病曆上,老大爺的身份寫著農民。


    而且對方穿著很樸素,顯然家庭條件不是太好。


    然而,


    樊磊開了一大堆重合的檢查,藥也用得毫不憐惜,一個療程的費用直接飆到了大幾千元。


    許秋重新展開了問診。


    三天前開始發熱。


    體溫最高時不超過三十九攝氏度。


    伴有咽痛、鼻阻,無畏寒、咳嗽、惡心嘔吐等等。


    觀察病人的表現。


    有急性痛苦病容,神情煩躁。


    這種表現,可以考慮的有四類疾病。


    1.神經係統疾病。


    2.急性廣泛性前壁心肌梗死。


    3.病毒性心肌炎。


    4.重型上呼吸道感染。


    ……


    “我先給你查個體。”許秋說道。


    老大爺很配合。


    查體,雙瞳孔等大等圓,光反射靈敏。


    腦膜刺激征陰性。


    初步排除神經係統疾病!


    聽診,雙肺呼吸音粗、無囉音,心率61次每分,心律齊、心音弱,各瓣膜沒有雜音。


    觸診頸靜脈沒有怒張,也沒有摸到肝脾。


    排除病毒性心肌炎,急性廣泛性前壁心肌梗死……


    檢查床上,老大爺很是擔心。


    他伸著脖子,小心翼翼地道:“許醫生啊,能不能給我少開點藥,那些止疼的就不用開了,我能忍——今年糧食的價錢又降了,種了大半年的地,生不起病啊……”


    “放心,不是什麽大問題。”


    許秋說著,放下了聽診器。


    他重新看了一眼電腦。


    樊磊開了很多檢查,譬如病毒血清學檢測、顱腦ct等。


    他的大方向是沒錯的,也是按照許秋判斷的疑似疾病去排除。


    然而,


    這些病,靠一個簡單的查體就能排除,但樊磊不做!


    離了檢查,不會治病,把檢查這一個工具變成了診斷疾病的唯一武器,這是下等醫生的做法!


    許秋搖了搖頭。


    他把樊磊的醫囑全部否決,給老大爺重新開了點抗炎、抗病毒的藥,


    再三確認後,取消了去痛片。


    這些藥品的費用,一共是一百零三元。


    “好了,沒什麽大問題,你去繳費拿藥就可以了。”許秋正式下達了醫囑。


    老大爺道謝後離開了。


    “剛才的醫生,沒有做查體?”等病人走後,許秋問道。


    陳巧點了點頭:“是的……”


    許秋沉默了,他若有所思,片刻後道:“中午回去後,你把剛才這個……”


    許秋頓了一下,對剛才那位長得不帥的醫生沒有太深的印象。


    陳巧連忙道:“老師,他叫樊磊。”


    “嗯,把樊醫生病人的病曆全部調過來,放我桌子上。”


    陳巧動了動小嘴巴, 欲言又止。


    許秋瞥了眼:“怎麽了?”


    “老師,這位樊醫生,他是副院長的親戚,而且……他的父親在衛健委工作……”


    許秋皺眉:“你的意思是,其他醫生也知道他亂開檢查,亂用藥,但是沒人敢說。”


    陳巧有些忌諱,咬著嘴唇道:“是的,王凡醫生他們都跟樊醫生提過意見。


    我聽雲醫生說,前些年的時候,有個農民賣了牛來咱院看病,他也是給人開了一堆亂七八糟的檢查,藥也四千多塊錢。


    後來王平主任委實是看不下去了,直接把他罵了一頓,然後把醫囑上不必要的檢查取消了。


    藥最後也隻花了兩百多。


    結果,王主任本來有個醫院評優的,但那一年他沒有評上,科室這邊也被莫名其妙扣了一筆錢……”


    許秋聽出味來了。


    連王平,都壓不住這位樊磊啊。


    陳巧小心地看了許秋一眼,擔心地道:“老師,我怕你被針對……”


    許秋表情不見任何變化,淡淡地道:“我吃完飯之前,把他下過的醫囑全部整理出來。”


    陳巧有些訝然地看著許秋。


    此刻,她突然覺得自己老師不僅僅是帥,而且還偉大!


    “趕緊喊下一位。”這時,許秋催促道。


    陳巧立刻回過神來,趕緊去叫號了。


    ……


    因為早上缺席了兩個多小時的門診,因此,今天看病的效率很快,一個接著一個,根本沒有一絲喘息的機會。


    最多的時候,診室裏同時有四個病人。


    一個在屏風後麵擺體位等著檢查。


    還有三個,分別等醫囑,排隊等檢查、以及等許秋問診。


    座位上的許秋也是忙瘋了。


    迅速地換上手套給病人檢查,安排好檢查單後,又折回來問診,交代病情等等。


    陳巧很快就成了麻利的鋪巾工具人。


    而且,


    她突然發現,自己好像也會做檢查了。


    並且開始嚐試做一些簡單的體格檢查,減輕許秋的負擔。


    在如此的高效率之下,病人的消耗速度十分驚人。


    期間,那位老大爺拿完藥後還特地過來了一次,向許秋表達了感謝。


    他並不傻,先前看樊磊開了這麽多檢查、大把的進口藥,而現在到手裏的卻隻要一百多塊錢,他心裏很清楚是許秋幫他省去了很多不必要的花費!


    老大爺黝黑的臉上,那雙閃著水霧的眼睛,所傳達的情感,大概也是所有有良知的醫生所能追求的最高理想了……


    ……


    盡管有些極高的效率,許秋和陳巧還是忙活到了下午一點左右,才終於把上午的門診量全部給消化了。


    陳巧已經是餓得前胸貼後背了。


    她扒在診室門口看了一眼, 外麵已經一個病人都沒有了。


    “呼~~老師,終於搞定啦!!”陳巧坐著門口的椅子上,高興地笑了起來。


    “記得把病曆整理過來。”


    “噢……”


    陳巧錘了錘腿,見許秋離開了,趕緊起身鎖好門,也小跑著跟了上去。


    回辦公室的路上,陳巧談起了昨晚解剖室的事情。


    “老師,法醫那邊重新檢查了屍體,我就把您的推測跟他們說了,他們也意識到這位大體老師死得蹊蹺,很有可能真的是被通電的針紮進了心髒!


    今天早上,他們那邊成立了專案組,打算重新這個案子,今天已經去外省抓她當年的男朋友了!”


    死者的男朋友也是學醫的,如今在老家的二甲醫院當科室主任,據說後來經曆了三次婚姻,分別娶過兩個護士,現任妻子是一個二十七歲的主治醫生。


    許秋點點頭。


    越是小醫院,越容易有占山為王的情況發生。


    臨海一院倒是很少發生這類事情。


    相反,王平是個妻管嚴,還有好幾個科室主任,也都是出了名的怕老婆。


    “這件事情,有後續了再通知我。”許秋交代道。


    “嗯呐!”


    這時,迎麵走來了剛從辦公室出來的雲梅。


    “許醫生,辦公室來了好多人,都是找你的。”雲梅停下腳步,突然說道。

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