終於,5分鍾後,鄭仁剝離開最後一層結締組織,一股子腐爛的腥臭膿汁味道彌散開來。
第312章 有問題的操作
鄭仁一伸手,不帶套的吸引器被拍到手裏。
盲窩處,銅綠色的濃汁出現在視野裏。
「先給我一個刮勺。」鄭仁略遲疑,把吸引器拍到患者的腿部,說到。
「嗯。」謝伊人忽閃了一下大眼睛,把刮勺拍在鄭仁手裏,隨後拿了一塊無菌紗布,用手托著。
鄭仁沒有吸引濃汁,而是用刮勺颳了兩三次,把刮下來的濃汁放到謝伊人手裏的無菌紗布上。
這是要留細菌培養的標本,不用說,謝伊人也知道。
雖然患者盲窩處的濃汁看起來像是銅綠假單胞菌感染,可是不做化驗,誰又知道呢?
留了樣本後,鄭仁開始用吸引器吸出濃汁。
謝伊人那麵把被汙染的器械小心翼翼的放到一邊,又整理好沒有被汙染的器械,以備關腹時候用。
一切都井井有條。
【哇哦,綠色的!】
【那叫銅綠色,光是濃汁就能看出顏色來,這感染得多重?術後泰能、萬古聯合應用,感染都不一定能壓的下來。】
【術者留樣本了,這手術做的,還真是毫無破綻。】
鄭仁吸幹淨濃汁後,繼續遊離周圍的結締組織與水腫黏連組織。
患者膽囊已經在24年前被切除了,鄭仁小心翼翼的找到膽道,又剝離開胰腺。
其實,這裏是最難的一步,鄭仁能感覺出來蘇雲全神貫注,每一步都緊跟著自己的思維。而楊磊卻並沒有意識到這一點,有些茫然。
鄭仁有些感慨,各人天賦問題,這一點真是沒辦法勉強。
胰腺略有一點水腫的跡象,但並不嚴重。術後可以給一段時間生長抑素,避免出現不可控製的急性胰腺炎。
「楊磊,記一下,術後告訴夏主任,生長抑素,正常量,用3-5天。」鄭仁提醒楊磊,注意自己手術的重點。
楊磊應了一聲。
鄭仁繼續分離肝十二指腸韌帶,遊離十二指腸,找到十二指腸附近已經被吸走液性濃汁的那個盲窩。
盲窩壁上,沾了滿滿的膿苔。
這個角度,謝伊人應該看不到,鄭仁一伸手,少有的說到:「小刮勺。」
話音沒落,一個輕巧的刮勺便落到手裏。
鄭仁略驚訝,側頭看去。眉眼彎彎,謝伊人在沖自己笑。
【看到這膿苔我就犯愁,上一次我遇到類似的情況,患者術後足足燒了十二天。】
【是啊,術者不會想要剝離膿苔吧。】
【千萬別……膿苔和附近腸道組織黏連的很重,別把腸子給弄破了。腸道水腫,脆的很啊。】
【凡人,別用你短淺而低俗的目光去揣測術者的下一步。】
【我有一種感覺,術者真的要剝離膿苔……他動了,他真的動了!他竟然真的在剝離膿苔!】
鄭仁用刮勺先把淺表的膿苔刮淨,隨後要了一個鑷子,一個小紋式鉗子,找到一處膿苔比較厚的位置,開始分離膿苔與腸管壁。
蘇雲小心翼翼的握緊拉鉤,連呼吸都變的輕了很多。
他不敢動,哪怕有一絲一毫的異常舉動,都擔心鄭仁會把水腫的腸道壁給撕裂。
要是那樣的話,腸道裏的組織流出來不說,縫合腸道,水腫期也會出現癒合不好、甚至要二次開腹吻合的情況。
鄭仁也算是藝高人膽大,畢竟在係統手術室裏做了很多次類似情況的手術剝離。
但是他依舊小心翼翼,找到一絲罅隙,紋式鉗伸進去,耐心剝離。
這段手術做的極慢,和開腹的快如閃電截然不同。
無論是手術室裏,還是直播間裏,所有目睹手術過程的人都不由自主的屏住呼吸,緊張無比。
五分鍾……
十分鍾……
十五分鍾……
第二十二分鍾,鄭仁紋式鉗子、小刮勺終於從患者的腹腔裏拿出來,鉗子上麵還夾著一大塊麵積約20平方厘米的不規則膿苔。
【我去,這是我見過最厲害的操作了。】
【完全像是顯微手術,很難相信術者是依靠肉眼來完成操作的。】
【扯淡,這個操作的難度根本不在視野,而在雙手。操作細膩,腸道竟然沒什麽事兒,膿苔被完全剝離。】
鄭仁對麵,作為一助的蘇雲長出了口氣。
「你這個操作,有問題。」蘇雲道。
「嗯,我知道。」鄭仁回答:「但是患者有膿毒血症,這麵少一點感染的機會,術後活下來的可能性也會大一點。」
「你這麽有自信?」蘇雲說話似乎不著邊際,但是鄭仁理解,他說的是自己冒著極大的風險來剝離膿苔的事情。
或許在別人眼裏,風險很大。但是在自己眼裏,也就那麽回事,隻是辛苦一點罷了。
患者術後能恢復快一些,辛苦什麽的,都不算事兒。
剝離了盲窩裏的膿苔後,鄭仁完全分離十二指腸,隨後一伸手,尖刀被拍到手上。
與此同時,蘇雲也一伸手。
不帶套的汙染吸引器被拍到他的手上。
切開膽總管的同時,蘇雲把吸引器塞了進去。
化膿的、帶著腥臭味道的食物殘渣與膿性物質、變了顏色的消化液順著吸引器的管壁被吸出來。
第312章 有問題的操作
鄭仁一伸手,不帶套的吸引器被拍到手裏。
盲窩處,銅綠色的濃汁出現在視野裏。
「先給我一個刮勺。」鄭仁略遲疑,把吸引器拍到患者的腿部,說到。
「嗯。」謝伊人忽閃了一下大眼睛,把刮勺拍在鄭仁手裏,隨後拿了一塊無菌紗布,用手托著。
鄭仁沒有吸引濃汁,而是用刮勺颳了兩三次,把刮下來的濃汁放到謝伊人手裏的無菌紗布上。
這是要留細菌培養的標本,不用說,謝伊人也知道。
雖然患者盲窩處的濃汁看起來像是銅綠假單胞菌感染,可是不做化驗,誰又知道呢?
留了樣本後,鄭仁開始用吸引器吸出濃汁。
謝伊人那麵把被汙染的器械小心翼翼的放到一邊,又整理好沒有被汙染的器械,以備關腹時候用。
一切都井井有條。
【哇哦,綠色的!】
【那叫銅綠色,光是濃汁就能看出顏色來,這感染得多重?術後泰能、萬古聯合應用,感染都不一定能壓的下來。】
【術者留樣本了,這手術做的,還真是毫無破綻。】
鄭仁吸幹淨濃汁後,繼續遊離周圍的結締組織與水腫黏連組織。
患者膽囊已經在24年前被切除了,鄭仁小心翼翼的找到膽道,又剝離開胰腺。
其實,這裏是最難的一步,鄭仁能感覺出來蘇雲全神貫注,每一步都緊跟著自己的思維。而楊磊卻並沒有意識到這一點,有些茫然。
鄭仁有些感慨,各人天賦問題,這一點真是沒辦法勉強。
胰腺略有一點水腫的跡象,但並不嚴重。術後可以給一段時間生長抑素,避免出現不可控製的急性胰腺炎。
「楊磊,記一下,術後告訴夏主任,生長抑素,正常量,用3-5天。」鄭仁提醒楊磊,注意自己手術的重點。
楊磊應了一聲。
鄭仁繼續分離肝十二指腸韌帶,遊離十二指腸,找到十二指腸附近已經被吸走液性濃汁的那個盲窩。
盲窩壁上,沾了滿滿的膿苔。
這個角度,謝伊人應該看不到,鄭仁一伸手,少有的說到:「小刮勺。」
話音沒落,一個輕巧的刮勺便落到手裏。
鄭仁略驚訝,側頭看去。眉眼彎彎,謝伊人在沖自己笑。
【看到這膿苔我就犯愁,上一次我遇到類似的情況,患者術後足足燒了十二天。】
【是啊,術者不會想要剝離膿苔吧。】
【千萬別……膿苔和附近腸道組織黏連的很重,別把腸子給弄破了。腸道水腫,脆的很啊。】
【凡人,別用你短淺而低俗的目光去揣測術者的下一步。】
【我有一種感覺,術者真的要剝離膿苔……他動了,他真的動了!他竟然真的在剝離膿苔!】
鄭仁用刮勺先把淺表的膿苔刮淨,隨後要了一個鑷子,一個小紋式鉗子,找到一處膿苔比較厚的位置,開始分離膿苔與腸管壁。
蘇雲小心翼翼的握緊拉鉤,連呼吸都變的輕了很多。
他不敢動,哪怕有一絲一毫的異常舉動,都擔心鄭仁會把水腫的腸道壁給撕裂。
要是那樣的話,腸道裏的組織流出來不說,縫合腸道,水腫期也會出現癒合不好、甚至要二次開腹吻合的情況。
鄭仁也算是藝高人膽大,畢竟在係統手術室裏做了很多次類似情況的手術剝離。
但是他依舊小心翼翼,找到一絲罅隙,紋式鉗伸進去,耐心剝離。
這段手術做的極慢,和開腹的快如閃電截然不同。
無論是手術室裏,還是直播間裏,所有目睹手術過程的人都不由自主的屏住呼吸,緊張無比。
五分鍾……
十分鍾……
十五分鍾……
第二十二分鍾,鄭仁紋式鉗子、小刮勺終於從患者的腹腔裏拿出來,鉗子上麵還夾著一大塊麵積約20平方厘米的不規則膿苔。
【我去,這是我見過最厲害的操作了。】
【完全像是顯微手術,很難相信術者是依靠肉眼來完成操作的。】
【扯淡,這個操作的難度根本不在視野,而在雙手。操作細膩,腸道竟然沒什麽事兒,膿苔被完全剝離。】
鄭仁對麵,作為一助的蘇雲長出了口氣。
「你這個操作,有問題。」蘇雲道。
「嗯,我知道。」鄭仁回答:「但是患者有膿毒血症,這麵少一點感染的機會,術後活下來的可能性也會大一點。」
「你這麽有自信?」蘇雲說話似乎不著邊際,但是鄭仁理解,他說的是自己冒著極大的風險來剝離膿苔的事情。
或許在別人眼裏,風險很大。但是在自己眼裏,也就那麽回事,隻是辛苦一點罷了。
患者術後能恢復快一些,辛苦什麽的,都不算事兒。
剝離了盲窩裏的膿苔後,鄭仁完全分離十二指腸,隨後一伸手,尖刀被拍到手上。
與此同時,蘇雲也一伸手。
不帶套的汙染吸引器被拍到他的手上。
切開膽總管的同時,蘇雲把吸引器塞了進去。
化膿的、帶著腥臭味道的食物殘渣與膿性物質、變了顏色的消化液順著吸引器的管壁被吸出來。