第532章 肝源配型!
我！二十四歲當國醫，這很合理吧 作者：半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“不檢查就沒病了嗎？”
莫琬有些同情，勸道：“小病拖下去隻會越來越嚴重，你還有個小孩。”
袁玉眼中閃過一絲溫柔，但隨即便是更深的痛苦與掙紮，她沉默了許久，終於噙著淚點了點頭。
……
送檢完肝功樣血，劉素素前腳才從檢驗科出來，就看到了窗口前正在排隊的一個男人。
劉素素略有些驚訝。
這不是許醫生做的首例掌指再生術病人？
“邱慶虎。”劉素素喊了一聲，朝他走去。
邱慶虎受驚似地回過頭來，認出了劉素素，臉上掛出有些心虛的笑容：“劉護士，你來幫許醫生拿檢查報告的嗎？”
劉素素搖搖頭，問道：“還沒到複查的時間吧，你在做檢查？”
“是，隨便查查。”
劉素素狐疑地看了對方一眼。
這位可是寧願忍受癌痛，不接受任何治療，也要為女兒存多一點點錢的人。
而臨醫給予的免費醫療，僅僅包括與掌指再生術有關的手術費、護理費，以及術後的藥費和幾次免費複查而已。
當然，後續又加了“止痛藥物”這一項。
但肯定不包括今天這項沒來由的檢查。
“改天回許醫生那邊複查——手現在感覺還可以吧？”劉素素沒有深究下去。
邱慶虎臉上難得冒出一絲興奮，道：“已經能做一些基礎的工作了。”
“不要使用過度，現在還是功能恢複期。”劉素素提醒了一句。
對邱慶虎這種人來說，多活動、多進行複健，這些叮囑沒有意義，他是樸實的勞動人民，隻要還清醒著，手裏就閑不下來。
不怕他肌腱黏連，反而擔心活動量太大，導致已經修複的肌腱再次撕裂。
劉素素叮囑了幾聲就離開了。
說太多無異。
邱慶虎已經是晚期腸癌，隻能靠化療維持生命，每個月約兩萬的化療費用他可能負擔不起。
基本已經處於放棄治療的階段。
事實上，不管放棄與否，他都沒有多久好活了。
強行化療，耗時耗錢不說，預期壽命也隻有三五年；但不化療，可能隻有幾個月能活。
如此短的生存期，也沒必要注意太多了，能吃啥吃啥，他想多給孩子賺一點錢，那就去賺吧。
從檢驗科出來，劉素素徑直來到了許秋辦公室，將這邊的事情告之。
“去了檢驗科？”
許秋也有些好奇，現在還沒到複查的時間，以邱慶虎的情況，不可能無端做檢查。
他調出了院內病曆，一查還真找到了記錄。
“從吳主任那兒掛的號，查了個肝功、腹部ct……”
劉素素聽到許秋的話，有些不解地道：“怎麽和袁玉的檢查一樣，他沒事查肝功做什麽，手術前都做了全套，也沒發現什麽問題。”
許秋刷新了一下，醫院的就診係統又跳出來幾條信息。
“淋巴細胞毒試驗。”
“人類白細胞抗原a係統……”
許秋示意劉素素自己過來看，後者瞳孔瞪大，吃驚地道：“這是……他要做配型？！”
“大概是了。”
許秋想起了邱慶虎夫妻的情況。
邱慶虎本身是腸癌，雖然是晚期，但卻沒有在肝髒及周圍找到任何轉移灶。
這意味著對方的肝髒暫時還是健康的。
而邱慶虎的妻子房雯雯，則是肝細胞性肝癌……
發展到隻能做肝移植，或是靠長期化療維係生命的程度。
而等待肝源，對於普通人來說幾乎是不可能的——目前全國每年等待肝移植的患者大約在三十萬左右，但能活著得到器官的不足一萬人。
房雯雯不可能等這麽久。
但，也有另外一個辦法，即直係血親或結婚三年以上的夫妻，可越過紅十字會，組成“幫扶”關係，直接捐獻。
邱慶虎這是在為自己配型！
“關注一下吧，如果真能成，也算是不幸中的萬幸。”許秋道。
肝移植……自己還沒有獲得這台手術的大師級能力，看來近期需要在模擬手術室多加訓練了。
……
次日，早交班。
結束交班匯報後，王平起身道：“這兩天，上邊推行了個新製度，幾年前這個製度就開始小範圍施行了，現在白雲省的醫院也將陸續加入，之後是全國……”
他按了按翻頁筆，前方的大屏幕上出現了幾個大字。
“drgs製度下的新診療模式”
眾人看到這四個字母，呼吸都猛地一滯。
原本昏昏欲睡的心情頓時就不美麗了，一個個愁眉苦臉。
drgs，即疾病診斷相關分組，也就是根據病人的病情等等綜合考慮，然後給病人進行分組，不從個體角度去考量疾病，而是從整個相似病人組成的群體組去看。
這關係到醫保的報銷問題。
簡單來說，以後病人生病報多少錢，將不再由病人或醫院給的治療方式來決定，而是取決於病人分組內的規定數值。
比如某個疾病，醫保規定隻能五千塊，醫院若是做到四千，那就能賺一千。
初看是好事，但……醫院為了賺這麽點錢，肯定會死命卷費用，到最後將會卷得醫保的規定費用也往下調。
今年規定五千，明年醫保就能規定四千，後年就能變成三千。
但是，各種疾病的新療法、新器械、新藥品等等，絕對沒法降低醫療費用，反而會逐步抬高治病的花費——這將會讓醫院越來越難以達到規定的數值。
最後，每收一個病人，醫院就得超標一次，這筆錢醫保不會出，隻能由醫院填上漏洞。
而這個漏洞勢必會落在醫生頭上。
於是醫生們驚奇地發現，幹這一行，收的病人越多，做的手術越多，獎金和績效反而越來越少，以至於沒人再願意碰複雜的病人，無人再敢染指高難度手術……
就像是送外賣。
當所有外賣騎手瘋狂卷速度，卷單量，平台的大數據會慢慢地把配送時間逐步縮短，由一個小時降低到半個小時，接著再是二十分鍾，二十分鍾內送不到就罰款。
drgs帶來的後果，和這種內卷沒有區別。
想要破解困局，隻有一個辦法——全民擺爛。
當所有醫院都做不到drgs規定的費用，自然會往上調整，但這一點是絕對不可能做到的。
莫琬有些同情，勸道：“小病拖下去隻會越來越嚴重，你還有個小孩。”
袁玉眼中閃過一絲溫柔，但隨即便是更深的痛苦與掙紮，她沉默了許久，終於噙著淚點了點頭。
……
送檢完肝功樣血，劉素素前腳才從檢驗科出來，就看到了窗口前正在排隊的一個男人。
劉素素略有些驚訝。
這不是許醫生做的首例掌指再生術病人？
“邱慶虎。”劉素素喊了一聲，朝他走去。
邱慶虎受驚似地回過頭來，認出了劉素素，臉上掛出有些心虛的笑容：“劉護士，你來幫許醫生拿檢查報告的嗎？”
劉素素搖搖頭，問道：“還沒到複查的時間吧，你在做檢查？”
“是，隨便查查。”
劉素素狐疑地看了對方一眼。
這位可是寧願忍受癌痛，不接受任何治療，也要為女兒存多一點點錢的人。
而臨醫給予的免費醫療，僅僅包括與掌指再生術有關的手術費、護理費，以及術後的藥費和幾次免費複查而已。
當然，後續又加了“止痛藥物”這一項。
但肯定不包括今天這項沒來由的檢查。
“改天回許醫生那邊複查——手現在感覺還可以吧？”劉素素沒有深究下去。
邱慶虎臉上難得冒出一絲興奮，道：“已經能做一些基礎的工作了。”
“不要使用過度，現在還是功能恢複期。”劉素素提醒了一句。
對邱慶虎這種人來說，多活動、多進行複健，這些叮囑沒有意義，他是樸實的勞動人民，隻要還清醒著，手裏就閑不下來。
不怕他肌腱黏連，反而擔心活動量太大，導致已經修複的肌腱再次撕裂。
劉素素叮囑了幾聲就離開了。
說太多無異。
邱慶虎已經是晚期腸癌，隻能靠化療維持生命，每個月約兩萬的化療費用他可能負擔不起。
基本已經處於放棄治療的階段。
事實上，不管放棄與否，他都沒有多久好活了。
強行化療，耗時耗錢不說，預期壽命也隻有三五年；但不化療，可能隻有幾個月能活。
如此短的生存期，也沒必要注意太多了，能吃啥吃啥，他想多給孩子賺一點錢，那就去賺吧。
從檢驗科出來，劉素素徑直來到了許秋辦公室，將這邊的事情告之。
“去了檢驗科？”
許秋也有些好奇，現在還沒到複查的時間，以邱慶虎的情況，不可能無端做檢查。
他調出了院內病曆，一查還真找到了記錄。
“從吳主任那兒掛的號，查了個肝功、腹部ct……”
劉素素聽到許秋的話，有些不解地道：“怎麽和袁玉的檢查一樣，他沒事查肝功做什麽，手術前都做了全套，也沒發現什麽問題。”
許秋刷新了一下，醫院的就診係統又跳出來幾條信息。
“淋巴細胞毒試驗。”
“人類白細胞抗原a係統……”
許秋示意劉素素自己過來看，後者瞳孔瞪大，吃驚地道：“這是……他要做配型？！”
“大概是了。”
許秋想起了邱慶虎夫妻的情況。
邱慶虎本身是腸癌，雖然是晚期，但卻沒有在肝髒及周圍找到任何轉移灶。
這意味著對方的肝髒暫時還是健康的。
而邱慶虎的妻子房雯雯，則是肝細胞性肝癌……
發展到隻能做肝移植，或是靠長期化療維係生命的程度。
而等待肝源，對於普通人來說幾乎是不可能的——目前全國每年等待肝移植的患者大約在三十萬左右，但能活著得到器官的不足一萬人。
房雯雯不可能等這麽久。
但，也有另外一個辦法，即直係血親或結婚三年以上的夫妻，可越過紅十字會，組成“幫扶”關係，直接捐獻。
邱慶虎這是在為自己配型！
“關注一下吧，如果真能成，也算是不幸中的萬幸。”許秋道。
肝移植……自己還沒有獲得這台手術的大師級能力，看來近期需要在模擬手術室多加訓練了。
……
次日，早交班。
結束交班匯報後，王平起身道：“這兩天，上邊推行了個新製度，幾年前這個製度就開始小範圍施行了，現在白雲省的醫院也將陸續加入，之後是全國……”
他按了按翻頁筆，前方的大屏幕上出現了幾個大字。
“drgs製度下的新診療模式”
眾人看到這四個字母，呼吸都猛地一滯。
原本昏昏欲睡的心情頓時就不美麗了，一個個愁眉苦臉。
drgs，即疾病診斷相關分組，也就是根據病人的病情等等綜合考慮，然後給病人進行分組，不從個體角度去考量疾病，而是從整個相似病人組成的群體組去看。
這關係到醫保的報銷問題。
簡單來說，以後病人生病報多少錢，將不再由病人或醫院給的治療方式來決定，而是取決於病人分組內的規定數值。
比如某個疾病，醫保規定隻能五千塊，醫院若是做到四千，那就能賺一千。
初看是好事，但……醫院為了賺這麽點錢，肯定會死命卷費用，到最後將會卷得醫保的規定費用也往下調。
今年規定五千，明年醫保就能規定四千，後年就能變成三千。
但是，各種疾病的新療法、新器械、新藥品等等，絕對沒法降低醫療費用，反而會逐步抬高治病的花費——這將會讓醫院越來越難以達到規定的數值。
最後，每收一個病人，醫院就得超標一次，這筆錢醫保不會出，隻能由醫院填上漏洞。
而這個漏洞勢必會落在醫生頭上。
於是醫生們驚奇地發現，幹這一行，收的病人越多，做的手術越多，獎金和績效反而越來越少，以至於沒人再願意碰複雜的病人，無人再敢染指高難度手術……
就像是送外賣。
當所有外賣騎手瘋狂卷速度，卷單量，平台的大數據會慢慢地把配送時間逐步縮短，由一個小時降低到半個小時，接著再是二十分鍾，二十分鍾內送不到就罰款。
drgs帶來的後果，和這種內卷沒有區別。
想要破解困局，隻有一個辦法——全民擺爛。
當所有醫院都做不到drgs規定的費用，自然會往上調整，但這一點是絕對不可能做到的。