第284章 許醫生，我的命給你!
我！二十四歲當國醫，這很合理吧 作者：半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“感染福氏耐格裏原蟲後幸存下來的……可沒有幾個！”王平表情十分嚴肅。
知道這個消息後，他特地查閱過文獻。
國內外有記載的感染者，死亡率高達百分之九十七，全球範圍內一百六十多個患者，隻有四個活了下來。
而且，其中三個都有嚴重的腦損傷，有終生殘疾的，有成為植物人的，僅有一人基本恢複到發病前的健康情況。
該病的三大特點，病程極短、診斷極難、死亡率極高。
如今羅笛已經進展到了腦疝昏迷期，他顱腦內的福氏耐格裏原蟲不知道繁殖成多大的群體了，還能挽救嗎？
許秋自然也清楚這些。
如果沒有大師級罕見病診療經驗，麵對羅笛，他還真的隻能束手無策。
但此時，診斷清楚後，他腦中也有了一套成體係的治療流程。
食腦變形蟲的確有些接近“藥石難醫”。
甚至，在上世紀五十年代以前，人們對肝髒、肺部、大腦等體內大器官的深部真菌、寄生蟲感染都無能為力，病人基本上隻有等死的份。
但，一種叫“兩性黴素b”的藥物，徹底改變了這個局麵。
它對深部感染有極高的殺菌效果！
自上市直到今天，兩性黴素b仍舊是對付深部真菌感染等疾病的最後一把神器，也是最後的方案。
不過。
神藥僅僅是因為它有效，實際上它的毒性不小，腎毒性非常高，高燒、寒戰、頭疼等副作用也相當常見。
因此，除了兩性黴素b，還有另外一種藥物。
米替福新。
這種藥最初用於治療乳腺癌。
而應用到食腦變形蟲的治療，源於一次意外。
莓國那邊的一位食腦變形蟲感染者，原本已經被判了死刑，但她硬生生地撐了兩個星期，最後再一檢查，腦中的病菌、福氏耐格裏原蟲等大片大片地消失了，隻剩下一些被“啃噬”幹淨的空洞。
盡管病人最終還是成了植物人，但至少活了下來！
沒有人知道，體質本就羸弱的她，如何挺過死亡率超過百分之九十七的福氏耐格裏原蟲感染。
於是，莓國醫學會帶人進行研究，三個月後終於鎖定原因。
病人有乳腺癌，一直在規範服用米替福新。
這個美麗的意外，盡管沒有挽救患者本人，但卻給後續的感染者提供了一種新的藥物，一個活命的可能性。
……
許秋斟酌過後，給出了最終方案。
1.鞘內注射兩性黴素b。同時聯合米替福新用藥。
兩性黴素b作為殺蟲的主力軍，米替福新則作為補充。
這樣做，可以減少兩性黴素b的用量，最大限度地降低它的副作用，減少其對腎髒的損害。
2.應用糖皮質激素等抗炎藥物。
這是為了抑製腦組織腫脹。
3.繼續低溫誘導昏迷。
體溫低了，病人腦子裏的阿米巴活性會降低，繁殖、釋放溶解分子、毒素的頻率也會大幅降低；此外，冷卻腦組織、降低全身體溫，也能夠降低代謝。
4.腦室內分流。
簡單來說，就是在腦袋上開個口子，把腦脊液放出來，從而降低顱內壓強，延緩腦疝的發生。
從保命的角度上來說，腦室內分流是重中之重，甚至先於殺蟲治療。
但，命保下後，病人的生活質量如何，能恢複成什麽樣，取決於腦內的食腦變形蟲是否被及時清除，健康的大腦組織還剩下多少。
“這樣真的可以？”
王平看到這份詳細的治療方案，微微一愣。
別說臨海一院了，白雲省都沒碰到過食腦變形蟲病人……
因而，省內、國內對該病的治療指南幾乎為零。
許秋如果真的能保住羅笛的命，哪怕是成植物人，都算是國內首例存活病人了。
……
許秋的安排下來後，相關部門、科室都協作了起來。
誘導麻醉四個小時之後，羅笛被喚醒。
他和家裏人度過了最後的十分鍾。
醫生和護士原以為羅笛會像之前一樣被疼痛摧殘得麵目全非。
因為腦電圖顯示，蘇醒後他的疼痛程度更重了。
但，讓眾人沒有想到的是，當從許秋口中得知最終診斷，並且知曉極高的死亡率後，他沉默下來，並壓抑著劇痛，強忍著堅強，與家裏人度過了最後的十分鍾。
沒有人知道，這是不是最後一次見麵。
十分鍾後。
許秋進去時，家屬哭得泣不成聲，羅笛的眼睛也在滲血。
“顱內壓更高了……”
手術不能再拖。
這時，羅笛的聲音響起：“是許醫生嗎？”
他的視覺被食腦變形蟲徹底阻斷了，隻能聽到有人進來。
“是我。”
許秋的聲音讓人安心。
羅笛忍受著劇痛，吃力地說道：“許醫生，我的命就交給你了！”
羅笛的妻子哭得梨花帶雨，她從羽絨服的內口袋掏出了一個厚實的紅包，遮掩著塞給許秋：“醫生，你一定要救下我老公……”
許秋將紅包擋了回去，道：“放心，我會盡力。”
“你收下吧，你不收我們不放心！”羅笛的其他家屬見狀，近乎哀求地說道。
許秋的態度很堅決，道：“收不收紅包，我都會竭力治療，這一點你們不用擔心。”
羅笛妻子愣了一下。
她看出來，許秋這是真心話，他真的不收紅包。
滋滋——
這時，背後傳來指甲撓抓鐵皮的聲音。
眾人看去，這才發現羅笛已經滿身大漢，他手指甲死死地扣著床沿，幾個指甲都崩掉了還渾然不覺。
顯然，在大腦的劇痛麵前，他的其他痛覺完全被屏蔽，此刻全是靠意誌在硬撐。
“時間很緊急，都出去吧，要做術前準備了。”許秋當即趕人。
家屬邊抹淚邊離開，羅笛的父母更是一路都在哭嚎。
“走遠了。”許秋提醒一聲。
病床上的羅笛這才發出一道低沉的嘶吼，像是困獸的垂死掙紮，發泄著極深的痛楚。
咚咚咚——
麻醉醫師、其他醫務人員立刻衝了進來。
——
三更不會缺席
知道這個消息後，他特地查閱過文獻。
國內外有記載的感染者，死亡率高達百分之九十七，全球範圍內一百六十多個患者，隻有四個活了下來。
而且，其中三個都有嚴重的腦損傷，有終生殘疾的，有成為植物人的，僅有一人基本恢複到發病前的健康情況。
該病的三大特點，病程極短、診斷極難、死亡率極高。
如今羅笛已經進展到了腦疝昏迷期，他顱腦內的福氏耐格裏原蟲不知道繁殖成多大的群體了，還能挽救嗎？
許秋自然也清楚這些。
如果沒有大師級罕見病診療經驗，麵對羅笛，他還真的隻能束手無策。
但此時，診斷清楚後，他腦中也有了一套成體係的治療流程。
食腦變形蟲的確有些接近“藥石難醫”。
甚至，在上世紀五十年代以前，人們對肝髒、肺部、大腦等體內大器官的深部真菌、寄生蟲感染都無能為力，病人基本上隻有等死的份。
但，一種叫“兩性黴素b”的藥物，徹底改變了這個局麵。
它對深部感染有極高的殺菌效果！
自上市直到今天，兩性黴素b仍舊是對付深部真菌感染等疾病的最後一把神器，也是最後的方案。
不過。
神藥僅僅是因為它有效，實際上它的毒性不小，腎毒性非常高，高燒、寒戰、頭疼等副作用也相當常見。
因此，除了兩性黴素b，還有另外一種藥物。
米替福新。
這種藥最初用於治療乳腺癌。
而應用到食腦變形蟲的治療，源於一次意外。
莓國那邊的一位食腦變形蟲感染者，原本已經被判了死刑，但她硬生生地撐了兩個星期，最後再一檢查，腦中的病菌、福氏耐格裏原蟲等大片大片地消失了，隻剩下一些被“啃噬”幹淨的空洞。
盡管病人最終還是成了植物人，但至少活了下來！
沒有人知道，體質本就羸弱的她，如何挺過死亡率超過百分之九十七的福氏耐格裏原蟲感染。
於是，莓國醫學會帶人進行研究，三個月後終於鎖定原因。
病人有乳腺癌，一直在規範服用米替福新。
這個美麗的意外，盡管沒有挽救患者本人，但卻給後續的感染者提供了一種新的藥物，一個活命的可能性。
……
許秋斟酌過後，給出了最終方案。
1.鞘內注射兩性黴素b。同時聯合米替福新用藥。
兩性黴素b作為殺蟲的主力軍，米替福新則作為補充。
這樣做，可以減少兩性黴素b的用量，最大限度地降低它的副作用，減少其對腎髒的損害。
2.應用糖皮質激素等抗炎藥物。
這是為了抑製腦組織腫脹。
3.繼續低溫誘導昏迷。
體溫低了，病人腦子裏的阿米巴活性會降低，繁殖、釋放溶解分子、毒素的頻率也會大幅降低；此外，冷卻腦組織、降低全身體溫，也能夠降低代謝。
4.腦室內分流。
簡單來說，就是在腦袋上開個口子，把腦脊液放出來，從而降低顱內壓強，延緩腦疝的發生。
從保命的角度上來說，腦室內分流是重中之重，甚至先於殺蟲治療。
但，命保下後，病人的生活質量如何，能恢複成什麽樣，取決於腦內的食腦變形蟲是否被及時清除，健康的大腦組織還剩下多少。
“這樣真的可以？”
王平看到這份詳細的治療方案，微微一愣。
別說臨海一院了，白雲省都沒碰到過食腦變形蟲病人……
因而，省內、國內對該病的治療指南幾乎為零。
許秋如果真的能保住羅笛的命，哪怕是成植物人，都算是國內首例存活病人了。
……
許秋的安排下來後，相關部門、科室都協作了起來。
誘導麻醉四個小時之後，羅笛被喚醒。
他和家裏人度過了最後的十分鍾。
醫生和護士原以為羅笛會像之前一樣被疼痛摧殘得麵目全非。
因為腦電圖顯示，蘇醒後他的疼痛程度更重了。
但，讓眾人沒有想到的是，當從許秋口中得知最終診斷，並且知曉極高的死亡率後，他沉默下來，並壓抑著劇痛，強忍著堅強，與家裏人度過了最後的十分鍾。
沒有人知道，這是不是最後一次見麵。
十分鍾後。
許秋進去時，家屬哭得泣不成聲，羅笛的眼睛也在滲血。
“顱內壓更高了……”
手術不能再拖。
這時，羅笛的聲音響起：“是許醫生嗎？”
他的視覺被食腦變形蟲徹底阻斷了，隻能聽到有人進來。
“是我。”
許秋的聲音讓人安心。
羅笛忍受著劇痛，吃力地說道：“許醫生，我的命就交給你了！”
羅笛的妻子哭得梨花帶雨，她從羽絨服的內口袋掏出了一個厚實的紅包，遮掩著塞給許秋：“醫生，你一定要救下我老公……”
許秋將紅包擋了回去，道：“放心，我會盡力。”
“你收下吧，你不收我們不放心！”羅笛的其他家屬見狀，近乎哀求地說道。
許秋的態度很堅決，道：“收不收紅包，我都會竭力治療，這一點你們不用擔心。”
羅笛妻子愣了一下。
她看出來，許秋這是真心話，他真的不收紅包。
滋滋——
這時，背後傳來指甲撓抓鐵皮的聲音。
眾人看去，這才發現羅笛已經滿身大漢，他手指甲死死地扣著床沿，幾個指甲都崩掉了還渾然不覺。
顯然，在大腦的劇痛麵前，他的其他痛覺完全被屏蔽，此刻全是靠意誌在硬撐。
“時間很緊急，都出去吧，要做術前準備了。”許秋當即趕人。
家屬邊抹淚邊離開，羅笛的父母更是一路都在哭嚎。
“走遠了。”許秋提醒一聲。
病床上的羅笛這才發出一道低沉的嘶吼，像是困獸的垂死掙紮，發泄著極深的痛楚。
咚咚咚——
麻醉醫師、其他醫務人員立刻衝了進來。
——
三更不會缺席