燙傷主要分為以下三類:


    一度燙傷


    - 僅傷及表皮層。受傷處皮膚發紅、疼痛,沒有水皰。一般3 - 7天可自行愈合,不留瘢痕。例如,皮膚不小心碰到不太燙的熱水杯,短時間接觸後出現的輕微發紅就可能是一度燙傷。


    二度燙傷


    - 又分淺二度和深二度。淺二度燙傷傷及真皮淺層,受傷處紅腫明顯,有大小不一的水皰,皰壁薄,內含黃色澄清液體,去除水皰皮後,創麵紅潤、潮濕、疼痛明顯。如果不發生感染,通常1 - 2周愈合,一般不留瘢痕,但可能會有色素沉著。比如被開水燙傷後,很快起了水皰,這種情況有可能是淺二度燙傷。


    - 深二度燙傷傷及真皮深層,水皰較小或較扁薄,皰壁較厚,去疤皮後,創麵微濕,紅白相間,痛覺較遲鈍。愈合需要3 - 4周,常有瘢痕增生。


    三度燙傷


    - 是最嚴重的,傷及皮膚全層,甚至達到皮下、肌肉或骨骼。創麵無水皰,呈蠟白或焦黃色甚至炭化,痛覺消失,局部溫度低。因為皮膚及其附屬結構全部被破壞,需要植皮手術等才能修複,而且會留下瘢痕。像嚴重的火災導致的皮膚燒焦就屬於三度燙傷。


    生活中有多種常見原因會導致燙傷。


    一是熱液燙傷,比如熱水、熱湯、熱油等。在廚房做飯時,熱油飛濺到皮膚上,或者不小心碰倒熱水瓶,使熱水灑在身上,都容易造成燙傷。


    二是蒸汽燙傷。例如,在打開鍋蓋時,大量熱蒸汽撲麵而來,可能會燙傷麵部、手部。


    三是接觸高溫物體。像冬天使用熱水袋,如果熱水袋破裂,裏麵的高溫液體流出會燙傷皮膚;還有觸摸剛加熱完的電熨鬥、暖手寶等也會燙傷。


    被燙傷後要盡快進行正確的急救處理。


    如果是輕度燙傷(一度燙傷),先用流動的涼水衝洗燙傷部位15 - 30分鍾,這樣能快速降低皮膚表麵溫度,減輕疼痛和燙傷程度。衝洗後,用幹淨的紗布或毛巾輕輕吸幹水分,注意不要摩擦,避免損傷皮膚,然後可以塗抹燙傷膏。


    要是有較小的水皰(淺二度燙傷),不要自行挑破,同樣先衝涼水降溫、吸幹水分後,用無菌紗布或幹淨的布覆蓋傷處,防止感染,再前往醫院處理。


    對於嚴重燙傷(深二度和三度燙傷),應立即用幹淨的紗布、毛巾或床單覆蓋傷口,減少汙染,不要在傷口處塗抹任何藥物、牙膏之類的東西,以免影響醫生對傷情的判斷。同時,要盡快呼叫急救車,將傷者送往醫院進行專業治療。


    不同年齡段的人被燙傷後,急救處理原則基本相同,但在細節和注意事項上有些區別。


    對於嬰幼兒,他們的皮膚更嬌嫩。如果被燙傷,要迅速用流動的涼水輕柔地衝洗燙傷部位,時間約15 - 30分鍾,同時要注意避免水流太急對嬰兒皮膚造成二次傷害。因為嬰兒身體調節能力差,衝洗後要注意保暖。如果燙傷處有衣物,要用剪刀小心地剪開,盡量減少對皮膚的拉扯。由於嬰兒對疼痛的耐受性較低,可能會哭鬧不止,在急救過程中要盡量安撫。


    兒童被燙傷後的處理和成年人相似,也是先衝涼水。不過,兒童可能會因為驚慌而亂動,所以要安撫好情緒,讓他們配合衝洗。同時,要密切觀察兒童的精神狀態。


    老年人身體機能衰退,皮膚愈合能力差。如果是輕度燙傷,衝洗後在塗抹燙傷膏等藥物時,要注意觀察是否有過敏反應。對於嚴重燙傷,更要密切關注生命體征,因為老年人可能會因疼痛或創傷引發其他身體問題,如心髒病發作等。而且老年人皮膚脆弱,在去除燙傷部位衣物時也要格外小心,避免損傷皮膚。


    以下是一些治療燙傷的常用藥膏:


    濕潤燒傷膏


    - 主要成分是黃連、黃柏、黃芩、地龍、罌粟殼。它能清熱解毒,止痛,生肌。用於各種燒、燙傷,能保持創麵濕潤,有利於創麵愈合,可減輕換藥時的疼痛。


    京萬紅軟膏


    - 含有地榆、地黃、當歸、桃仁、黃連等多種中藥成分。有活血解毒,消腫止痛,去腐生肌的功效。常用於輕度水、火燙傷,瘡瘍腫痛,創麵潰爛等情況。


    磺胺嘧啶銀乳膏


    - 是一種西藥膏,主要成分是磺胺嘧啶銀。用於預防和治療輕度燒傷繼發創麵感染,它能發揮抗菌作用,尤其對銅綠假單胞菌等有較好的抗菌活性。


    濕潤燒傷膏適用於各種程度的燙傷。


    對於一度燙傷,它可以緩解疼痛、減輕炎症反應,促進燙傷皮膚的修複。例如,皮膚被輕微的熱水濺到,出現發紅、疼痛的情況,使用濕潤燒傷膏有助於加快恢複。


    在淺二度燙傷時,能保持創麵濕潤的環境,有利於創麵的愈合,減少瘢痕形成的概率。如被開水燙傷後起了水皰,在水皰處理後,塗抹該藥膏可以創造利於皮膚再生的條件。


    對於深二度燙傷,也可以輔助治療,幫助控製感染,一定程度上促進創麵的肉芽組織生長,不過深二度燙傷通常還需要配合其他醫療手段綜合治療。


    燙傷後應在第一時間用流動的涼水衝洗燙傷部位15 - 30分鍾,降低皮膚溫度、減輕損傷後使用濕潤燒傷膏。


    如果是一度燙傷,衝洗結束並輕輕吸幹水分後就可以塗抹。若是有小水皰(淺二度燙傷),在保護好水皰不破裂的情況下,吸幹周圍皮膚水分後也能塗抹。但對於嚴重的燙傷,如大麵積深二度和三度燙傷,在簡單衝洗和用幹淨紗布覆蓋後,應先就醫,在醫生的指導下,清創等處理後再按醫囑使用濕潤燒傷膏。


    燙傷後,合理的飲食有助於傷口恢複。


    燙傷食譜


    - 初期(1 - 2周)


    - 清淡易消化的流食或半流食為主:可以選擇小米粥,小米富含維生素b族等營養成分,有健胃消食的作用;還有蔬菜湯,如菠菜湯、冬瓜湯。菠菜含有豐富的鐵元素和維生素c等,冬瓜有利尿清熱的作用,能減輕燙傷後的組織水腫。


    - 富含蛋白質的食物:牛奶是很好的選擇,其含有大量優質蛋白質和鈣,易於吸收;還有雞蛋羹,雞蛋富含蛋白質、脂肪、維生素和多種微量元素,可以補充身體恢複所需營養。


    - 後期(2周後)


    - 魚肉:如鱸魚,鱸魚肉質鮮嫩,富含蛋白質、不飽和脂肪酸等營養物質,對傷口愈合有很好的促進作用,清蒸鱸魚是比較好的烹飪方式,營養損失少。


    - 瘦肉:例如豬瘦肉,含有豐富的蛋白質,可做成瘦肉粥,易於消化吸收,為身體提供足夠的能量來修複組織。


    - 豆類及豆製品:像豆腐,含有優質植物蛋白,可以做成鯽魚豆腐湯,豆腐和鯽魚搭配,營養價值更高,有助於傷口的恢複。


    果蔬汁


    - 胡蘿卜汁:胡蘿卜富含胡蘿卜素、維生素a等營養成分,能夠增強機體免疫力,有利於燙傷後的皮膚修複,製作時將胡蘿卜洗淨切塊,放入榨汁機中榨取即可。


    - 橙汁:橙子含有豐富的維生素c,它具有抗氧化、促進膠原蛋白合成的作用,有助於傷口愈合,將橙子去皮後榨汁飲用。


    - 黃瓜汁:黃瓜含有維生素b族和水分,能為身體補充水分和營養,同時具有一定的清熱解毒功效,把黃瓜洗淨後直接榨汁就可以。


    以下是幾道適合燙傷病人吃的簡單菜肴:


    菠菜雞蛋湯


    - 材料:菠菜、雞蛋、鹽、香油、蔥花。


    - 做法:


    - 將菠菜洗淨切段,雞蛋打散備用。


    - 鍋中加適量水燒開,放入菠菜段稍煮。


    - 慢慢倒入雞蛋液,邊倒邊攪拌,形成蛋花。


    - 加鹽、香油調味,撒上蔥花即可。這道菜富含維生素、蛋白質,清淡易消化。


    冬瓜肉丸湯


    - 材料:冬瓜、豬肉末、澱粉、鹽、生抽、料酒、薑末、蔥花。


    - 做法:


    - 冬瓜去皮去瓤,洗淨切片。豬肉末放入碗中,加入澱粉、鹽、生抽、料酒、薑末,攪拌均勻,製成丸子。


    - 鍋中加水燒開,放入丸子煮至浮起,撈出備用。


    - 鍋中留少許底油,放入冬瓜片翻炒一下,加適量水燒開,放入丸子再煮幾分鍾,加鹽調味,撒上蔥花。冬瓜有利尿消腫作用,肉丸補充蛋白質。


    清蒸鱸魚


    - 材料:鱸魚、蔥、薑、蒸魚豉油、料酒、鹽、橄欖油。


    - 做法:


    - 將鱸魚處理幹淨,在魚身上劃幾刀,方便入味。用鹽、料酒塗抹魚身內外,醃製15分鍾左右。


    - 盤中鋪上薑片、蔥段,放上魚。蒸鍋中加水燒開,放入魚蒸10 - 15分鍾(根據魚的大小調整時間)。


    - 蒸好後取出,倒掉盤中的汁水,去掉蔥薑。重新鋪上蔥絲,淋上蒸魚豉油,澆上熱油即可。鱸魚富含優質蛋白,有助於傷口愈合。


    如果燙傷後發炎,要及時采取措施。


    首先,觀察發炎症狀的輕重。如果隻是輕微發紅、有少量滲出液,可以先用生理鹽水清洗發炎的創麵,輕輕去除滲出物和雜質,然後用碘伏消毒,注意消毒範圍要大於發炎創麵。消毒後,塗抹適量的抗生素軟膏,如莫匹羅星軟膏,最後用無菌紗布包紮,定期換藥,保持創麵清潔。


    要是發炎情況比較嚴重,出現紅腫明顯、疼痛加劇、發熱,甚至有膿性分泌物等症狀,應盡快就醫。醫生一般會對創麵進行清創處理,清除壞死組織和膿液,可能還會根據感染的情況口服或靜脈注射抗生素,如頭孢類抗生素,來控製感染。在治療過程中,患者要注意休息,保持營養均衡,以增強身體的抵抗力,促進創麵愈合。


    以下是一些燙傷後有助於消炎的食物:


    富含維生素c的食物


    - 像橙子、檸檬、草莓等水果。維生素c具有抗氧化作用,能夠增強白細胞的活性,幫助身體抵抗炎症。例如,每100克橙子中維生素c的含量約為33毫克,每天食用適量橙子可以為身體補充維c。


    - 西蘭花、青椒等蔬菜也是很好的來源。西蘭花不僅含有豐富的維生素c,還富含胡蘿卜素等營養成分,它可以促進膠原蛋白的合成,有助於傷口修複,同時在消炎方麵也有一定作用。


    富含鋅的食物


    - 生蠔是含鋅量很高的食物,鋅能夠幫助調節人體免疫係統,增強機體免疫力,促進傷口愈合,減輕炎症。


    - 瘦肉、豆類等也含有鋅元素。例如,每100克豬瘦肉含鋅約2.99毫克,適當食用有助於消炎。


    富含omega - 3脂肪酸的食物


    - 三文魚富含omega - 3脂肪酸,這種物質有抗炎作用。它可以減輕身體的炎症反應,幫助燙傷後的身體恢複。


    - 核桃等堅果中也含有一定量的omega - 3脂肪酸,適量食用也對消炎有幫助。


    燙傷後有以下一些禁忌:


    飲食方麵


    - 避免食用辛辣食物:像辣椒、花椒、生薑等。這些食物會刺激胃腸道,還可能導致血管擴張,加重燙傷部位的紅腫和疼痛。例如,食用辣椒後,身體會出現發熱、出汗等反應,這可能會影響燙傷創麵的恢複。


    - 避免食用油膩、油炸食物:如炸雞、油條等。這類食物不易消化,會增加腸胃負擔。而且油膩食物可能會滋生細菌,增加感染風險,不利於燙傷後的恢複。


    - 避免食用易過敏食物:如果患者本身對海鮮、芒果等食物過敏,燙傷後食用這些食物可能會引發過敏反應,導致皮膚瘙癢、皮疹等,進一步影響燙傷創麵的愈合。


    傷口護理方麵


    - 不要隨意挑破水皰:尤其是比較大的水皰。水皰可以保護下麵的創麵,防止感染。如果自行挑破,容易導致細菌侵入,引發感染。


    - 不要在傷口處塗抹不明物質:如牙膏、醬油等。這些物質不僅沒有治療作用,還可能會汙染傷口,影響醫生對燙傷程度的判斷,增加感染和並發症的風險。


    生活習慣方麵


    - 避免燙傷部位過度活動:特別是四肢部位的燙傷。過度活動會牽扯傷口,影響創麵愈合,甚至導致剛愈合的傷口再次裂開。

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