要是做腔鏡手術,患者創傷小,急診病房腔鏡下膽囊切除的患者術後第一天晚上就全都跑回家了,就是明證。


    可是患者有各種併發症,如果想要在一次手術中全部解決的話,開腹是最好的選擇。


    但是……


    「老闆,你剛才把衛生紙扔到身上,說擦擦,那個感覺,真特麽像是個渣男啊。」蘇雲笑著說到。


    這種時候,也隻有蘇雲這種人能笑的出來。


    鄭仁楞了一下,隨即意識到蘇雲說的是什麽意思。剛剛自己想的走了神,沒想到就讓蘇雲給抓住了小辮子。


    渣男……嘖嘖。


    還真形象,鄭仁也樂了。


    「想什麽呢?」蘇雲隨即一本正經的問到。


    「是開腹還是腔鏡。」


    「必須開腹啊,食物殘渣用腔鏡很難取幹淨。術後用抗生素,太麻煩。而且,主要是我不想扶鏡子。」蘇雲理直氣壯。


    看上去秀氣的像是小姑娘的蘇雲,追求手術術野,要寬敞大氣,所以研究生的時候,他選擇了胸外科。


    隨著外科手術微創化的演變,胸外科開胸手術也迅速減少,40cm的大刀口很少見了。


    鄭仁懷疑這是蘇雲去學心髒移植的初始動機。


    「那就開腹好了。」鄭仁也做了決定,倒不是因為蘇雲不想扶鏡子,是因為患者情況比較複雜,可能術中要用b超探頭找到肝膿腫的點,穿刺抽取膿液。另外,還要處理梗黃等一係列操作。


    兩人回到急診病房,今天老潘主任安排楊磊值第一個班。


    常悅帶著教授去挨個病房轉悠,和患者家屬聊天,說說昨晚為什麽違反規定回家。


    在轉了一圈病房後,常悅發現自己帶著魯道夫·華格納教授轉病房,患者的醫從性至少提升了一倍以上。


    在海城這地兒,帶實習生查房,經常見。但是帶個外國「實習生」查房,卻沒人見過。


    病房井然有序,鄭仁通知楊磊,準備上手術。


    因為那天楊磊的請求,所以鄭仁也想著放他一部分手術,盡快提升水平。


    就在幾個月之前,鄭仁糾結的還是岑猛和劉主任不放自己手術的事情。


    沒想到現在他就可以放別人手術了。


    這一切想起來,都是那麽的玄幻。


    很快,鄭仁便接到夏主任的電話,說是患者家屬同意手術,正在來急診病房的路上。她那麵也做術前準備,做好後就推患者去手術室。


    夏主任行為辦事倒是挺雷厲風行的,鄭仁比較欣賞這種性格。


    鄭仁沒有把術前交代的事情扔給楊磊或是常悅去做。


    因為患者家屬說患者既往史的時候,有含糊的地兒。鄭仁想要確定是患者家屬是因為缺乏專業知識,還是因為故意的。


    這兩者之間的區別,大了去了。


    患者家屬很快就來到急診病房,是兩個中年人,應該是患者的兒子。


    之前在病房裏,鄭仁也見到過他們倆的身影。


    看上去挺麵善的,也比較積極。


    鄭仁詢問了患者從前的情況,從患者家屬的肢體言語上判斷,應該屬於缺乏專業知識,加上時間久遠,患者做手術的時候,他們倆應該還沒成年的緣故。


    確定了這點,一切都走上正軌。


    逐條交代術中可能出現的情況,並且給患者家屬講解了患者現在的狀況,不做手術不行,做手術也有30%可能性下不來台。


    鄭仁說完,患者家屬的臉色慘白,冷汗直流。


    蘇雲見這麵沒什麽問題,便和楊磊直接去了手術室,做術前的各種準備工作。


    家屬還是簽下了同意手術的字,鄭仁把簽字單交給常悅,便去了手術室。


    魯道夫·華格納教授跟鄭仁一起去換衣服,進手術室。他沒有反覆的囉嗦,想要說服鄭仁跟他去德國海德堡建立研究組。


    鄭仁也懶的想教授心裏的真實想法,他的全部注意力都放在馬上就要開始的手術上。


    汙水池綜合徵,希望別太重才好。


    鄭仁在換衣服的過程中,又去了係統手術室一趟,練了十台汙水池綜合徵的外科手術。


    手術過程都很順利,畢竟鄭仁是普外科大師級水準,加上有肝膽解剖的經驗,局部解剖這一塊是很強大的。


    基本功紮實,什麽手術上手都很快。


    練習十台,已經是很小心謹慎的了。


    聽到平車聲音,鄭仁正好換了衣服,走進手術室。


    「鄭總,我開始麻醉啦,有什麽需要麽?」楚嫣之問道。


    「全麻,別的暫時不需要。」鄭仁道。


    第311章 汙水池處理者


    其實手術選擇方式上,對患者創傷最小的是內鏡下括約肌切開術+膽道清理術。


    但是從世界各地的文獻報導上看,雖然創傷小,但是術後復發的可能性很大,大概有30%左右。


    患者年紀不小了,要是5-10年後復發,患者70歲左右,外科手術要冒著巨大的風險。


    所以鄭仁一開始就排除了內鏡下括約肌切開術+膽道清理術的可能性。


    不僅要看現在的治療效果,還要看遠期的治療效果。


    走到術間,謝伊人已經刷完手,在巡迴護士的配合下打開無菌手術包,開始準備器械。


    「鄭仁,做什麽術式?」謝伊人問道。


    手術室裏,加上急診病房,隻有兩個人直呼鄭仁的名字——老潘主任和謝伊人。

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