,他在燒傷領域、冬眠療法的造詣,到底能不能壓得住這些爭吵的聲音了。
畢竟身份隻是一張入場券,能不能讓主任們達成一致條件,最終還是要看許秋能不能給出一個權威的方案,讓所有人都信服了!
因此,最終所有目光還是回到了許秋身上。
心內主任也看向許秋,其實他還蠻好奇,氯普馬嗪和海特琴互為替代,為何討論前者時對方點了個頭,而對後者毫無反應!