第1042章 罕見事件!懷孕仍有經期的真相!
我！二十四歲當國醫，這很合理吧 作者：半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
在等待之中，急診血 hcg 檢查結果出來了。
看到上麵的數字，施憐先是怔了一下，接著表情跟活見鬼了一樣。
許秋見到這副模樣，心裏大概有了猜測，問道：“多高？”
“已經，已經一萬多了！”
正常值應該在0～5u\/l。
但女高的值竟然已經到一萬多！
妊娠女性體內，hcg的變化值並非隨著孕期而不斷升高，而是一個先高後低的曲線。
從妊娠開始，到排卵後第五到六天開始產生hcg，妊娠八到十周就能夠達到峰值，此時hcg的數值在一萬五到兩萬之間。
在這之後，就迅速下降。
女高懷孕了，這是十有八九的事情。
但問題是，到底是正常宮內懷孕，還是異常妊娠，比如宮外孕，又或者幹脆是分泌hcg的惡性腫瘤？！
然而，從女高隆起的腹部來看，任誰都會往懷孕這個方麵想。
“一萬多個單位，我懷疑會不會是宮外孕……”施憐琢磨著。
但很快她就否定了自己。
第一，宮外孕也是會停經的，或者說它的三個特征就是停經、腹痛、音道流血。
從自己之前親自檢查的結果來判斷，除了腹痛，其他兩項都完全不符合。
第二，宮外孕不可能把肚子撐到差不多孕晚期的程度！
宮外孕能發育多久，跟受精卵著床所處的部位有關，若是最狹窄的輸卵管峽部，孕四十天就能破裂。
而最寬闊，也是最常見的發生部位壺腹部，則能堅持兩個月左右。
但不管怎麽樣，這就是極限了。
畢竟女性體內除了子宮，基本上就沒有其他地方能有如此強大的延展能力，同樣也沒有其他器官足以容納一個逐漸成長的胚胎的同時，還能供給營養。
“所以不可能是宮外孕。”
施憐做出了判斷。
或者說，也不是懷孕！
來生理期這一點，就能排除了……
所以，其實是能夠引起hcg異常升高的腫瘤？
這倒是能解釋得通……
思索半天，施憐突然想到了什麽，連忙看向了許秋。
這不是有老師在嘛！
她拍了拍自己的腦瓜子，然後將自己的推理過程告訴了對方。
許秋聽完，微微點頭：“思路是對的。但最開始的方向就錯了。”
“誒？”
“做了血hcg，下一步應該是做什麽檢查？”
“超，超聲？”
“對。”
許秋點了點頭。
別整這麽多頭腦風暴，先把能夠獲得的信息拿到手再說。
推理再怎麽重要，也必須基於事實。
一個簡簡單單的超聲就能排除很多錯誤選項，何必在這推理到底會不會是宮外孕？
“我知道了……我去和家屬溝通？”
施憐雖然這麽問著，但已經邁步走向搶救室外麵了。
這次，她的溝通方式就要聰明了很多。
利用著名的拆屋效應。
她先是說明了可能有惡性腫瘤。
在家屬嚇得臉色發白的時候，又表明可以先做個超聲排查一下腹部情況，這時家屬就不敢再咄咄逼人，立馬就答應了下來。
這其實也是醫生的“見人說人話見鬼說鬼話”。
如果是好說話的病人與家屬，那醫生可以直接跟家屬說明情況，並且解釋各種檢查真正的目的。
但如果換成這類生怕汙了自己女兒名聲的父母……隻能把可能的最壞情況講出來，讓他們積極配合檢查了。
比起血hcg，超聲結果就快多了。
當場做，當場出。
床旁超聲現場，看著屏幕上掃出來的超聲影響，施憐差點就傻眼了。
“這……這是啥？！”
她有點懵。
到底是我學藝不精，還是女高的身體真的很逆天！
等結果出來，她甚至懶得跟門口等待的家屬解釋，抓著熱乎的檢查結果就去找許秋了。
而許秋看完後，露出一副果然如此的表情。
“老師，你猜到了？！”施憐大受震撼。
許秋把檢查報告放回桌上，輕輕點頭：“又有生理期，又懷孕，除了雙子宮，就沒有更合適的疾病了。”
……
“怎麽可能！”
看到檢查報告後，女高的父母幾乎要暴走了。
但盡管如此，他們還有著一絲絲僥幸。
“有一個子宮沒懷孕，是不是說明我女兒沒有和其他人發生過關係……”
“不可能的啊，她說自己連男朋友都沒有，她一直是個聽話的好孩子，也是老師眼裏的好學生，怎麽可能做這種傷風敗俗的事情！”
“……”
這……
許秋和施憐不知道該如何評價了。
從這雙父母談性色變的態度看，不難理解女高不會將這些青春期的私密事情跟父母分享。
很可能，女高自己都沒有太多的生理常識，以至於直到此刻，她都不懷疑自己有可能懷孕。
不過這也的確是罕見事件。
雙通道、雙子宮，其中一個受孕成功，另一個則繼續維持正常的生理周期，照舊循環著生理期……這種情況很多醫生一輩子都碰不到一個。
“現在不是糾結原因的時候了。”
許秋打斷了家屬的碎碎念。
他直截了當地道：“婦產科那邊的醫生判斷，胎兒應該已經過了二十八周，已經進入了圍產期。
“所以這個孩子，你們到底打不打算要？”
這個時候想要引產的話，難度會很大，即便引產，分娩出來的胎兒可能還是個活的……
但不引產……這對於女高自己來說也是個巨大的災難，她自己也還是個孩子，怎麽可能養孩子？
父母兩一下子就有點絕望了。
他們怎麽也沒有想到，青春傷痛文學常見的“打胎”竟然發生在自己女兒身上。
她們的女兒明明是一個和別人說話都會臉紅的文靜高中生！
“一定有什麽內幕，肯定是什麽混球對我女兒做了什麽……是強堿！”女高的母親聲音有些歇斯底裏了。
她就要衝進觀察室，找自己女兒問個明白。
但這時，一隻手伸了出來，像是鐵鉗一樣抓住了她的手。
“放開……”女高母親掙紮著。
回頭一看，發現是自己丈夫，她頓時更加氣憤了，道：“姓趙的，你女兒都被糟蹋成這樣了，還不去逮住那個混球！我要把他送進監獄！”
“唉。”麵對幾乎要喪失理智的妻子，男人隻是重重地歎了口氣。
“你歎氣什麽意思，又擺出這幅臭臉是吧，平日裏這樣也就算了，女兒都被玷汙了你還裝死，簡直窩囊！”母親咒罵著，隻恨自己為何要嫁給一個木訥懦弱的男人。
男人表情麻木，顯然早就習慣了這樣的妻子。
他搖搖頭，伸出手指，指向了觀察室裏麵，道：“你自己看吧。”
看到上麵的數字，施憐先是怔了一下，接著表情跟活見鬼了一樣。
許秋見到這副模樣，心裏大概有了猜測，問道：“多高？”
“已經，已經一萬多了！”
正常值應該在0～5u\/l。
但女高的值竟然已經到一萬多！
妊娠女性體內，hcg的變化值並非隨著孕期而不斷升高，而是一個先高後低的曲線。
從妊娠開始，到排卵後第五到六天開始產生hcg，妊娠八到十周就能夠達到峰值，此時hcg的數值在一萬五到兩萬之間。
在這之後，就迅速下降。
女高懷孕了，這是十有八九的事情。
但問題是，到底是正常宮內懷孕，還是異常妊娠，比如宮外孕，又或者幹脆是分泌hcg的惡性腫瘤？！
然而，從女高隆起的腹部來看，任誰都會往懷孕這個方麵想。
“一萬多個單位，我懷疑會不會是宮外孕……”施憐琢磨著。
但很快她就否定了自己。
第一，宮外孕也是會停經的，或者說它的三個特征就是停經、腹痛、音道流血。
從自己之前親自檢查的結果來判斷，除了腹痛，其他兩項都完全不符合。
第二，宮外孕不可能把肚子撐到差不多孕晚期的程度！
宮外孕能發育多久，跟受精卵著床所處的部位有關，若是最狹窄的輸卵管峽部，孕四十天就能破裂。
而最寬闊，也是最常見的發生部位壺腹部，則能堅持兩個月左右。
但不管怎麽樣，這就是極限了。
畢竟女性體內除了子宮，基本上就沒有其他地方能有如此強大的延展能力，同樣也沒有其他器官足以容納一個逐漸成長的胚胎的同時，還能供給營養。
“所以不可能是宮外孕。”
施憐做出了判斷。
或者說，也不是懷孕！
來生理期這一點，就能排除了……
所以，其實是能夠引起hcg異常升高的腫瘤？
這倒是能解釋得通……
思索半天，施憐突然想到了什麽，連忙看向了許秋。
這不是有老師在嘛！
她拍了拍自己的腦瓜子，然後將自己的推理過程告訴了對方。
許秋聽完，微微點頭：“思路是對的。但最開始的方向就錯了。”
“誒？”
“做了血hcg，下一步應該是做什麽檢查？”
“超，超聲？”
“對。”
許秋點了點頭。
別整這麽多頭腦風暴，先把能夠獲得的信息拿到手再說。
推理再怎麽重要，也必須基於事實。
一個簡簡單單的超聲就能排除很多錯誤選項，何必在這推理到底會不會是宮外孕？
“我知道了……我去和家屬溝通？”
施憐雖然這麽問著，但已經邁步走向搶救室外麵了。
這次，她的溝通方式就要聰明了很多。
利用著名的拆屋效應。
她先是說明了可能有惡性腫瘤。
在家屬嚇得臉色發白的時候，又表明可以先做個超聲排查一下腹部情況，這時家屬就不敢再咄咄逼人，立馬就答應了下來。
這其實也是醫生的“見人說人話見鬼說鬼話”。
如果是好說話的病人與家屬，那醫生可以直接跟家屬說明情況，並且解釋各種檢查真正的目的。
但如果換成這類生怕汙了自己女兒名聲的父母……隻能把可能的最壞情況講出來，讓他們積極配合檢查了。
比起血hcg，超聲結果就快多了。
當場做，當場出。
床旁超聲現場，看著屏幕上掃出來的超聲影響，施憐差點就傻眼了。
“這……這是啥？！”
她有點懵。
到底是我學藝不精，還是女高的身體真的很逆天！
等結果出來，她甚至懶得跟門口等待的家屬解釋，抓著熱乎的檢查結果就去找許秋了。
而許秋看完後，露出一副果然如此的表情。
“老師，你猜到了？！”施憐大受震撼。
許秋把檢查報告放回桌上，輕輕點頭：“又有生理期，又懷孕，除了雙子宮，就沒有更合適的疾病了。”
……
“怎麽可能！”
看到檢查報告後，女高的父母幾乎要暴走了。
但盡管如此，他們還有著一絲絲僥幸。
“有一個子宮沒懷孕，是不是說明我女兒沒有和其他人發生過關係……”
“不可能的啊，她說自己連男朋友都沒有，她一直是個聽話的好孩子，也是老師眼裏的好學生，怎麽可能做這種傷風敗俗的事情！”
“……”
這……
許秋和施憐不知道該如何評價了。
從這雙父母談性色變的態度看，不難理解女高不會將這些青春期的私密事情跟父母分享。
很可能，女高自己都沒有太多的生理常識，以至於直到此刻，她都不懷疑自己有可能懷孕。
不過這也的確是罕見事件。
雙通道、雙子宮，其中一個受孕成功，另一個則繼續維持正常的生理周期，照舊循環著生理期……這種情況很多醫生一輩子都碰不到一個。
“現在不是糾結原因的時候了。”
許秋打斷了家屬的碎碎念。
他直截了當地道：“婦產科那邊的醫生判斷，胎兒應該已經過了二十八周，已經進入了圍產期。
“所以這個孩子，你們到底打不打算要？”
這個時候想要引產的話，難度會很大，即便引產，分娩出來的胎兒可能還是個活的……
但不引產……這對於女高自己來說也是個巨大的災難，她自己也還是個孩子，怎麽可能養孩子？
父母兩一下子就有點絕望了。
他們怎麽也沒有想到，青春傷痛文學常見的“打胎”竟然發生在自己女兒身上。
她們的女兒明明是一個和別人說話都會臉紅的文靜高中生！
“一定有什麽內幕，肯定是什麽混球對我女兒做了什麽……是強堿！”女高的母親聲音有些歇斯底裏了。
她就要衝進觀察室，找自己女兒問個明白。
但這時，一隻手伸了出來，像是鐵鉗一樣抓住了她的手。
“放開……”女高母親掙紮著。
回頭一看，發現是自己丈夫，她頓時更加氣憤了，道：“姓趙的，你女兒都被糟蹋成這樣了，還不去逮住那個混球！我要把他送進監獄！”
“唉。”麵對幾乎要喪失理智的妻子，男人隻是重重地歎了口氣。
“你歎氣什麽意思，又擺出這幅臭臉是吧，平日裏這樣也就算了，女兒都被玷汙了你還裝死，簡直窩囊！”母親咒罵著，隻恨自己為何要嫁給一個木訥懦弱的男人。
男人表情麻木，顯然早就習慣了這樣的妻子。
他搖搖頭，伸出手指，指向了觀察室裏麵，道：“你自己看吧。”