說到這裏,孔主任頓住了。
錯過?似乎是楊教授錯過了鄭仁吧。以鄭仁的水準,好像不用像是小大夫一樣上趕著巴結帶組教授了。
事實上,楊教授需要花大力氣來維繫與鄭仁之間良好的關係。
還是太年輕,讓人總是不由自主的想要忽視。他旋即想到朱良辰,那個朱老五啊,估計要在這件事情上栽個大跟頭。
不過該說的話都說清楚了,自己總不能跑到帝都肝膽醫院,指著朱老五的鼻子大罵一頓吧。
上學的時候,大家還都青澀,這麽幹也沒什麽。但是現在……還是算了吧。
回到介入科,孔主任徑直回自己的辦公室,鄭仁則開始琢磨起梅奧診所發來的郵件。
蘇雲已經對那麵做了回復,隻是還沒收到反饋。
對於鄭仁的研究,蘇雲這次有了一些興趣,開始和鄭仁討論相關的病例與解決方案,猜測梅奧診所那麵做沒做腎動脈支架手術,為什麽失敗、失敗的原因是什麽。
這事情嚴格來講,屬於真正的科研了。枯燥、乏味,最關鍵的是看不到有任何可以突破的方向。
但鄭仁每每把研究的話題拉回到一個單純的病例上,沒有任由蘇雲去發散思維,扯到高血壓的研究上。
一個小時……
兩個小時……
到了下午三點多,鄭仁的手機響了起來。
「鄭老闆,急診有一個外地轉診的患者,崔老找你來看一眼。」接通電話,周立濤便說到。
「什麽患者?」
「膈疝,兩次手術修補後,出現肝疝的患者。」
「……」鄭仁微微一愣。
肝疝,可是很少見的。一般的內疝,都是胃腸等空腔髒器。
像是肝髒,因為體積比較大,韌帶固定的結結實實,想要穿過膈肌在胸腔裏形成疝,難度可不是一般的大。
「老闆,什麽事兒?」蘇雲見鄭仁掛斷電話,準備關電腦,便問到。
「崔老那麵有個肝疝的患者,去看一眼。」鄭仁道。
「遠程會診,隨便給個意見就十萬美元的活你不幹,要去碰這麽麻煩的事兒,你是不是腦子有問題?」
「肝疝,你不感興趣?」鄭仁沒有回答蘇雲的話,而是反問道。
蘇雲嘿嘿一笑,關上筆記本,交給常悅,便和鄭仁一起走出辦公室,直奔急診科走去。
「老闆,急診那麵,我感覺崔老就是想要用一個一個的病人把你套牢。」一邊走,蘇雲一邊嘮叨著。
「嗯,我知道。」鄭仁點頭。
這隻是小手段,誰都能想到。可是崔老一段時間沒找鄭仁,一旦出手,光是肝疝這兩個字,就讓鄭仁食指大動。
不光是鄭仁,這次連蘇雲都按捺不住好奇心了。
第959章 兩次手術
疝氣,即人體內某個髒器或組織離開其正常解剖位置,通過先天或後天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位所形成的異常解剖。
而膈疝是內疝的一種,是指腹腔時間髒器等通過膈肌異位移動到胸腔內的疾病狀態,可分為創傷性膈疝與非創傷性膈疝。
非創傷性膈疝中最常見者為食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。食管裂孔疝是膈疝中最常見者達90%以上,是最常見的一種疝氣。
一般情況下,食管裂孔疝會有胃、腸道通過薄弱的膈肌部分出現在胸腔裏。
最嚴重的併發症是疝囊嵌頓,疝入胸腔的腹腔髒器出現絞窄型壞死。
這種情況,一般要急診手術。如果崁頓的時間不長,胃腸道還能恢復血運,那是最好的。
要不然,就要做一係列的切除,以免出現更嚴重的壞死以及感染中毒性休克等併發症。
這是會要命的。
但膈疝一般都是胃、腸等空腔髒器會疝入胸腔。像是肝髒,這麽大一塊實質性髒器,絕少會出現疝的。
這種手術,普外科做或是胸外科做都可以。
所以一聽到肝疝,無論是鄭仁還是蘇雲都來了興趣,太少見了,去看一眼。
什麽狗屁的十萬美元會診費,一瞬間就被兩人拋到了腦後。
快步來到急診科,搶救室裏,滿滿一屋子的患者家屬,還有兩個外地私家120的醫護人員正在收取費用。
見周立濤正在忙著查體,鄭仁也沒去叫他,而是開始觀察患者。
患者係統麵板裏背景是鮮紅色的,這意味著病情很重。
無症狀性先天性胸骨後膈疝、膈疝修補術後、肝疝、墜積性肺炎、心包積液等等七八個診斷出現在鄭仁眼前。
胸骨後膈疝啊,鄭仁似乎猜到了些什麽。
腹腔髒器經胸肋三角突入胸腔心膈角區,稱為先天性胸骨後膈疝,又稱胸骨後疝、胸骨旁疝、前外側疝或morgangri裂孔疝。
這種疝比較少見,占膈疝的3%~5%。右側胸腔多發,以呼吸和消化係統症狀為主。
但是疝入胸腔的髒器還是以胃腸道為主,肝髒比較少見。
肝疝……肝疝……鄭仁凝神想著。
蘇雲則早就湊到患者身邊,看周立濤查體。
急診科的小護士正在忙著,感覺到有人擠了上來,柳眉一豎,回頭不耐煩的就要把人給攆走。
可是她看到蘇雲的一瞬間,臉頓時紅了,手都不知道該放到哪裏。看也不敢看,不敢看還想看,糾結的一塌糊塗。
錯過?似乎是楊教授錯過了鄭仁吧。以鄭仁的水準,好像不用像是小大夫一樣上趕著巴結帶組教授了。
事實上,楊教授需要花大力氣來維繫與鄭仁之間良好的關係。
還是太年輕,讓人總是不由自主的想要忽視。他旋即想到朱良辰,那個朱老五啊,估計要在這件事情上栽個大跟頭。
不過該說的話都說清楚了,自己總不能跑到帝都肝膽醫院,指著朱老五的鼻子大罵一頓吧。
上學的時候,大家還都青澀,這麽幹也沒什麽。但是現在……還是算了吧。
回到介入科,孔主任徑直回自己的辦公室,鄭仁則開始琢磨起梅奧診所發來的郵件。
蘇雲已經對那麵做了回復,隻是還沒收到反饋。
對於鄭仁的研究,蘇雲這次有了一些興趣,開始和鄭仁討論相關的病例與解決方案,猜測梅奧診所那麵做沒做腎動脈支架手術,為什麽失敗、失敗的原因是什麽。
這事情嚴格來講,屬於真正的科研了。枯燥、乏味,最關鍵的是看不到有任何可以突破的方向。
但鄭仁每每把研究的話題拉回到一個單純的病例上,沒有任由蘇雲去發散思維,扯到高血壓的研究上。
一個小時……
兩個小時……
到了下午三點多,鄭仁的手機響了起來。
「鄭老闆,急診有一個外地轉診的患者,崔老找你來看一眼。」接通電話,周立濤便說到。
「什麽患者?」
「膈疝,兩次手術修補後,出現肝疝的患者。」
「……」鄭仁微微一愣。
肝疝,可是很少見的。一般的內疝,都是胃腸等空腔髒器。
像是肝髒,因為體積比較大,韌帶固定的結結實實,想要穿過膈肌在胸腔裏形成疝,難度可不是一般的大。
「老闆,什麽事兒?」蘇雲見鄭仁掛斷電話,準備關電腦,便問到。
「崔老那麵有個肝疝的患者,去看一眼。」鄭仁道。
「遠程會診,隨便給個意見就十萬美元的活你不幹,要去碰這麽麻煩的事兒,你是不是腦子有問題?」
「肝疝,你不感興趣?」鄭仁沒有回答蘇雲的話,而是反問道。
蘇雲嘿嘿一笑,關上筆記本,交給常悅,便和鄭仁一起走出辦公室,直奔急診科走去。
「老闆,急診那麵,我感覺崔老就是想要用一個一個的病人把你套牢。」一邊走,蘇雲一邊嘮叨著。
「嗯,我知道。」鄭仁點頭。
這隻是小手段,誰都能想到。可是崔老一段時間沒找鄭仁,一旦出手,光是肝疝這兩個字,就讓鄭仁食指大動。
不光是鄭仁,這次連蘇雲都按捺不住好奇心了。
第959章 兩次手術
疝氣,即人體內某個髒器或組織離開其正常解剖位置,通過先天或後天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位所形成的異常解剖。
而膈疝是內疝的一種,是指腹腔時間髒器等通過膈肌異位移動到胸腔內的疾病狀態,可分為創傷性膈疝與非創傷性膈疝。
非創傷性膈疝中最常見者為食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。食管裂孔疝是膈疝中最常見者達90%以上,是最常見的一種疝氣。
一般情況下,食管裂孔疝會有胃、腸道通過薄弱的膈肌部分出現在胸腔裏。
最嚴重的併發症是疝囊嵌頓,疝入胸腔的腹腔髒器出現絞窄型壞死。
這種情況,一般要急診手術。如果崁頓的時間不長,胃腸道還能恢復血運,那是最好的。
要不然,就要做一係列的切除,以免出現更嚴重的壞死以及感染中毒性休克等併發症。
這是會要命的。
但膈疝一般都是胃、腸等空腔髒器會疝入胸腔。像是肝髒,這麽大一塊實質性髒器,絕少會出現疝的。
這種手術,普外科做或是胸外科做都可以。
所以一聽到肝疝,無論是鄭仁還是蘇雲都來了興趣,太少見了,去看一眼。
什麽狗屁的十萬美元會診費,一瞬間就被兩人拋到了腦後。
快步來到急診科,搶救室裏,滿滿一屋子的患者家屬,還有兩個外地私家120的醫護人員正在收取費用。
見周立濤正在忙著查體,鄭仁也沒去叫他,而是開始觀察患者。
患者係統麵板裏背景是鮮紅色的,這意味著病情很重。
無症狀性先天性胸骨後膈疝、膈疝修補術後、肝疝、墜積性肺炎、心包積液等等七八個診斷出現在鄭仁眼前。
胸骨後膈疝啊,鄭仁似乎猜到了些什麽。
腹腔髒器經胸肋三角突入胸腔心膈角區,稱為先天性胸骨後膈疝,又稱胸骨後疝、胸骨旁疝、前外側疝或morgangri裂孔疝。
這種疝比較少見,占膈疝的3%~5%。右側胸腔多發,以呼吸和消化係統症狀為主。
但是疝入胸腔的髒器還是以胃腸道為主,肝髒比較少見。
肝疝……肝疝……鄭仁凝神想著。
蘇雲則早就湊到患者身邊,看周立濤查體。
急診科的小護士正在忙著,感覺到有人擠了上來,柳眉一豎,回頭不耐煩的就要把人給攆走。
可是她看到蘇雲的一瞬間,臉頓時紅了,手都不知道該放到哪裏。看也不敢看,不敢看還想看,糾結的一塌糊塗。