夏主任為之愕然。
她隱約記起來，自己還是小大夫的時候，上海羅氏製藥生產的羅氏芬（頭孢曲鬆）剛進入臨床的時候，以效果好、價格適中而獲得臨床醫生的青睞。
當時自己也研究過說明書，好像……似乎……恍惚……記憶中有印象，自己看過。
夏主任從小大夫已經成為經驗豐富的老主任了，都沒遇到過一例，甚至連聽人說都沒有聽到過。這種萬分之一的可能性，早都忘到腦袋後麵去了。
如今被鄭仁提醒，看到說明書，夏主任被驚出一身冷汗。
這個小大夫，真的魚躍龍門變化龍啊！夏主任拿著放大鏡，看著那行字，楞了半晌。
這麽怪異的併發症、藥物副反應，他是怎麽記住的？而且聽到自己說患者的症狀後，馬上就能確定。
厲害，真是厲害！
夏主任忽然想起來最近院裏麵流傳甚廣的一件事兒——據說有位德國教授不遠萬裏，來到海城和這位鄭總學習手術。
她是見過魯道夫·華格納教授的，但夏主任有一名大主任的尊嚴，總不至於像是幾十年前，看到金髮碧眼的外國人就好奇不已吧。
那樣的話，得多丟人。
當然，夏主任也不相信外國教授是來和鄭總學習的。
院裏麵的風言風語，大多隻是聽個樂嗬而已。真要是較真起來，絕大多數都經不起推敲。
可是現在，夏主任相信了。
鄭總這水平，這診斷……反正自己是徹底的服氣了。就算是那外國人是來和鄭總學手術，也沒什麽大不了的。
應該！
夏主任手裏拿著放大鏡，呆呆的看著那行小字，渾然忘記了一切。
不知過了多久，電話鈴聲打斷了夏主任的思緒。
她手有點酸，放下手裏的放大鏡，揉了揉眼睛，接起電話。
「夏主任，mrcp和重建做完了，你那麵電腦上看一看。」鄭仁在電話裏說到，「患者的片子很典型，就這樣，我掛了啊，回去再說。」
呃……一個感慨還沒結束，鄭仁就送來了另外一個驚訝。
雙膽囊畸形？
難道是真的？
夏主任馬上活動了一下酸麻脹痛的手腕，打開電腦，找到患者的mrcp片子。
剛要看，電話又一次響起來。
夏主任有些煩躁。
她是如此迫切的想要看看患者的片子，看看雙膽囊畸形到底是個什麽鬼。
可是電話鈴聲……對於每一個醫生來講，都或許是一例急診，需要自己去參加搶救、會診。
多年的習慣使然，夏主任雖然一心不高興，卻還是拿起電話。
核磁室王主任打來的。
夏主任皺眉，他給自己打電話幹什麽？核磁不是剛做完麽？
「老王，什麽事兒？我這正忙著。」夏主任說話一點都不客氣。
都是多年的老主任，相互之間熟悉到了一定程度，也不用客氣。
「老夏，剛才來的那個，就是急診科的鄭總？」
「你不認識？」
「急診很少開核磁，我當然不認識。急診科，隻認識老潘主任。」
「你打電話什麽事兒？趕緊說，我這麵正忙著。」
「沒事，就是跟你確定一下。」核磁室王主任道：「我說老夏，那個鄭總看著年紀不大，mr重建做的可真熟啊。」
「前一陣子，我同學突發大嘔血，是他做的急診tips手術。」夏主任說到：「是個厲害人物。」
兩人感嘆了幾句長江後浪推前浪，夏主任心裏有事兒，匆忙掛斷電話。
她在電腦上點開核磁，赫然看到兩個膽囊出現在影像中！
雙膽囊！
雙膽囊畸形！
……
注1：頭孢曲鬆鈉致膽汁淤積1例，《中國藥物應用與檢測》。
第595章 說明書都背下來了？
「夏主任，我回來了。」鄭仁敲門進來，夏主任正在研究著雙膽囊畸形。
「鄭總，來給我講講雙膽囊畸形。」夏主任也不端架子，很坦然的招手說到。
她要站起來給鄭仁讓位置，被鄭仁笑著按在椅子上。
「夏主任，可不敢這樣。你坐，你坐，沒什麽難的，我簡單說兩句就行。」鄭仁彎著腰，右手握滑鼠，開始移動自己剛剛做的mr三維重建。
核磁和ct都可以做三維重建，但臨床醫生基本隻知道ct三維重建，很少有人知道核磁也能進行重建的。
ct的解析度可以達到0.5mm，但海城市一院的核磁雖然是3.0的，解析度卻隻有6.0mm，做出來的三維重建跟打了馬賽克一樣，看著很別扭。
鄭仁隻是單純的圖省事，也是為了給患者省點錢。
雙膽囊畸形的診斷金標準是ercp，可是因為ercp為侵入性檢查，且花費巨大，所以現在的共識是用mrcp做檢查進行確診。
至於三維成像，鄭仁順手就做了，省得折騰患者，也省得有什麽不確定，夏主任這麵難做。
雖然夏主任不是有意的誤診……基本沒人會有意誤診，患者看著也比較配合，但鄭仁還是下意識的把所有隱患消滅於萌芽之中。
「夏主任，你看這裏，患者雙膽囊都有膽囊管。」鄭仁用滑鼠勾勒出來自己要說的區域，然後簡單講解道：「雙膽囊畸形分為1型和2型。haftis 2型指雙膽囊有2根或2根以上的膽囊管獨立連接至膽總管，2型可進一步細分為h形變異和小梁狀變異。」
她隱約記起來，自己還是小大夫的時候，上海羅氏製藥生產的羅氏芬（頭孢曲鬆）剛進入臨床的時候，以效果好、價格適中而獲得臨床醫生的青睞。
當時自己也研究過說明書，好像……似乎……恍惚……記憶中有印象，自己看過。
夏主任從小大夫已經成為經驗豐富的老主任了，都沒遇到過一例，甚至連聽人說都沒有聽到過。這種萬分之一的可能性，早都忘到腦袋後麵去了。
如今被鄭仁提醒，看到說明書，夏主任被驚出一身冷汗。
這個小大夫，真的魚躍龍門變化龍啊！夏主任拿著放大鏡，看著那行字，楞了半晌。
這麽怪異的併發症、藥物副反應，他是怎麽記住的？而且聽到自己說患者的症狀後，馬上就能確定。
厲害，真是厲害！
夏主任忽然想起來最近院裏麵流傳甚廣的一件事兒——據說有位德國教授不遠萬裏，來到海城和這位鄭總學習手術。
她是見過魯道夫·華格納教授的，但夏主任有一名大主任的尊嚴，總不至於像是幾十年前，看到金髮碧眼的外國人就好奇不已吧。
那樣的話，得多丟人。
當然，夏主任也不相信外國教授是來和鄭總學習的。
院裏麵的風言風語，大多隻是聽個樂嗬而已。真要是較真起來，絕大多數都經不起推敲。
可是現在，夏主任相信了。
鄭總這水平，這診斷……反正自己是徹底的服氣了。就算是那外國人是來和鄭總學手術，也沒什麽大不了的。
應該！
夏主任手裏拿著放大鏡，呆呆的看著那行小字，渾然忘記了一切。
不知過了多久，電話鈴聲打斷了夏主任的思緒。
她手有點酸，放下手裏的放大鏡，揉了揉眼睛，接起電話。
「夏主任，mrcp和重建做完了，你那麵電腦上看一看。」鄭仁在電話裏說到，「患者的片子很典型，就這樣，我掛了啊，回去再說。」
呃……一個感慨還沒結束，鄭仁就送來了另外一個驚訝。
雙膽囊畸形？
難道是真的？
夏主任馬上活動了一下酸麻脹痛的手腕，打開電腦，找到患者的mrcp片子。
剛要看，電話又一次響起來。
夏主任有些煩躁。
她是如此迫切的想要看看患者的片子，看看雙膽囊畸形到底是個什麽鬼。
可是電話鈴聲……對於每一個醫生來講，都或許是一例急診，需要自己去參加搶救、會診。
多年的習慣使然，夏主任雖然一心不高興，卻還是拿起電話。
核磁室王主任打來的。
夏主任皺眉，他給自己打電話幹什麽？核磁不是剛做完麽？
「老王，什麽事兒？我這正忙著。」夏主任說話一點都不客氣。
都是多年的老主任，相互之間熟悉到了一定程度，也不用客氣。
「老夏，剛才來的那個，就是急診科的鄭總？」
「你不認識？」
「急診很少開核磁，我當然不認識。急診科，隻認識老潘主任。」
「你打電話什麽事兒？趕緊說，我這麵正忙著。」
「沒事，就是跟你確定一下。」核磁室王主任道：「我說老夏，那個鄭總看著年紀不大，mr重建做的可真熟啊。」
「前一陣子，我同學突發大嘔血，是他做的急診tips手術。」夏主任說到：「是個厲害人物。」
兩人感嘆了幾句長江後浪推前浪，夏主任心裏有事兒，匆忙掛斷電話。
她在電腦上點開核磁，赫然看到兩個膽囊出現在影像中！
雙膽囊！
雙膽囊畸形！
……
注1：頭孢曲鬆鈉致膽汁淤積1例，《中國藥物應用與檢測》。
第595章 說明書都背下來了？
「夏主任，我回來了。」鄭仁敲門進來，夏主任正在研究著雙膽囊畸形。
「鄭總，來給我講講雙膽囊畸形。」夏主任也不端架子，很坦然的招手說到。
她要站起來給鄭仁讓位置，被鄭仁笑著按在椅子上。
「夏主任，可不敢這樣。你坐，你坐，沒什麽難的，我簡單說兩句就行。」鄭仁彎著腰，右手握滑鼠，開始移動自己剛剛做的mr三維重建。
核磁和ct都可以做三維重建，但臨床醫生基本隻知道ct三維重建，很少有人知道核磁也能進行重建的。
ct的解析度可以達到0.5mm，但海城市一院的核磁雖然是3.0的，解析度卻隻有6.0mm，做出來的三維重建跟打了馬賽克一樣，看著很別扭。
鄭仁隻是單純的圖省事，也是為了給患者省點錢。
雙膽囊畸形的診斷金標準是ercp，可是因為ercp為侵入性檢查，且花費巨大，所以現在的共識是用mrcp做檢查進行確診。
至於三維成像，鄭仁順手就做了，省得折騰患者，也省得有什麽不確定，夏主任這麵難做。
雖然夏主任不是有意的誤診……基本沒人會有意誤診，患者看著也比較配合，但鄭仁還是下意識的把所有隱患消滅於萌芽之中。
「夏主任，你看這裏，患者雙膽囊都有膽囊管。」鄭仁用滑鼠勾勒出來自己要說的區域，然後簡單講解道：「雙膽囊畸形分為1型和2型。haftis 2型指雙膽囊有2根或2根以上的膽囊管獨立連接至膽總管，2型可進一步細分為h形變異和小梁狀變異。」