第179章 哥哥妹妹,人命賭場
我!二十四歲當國醫,這很合理吧 作者:半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
眾人看完全篇後,都有些吃驚。
“太神奇了,當初我們學卟啉病的時候,就是這麽帶過去,就連老師都說,一般人一輩子都碰不到一次。”
“是啊,很罕見的疾病。誰能想到,這麽嚴重的腹痛,竟然是一種先天代謝性疾病引起的!”
“許醫生的臨床經驗太豐富了!”
“這則病例很有意義,以後消化內科、皮膚科、神經內科那邊,碰到類似的病人,實在診斷不了,可以試著往卟啉病靠一靠!”
“嘿嘿,突然覺得許醫生比協和的醫生還要牛逼。這種罕見病都能幾個檢查就秒殺!”
“……”
大群裏,這個病例激起了千層浪。
卟啉病這種罕見病,哪怕是協和這種醫院,也不是能一眼秒的。
像這位病人,在來臨海一院之前,已經看了五年醫生,都沒有確診。
而許秋能在一天之內,靠寥寥幾個檢查鎖定問題所在——這種診斷能力,哪怕是臨海一院的主任,都有些望塵莫及。
很多偷偷窺屏,沒有發言的主任,此刻都有點冒冷汗。
換位思考,如果他們接到這樣的病人,絕對沒法像許秋一樣這麽快速找到病因啊……
一時間,全院的主任,都突然有了一種危機感。
……
“許秋,今天回去了好好休息,明天準備跟我去一趟外院。”
幾天後,王平突然把許秋叫到了辦公室,鄭重其事地說道。
許秋猜到了什麽,“賭命的那夥人找到了?”
“馬平川你還記得嗎?”
“記得。”
“他的妻子也受到了參與賭約的邀請,並且願意配合警方進行調查。今晚她會去‘賭場’看看,掌握明確的證據後,警方會立刻出動。”
“隻有我們兩個?”許秋問道。
“當然不是,還有心外、腦外、呼吸外科等等科室的醫生,一共有個八人的小團隊。”
王平的語氣有些凝重。
理論上來說,這種抓捕行動,是絕對用不上他們這些醫生摻和的。
但,這次不同。
那地方有大量生命垂危的病人,等抓捕後再出動醫生,恐怕很多病人都已經救不回來了。
所以,需要醫生前往,隨時準備救人。
許秋點了點頭。
這也算是醫院外勤了。
隻是……地點稍微有一點特殊。
……
第二天一早,許秋剛剛結束完早查房,心裏還惦記著這件事情,急診科那邊突然又出事了。
送來的是一個十七八歲的男孩,意識模糊,呼吸深快,渾身不停地抽搐,看起來跟瀕死之人似的,極為可怖。
隨著救護車來的是男生的妹妹。
許秋接過病人,看了眼頂多十四五歲的妹妹,問道:“家長沒來嗎?”
妹妹咬著嘴唇,眼淚就掉了下來:“離婚了,他們不管我們,我們來城裏找他們,還沒找到,我哥哥就先出事了……醫生,求求你,你救救我哥哥!”
在場的人都沉默了一下。
父母不管……
這四個字的潛台詞是,他們兩人沒錢治療。
但,許秋表情沒有任何變化,推著床就往搶救室跑去,道:“趕緊,準備洗胃——”
妹妹打斷了他的話,“醫生,洗過胃了,我們在診所裏麵洗過胃……”
許秋點點頭,有條不紊地命令道:
“準備查血氣,插尿管、胃管。準備呼吸機!”
他摸了摸病人的手、額頭,渾身都燙得不得了。
“備好冰帽、冰毯。”
又湊近,試著分辨氣味。
男孩這種情況,顯然是中毒了。
不同的中毒,往往都有標誌性的氣味。
糖尿病酮症酸中毒,是爛蘋果味。
敵敵畏中毒,是刺激性的蒜味。
肝昏迷有肝臭。
還有苦杏仁味、臭雞蛋味、尿味等等……
描述起來很複雜,但對於經驗豐富的醫生來說,很多毒物的判斷就是一鼻子的事情。
然而,麵對這個男孩,許秋犯難了。
他的呼吸間,沒人任何已知毒物該有的氣味。
許秋重新看向妹妹,問道:“他發病之前吃過什麽?”
“不,不知道啊……什麽也沒有吃,連早餐都沒有吃。”
後半句話許秋是相信的。
男孩無意識嘔吐好幾次了,都是幹嘔。
那是因為胃部沒有東西能吐出來。
至於中毒之前沒有吃東西——這絕對不可能,隻是妹妹沒有注意到罷了。
“怎麽發現的?”許秋問道。
妹妹回想起當時的場景,身子抖了起來,道:“我……我們是第一次來這裏,坐了好久車過來的,在招待所住了一晚,打算今天早上去找父母。
結果,今天早上起床,我就看到哥哥一直在發抖,身上都是僵的,我就,我就趕緊打了120……嗚嗚嗚!”
許秋點點頭,安慰道:“不用擔心,我們會盡力搶救。”
……
很快,搶救室這邊,急查血氣的結果出爐。
ph值隻剩下7.15。(正常值7.35~7.45)
氧分壓135;(正常值80~100)
二氧化碳分壓73;(正常值35~45)
……
嚴重的代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒。
許秋判斷,代酸應該是持續的抽搐引起。
而二氧化碳分壓如此之高,目前還是個未解的謎團。
就在這時,劉素素又突然趕來了,在搶救室門口喊道:“許醫生,王主任叫你,說是很著急!”
許秋點點頭,“我馬上過去。”
他迅速給搶救床的男孩做評估。
當下最危重的其實是酸中毒。
如此嚴重的酸中毒會引發心肌抑製,從而致使心髒驟停,導致死亡。
當務之急,是完善心電圖,確認心髒有無異常。
“拉個心電圖!”
很快,心電圖結果顯示病人有室速。
“準備電除顫!”
許秋的動作很迅速。
“充電!”
“閃開!”
“放電!”
砰!
兩三下過後,病人的心電圖恢複正常。
“做氣管插管,加快補液速度!”
這時,許秋也大致判斷出來男孩的身體情況了。
抽搐——酸中毒。
四肢冰冷——液體不足。
現在最要緊的,是糾正酸中毒,補充血容量。
“去做個顱腦ct。”
眼下,排除顱腦的病變,病人應該就沒什麽問題了。
搶救回男孩後,許秋趕往王平辦公室。
剛一進門,王平就站了起來,臉色沉重道:
“馬平川的妻子,昨晚從銀行卡裏取了三萬塊錢。”
許秋微微吃驚。
對方是打算做內應的,結果,竟然自己也克製不住,跑去下注了?!
王平喝了口茶,有些擔心地道:“怪不得他們敢肆無忌憚地發展顧客,隻要去了那裏,恐怕沒幾個人能夠保持原有的價值觀——甚至可能會同流合汙。”
用命做賭注,這種瘋狂的事情,背後蘊含的利益之大,根本不可想象。
對於馬妻這種在icu花了五六十萬,債台高築的絕望的家庭來說,那是救贖,也是唯一的希望之光。
“她還願意配合嗎?”許秋問道。
“暫時還願意。但警方察覺到她已經動搖了——不能拖了,現在就行動。”
變故來得太突然。
許秋趕緊換了一身便服,跟著前往“人命賭場”。
他很好奇,那到底是一個什麽地方。
——
正常幾個小時能寫完的東西,因為目前的身體狀態,炸雞整整寫了一天,寫完了也算是鬆了一口氣。
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“太神奇了,當初我們學卟啉病的時候,就是這麽帶過去,就連老師都說,一般人一輩子都碰不到一次。”
“是啊,很罕見的疾病。誰能想到,這麽嚴重的腹痛,竟然是一種先天代謝性疾病引起的!”
“許醫生的臨床經驗太豐富了!”
“這則病例很有意義,以後消化內科、皮膚科、神經內科那邊,碰到類似的病人,實在診斷不了,可以試著往卟啉病靠一靠!”
“嘿嘿,突然覺得許醫生比協和的醫生還要牛逼。這種罕見病都能幾個檢查就秒殺!”
“……”
大群裏,這個病例激起了千層浪。
卟啉病這種罕見病,哪怕是協和這種醫院,也不是能一眼秒的。
像這位病人,在來臨海一院之前,已經看了五年醫生,都沒有確診。
而許秋能在一天之內,靠寥寥幾個檢查鎖定問題所在——這種診斷能力,哪怕是臨海一院的主任,都有些望塵莫及。
很多偷偷窺屏,沒有發言的主任,此刻都有點冒冷汗。
換位思考,如果他們接到這樣的病人,絕對沒法像許秋一樣這麽快速找到病因啊……
一時間,全院的主任,都突然有了一種危機感。
……
“許秋,今天回去了好好休息,明天準備跟我去一趟外院。”
幾天後,王平突然把許秋叫到了辦公室,鄭重其事地說道。
許秋猜到了什麽,“賭命的那夥人找到了?”
“馬平川你還記得嗎?”
“記得。”
“他的妻子也受到了參與賭約的邀請,並且願意配合警方進行調查。今晚她會去‘賭場’看看,掌握明確的證據後,警方會立刻出動。”
“隻有我們兩個?”許秋問道。
“當然不是,還有心外、腦外、呼吸外科等等科室的醫生,一共有個八人的小團隊。”
王平的語氣有些凝重。
理論上來說,這種抓捕行動,是絕對用不上他們這些醫生摻和的。
但,這次不同。
那地方有大量生命垂危的病人,等抓捕後再出動醫生,恐怕很多病人都已經救不回來了。
所以,需要醫生前往,隨時準備救人。
許秋點了點頭。
這也算是醫院外勤了。
隻是……地點稍微有一點特殊。
……
第二天一早,許秋剛剛結束完早查房,心裏還惦記著這件事情,急診科那邊突然又出事了。
送來的是一個十七八歲的男孩,意識模糊,呼吸深快,渾身不停地抽搐,看起來跟瀕死之人似的,極為可怖。
隨著救護車來的是男生的妹妹。
許秋接過病人,看了眼頂多十四五歲的妹妹,問道:“家長沒來嗎?”
妹妹咬著嘴唇,眼淚就掉了下來:“離婚了,他們不管我們,我們來城裏找他們,還沒找到,我哥哥就先出事了……醫生,求求你,你救救我哥哥!”
在場的人都沉默了一下。
父母不管……
這四個字的潛台詞是,他們兩人沒錢治療。
但,許秋表情沒有任何變化,推著床就往搶救室跑去,道:“趕緊,準備洗胃——”
妹妹打斷了他的話,“醫生,洗過胃了,我們在診所裏麵洗過胃……”
許秋點點頭,有條不紊地命令道:
“準備查血氣,插尿管、胃管。準備呼吸機!”
他摸了摸病人的手、額頭,渾身都燙得不得了。
“備好冰帽、冰毯。”
又湊近,試著分辨氣味。
男孩這種情況,顯然是中毒了。
不同的中毒,往往都有標誌性的氣味。
糖尿病酮症酸中毒,是爛蘋果味。
敵敵畏中毒,是刺激性的蒜味。
肝昏迷有肝臭。
還有苦杏仁味、臭雞蛋味、尿味等等……
描述起來很複雜,但對於經驗豐富的醫生來說,很多毒物的判斷就是一鼻子的事情。
然而,麵對這個男孩,許秋犯難了。
他的呼吸間,沒人任何已知毒物該有的氣味。
許秋重新看向妹妹,問道:“他發病之前吃過什麽?”
“不,不知道啊……什麽也沒有吃,連早餐都沒有吃。”
後半句話許秋是相信的。
男孩無意識嘔吐好幾次了,都是幹嘔。
那是因為胃部沒有東西能吐出來。
至於中毒之前沒有吃東西——這絕對不可能,隻是妹妹沒有注意到罷了。
“怎麽發現的?”許秋問道。
妹妹回想起當時的場景,身子抖了起來,道:“我……我們是第一次來這裏,坐了好久車過來的,在招待所住了一晚,打算今天早上去找父母。
結果,今天早上起床,我就看到哥哥一直在發抖,身上都是僵的,我就,我就趕緊打了120……嗚嗚嗚!”
許秋點點頭,安慰道:“不用擔心,我們會盡力搶救。”
……
很快,搶救室這邊,急查血氣的結果出爐。
ph值隻剩下7.15。(正常值7.35~7.45)
氧分壓135;(正常值80~100)
二氧化碳分壓73;(正常值35~45)
……
嚴重的代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒。
許秋判斷,代酸應該是持續的抽搐引起。
而二氧化碳分壓如此之高,目前還是個未解的謎團。
就在這時,劉素素又突然趕來了,在搶救室門口喊道:“許醫生,王主任叫你,說是很著急!”
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當務之急,是完善心電圖,確認心髒有無異常。
“拉個心電圖!”
很快,心電圖結果顯示病人有室速。
“準備電除顫!”
許秋的動作很迅速。
“充電!”
“閃開!”
“放電!”
砰!
兩三下過後,病人的心電圖恢複正常。
“做氣管插管,加快補液速度!”
這時,許秋也大致判斷出來男孩的身體情況了。
抽搐——酸中毒。
四肢冰冷——液體不足。
現在最要緊的,是糾正酸中毒,補充血容量。
“去做個顱腦ct。”
眼下,排除顱腦的病變,病人應該就沒什麽問題了。
搶救回男孩後,許秋趕往王平辦公室。
剛一進門,王平就站了起來,臉色沉重道:
“馬平川的妻子,昨晚從銀行卡裏取了三萬塊錢。”
許秋微微吃驚。
對方是打算做內應的,結果,竟然自己也克製不住,跑去下注了?!
王平喝了口茶,有些擔心地道:“怪不得他們敢肆無忌憚地發展顧客,隻要去了那裏,恐怕沒幾個人能夠保持原有的價值觀——甚至可能會同流合汙。”
用命做賭注,這種瘋狂的事情,背後蘊含的利益之大,根本不可想象。
對於馬妻這種在icu花了五六十萬,債台高築的絕望的家庭來說,那是救贖,也是唯一的希望之光。
“她還願意配合嗎?”許秋問道。
“暫時還願意。但警方察覺到她已經動搖了——不能拖了,現在就行動。”
變故來得太突然。
許秋趕緊換了一身便服,跟著前往“人命賭場”。
他很好奇,那到底是一個什麽地方。
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