老闆會怎麽選?


    蘇雲嘴裏一邊嘮叨著,一邊協助鄭仁。


    他的動作要稍微延後一點,因為在連麥直播,不能詢問,不能交流,對連麥者的素質要求極高。


    鄭仁沒有猶豫,他直接開始鬆解右肺。


    「一般肺扭轉,手術選擇都是切除。但我們912的急診急救水平高麽,不耽誤時間,患者肺髒還沒壞死,可以選擇保留。」蘇雲說道。


    林格走進來,剛好聽到這句話。


    這句話猶如九天梵音一般,讓他心中愉悅。鄭老闆這是直播手術也不忘了給912打gg的節奏,真仗義!


    「老賀,準備!」鄭仁道。


    「準備好了。」


    鄭仁在蘇雲的協助下扭轉右肺中葉,恢復原有的解剖結構。


    老賀那麵纖維支氣管鏡配著吸痰管已經伸了進去。


    「麻醉方麵的力量很重要,麻醉師用纖維支氣管鏡直視下吸痰。老闆,給老賀個鏡頭。」蘇雲道。


    鄭仁抬頭,看了老賀一眼。


    老賀則心中歡喜,臉上卻沒有絲毫表情,認真而專注的用纖維支氣管鏡吸痰。盡量把他想像中的大麻醉師的氣派都表現出來,爭取完美。


    「大量的帶血漿液性痰被吸出,為什麽會有這種分泌物,就不詳細解釋了。」蘇雲一邊說著,一邊開始處理鄭仁剛剛開胸時候留下的出血點。


    啪啪啪啪,電燒飛舞,碰到出血點,一觸即離。


    這裏沒什麽好解釋的,蘇雲也懶的說,方林用止血鉗子配合蘇雲進行止血。


    鄭仁一動不動,注視著患者的右肺中葉。


    「術者在觀察患者右肺中葉的血運情況,現在看,右肺中葉應該能保留。」蘇雲一邊啪啪的止血,一邊說著鄭仁在做什麽。


    「現在給觀看直播的你們留一個問題——接下來20分鍾-60分鍾,要不斷的抽血化驗。術者需要檢查什麽項目?」蘇雲說到。


    方林也有些錯愕,努力的想了想,才小聲的問道:「雲哥兒,是要查血清鉀和乳酸脫氫酶麽?」


    「唉,這麽多年了,一點默契都沒有。」蘇雲嘆了口氣,道:「你說話,有耳朵好用的都聽到了。」


    「……」方林低頭,用止血鉗給蘇雲暴露血管。


    小的直接燒住,大的則需要結紮。


    很快這麵處理完,三個人站在手術台上,沒什麽事兒了。


    開台之前忙的一逼,打開胸腔給右肺中葉復位後,便從極度動態轉化為靜態。


    這種手術一般不多見,最常見的是等術中冰凍。訓練有素的醫院,20-30分鍾病理科那麵足以出結果了。


    可是直播手術,就這麽一直等待著,倒是有點古怪。


    蘇雲趁著等待的時間,就著好運來的歌聲,開始講述患者之前的病史。


    他的記憶力極好,術前隻在胸外科看了一遍的化驗單,他拿出來開始頭頭是道的分析。


    時間過的飛快,連續抽血三次,血清鉀和乳酸脫氫酶的數值也沒有明顯升高。


    鄭仁長出了一口氣。


    患者的肺髒應該是保住了。


    「血清鉀和乳酸脫氫酶都沒問題,現在術者開始探查。」蘇雲開始對著麥說到:「1個小時了,術者終於動了!觀看直播的朋友們,你們有沒有一絲小興奮?」


    鄭仁一邊探查v4和v5的搏動,一邊問道:「給劉旭之做直播的時候,你也這麽不著調?」


    「老闆,你非要很嚴肅的做手術麽?朋友們,你們聽到背景音樂了麽?品味啊!很難相信外科手術世界頂級的術者竟然喜歡這首歌。」


    鄭仁不去搭理這貨,正在直播,總不能一止血鉗子砸他臉上不是。


    伸手,持針器拍在手心裏。


    鄭仁開始縫合右肺中葉與右肺下葉。


    這是為了防止術後右肺中葉再次出現扭轉,韌帶缺如或是不給力,那就把它和其他肺葉固定住。


    「恢復正常生理結構後1個小時,血性痰消失。」蘇雲看著老賀手裏的吸痰管吸出的隻有少量白色泡沫樣痰,開始取出纖維支氣管鏡,便講解道。


    「為什麽要等一個小時,首先自然是觀察患者的右肺中葉是否能夠保留。我……術者是不會輕易做損傷極大,但卻簡單粗暴的手術的。」


    「切除一個肺葉,會導致患者呼吸功能受到20%左右的損失。雖然不會影響生命,但是會多多少少影響生存質量。」


    「而術中等待的1小時,就意味著術後患者幾十年生存質量的提升。」


    「這是一名醫生的職責,是吧,老闆。」


    「手術呢,你話少點。」鄭仁覺得開麥這件事真不靠譜,平時蘇雲說說笑笑還好。可是今兒一開麥,其他人都不說話,隻有蘇雲一個人說。


    本來對好運來的歌聲沒什麽感覺,可是今天怎麽覺得蘇雲的聲音混雜在好運來的歌聲裏,很是刺耳。


    「為控製氣道分泌物,患者術後機械通氣12小時左右,觀察患者狀態再拔管。」


    「因為肺靜脈殘端可能有血栓存留,術後給予華法林抗血栓治療。」


    第1854章 燈下黑


    迅速固定右肺中葉,鄭仁要了溫鹽水沖洗胸腔。


    他的動作開始不知不覺的加快,手術盡早結束,隻要手術結束,就不用聽蘇雲的磨叨了。


    可是手術畢竟還沒結束……

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