「腹腔鏡下膽囊切除,患者恢復很快。」孫主任安撫道。
「腹腔鏡?鄭醫生說需要開腹。」林遠山提出異議。
當患者家屬麵對一個五十歲左右,經驗豐富的老醫生,和一個不到三十的毛頭小子的時候,傾向於哪方,自然一目了然。
肖院長聽鄭仁已經診斷,心裏也有些擔心,問到:「鄭仁,你的腹腔鏡水平很高啊,怎麽不做腔鏡?」
「患者是慢性膽囊炎急性發作,我擔心腹腔裏黏連的比較嚴重。」鄭仁回答的坦蕩,壓根沒去理睬林遠山身上散發出來的官威。
對於技術宅來講,那些都是不存在的。
林遠山眉頭皺了起來。
預言有不好事情發生的巫師,都是要被綁到火刑架上燒死的。無論是中世紀的西方人還是現在的他們,或是現在的東方人,都會有這樣的心理。
尤其是說病情可能比較複雜的人還是個年輕人,更加沒有說服力。
林遠山決定忽視鄭仁,直接問普外二科孫主任,「孫主任,你判斷能做創傷比較小的腔鏡手術嗎?」
楚家姐妹已經去準備全麻了,不過就算是在,估計也沒辦法扭轉林遠山的決定。
「有困難。」孫主任也是實話實說,他說完,連忙眨了眨眼睛,一臉無辜,用目光向老潘主任道歉。
「如果必須要做手術的話,我想找孫主任來做腔鏡。如果腔鏡不行的話,再轉開腹。」林遠山決斷很快。
「急診手術室設備齊全嗎?」肖院長問到。
他心裏也比較傾向於找孫主任主刀,畢竟是老主任,水平無可挑剔,把握也比較大。
至於鄭仁……特殊患者,還是讓他先靠邊站。
「都有,最近做了一些腔鏡下膽囊切除術。」鄭仁倒是無所謂,「孫主任一會去掌一眼,看看有沒有什麽器械不和手,好從普外拿。」
「應該沒問題。」孫主任感覺自己一腳踏進坑裏麵,他是真心不想招惹急診科的這爺倆,認慫也認的比較徹底。
可是沒想到一個特需患者,又把自己牽扯進來了。
「等採血化驗回報,沒有手術禁忌,就準備做吧。」肖院長故作輕鬆,笑著說到:「腔鏡下膽囊切除,市一院每年要做千例左右。去年做了一個108歲的老人,術後一天就下地了,李廳不要擔心。」
林遠山用鼻子嗯了一聲,一臉憂心,氣氛有些沉重。
常悅在等待術前檢查的時候,開始書寫入院溝通、術前溝通,鍵盤聲劈裏啪啦的打破辦公室的沉寂。
鄭仁則去搶救室,他不喜歡辦公室的氣氛,所以就躲了出去。
「你很陰險啊。」蘇雲還是像影子一樣「飄」在鄭仁身邊,不管他走到哪,蘇雲都跟到哪。
「陰險?」鄭仁不解。
「你都判斷患者有嚴重的腹腔黏連,如果判斷沒有錯誤的話,我估計腔鏡手術根本做不下去。」蘇雲道:「你為什麽不阻止?」
「我說話有人會聽嗎?」鄭仁隻是直男,卻並不傻。
在臨床工作了好多年,這些最基本的判斷還是有的。主要是患者家屬自行做出選擇,鄭仁要是衝上前,會引發很多矛盾。
「嗯,沒有聖母心,這樣我就放心多了。」蘇雲笑了一下,搶救室裏正在給患者做術前準備的小護士動作都僵硬了幾分。
鄭仁覺得帶著這貨在搶救室,幹擾簡直太大了。
「讓老孫先做,我很好奇,你憑什麽就能判斷患者腹腔黏連嚴重。」
「b超的影像上,膽囊區有一條氣狀帶。普通患者可以理解為氣體幹擾。但氣狀帶並沒有明顯活動跡象,我判斷是橫結腸上移,被包裹機化物固定在肝下。」
說起意料診斷方麵的事情,鄭仁就開啟了無敵模式。
冒懵判斷,是一回事。有了係統麵板的最終診斷,倒溯回去,相對而言要簡單很多。
蘇雲的眉毛很秀氣,皺眉的時候也很秀氣,沒有凝重,反而讓他變得更加沉穩,一身魅力四射,閃瞎好多覬覦的眼睛。
他在努力回憶急診b超在床頭做檢查時候的影像。
難道鄭仁說的是真的?他怎麽連b超都了解,並且很透徹、深入?
第0080章 還是讓他來吧
急診檢驗結果以最快的速度回報,沒有術前禁忌。
常悅開始準備做術前交代,這時候蘇雲的身影出現在門口,招手把她叫出來。
「什麽事?」蘇雲的魅力在常悅麵前幾乎為零,常悅對他打擾了自己的工作表現出極大的不耐煩,說話的語氣帶著點厭煩。
蘇雲怔了一下,隨即嘴角露出一絲髮自內心的笑容。
一瞬間,春暖花開。
「普外科做手術,你不要做術前交代。」蘇雲道。
「嗯?為什麽?」
「你交代的重點在哪?」
「腔鏡呀。」常悅愈發不耐煩。
「做不下來呢?轉開腹,術前交代有問題,小心再背鍋。」蘇雲顯然也知道常悅在產科背鍋的事兒。
常悅怔了一下,馬上意識到蘇雲話要說什麽。
「那……」她眼角往屋裏麵瞟了下。
「鄭總,普外做手術,讓他們自己交代吧。」蘇雲和鄭仁說話的時候,總是透著一股子的玩世不恭。
鄭仁也知道裏麵的門道,不過之前沒想到這裏。蘇雲一說,他馬上了解。
「腹腔鏡?鄭醫生說需要開腹。」林遠山提出異議。
當患者家屬麵對一個五十歲左右,經驗豐富的老醫生,和一個不到三十的毛頭小子的時候,傾向於哪方,自然一目了然。
肖院長聽鄭仁已經診斷,心裏也有些擔心,問到:「鄭仁,你的腹腔鏡水平很高啊,怎麽不做腔鏡?」
「患者是慢性膽囊炎急性發作,我擔心腹腔裏黏連的比較嚴重。」鄭仁回答的坦蕩,壓根沒去理睬林遠山身上散發出來的官威。
對於技術宅來講,那些都是不存在的。
林遠山眉頭皺了起來。
預言有不好事情發生的巫師,都是要被綁到火刑架上燒死的。無論是中世紀的西方人還是現在的他們,或是現在的東方人,都會有這樣的心理。
尤其是說病情可能比較複雜的人還是個年輕人,更加沒有說服力。
林遠山決定忽視鄭仁,直接問普外二科孫主任,「孫主任,你判斷能做創傷比較小的腔鏡手術嗎?」
楚家姐妹已經去準備全麻了,不過就算是在,估計也沒辦法扭轉林遠山的決定。
「有困難。」孫主任也是實話實說,他說完,連忙眨了眨眼睛,一臉無辜,用目光向老潘主任道歉。
「如果必須要做手術的話,我想找孫主任來做腔鏡。如果腔鏡不行的話,再轉開腹。」林遠山決斷很快。
「急診手術室設備齊全嗎?」肖院長問到。
他心裏也比較傾向於找孫主任主刀,畢竟是老主任,水平無可挑剔,把握也比較大。
至於鄭仁……特殊患者,還是讓他先靠邊站。
「都有,最近做了一些腔鏡下膽囊切除術。」鄭仁倒是無所謂,「孫主任一會去掌一眼,看看有沒有什麽器械不和手,好從普外拿。」
「應該沒問題。」孫主任感覺自己一腳踏進坑裏麵,他是真心不想招惹急診科的這爺倆,認慫也認的比較徹底。
可是沒想到一個特需患者,又把自己牽扯進來了。
「等採血化驗回報,沒有手術禁忌,就準備做吧。」肖院長故作輕鬆,笑著說到:「腔鏡下膽囊切除,市一院每年要做千例左右。去年做了一個108歲的老人,術後一天就下地了,李廳不要擔心。」
林遠山用鼻子嗯了一聲,一臉憂心,氣氛有些沉重。
常悅在等待術前檢查的時候,開始書寫入院溝通、術前溝通,鍵盤聲劈裏啪啦的打破辦公室的沉寂。
鄭仁則去搶救室,他不喜歡辦公室的氣氛,所以就躲了出去。
「你很陰險啊。」蘇雲還是像影子一樣「飄」在鄭仁身邊,不管他走到哪,蘇雲都跟到哪。
「陰險?」鄭仁不解。
「你都判斷患者有嚴重的腹腔黏連,如果判斷沒有錯誤的話,我估計腔鏡手術根本做不下去。」蘇雲道:「你為什麽不阻止?」
「我說話有人會聽嗎?」鄭仁隻是直男,卻並不傻。
在臨床工作了好多年,這些最基本的判斷還是有的。主要是患者家屬自行做出選擇,鄭仁要是衝上前,會引發很多矛盾。
「嗯,沒有聖母心,這樣我就放心多了。」蘇雲笑了一下,搶救室裏正在給患者做術前準備的小護士動作都僵硬了幾分。
鄭仁覺得帶著這貨在搶救室,幹擾簡直太大了。
「讓老孫先做,我很好奇,你憑什麽就能判斷患者腹腔黏連嚴重。」
「b超的影像上,膽囊區有一條氣狀帶。普通患者可以理解為氣體幹擾。但氣狀帶並沒有明顯活動跡象,我判斷是橫結腸上移,被包裹機化物固定在肝下。」
說起意料診斷方麵的事情,鄭仁就開啟了無敵模式。
冒懵判斷,是一回事。有了係統麵板的最終診斷,倒溯回去,相對而言要簡單很多。
蘇雲的眉毛很秀氣,皺眉的時候也很秀氣,沒有凝重,反而讓他變得更加沉穩,一身魅力四射,閃瞎好多覬覦的眼睛。
他在努力回憶急診b超在床頭做檢查時候的影像。
難道鄭仁說的是真的?他怎麽連b超都了解,並且很透徹、深入?
第0080章 還是讓他來吧
急診檢驗結果以最快的速度回報,沒有術前禁忌。
常悅開始準備做術前交代,這時候蘇雲的身影出現在門口,招手把她叫出來。
「什麽事?」蘇雲的魅力在常悅麵前幾乎為零,常悅對他打擾了自己的工作表現出極大的不耐煩,說話的語氣帶著點厭煩。
蘇雲怔了一下,隨即嘴角露出一絲髮自內心的笑容。
一瞬間,春暖花開。
「普外科做手術,你不要做術前交代。」蘇雲道。
「嗯?為什麽?」
「你交代的重點在哪?」
「腔鏡呀。」常悅愈發不耐煩。
「做不下來呢?轉開腹,術前交代有問題,小心再背鍋。」蘇雲顯然也知道常悅在產科背鍋的事兒。
常悅怔了一下,馬上意識到蘇雲話要說什麽。
「那……」她眼角往屋裏麵瞟了下。
「鄭總,普外做手術,讓他們自己交代吧。」蘇雲和鄭仁說話的時候,總是透著一股子的玩世不恭。
鄭仁也知道裏麵的門道,不過之前沒想到這裏。蘇雲一說,他馬上了解。