第114章 緊急手術，鬼門關前瘋狂試探
我！二十四歲當國醫，這很合理吧 作者：半價炸雞 投票推薦 加入書簽 留言反饋
但下一刻，許秋平靜的聲音傳來。
他淡定地問道：“開腹手術？”
泌尿外科主任一愣，回答道：“肯定得做開腹手術。
微創開展不了，病人的嗜鉻細胞瘤直徑太大了。
況且，還要做剖宮產的聯合手術，開腹一並把腫瘤切了。”
許秋點頭：“那我能做。”
“能？你拿什麽做？”泌尿外科主任有些不敢置信。
嗜鉻細胞瘤的切除，險象環生！
一旦失誤，主刀再有本事，都挽救不回來。
隻能靠麻醉醫師穩血壓！
甚至可以說，這台手術，主刀是次要，麻醉醫師才是真正的主角。
除非——
主刀能做到完美剝離腫瘤，讓兒茶酚胺不泄露一絲！
但那種難度……連泌尿外科主任都做不到！
“許秋，要不，你先從割包皮開始？”泌尿外科主任找了個理由拒絕。
許秋掃了一眼任務。
一般任務：雕刻三條瘢痕巨龍。
困難任務：主刀一台完美手術（術中無任何意外、危急情況等）
他想了想，還是選擇了困難任務。
在大師級嗜鉻細胞瘤切除術麵前，他才是能夠最有把握保證栗芊芊和胎兒從台上活著下來的人選。
“不，還是從嗜鉻細胞瘤切除開始吧。”許秋的聲音冷靜而自信。
……
許秋的名聲太大。
以至於，當他主動要求主刀時，盡管泌尿外科主任不同意，但胡主任、麻醉主任等都選擇相信許秋！
最終，手術方案終於商定。
由於嗜鉻細胞瘤需要的時間很長，
因此，先執行剖宮產。
胎兒取出後，再由許秋及泌尿外科團隊切除嗜鉻細胞瘤。
手術時間則定在了下午四點半。
距離手術開始還有一段時間。
許秋留在了會議室這邊，跟麻醉科、護理團隊、泌尿外科團隊等，開始確認進一步的手術細節。
泌尿科主任的表情，也從一開始的疑惑，到後麵的震驚。
他沒想到，許秋竟然這麽專業！
在很多手術細節的把控上，比他這個主任還要嚴苛！
這可不像是外行啊……
“許秋，你是生吃了個泌尿外科專家嗎？”泌尿外科主任忍不住發問。
……
與此同時。
栗芊芊這邊，也在緊急備術。
常規術前檢查，如心電圖、三大常規、肝腎功、電解質、凝血四項、輸血七項等等……
針對性的特拉唑嗪降壓、擴容……
但，降壓效果並不好。
最後，勉強控製在了155\/100左右，但總算是達到了手術標準。
此外，由於這種全麻大手術必須要求近親簽字。
盡管栗芊芊千萬個不願意，但她還是撥通了父母的電話。
下午三點多，她的父母就已經趕了過來。
他們還沒搞明白女兒怎麽突然就懷孕待產，
就倉促地進行完了術前談話，一臉恐慌地簽下了手術知情同意書。
……
下午四點半。
手術準時開始！
許秋、泌尿外科主任相繼進入手術室。
患者術前血壓：150\/95mmhg，hr109次\/分，吸氧時spo2 100%。
之後，開放兩路外周靜脈，給予咪達唑侖1mg、舒芬太尼5μg。
局部麻醉完成後，
聯合b超引導，在左橈動脈穿刺置管連接flotrac傳感器和右側頸內靜脈穿刺置管端連接壓力傳感器。
“急救藥品準備齊全，升壓、降壓藥分兩路連接深靜脈通路完成。”麻醉主任統籌全局，說道。
許秋點點頭。
“開始麻醉誘導吧。”
其餘兩名麻醉醫師聚精會神，立刻采用咪達唑侖2mg、舒芬太尼25μg、依托咪酯20mg、羅庫溴銨50mg實施誘導！
“氣管插管完成！”
話音落下，藥物再次更換為了丙泊酚、瑞芬太尼、順式阿曲庫銨和右美托咪定複合七氟醚！
……
隨著麻醉完成，手術正式開始！
婦產科胡主任上台，親自做剖宮產。
盡管如此，
取出胎兒的過程中，她還是不可避免地擠壓到了腹腔。
砰！
這一刻，病人的血壓瘋狂報警，立刻飆升到了190\/110左右，心率也到了120！
麻醉醫師1死死地盯著血壓，此刻他立刻喊道：“降壓！”
麻醉醫師2立馬靜注酚妥拉明2.5mg。
頃刻之間，血壓下降，慢慢地穩定回了133\/74左右。
麻醉主任道：“繼續，靜脈泵注硝酸甘油，每分鍾1.5個單位！”
術中，
又有幾次血壓飆升。
麻醉醫師們驚得後背都濕透了。
與此同時，
整個手術團隊都緊張了起來。
連剖宮產，都讓病人幾次遊走在病危的邊緣。
之後五個小時的嗜鉻細胞瘤切除，又該有多凶險啊！！
……
終於，
在龐大的手術壓力之下，第二十分鍾時，一個女嬰成功剖出。
響亮的啼哭在寂靜的手術室響徹。
每個人的臉色都不自覺地出現一抹笑容。
經過評測：
胎兒apgar評分9分。
這意味著孩子比較正常，隻要護理不出意外，基本都能活下來。
然而，眾人還沒來得及高興——
突然之間，病人的血壓再次飆升！
眨眼之間，就攀升到了180\/110。
“靜注芬太尼0.1mg+氟呱利多5mg！”
“靜脈泵注調整每分鍾硝普鈉0.6mg！”
“艾司洛爾300mg\/h！”
三名麻醉醫師精神高度集中，總算再次穩住了血壓。
胡主任讓黎雪抱走孩子後，微微一怔，旋即把目光投向了許秋。
“到你了……”
“好。”許秋的聲音很平淡。
眾人愣了一下。
他怎麽能這麽淡定？
此時。
手術台上，病人轉為右側臥位。
主刀位的許秋表情平靜。
如此驚險的手術，在能力的加持下，反而讓許秋變得更加冷靜。
他沿著剖宮產的切口，打開新的操作通道。
泌尿外科主任心裏還是有些不放心，他深思熟慮後開口道：“許秋，還是讓我來……”
但他的話還沒說完，許秋這邊就已經將切口開辟出來了。
當看到腎上腺外的腫瘤時，主任的臉色大變，聲音也戛然而止。
他淡定地問道：“開腹手術？”
泌尿外科主任一愣，回答道：“肯定得做開腹手術。
微創開展不了，病人的嗜鉻細胞瘤直徑太大了。
況且，還要做剖宮產的聯合手術，開腹一並把腫瘤切了。”
許秋點頭：“那我能做。”
“能？你拿什麽做？”泌尿外科主任有些不敢置信。
嗜鉻細胞瘤的切除，險象環生！
一旦失誤，主刀再有本事，都挽救不回來。
隻能靠麻醉醫師穩血壓！
甚至可以說，這台手術，主刀是次要，麻醉醫師才是真正的主角。
除非——
主刀能做到完美剝離腫瘤，讓兒茶酚胺不泄露一絲！
但那種難度……連泌尿外科主任都做不到！
“許秋，要不，你先從割包皮開始？”泌尿外科主任找了個理由拒絕。
許秋掃了一眼任務。
一般任務：雕刻三條瘢痕巨龍。
困難任務：主刀一台完美手術（術中無任何意外、危急情況等）
他想了想，還是選擇了困難任務。
在大師級嗜鉻細胞瘤切除術麵前，他才是能夠最有把握保證栗芊芊和胎兒從台上活著下來的人選。
“不，還是從嗜鉻細胞瘤切除開始吧。”許秋的聲音冷靜而自信。
……
許秋的名聲太大。
以至於，當他主動要求主刀時，盡管泌尿外科主任不同意，但胡主任、麻醉主任等都選擇相信許秋！
最終，手術方案終於商定。
由於嗜鉻細胞瘤需要的時間很長，
因此，先執行剖宮產。
胎兒取出後，再由許秋及泌尿外科團隊切除嗜鉻細胞瘤。
手術時間則定在了下午四點半。
距離手術開始還有一段時間。
許秋留在了會議室這邊，跟麻醉科、護理團隊、泌尿外科團隊等，開始確認進一步的手術細節。
泌尿科主任的表情，也從一開始的疑惑，到後麵的震驚。
他沒想到，許秋竟然這麽專業！
在很多手術細節的把控上，比他這個主任還要嚴苛！
這可不像是外行啊……
“許秋，你是生吃了個泌尿外科專家嗎？”泌尿外科主任忍不住發問。
……
與此同時。
栗芊芊這邊，也在緊急備術。
常規術前檢查，如心電圖、三大常規、肝腎功、電解質、凝血四項、輸血七項等等……
針對性的特拉唑嗪降壓、擴容……
但，降壓效果並不好。
最後，勉強控製在了155\/100左右，但總算是達到了手術標準。
此外，由於這種全麻大手術必須要求近親簽字。
盡管栗芊芊千萬個不願意，但她還是撥通了父母的電話。
下午三點多，她的父母就已經趕了過來。
他們還沒搞明白女兒怎麽突然就懷孕待產，
就倉促地進行完了術前談話，一臉恐慌地簽下了手術知情同意書。
……
下午四點半。
手術準時開始！
許秋、泌尿外科主任相繼進入手術室。
患者術前血壓：150\/95mmhg，hr109次\/分，吸氧時spo2 100%。
之後，開放兩路外周靜脈，給予咪達唑侖1mg、舒芬太尼5μg。
局部麻醉完成後，
聯合b超引導，在左橈動脈穿刺置管連接flotrac傳感器和右側頸內靜脈穿刺置管端連接壓力傳感器。
“急救藥品準備齊全，升壓、降壓藥分兩路連接深靜脈通路完成。”麻醉主任統籌全局，說道。
許秋點點頭。
“開始麻醉誘導吧。”
其餘兩名麻醉醫師聚精會神，立刻采用咪達唑侖2mg、舒芬太尼25μg、依托咪酯20mg、羅庫溴銨50mg實施誘導！
“氣管插管完成！”
話音落下，藥物再次更換為了丙泊酚、瑞芬太尼、順式阿曲庫銨和右美托咪定複合七氟醚！
……
隨著麻醉完成，手術正式開始！
婦產科胡主任上台，親自做剖宮產。
盡管如此，
取出胎兒的過程中，她還是不可避免地擠壓到了腹腔。
砰！
這一刻，病人的血壓瘋狂報警，立刻飆升到了190\/110左右，心率也到了120！
麻醉醫師1死死地盯著血壓，此刻他立刻喊道：“降壓！”
麻醉醫師2立馬靜注酚妥拉明2.5mg。
頃刻之間，血壓下降，慢慢地穩定回了133\/74左右。
麻醉主任道：“繼續，靜脈泵注硝酸甘油，每分鍾1.5個單位！”
術中，
又有幾次血壓飆升。
麻醉醫師們驚得後背都濕透了。
與此同時，
整個手術團隊都緊張了起來。
連剖宮產，都讓病人幾次遊走在病危的邊緣。
之後五個小時的嗜鉻細胞瘤切除，又該有多凶險啊！！
……
終於，
在龐大的手術壓力之下，第二十分鍾時，一個女嬰成功剖出。
響亮的啼哭在寂靜的手術室響徹。
每個人的臉色都不自覺地出現一抹笑容。
經過評測：
胎兒apgar評分9分。
這意味著孩子比較正常，隻要護理不出意外，基本都能活下來。
然而，眾人還沒來得及高興——
突然之間，病人的血壓再次飆升！
眨眼之間，就攀升到了180\/110。
“靜注芬太尼0.1mg+氟呱利多5mg！”
“靜脈泵注調整每分鍾硝普鈉0.6mg！”
“艾司洛爾300mg\/h！”
三名麻醉醫師精神高度集中，總算再次穩住了血壓。
胡主任讓黎雪抱走孩子後，微微一怔，旋即把目光投向了許秋。
“到你了……”
“好。”許秋的聲音很平淡。
眾人愣了一下。
他怎麽能這麽淡定？
此時。
手術台上，病人轉為右側臥位。
主刀位的許秋表情平靜。
如此驚險的手術，在能力的加持下，反而讓許秋變得更加冷靜。
他沿著剖宮產的切口，打開新的操作通道。
泌尿外科主任心裏還是有些不放心，他深思熟慮後開口道：“許秋，還是讓我來……”
但他的話還沒說完，許秋這邊就已經將切口開辟出來了。
當看到腎上腺外的腫瘤時，主任的臉色大變，聲音也戛然而止。