笑症(一)


    [病案]蘇某,男性,二十五歲,於 1972 年 4 月某日前來就醫。兩個月前他前往外地從事木工工作,由於當地缺乏蔬菜,他隻能單純食用辣椒長達一個月之久。回到家後的半個月內,他感到舌根處堅硬不適。再過了半個月,突然出現了笑症。至今已經過去了四十多天,每天都會大笑幾次,每次發作持續時間為十至二十分鍾。每次發作前,肚臍右側似乎有一塊硬物向上衝向胸部,隨後胸部感到憋悶和不舒服,緊接著就會捧腹大笑不止,同時兩側頸部經脈也會憤怒地膨脹起來。當笑聲停止時,胸部的憋悶不適感也會隨之消失,但之後會感到非常疲憊。大小便正常,食欲尚可,麵部呈現出紅色,脈象洪大而有力。


    [治則]瀉火解毒祛痰。


    [方藥]黃芩10克、黃連6克、梔子10克、丹皮10克、生地10克、膽南星3克。服藥4劑後,症狀有所緩解,發作次數明顯減少。繼續服用30多劑後,笑症完全消失,恢複正常。經過多年的隨訪觀察,未發現病情再次複發。這個方劑通過清熱解毒、清心瀉火等作用,有效地改善了患者的症狀,取得了滿意的療效。


    [評析]笑症,這個詞聽起來有些陌生,但其實它是一種非常罕見的病症。當人們提到這種病時,往往會感到好奇和困惑。那麽,究竟什麽是笑症呢?讓我們一起來揭開這個神秘病症的麵紗。


    笑症的病因複雜多樣,其中一個可能的原因是過食辛辣、實熱的食物。這些食物容易引起體內熱毒積聚,長時間無法消散,最終形成痰濁。而一旦痰熱之邪侵入心髒,就會幹擾心神,使人產生不安定感,從而誘發笑症的發作。


    從脈象和症狀來看,笑症多由心經實熱所引起。心經實熱意味著心髒功能亢進,血液循環加速,導致身體出現一係列異常表現。除了無端發笑外,患者還可能伴有煩躁、口渴、便秘等症狀。此時,脈象通常呈現洪數有力的特點,提示體內有實熱之邪。


    對於笑症的治療,中醫常常采用清心瀉火、化痰開竅的方法。通過使用一些具有清熱降火作用的中藥,可以幫助清除體內的熱毒,減輕痰濁的積聚。


    需要注意的是,笑症雖然罕見,但並非無藥可治。早期診斷和及時幹預對於改善患者的生活質量至關重要。如果發現自己或他人出現無端發笑且難以控製的情況,應盡快就醫,尋求專業醫生的幫助。此外,保持良好的飲食習慣和生活方式也是預防疾病的重要措施之一。避免過度食用辛辣、油膩食物,保證充足的睡眠和適度的運動,有助於維持身心健康,減少疾病的發生風險。


    針對這種病因,我們采用黃連解毒湯來瀉心火之亢盛。同時,加入丹皮、生地以增強清熱涼血的作用,進一步增強瀉熱解毒的效果。患者發作之前,自我感覺肚臍右側旁邊好像有一個堅硬物體向胸部上衝,這是因為體內痰邪過盛而導致的症狀,所以在方劑中加入膽南星來祛痰。整個方劑的藥物搭配可以瀉火解毒、祛痰,每一味藥都有其特定的功效和作用,沒有多餘或無用的藥物,因此能夠取得顯著且快速的療效。

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