「鄭老闆,剛才是什麽情況?」周立濤問到。
「周總,坐你救護車回醫院,拉我們一段路。」蘇雲笑嗬嗬的說到。
「沒事沒事,剛才是什麽情況?」周立濤一直糾結的是吃東西就昏迷的患者疾病。
「食管擴張對心髒的抑製反應是患者發生暈厥的潛在病理生理機製。這一病例報導在bmc cardiovasc disord上。」鄭仁道:「作者同時還對1793年以來報導的101個吞咽或吞咽性暈厥個案報導進行了梳理總結。」
1793……101個病例,周立濤無語。
「這種暈厥在男性、老年多見,個案報導平均年齡為57.5歲。54.5%的患者吃什麽東西都會引起暈厥,不論是水做的還是固體的食物。」鄭仁道:「一般情況都是食道疾病誘發的。」
「原來是這樣。」周立濤默默的記下來患者的情況,他覺得胸前揣著記錄鄭老闆剛剛診治的那張紙散發著熱量,讓自己有點小激動。
「植入起搏器是最常採用的治療方式,98.1%的患者植入了起搏器並報告暈厥症狀緩解,超過一半患者植入了永久性起搏器。」鄭仁道:「所以大概率證明,心髒起搏器還是有用的。」
「下起搏器……」周立濤琢磨著起搏器的作用。
「其次就是針對胃腸道疾病的治療,比如有4例患者修補了裂孔疝。還有患者接受了成功的迷走神經消融、長期應用質子泵抑製劑和食管癌外科根治術。」
「剛才嚇我一跳。」周立濤這時候反過味來,摸著胸口,還心有餘悸。
「不怕。」鄭仁笑道:「看你的急救箱裏有阿托品,有這個藥,就沒什麽大問題。」
「嗯?」
「阿托品這種藥在起搏器麵世前常用,有限的資料表明療效尚可達90%。」鄭仁道,「要不是為了觀察五分鍾,並且看看患者血壓能降到多低,直接推一支阿托品,15秒見效。」
「不過血壓也太低了。」周立濤道。
「嗯,我的心理底線是35毫米汞柱,要是低於這個數值,就一定要推注阿托品。」鄭仁道,「患者的病情還算是配合,挺好的。」
「老闆,你真能沉得住氣。我的心理底線是40毫米汞柱,見你沒說話,我也忍下來。」蘇雲道,「不過心裏急,踹了老欒一腳,覺得好多了。」
「別那麽暴力麽。」鄭仁悠悠說到,「你就不怕出事兒?」
「我也看見阿托品了。有阿托品在,怎麽可能出事兒。再說,我是心胸的大夫,除顫、按壓,一百種辦法能把他救回來,怕啥!」蘇雲道。
周立濤略有些小慚愧。
當時自己真的有點慌亂。
雖然知道傾斜試驗如果是陽性的話,可能會有危險,但畢竟沒遇到過,而且診斷方麵比鄭老闆和雲哥兒都差多了。
還是基本水平不夠,回去沒事兒要多看書了,周立濤心裏想到。
第1760章 16年的腹痛
救護車回到912,院子裏亂糟糟站了一堆人,還有消防救援車在。
鄭仁趴在窗戶上,有些好奇。
沒看見著火,估計也不是火災。要是912起火災的話,火光早都沖天而起,開始疏散患者,停車場上不會就這麽點人。
「跳樓麽?」蘇雲擠過來,看著外麵說道。
「有可能。」鄭仁道,離得很遠,也看不清楚到底什麽人跳樓。
「老闆,還記得鄭雲霞麽?」蘇雲問道。
「記得。」鄭仁道:「好像不用手術了,恢復的不錯。」
「常悅要是在就好了。」蘇雲笑道,「那貨沒別的本事,就是寫病歷、和患者溝通,我都有點服氣。」
「下去看眼。」鄭仁道。
120急救車到了醫院,幾個人下來,周立濤開始詢問發生什麽事兒了。
過了一會,他表情古怪的走回來。
「周總,不會是你說錯話了吧。」蘇雲見他一臉便秘的表情,便問道:「把患者逼的要跳樓,你攤事兒了!」
雖然知道蘇雲是在開玩笑,可周立濤的臉色還是變的很不好看。臉上的雀斑都像是受驚嚇的小鳥一樣,飛了起來。
他勉強咧嘴笑了笑,道:「鄭老闆,雲哥兒,患者診斷是胃腸炎,難受的要命,受不了了,這就要跳樓。」
「……」
鄭仁和蘇雲都無語。
這都是什麽事兒!
胃腸炎就要跳樓?開玩笑呢?
周立濤感覺兩道目光射向自己,自己都覺得很荒謬,搖了搖頭,道:「119的同誌去救援了,咱們等著吧。」
鄭仁也知道這時候還是專業救援的人來比較好一些,其他人去,有可能幫倒忙。
想著他忽然心中一動,問道:「周總,男患女患?」
「女患者。」
周立濤說完,見鄭仁的眼睛看著蘇雲。
「你夠了!」蘇雲有些怒氣,道:「這是醫院,又不是商場。」
「商場怎麽了?」
「嘿嘿。」蘇雲似乎想起什麽,道:「我上學的時候翹課出去遛彎,碰到一個跳樓的。」
鄭仁沉默,專心聽故事。聽蘇雲這貨的說法,還真的有可能試一試。
「雲哥兒,是不是你的問題。」周立濤說了一句莫名其妙的話。
「怎麽說話呢。」蘇雲鄙夷道,「肯定是看見你,患者都被醜哭了。生病的人心嬌,看見你就覺得了無生趣,所以動了輕生的念頭。」
「周總,坐你救護車回醫院,拉我們一段路。」蘇雲笑嗬嗬的說到。
「沒事沒事,剛才是什麽情況?」周立濤一直糾結的是吃東西就昏迷的患者疾病。
「食管擴張對心髒的抑製反應是患者發生暈厥的潛在病理生理機製。這一病例報導在bmc cardiovasc disord上。」鄭仁道:「作者同時還對1793年以來報導的101個吞咽或吞咽性暈厥個案報導進行了梳理總結。」
1793……101個病例,周立濤無語。
「這種暈厥在男性、老年多見,個案報導平均年齡為57.5歲。54.5%的患者吃什麽東西都會引起暈厥,不論是水做的還是固體的食物。」鄭仁道:「一般情況都是食道疾病誘發的。」
「原來是這樣。」周立濤默默的記下來患者的情況,他覺得胸前揣著記錄鄭老闆剛剛診治的那張紙散發著熱量,讓自己有點小激動。
「植入起搏器是最常採用的治療方式,98.1%的患者植入了起搏器並報告暈厥症狀緩解,超過一半患者植入了永久性起搏器。」鄭仁道:「所以大概率證明,心髒起搏器還是有用的。」
「下起搏器……」周立濤琢磨著起搏器的作用。
「其次就是針對胃腸道疾病的治療,比如有4例患者修補了裂孔疝。還有患者接受了成功的迷走神經消融、長期應用質子泵抑製劑和食管癌外科根治術。」
「剛才嚇我一跳。」周立濤這時候反過味來,摸著胸口,還心有餘悸。
「不怕。」鄭仁笑道:「看你的急救箱裏有阿托品,有這個藥,就沒什麽大問題。」
「嗯?」
「阿托品這種藥在起搏器麵世前常用,有限的資料表明療效尚可達90%。」鄭仁道,「要不是為了觀察五分鍾,並且看看患者血壓能降到多低,直接推一支阿托品,15秒見效。」
「不過血壓也太低了。」周立濤道。
「嗯,我的心理底線是35毫米汞柱,要是低於這個數值,就一定要推注阿托品。」鄭仁道,「患者的病情還算是配合,挺好的。」
「老闆,你真能沉得住氣。我的心理底線是40毫米汞柱,見你沒說話,我也忍下來。」蘇雲道,「不過心裏急,踹了老欒一腳,覺得好多了。」
「別那麽暴力麽。」鄭仁悠悠說到,「你就不怕出事兒?」
「我也看見阿托品了。有阿托品在,怎麽可能出事兒。再說,我是心胸的大夫,除顫、按壓,一百種辦法能把他救回來,怕啥!」蘇雲道。
周立濤略有些小慚愧。
當時自己真的有點慌亂。
雖然知道傾斜試驗如果是陽性的話,可能會有危險,但畢竟沒遇到過,而且診斷方麵比鄭老闆和雲哥兒都差多了。
還是基本水平不夠,回去沒事兒要多看書了,周立濤心裏想到。
第1760章 16年的腹痛
救護車回到912,院子裏亂糟糟站了一堆人,還有消防救援車在。
鄭仁趴在窗戶上,有些好奇。
沒看見著火,估計也不是火災。要是912起火災的話,火光早都沖天而起,開始疏散患者,停車場上不會就這麽點人。
「跳樓麽?」蘇雲擠過來,看著外麵說道。
「有可能。」鄭仁道,離得很遠,也看不清楚到底什麽人跳樓。
「老闆,還記得鄭雲霞麽?」蘇雲問道。
「記得。」鄭仁道:「好像不用手術了,恢復的不錯。」
「常悅要是在就好了。」蘇雲笑道,「那貨沒別的本事,就是寫病歷、和患者溝通,我都有點服氣。」
「下去看眼。」鄭仁道。
120急救車到了醫院,幾個人下來,周立濤開始詢問發生什麽事兒了。
過了一會,他表情古怪的走回來。
「周總,不會是你說錯話了吧。」蘇雲見他一臉便秘的表情,便問道:「把患者逼的要跳樓,你攤事兒了!」
雖然知道蘇雲是在開玩笑,可周立濤的臉色還是變的很不好看。臉上的雀斑都像是受驚嚇的小鳥一樣,飛了起來。
他勉強咧嘴笑了笑,道:「鄭老闆,雲哥兒,患者診斷是胃腸炎,難受的要命,受不了了,這就要跳樓。」
「……」
鄭仁和蘇雲都無語。
這都是什麽事兒!
胃腸炎就要跳樓?開玩笑呢?
周立濤感覺兩道目光射向自己,自己都覺得很荒謬,搖了搖頭,道:「119的同誌去救援了,咱們等著吧。」
鄭仁也知道這時候還是專業救援的人來比較好一些,其他人去,有可能幫倒忙。
想著他忽然心中一動,問道:「周總,男患女患?」
「女患者。」
周立濤說完,見鄭仁的眼睛看著蘇雲。
「你夠了!」蘇雲有些怒氣,道:「這是醫院,又不是商場。」
「商場怎麽了?」
「嘿嘿。」蘇雲似乎想起什麽,道:「我上學的時候翹課出去遛彎,碰到一個跳樓的。」
鄭仁沉默,專心聽故事。聽蘇雲這貨的說法,還真的有可能試一試。
「雲哥兒,是不是你的問題。」周立濤說了一句莫名其妙的話。
「怎麽說話呢。」蘇雲鄙夷道,「肯定是看見你,患者都被醜哭了。生病的人心嬌,看見你就覺得了無生趣,所以動了輕生的念頭。」