萎鈍病


    [病案]錢某,男性,三十五歲。其精神萎靡不振,行動遲緩,言語緩慢,反應不夠靈敏,麵色呈現出灰暗且缺乏光澤。此病症始於1955年,當時因過度勞累而導致身體乏力、自汗,並突然昏倒在地,隨後住院治療。雖經治療後有所恢複,但長期無法從事體力勞動。經過多次檢查,並未發現明顯的器質性病變,診斷結果也不明確。之前曾按神經官能症進行治療,服用了超過兩千五百多劑中藥,但症狀並無明顯改善。


    仔細查閱前醫的部分方劑,大多是滋陰、補腎、益氣、安神之類的藥物,其中包括六味地黃湯、杞菊地黃湯、一貫煎、補中益氣湯、歸脾湯等。患者自我感覺全身無力,伴有頭痛、眩暈、心悸、怔忡、胸悶、惡心、失眠、多夢、盜汗、自汗、腰酸、遺精、口渴但不想飲水、四肢發熱、手心出汗等症狀。此外,舌苔厚膩,邊緣帶有紫色斑點,唇色青紫,脈象虛弱且帶有澀象。


    [治則]理氣活血,疏肝解鬱。


    [方藥]當歸9克,生地黃9克,紅花9克,牛膝9克,桃仁12克,枳殼6克,赤芍6克,桔梗4.5克,川芎4.5克,柴胡6克,炙甘草3克,石斛9克,麥冬9克,五味子6克。這一中藥方劑經過連續五劑的服用後,患者的精神狀態明顯好轉,睡眠也得到了改善。盡管如此,他仍然感到手心發熱、口渴口燥、心悸頭眩等症狀。


    在醫生的建議下,患者繼續按照原方進行調整,並服用20劑,病情得到了明顯的改善。經過一段時間的調理,患者的基本症狀已經減輕了很多,病情逐漸好轉。


    為了鞏固療效,醫生又為患者開出了逍遙散加味,繼續調理身體。經過一段時間的服用,患者的精神狀態恢複正常,病情得到了完全治愈。


    [評析]本案是一個典型的因勞累過度導致的氣陰兩虧病症。如若治療得當,恢複起來相對容易。然而,由於醫生誤診,采用不恰當的藥物和方法,使得症狀變得複雜,病程拖延。


    為了弄清楚病狀,我們詳細觀察了患者的脈象和舌相,診斷為瘀阻氣滯。根據這一診斷結果,我們決定采用王清任血府逐瘀湯加味進行治療,取得了顯著的療效。隨後,采用逍遙散調理患者的肝脾功能,進一步鞏固療效。


    萎鈍病證,即所謂的肝鬱症,是西醫所說的神經官能症,指的是患者沒有明顯的器質性病變。這種病症在中醫中被稱為肝鬱氣滯,其病因主要與情誌不暢、壓力過大等因素有關。此類病症的常見症狀包括情緒低落、失眠、焦慮、疲勞等。


    在治療肝鬱氣滯的過程中,中醫強調調整患者的情誌,使之達到心身和諧。治療方法包括疏肝解鬱、調和氣血、安神定誌等,旨在改善患者的整體健康狀況。


    通過中醫藥的治療方法,患者在較短的時間內恢複了健康。這也充分證明了中醫藥在治療病症時重要性,可以實現最佳的治療效果。在現代社會,越來越多的患者開始接受中醫藥的治療方式,以期達到更好的治療效果。

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