第783章 名聲與一條人命相比，算得了什麽?
我！二十四歲當國醫，這很合理吧 作者：半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
更要命的是，血管cta顯示，病人已經出現了急性腹主動脈下段閉塞，皮膚肌肉組織正在發生急速壞死，且不斷往上蔓延。
再拖下去，病人就不隻是要截除臀部以下了，連腰部可能都保不住。
並且， 由於嚴重的擠壓傷、急性腹主動脈閉塞以及橫紋肌溶解壞死等，多重因素疊加之下，病人已然發生了急性腎衰竭，讓戴開的情況雪上加霜……
想要保下這條命不容易啊，也難怪天壇和協和兩邊的主任都焦頭爛額。
別說是他們，就是許秋，也隻能盡力一試。
“這次是緊急手術，根本沒有提前在模擬手術室訓練的機會。”
“也就是說，一無法提升熟練度。二無法拿到s級評分後給的獎勵……”
以往的高難度手術，雖然成功率也很低，但許秋卻做足了準備。
隻要獲得s級評價，係統就會給予隨機獎勵，如“手術難度降低5%”“手術損傷減少10%”等等，這大大地提高了手術的成功率，更重要的則是對許秋信心的提升。
但這一次，隻能硬著頭皮上了。
“對了，這次手術，請蘇院士、崔院士都來指導吧。”許秋突然說道。
他還有一個能力：【眾望所歸】。
當觀摩他手術的人越多，且觀摩者的身份越高，則手術時的狀態就越好。
這算是許秋為數不多可以利用起來的因素。
“蘇院士？”會議室眾人都看向腦外科中心主任。
後者聞言也是一愣，雖然不知道許秋的目的是什麽，但想到許秋之前說的百分之百服從，便應承了下來。
“接下來，手術方案。”做完這個安排，許秋再度起身，聲音沉穩地開口。
眾人的表情一下子鄭重了起來。
許秋道：
“icu那邊，即刻送去手術室，先做右鎖骨下靜脈的穿刺置管和氣管插管，快速輸血、輸液，先行結紮雙側的髂內、外動靜脈，再在雙上肢建立兩條靜脈通道，做好手術前的準備！
“至於手術，我們要做的，一共有十二項！”
許秋深吸一口氣。
上千台手術、多種大師級手術經驗，讓他在看到病人情況的同時就想到了對策，此時正是展現能力的時候。
他有條不紊地敘述著：
“第一，是做雙側髂內、外動脈的結紮術。
“接著，做左腰動靜脈結紮術。
“雙下腹壁動靜脈也需結紮。
“然後進行殘存近端骶骨二分之一骶前靜脈叢縫紮壓迫術。
“之後，吻合雙側輸尿管、進行雙側輸尿管支架腎盂引流術，殘端還有膀胱修補和輸尿管造瘺，下肢的直腸、乙狀結腸和大網膜等都需要完全切除，隨後再切開小腸減壓，同步做胃管引流術；降結腸位置需要做一個右上腹的造瘺、腹骶部汙染嚴重，需進行大麵積的清創引流……”
麵對這種級別的病人，手術過程也是無比複雜。
結紮、縫補、造瘺，三個操作貫穿了手術全程，此外還要重建消化道，難度簡直不可想象。
在場的人目光都有些呆滯……這麽短的時間，許秋竟然真的給出了一份看起來沒有任何缺陷的手術方案！
這科學嗎？
果然是二十八歲就全票當選院士的天才啊！
感慨聲中，許秋霍然起身，平靜的表情中透露著不容置疑的自信，緩緩地道：“開始搶救！”
……
許秋主導戴開的救治後，另一邊，一條直通手術室的綠色通道也以最快的速度開啟。
手術室中，麻醉團隊按照許秋的方案忙忙碌碌。
快速補充平衡鹽、全血……
多巴胺靜滴，維持麻醉後術中血壓在100\/40mmhg，脈搏每分鍾一百次，血氧飽和度100%。
同時，強心利尿、糾酸、補鈣，以及抗生素與激素等治療也運用上了。
“許醫生——”麻醉組長聲音中透露著緊張。
即便他經驗老到，也是第一次經手這樣的手術。
“準備開始。”許秋頷首。
話音落下的同時，手術室的氣氛變了，所有人的臉色都凝重起來，目不轉睛地望著術區。
蘇院士、崔院士也是一臉鄭重……這手術和他們腦外科沒有太大的關係，但兩人也清楚難度有多大，許秋竟然也敢接手。
他難道不知道，一旦手術失敗，他會承擔最大的責任，而以許秋的地位和身份，手術刀底下死了個人可不是什麽小事。
他才剛剛建立起的名聲，以及在普通人眼裏的醫學之神形象，恐怕會瞬間坍塌！
許秋默默地望了蘇院士一眼。
他的確可以就這麽離開，戴開的生死不會對他有任何影響。
但，他走了，戴開大概率隻能等死。
他的名聲與一條人命相比，又算得了什麽？
“手底下從來沒有病人死亡”是醫生的至高榮耀，是值得炫耀的目標，但若是因此不敢操刀高級別手術，麵對危重病人畏縮不前，那才愧對身上的白大褂。
許秋深吸一口氣，注意力集中在術區之上。
病人的雙下肢已經完全毀損，大量骨頭碎片與血管、血肉等雜糅在一起，s1水平之下幾乎沒有完好的地方。
盡管入院搶救時已經過好幾次清創，但，更進一步的處理還是得手術台上才能解決。
“手術開始。”
手術刀與許秋的聲音一起落下。
鋒利的刀尖從腹股溝韌帶的中點開始，平行向內下方走行，在生殖器的基底部轉向遠側，沿著陰囊外側，抵達坐骨神經下肢，最終延伸到了坐骨結節……
當然，這一切都建立在許秋驚人的解剖知識之上。
其他人看到的術區隻剩下血肉模糊，別說腹股溝韌帶的中點在哪裏了，連盆骨的標誌性骨頭都找不到幾塊，各種結構更是積壓在了一塊，跟被攪碎的餃子餡似的。
“繼續。”許秋沒有停下。
他切開皮膚、皮下組織後，又從恥骨和坐骨上將內收肌和閉孔外肌做骨膜下的分離。
嗤——
手腕一轉，鋒利的刀刃之下，發黑的恥骨體部就顯露了出來。
同時出現的還有好幾塊骨頭。
在場的人臉上都露出一絲茫然……這是啥，那又是啥，這一步是幹啥來著？
再拖下去，病人就不隻是要截除臀部以下了，連腰部可能都保不住。
並且， 由於嚴重的擠壓傷、急性腹主動脈閉塞以及橫紋肌溶解壞死等，多重因素疊加之下，病人已然發生了急性腎衰竭，讓戴開的情況雪上加霜……
想要保下這條命不容易啊，也難怪天壇和協和兩邊的主任都焦頭爛額。
別說是他們，就是許秋，也隻能盡力一試。
“這次是緊急手術，根本沒有提前在模擬手術室訓練的機會。”
“也就是說，一無法提升熟練度。二無法拿到s級評分後給的獎勵……”
以往的高難度手術，雖然成功率也很低，但許秋卻做足了準備。
隻要獲得s級評價，係統就會給予隨機獎勵，如“手術難度降低5%”“手術損傷減少10%”等等，這大大地提高了手術的成功率，更重要的則是對許秋信心的提升。
但這一次，隻能硬著頭皮上了。
“對了，這次手術，請蘇院士、崔院士都來指導吧。”許秋突然說道。
他還有一個能力：【眾望所歸】。
當觀摩他手術的人越多，且觀摩者的身份越高，則手術時的狀態就越好。
這算是許秋為數不多可以利用起來的因素。
“蘇院士？”會議室眾人都看向腦外科中心主任。
後者聞言也是一愣，雖然不知道許秋的目的是什麽，但想到許秋之前說的百分之百服從，便應承了下來。
“接下來，手術方案。”做完這個安排，許秋再度起身，聲音沉穩地開口。
眾人的表情一下子鄭重了起來。
許秋道：
“icu那邊，即刻送去手術室，先做右鎖骨下靜脈的穿刺置管和氣管插管，快速輸血、輸液，先行結紮雙側的髂內、外動靜脈，再在雙上肢建立兩條靜脈通道，做好手術前的準備！
“至於手術，我們要做的，一共有十二項！”
許秋深吸一口氣。
上千台手術、多種大師級手術經驗，讓他在看到病人情況的同時就想到了對策，此時正是展現能力的時候。
他有條不紊地敘述著：
“第一，是做雙側髂內、外動脈的結紮術。
“接著，做左腰動靜脈結紮術。
“雙下腹壁動靜脈也需結紮。
“然後進行殘存近端骶骨二分之一骶前靜脈叢縫紮壓迫術。
“之後，吻合雙側輸尿管、進行雙側輸尿管支架腎盂引流術，殘端還有膀胱修補和輸尿管造瘺，下肢的直腸、乙狀結腸和大網膜等都需要完全切除，隨後再切開小腸減壓，同步做胃管引流術；降結腸位置需要做一個右上腹的造瘺、腹骶部汙染嚴重，需進行大麵積的清創引流……”
麵對這種級別的病人，手術過程也是無比複雜。
結紮、縫補、造瘺，三個操作貫穿了手術全程，此外還要重建消化道，難度簡直不可想象。
在場的人目光都有些呆滯……這麽短的時間，許秋竟然真的給出了一份看起來沒有任何缺陷的手術方案！
這科學嗎？
果然是二十八歲就全票當選院士的天才啊！
感慨聲中，許秋霍然起身，平靜的表情中透露著不容置疑的自信，緩緩地道：“開始搶救！”
……
許秋主導戴開的救治後，另一邊，一條直通手術室的綠色通道也以最快的速度開啟。
手術室中，麻醉團隊按照許秋的方案忙忙碌碌。
快速補充平衡鹽、全血……
多巴胺靜滴，維持麻醉後術中血壓在100\/40mmhg，脈搏每分鍾一百次，血氧飽和度100%。
同時，強心利尿、糾酸、補鈣，以及抗生素與激素等治療也運用上了。
“許醫生——”麻醉組長聲音中透露著緊張。
即便他經驗老到，也是第一次經手這樣的手術。
“準備開始。”許秋頷首。
話音落下的同時，手術室的氣氛變了，所有人的臉色都凝重起來，目不轉睛地望著術區。
蘇院士、崔院士也是一臉鄭重……這手術和他們腦外科沒有太大的關係，但兩人也清楚難度有多大，許秋竟然也敢接手。
他難道不知道，一旦手術失敗，他會承擔最大的責任，而以許秋的地位和身份，手術刀底下死了個人可不是什麽小事。
他才剛剛建立起的名聲，以及在普通人眼裏的醫學之神形象，恐怕會瞬間坍塌！
許秋默默地望了蘇院士一眼。
他的確可以就這麽離開，戴開的生死不會對他有任何影響。
但，他走了，戴開大概率隻能等死。
他的名聲與一條人命相比，又算得了什麽？
“手底下從來沒有病人死亡”是醫生的至高榮耀，是值得炫耀的目標，但若是因此不敢操刀高級別手術，麵對危重病人畏縮不前，那才愧對身上的白大褂。
許秋深吸一口氣，注意力集中在術區之上。
病人的雙下肢已經完全毀損，大量骨頭碎片與血管、血肉等雜糅在一起，s1水平之下幾乎沒有完好的地方。
盡管入院搶救時已經過好幾次清創，但，更進一步的處理還是得手術台上才能解決。
“手術開始。”
手術刀與許秋的聲音一起落下。
鋒利的刀尖從腹股溝韌帶的中點開始，平行向內下方走行，在生殖器的基底部轉向遠側，沿著陰囊外側，抵達坐骨神經下肢，最終延伸到了坐骨結節……
當然，這一切都建立在許秋驚人的解剖知識之上。
其他人看到的術區隻剩下血肉模糊，別說腹股溝韌帶的中點在哪裏了，連盆骨的標誌性骨頭都找不到幾塊，各種結構更是積壓在了一塊，跟被攪碎的餃子餡似的。
“繼續。”許秋沒有停下。
他切開皮膚、皮下組織後，又從恥骨和坐骨上將內收肌和閉孔外肌做骨膜下的分離。
嗤——
手腕一轉，鋒利的刀刃之下，發黑的恥骨體部就顯露了出來。
同時出現的還有好幾塊骨頭。
在場的人臉上都露出一絲茫然……這是啥，那又是啥，這一步是幹啥來著？