「完全清醒了?」
「聽聲音是這樣。」楚嫣之一邊搓著被新鮮冰凍紅細胞冰的涼涼的小手,一邊回想昨晚的壯舉,眉眼之間滿滿笑意。
「嗯,icu那麵設備更全,護理人員更有經驗。」鄭仁也認可這種說法。
他估計,這個傷者術後問題應該不大。但凡事都怕萬一,還是在icu觀察一兩天更加穩妥。
至於今天會有多少傷者進入icu,暫時不用考慮這些。
火燒眉毛,且顧眼下。
「通知icu,備呼吸機,20分鍾後患者送到。」鄭仁安排。
縫合、關腹,患者插管直接推送到icu。
楚嫣然坐在平車上,兩條腿盡量蜷縮,減少自己的麵積。
她的姿勢很別扭,還要一路捏著皮球、注意生命體徵,護送患者。
鄭仁這麵剛下台,把患者送到icu,便忙不迭的跑回急診科。
自己手術時間雖然短,但是前後也將近1個小時。
這麽長的時間,足夠把後繼傷員都運送過來的了。
來到急診科,老潘主任正在指揮搶救。老主任鎮定自若,和相關科室的人員判定患者傷勢輕重,應該送到哪個科室去繼續就診。
鄭仁掃了一眼,見傷者雖然很多,但大多都是骨折,頭外傷之類的,都不算太重,這才放下心。
詢問了一下,在手術期間,還送來兩個內髒破裂出血的患者。一個重的送到普外二科,孫主任上台搶救去了。另外一個稍輕的送到普外一科,由帶組的副主任去搶救。
老潘主任坐鎮,給人一種特別安穩的感覺,不管多忙多亂,他都能找到其中的重點。
因為患者家屬大多還沒趕到醫院,所以醫務處的相關人員也很忙碌。記載每一個需要手術患者的情況,並且完善相關的法律程序。
因為越來越多的醫鬧,所以醫院對此類事情相當謹慎,法律流程也比較完善。即便是這種大型急診搶救,也要爭取做到完美。
這都是一年幾百上千的糾紛鍛鍊出來的經驗。
鄭仁曾經聽一個老大夫講,在上世紀八九十年代的時候,社會治安比較差,但對醫生還是很尊重的。一般外傷來了,記錄無名氏,想也不想的就可以上台,節省了很多搶救時間。
而現在,如果再有醫生敢這麽做的話……鄭仁可以肯定,隻要他碰到一個心思歹毒的家屬,這輩子的前程也就毀了。
見鄭仁下來,老潘主任嚴肅說到:「手術怎麽樣?」
「肝破裂,脾破裂,手術很順利,患者已經送到icu。」鄭仁向老主任做了簡單的匯報。
「嗯。」老潘主任點了點頭:「今天患者非常多,但隻有最開始有幾名內髒破裂的患者,都是來自奔騰立交橋。其餘的以骨傷患者為主,還有一些是腦外傷,要在急診科留觀。」
鄭仁應了一聲。
「要注意遲發性顱內出血的可能,不能放鬆警惕。」老潘主任囑咐。
鄭仁繼續點頭。
隨著時間的推移,越來越多的輕傷者被送來醫院。因為120急救車實在忙不過來,一般的患者也在冰天雪地裏等不了,所以都是自行來醫院的。
這部分患者大多都是因為剛下雪,路麵瞬間結冰的時候控製不住車速,撞擊、追尾所導致的外傷,大都不是很重。
還有一些患者是正在遛彎的老年人,道路瞬間結冰,滑到後造成克雷氏骨折、粗隆間骨折之類的外傷。
骨外科算是忙飛了,鄭仁粗略統計一下,市一院四個骨外科,每個科室送去了十個左右的外傷。
這還不包括急診科能處理的最常見的克雷氏骨折。
colles骨折多為間接暴力所引起,常見於跌倒,尤其是在象今天這種地麵光滑,滑倒手掌著地的情況。
肘部伸展,前臂旋前,腕關節背伸,手掌著地致傷。應力作用於橈骨遠端,使得這一脆弱部分發生骨折。
治療起來也比較簡單,復位、固定、打夾板,吃活血化瘀的藥物也就可以了。
如果患者想要留觀……要是一般情況,是會留觀的。但今天這種情況下,醫生費盡口舌,把傷者都勸回家。
整個急診已經人滿為患了,哪裏還有留觀的位置。
鄭仁不是骨科出身,手法復位隻在實習期做過一兩次,早就就飯吃了,所以也沒什麽好幫忙的。
他來回巡視病人,坐診,分流患者,一直忙碌到了下午。
14點25分,急診科接到icu的電話,說是有失血性休克的患者需要全院會診。
外麵路麵光滑如鏡,能不出門的人便不出門,已經沒有不斷的新患蜂擁而至。老潘主任見情況已經穩定,囑咐值班醫生有事兒打電話,便帶著鄭仁去了icu。
第0094章 後腹膜大血腫
進了icu,鄭仁馬上感覺到無數帶著濃濃敵意的目光瞄著自己。
這是怎麽了?鄭仁詫異。
按說自己跟icu遠日無怨,近日無讎,她們……
「潘主任,您來了。」一名icu的醫生走到潘主任和鄭仁身邊,開始介紹病情。
「患者是9時18分引交通事故傷送入骨外科五病區,診斷為骨盆骨折,當時血壓為100/60mmhg,一小時後測血壓為85/45mmhg,考慮骨折合併大量出血,急診查盆腔ct,顯示腹膜後大麵積血腫。經icu會診,轉入繼續治療。」
匯報病史說的很詳盡,本身患者病情也比較單純,是骨盆骨折合併出血,並不存在鑑別診斷的問題。
「聽聲音是這樣。」楚嫣之一邊搓著被新鮮冰凍紅細胞冰的涼涼的小手,一邊回想昨晚的壯舉,眉眼之間滿滿笑意。
「嗯,icu那麵設備更全,護理人員更有經驗。」鄭仁也認可這種說法。
他估計,這個傷者術後問題應該不大。但凡事都怕萬一,還是在icu觀察一兩天更加穩妥。
至於今天會有多少傷者進入icu,暫時不用考慮這些。
火燒眉毛,且顧眼下。
「通知icu,備呼吸機,20分鍾後患者送到。」鄭仁安排。
縫合、關腹,患者插管直接推送到icu。
楚嫣然坐在平車上,兩條腿盡量蜷縮,減少自己的麵積。
她的姿勢很別扭,還要一路捏著皮球、注意生命體徵,護送患者。
鄭仁這麵剛下台,把患者送到icu,便忙不迭的跑回急診科。
自己手術時間雖然短,但是前後也將近1個小時。
這麽長的時間,足夠把後繼傷員都運送過來的了。
來到急診科,老潘主任正在指揮搶救。老主任鎮定自若,和相關科室的人員判定患者傷勢輕重,應該送到哪個科室去繼續就診。
鄭仁掃了一眼,見傷者雖然很多,但大多都是骨折,頭外傷之類的,都不算太重,這才放下心。
詢問了一下,在手術期間,還送來兩個內髒破裂出血的患者。一個重的送到普外二科,孫主任上台搶救去了。另外一個稍輕的送到普外一科,由帶組的副主任去搶救。
老潘主任坐鎮,給人一種特別安穩的感覺,不管多忙多亂,他都能找到其中的重點。
因為患者家屬大多還沒趕到醫院,所以醫務處的相關人員也很忙碌。記載每一個需要手術患者的情況,並且完善相關的法律程序。
因為越來越多的醫鬧,所以醫院對此類事情相當謹慎,法律流程也比較完善。即便是這種大型急診搶救,也要爭取做到完美。
這都是一年幾百上千的糾紛鍛鍊出來的經驗。
鄭仁曾經聽一個老大夫講,在上世紀八九十年代的時候,社會治安比較差,但對醫生還是很尊重的。一般外傷來了,記錄無名氏,想也不想的就可以上台,節省了很多搶救時間。
而現在,如果再有醫生敢這麽做的話……鄭仁可以肯定,隻要他碰到一個心思歹毒的家屬,這輩子的前程也就毀了。
見鄭仁下來,老潘主任嚴肅說到:「手術怎麽樣?」
「肝破裂,脾破裂,手術很順利,患者已經送到icu。」鄭仁向老主任做了簡單的匯報。
「嗯。」老潘主任點了點頭:「今天患者非常多,但隻有最開始有幾名內髒破裂的患者,都是來自奔騰立交橋。其餘的以骨傷患者為主,還有一些是腦外傷,要在急診科留觀。」
鄭仁應了一聲。
「要注意遲發性顱內出血的可能,不能放鬆警惕。」老潘主任囑咐。
鄭仁繼續點頭。
隨著時間的推移,越來越多的輕傷者被送來醫院。因為120急救車實在忙不過來,一般的患者也在冰天雪地裏等不了,所以都是自行來醫院的。
這部分患者大多都是因為剛下雪,路麵瞬間結冰的時候控製不住車速,撞擊、追尾所導致的外傷,大都不是很重。
還有一些患者是正在遛彎的老年人,道路瞬間結冰,滑到後造成克雷氏骨折、粗隆間骨折之類的外傷。
骨外科算是忙飛了,鄭仁粗略統計一下,市一院四個骨外科,每個科室送去了十個左右的外傷。
這還不包括急診科能處理的最常見的克雷氏骨折。
colles骨折多為間接暴力所引起,常見於跌倒,尤其是在象今天這種地麵光滑,滑倒手掌著地的情況。
肘部伸展,前臂旋前,腕關節背伸,手掌著地致傷。應力作用於橈骨遠端,使得這一脆弱部分發生骨折。
治療起來也比較簡單,復位、固定、打夾板,吃活血化瘀的藥物也就可以了。
如果患者想要留觀……要是一般情況,是會留觀的。但今天這種情況下,醫生費盡口舌,把傷者都勸回家。
整個急診已經人滿為患了,哪裏還有留觀的位置。
鄭仁不是骨科出身,手法復位隻在實習期做過一兩次,早就就飯吃了,所以也沒什麽好幫忙的。
他來回巡視病人,坐診,分流患者,一直忙碌到了下午。
14點25分,急診科接到icu的電話,說是有失血性休克的患者需要全院會診。
外麵路麵光滑如鏡,能不出門的人便不出門,已經沒有不斷的新患蜂擁而至。老潘主任見情況已經穩定,囑咐值班醫生有事兒打電話,便帶著鄭仁去了icu。
第0094章 後腹膜大血腫
進了icu,鄭仁馬上感覺到無數帶著濃濃敵意的目光瞄著自己。
這是怎麽了?鄭仁詫異。
按說自己跟icu遠日無怨,近日無讎,她們……
「潘主任,您來了。」一名icu的醫生走到潘主任和鄭仁身邊,開始介紹病情。
「患者是9時18分引交通事故傷送入骨外科五病區,診斷為骨盆骨折,當時血壓為100/60mmhg,一小時後測血壓為85/45mmhg,考慮骨折合併大量出血,急診查盆腔ct,顯示腹膜後大麵積血腫。經icu會診,轉入繼續治療。」
匯報病史說的很詳盡,本身患者病情也比較單純,是骨盆骨折合併出血,並不存在鑑別診斷的問題。