「第二，在深呼吸、咳嗽、運動等狀況下未閉合完全的卵圓孔開放，靜脈係統微小血栓經卵圓孔進人腦循環，加重皮層擴布性抑製的擴散，這也是偏頭痛的始發現象。」
林淵心裏嘆了口氣，看樣子自己診斷學背的還不夠好。
「遇到不明原因的腦梗的時候，最近的理論上比較傾向於查一下心髒。」鄭仁繼續說到，「卵圓孔未閉也是一個誘發因素。」
腦梗，要查心髒彩超，還和偏頭疼有關係……林淵又深深的嘆了口氣。
都說不能頭疼醫頭腳疼醫腳，沒想到今兒自己就又被上了一課。
蘇雲道：「你要自己去做個b超麽？」
「不用了吧。」鄭仁道，「你在神經內科有熟悉的人沒有？」
「住院總以前倒是打過交道，但你也知道內科的人麽，接觸的不深。」蘇雲道，「要我提醒一下？」
「嗯，做個經食道的超聲心動，要麽做一個發泡試驗，總之怎麽方便怎麽來，排查一下卵圓孔未閉的情況。要是有的話，以後再發病的概率很大，找循環科的介入醫生直接堵死算了。」
「看看介入多耽誤事兒，這以前就是心胸的活。」蘇雲瞥了自家老闆一眼，所有的怨念都堆在老闆身上。
「循環科現在主要做心髒介入手術，你說這事兒怨誰。」鄭仁說到。
「我先側麵問問人家查沒查吧，別咱們在這麵熱乎著，神經內科早都準備做完手術做檢查，那多尷尬。」蘇雲把這個話題岔開，換了另外一個方向。
「也行，隻要別漏了這一點就好。要是接二連三的發作，有一次沒通開，患者以後就慘了。」鄭仁倒是無所謂，隨口說到。
這件事情就這麽糊弄過去，倒也不錯。患者有可能被忽略的診斷由蘇雲去提醒，沒有引發任何懷疑，林淵這事兒做的不錯。
嗯，過幾天富貴兒走了，自己得好好教教她手術，有什麽錯誤的地兒，用止血鉗子好好敲一敲。
林淵不知道，因為一個偏頭疼，自己竟然得到了鄭老闆的「重視」。
第2303章 喝符水
「老闆，患者的片子發來了。」蘇雲擺弄著手機，看見了郵件，隨後一邊打開電腦一邊說道。
「豐縣那個？」
「嗯。」
看了一眼張衛雨發來的患者影像資料，鄭仁嚐試了兩次，認為這台手術可以做。
胰頭占位性病變，腫物與門靜脈、腸繫膜上靜脈、變異副右肝動脈關係密切。這種手術，類似於步若天的那種，難度類似。
胰十二指腸聯合切除術，鄭仁好久都沒做了。從前是巔峰體驗，現在是巔峰期，站在山頂回頭看，即便是石頭一樣的鄭仁也不禁心生唏噓。
見自家老闆答應下來，蘇雲吹了口氣，靜靜的看著額前黑髮飄蕩，沉默了幾秒鍾後說到，「老闆，我等不及院裏麵買手術導航係統了。」
「哦，錢要是夠，咱們自己買也無所謂。但應該有技術封鎖吧，你能搞定？」鄭仁問道。
「我不能，但是克裏能。」蘇雲笑著說道，「你治好了他的女朋友，而且得到老羅切的認可，隻是術中導航、全係模擬、3d列印而已，不是什麽了不起的技術。真正的核心技術也就是全息模擬，沒事。」
「哦。」鄭仁還在回想著片子。
不過蘇雲要弄這個技術回來，似乎自己能節省一下手術訓練時間。
雖然拿到了助手的獎勵，但一台手術至少需要兩名手術醫生、一名麻醉師、一名器械護士，消耗相當巨大。
完全可以用現實中的手術訓練代替一部分係統手術訓練，能省則省。
而且這不是最重要的，隨著自己手術技能的攀升，助手、麻醉師的水平也都要隨之攀升。畢竟手術不是一個人做的，絕對不是！
敲定了一些事情後，鄭仁又去找梅哈爾博士聊了一會，隨即下班回家。
第二天下班後，一大早醫療組一行飛機轉高鐵，一路奔波來到豐縣。到了地兒，張衛雨本來準備給眾人接風，但鄭仁還是按照老規矩，先看一眼患者再說。
術前不看患者，萬一有什麽病情變化，會導致更大的麻煩。
豐縣人口百萬左右，中心醫院建的相當氣派。
根據張衛雨介紹，這裏是豐縣最大的醫院，也是一家三級甲等醫院。
幾名肝硬化晚期、重度腹水的患者看了一遍，鄭仁見沒什麽出入，又去普外科看了一眼胰頭腫物的患者。
忙碌了將近一個小時，這才心裏有數。接下來準備明天手術就可以了，隻是一想到還要吃飯，席間幾個相關科室的主任作陪，鄭仁就有點頭疼。
「鄭老闆，您一路辛苦。」介入科徐主任客客氣氣的招呼著，「一會可得嚐嚐我們這兒的特色菜，別看是小地兒，但很多菜還是相當棒的。」
徐主任瘦瘦高高，風一吹就要倒似的。他的普通話說的一般，聽起來有點怪。
「麻煩了。」鄭仁淡淡回答道。
「張經理，要不這次把你家的萉垟老店的招牌偷走算了。」蘇雲和張衛雨打趣說到：「你做的阿白山羊，味道還真是不錯。上次吃過後一直盼著，今年冬天飄雪的時候，肯定要去你那蹭飯。」
「阿白山羊隨便吃。」張衛雨笑嗬嗬的說到，「但老店招牌可不敢瞎說，這要是我家老爺子知道，被氣出個好歹來怎麽辦。」
林淵心裏嘆了口氣，看樣子自己診斷學背的還不夠好。
「遇到不明原因的腦梗的時候，最近的理論上比較傾向於查一下心髒。」鄭仁繼續說到，「卵圓孔未閉也是一個誘發因素。」
腦梗，要查心髒彩超，還和偏頭疼有關係……林淵又深深的嘆了口氣。
都說不能頭疼醫頭腳疼醫腳，沒想到今兒自己就又被上了一課。
蘇雲道：「你要自己去做個b超麽？」
「不用了吧。」鄭仁道，「你在神經內科有熟悉的人沒有？」
「住院總以前倒是打過交道，但你也知道內科的人麽，接觸的不深。」蘇雲道，「要我提醒一下？」
「嗯，做個經食道的超聲心動，要麽做一個發泡試驗，總之怎麽方便怎麽來，排查一下卵圓孔未閉的情況。要是有的話，以後再發病的概率很大，找循環科的介入醫生直接堵死算了。」
「看看介入多耽誤事兒，這以前就是心胸的活。」蘇雲瞥了自家老闆一眼，所有的怨念都堆在老闆身上。
「循環科現在主要做心髒介入手術，你說這事兒怨誰。」鄭仁說到。
「我先側麵問問人家查沒查吧，別咱們在這麵熱乎著，神經內科早都準備做完手術做檢查，那多尷尬。」蘇雲把這個話題岔開，換了另外一個方向。
「也行，隻要別漏了這一點就好。要是接二連三的發作，有一次沒通開，患者以後就慘了。」鄭仁倒是無所謂，隨口說到。
這件事情就這麽糊弄過去，倒也不錯。患者有可能被忽略的診斷由蘇雲去提醒，沒有引發任何懷疑，林淵這事兒做的不錯。
嗯，過幾天富貴兒走了，自己得好好教教她手術，有什麽錯誤的地兒，用止血鉗子好好敲一敲。
林淵不知道，因為一個偏頭疼，自己竟然得到了鄭老闆的「重視」。
第2303章 喝符水
「老闆，患者的片子發來了。」蘇雲擺弄著手機，看見了郵件，隨後一邊打開電腦一邊說道。
「豐縣那個？」
「嗯。」
看了一眼張衛雨發來的患者影像資料，鄭仁嚐試了兩次，認為這台手術可以做。
胰頭占位性病變，腫物與門靜脈、腸繫膜上靜脈、變異副右肝動脈關係密切。這種手術，類似於步若天的那種，難度類似。
胰十二指腸聯合切除術，鄭仁好久都沒做了。從前是巔峰體驗，現在是巔峰期，站在山頂回頭看，即便是石頭一樣的鄭仁也不禁心生唏噓。
見自家老闆答應下來，蘇雲吹了口氣，靜靜的看著額前黑髮飄蕩，沉默了幾秒鍾後說到，「老闆，我等不及院裏麵買手術導航係統了。」
「哦，錢要是夠，咱們自己買也無所謂。但應該有技術封鎖吧，你能搞定？」鄭仁問道。
「我不能，但是克裏能。」蘇雲笑著說道，「你治好了他的女朋友，而且得到老羅切的認可，隻是術中導航、全係模擬、3d列印而已，不是什麽了不起的技術。真正的核心技術也就是全息模擬，沒事。」
「哦。」鄭仁還在回想著片子。
不過蘇雲要弄這個技術回來，似乎自己能節省一下手術訓練時間。
雖然拿到了助手的獎勵，但一台手術至少需要兩名手術醫生、一名麻醉師、一名器械護士，消耗相當巨大。
完全可以用現實中的手術訓練代替一部分係統手術訓練，能省則省。
而且這不是最重要的，隨著自己手術技能的攀升，助手、麻醉師的水平也都要隨之攀升。畢竟手術不是一個人做的，絕對不是！
敲定了一些事情後，鄭仁又去找梅哈爾博士聊了一會，隨即下班回家。
第二天下班後，一大早醫療組一行飛機轉高鐵，一路奔波來到豐縣。到了地兒，張衛雨本來準備給眾人接風，但鄭仁還是按照老規矩，先看一眼患者再說。
術前不看患者，萬一有什麽病情變化，會導致更大的麻煩。
豐縣人口百萬左右，中心醫院建的相當氣派。
根據張衛雨介紹，這裏是豐縣最大的醫院，也是一家三級甲等醫院。
幾名肝硬化晚期、重度腹水的患者看了一遍，鄭仁見沒什麽出入，又去普外科看了一眼胰頭腫物的患者。
忙碌了將近一個小時，這才心裏有數。接下來準備明天手術就可以了，隻是一想到還要吃飯，席間幾個相關科室的主任作陪，鄭仁就有點頭疼。
「鄭老闆，您一路辛苦。」介入科徐主任客客氣氣的招呼著，「一會可得嚐嚐我們這兒的特色菜，別看是小地兒，但很多菜還是相當棒的。」
徐主任瘦瘦高高，風一吹就要倒似的。他的普通話說的一般，聽起來有點怪。
「麻煩了。」鄭仁淡淡回答道。
「張經理，要不這次把你家的萉垟老店的招牌偷走算了。」蘇雲和張衛雨打趣說到：「你做的阿白山羊，味道還真是不錯。上次吃過後一直盼著，今年冬天飄雪的時候，肯定要去你那蹭飯。」
「阿白山羊隨便吃。」張衛雨笑嗬嗬的說到，「但老店招牌可不敢瞎說，這要是我家老爺子知道，被氣出個好歹來怎麽辦。」