第345章 短腸綜合征
重回九零做手術，全體醫生沸騰了 作者：紅米飯南瓜湯 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“血…止住了？”
巡回護士看著不再出血的腹腔，以及穩住的血壓，眼神裏透著驚愕。
其他創傷小組的成員，表情同樣如此。
這台手術，對他們而言，根本無從下手。
或許白天主任們在的情況下，還能上台搭把手。
但他們，實在差太多了。
“肖主任，徐教授，病人現在的平均動脈壓在65mmhg以上，循環穩住了！”
麻醉醫生看向監護儀上的數值，心裏激動不已。
像這麽嚴重的擠壓傷，能堅持送到醫院搶救，已經很不容易了。
現在不但能上台手術，還把血止住了，收縮壓從原本的四十多，直接提升到現在的100mmhg。
振奮人心的改變，讓他看到了病人生的曙光。
“小肖，接下來準備縫合？”
徐國強也沒想到小肖的止血會這麽迅速。
他隻是竭盡全力的在配合止血，根本沒時間注意到小肖的操作，當時的徐國強，隻希望能幫病人換來一線生機。
現在看來，他們辦到了
“準備小腸斷端吻合、脾靜脈縫合、肝斷麵縫合止血。”
肖晨光的話在手術間內響起。
這原本是三個不同術式的手術，每一個放在平時的常規手術中，都是三四級的大手術。
可現在，肖晨光要準備三台手術同時進行。
“肖主任，小腸斷端吻合術，我們胃腸外科可以輔助完成。”
“我們肝膽可以進行脾靜脈的縫合術。”
“胸心外這邊，能處理病人血氣胸的問題。”
“病人手臂撕脫傷，骨科這邊能先進行清創術，防止繼發感染。”
肖晨光的操作鼓舞人心，見到患者有了生存的希望，台上其他科室的大夫，也開始紛紛請纓。
一直守在患者床頭的巡回護士，看到眼前這一幕，激動的眼淚都差點下來。
這種聯合手術，台上同時進行的方式，在肖晨光來之前，可從來沒有發生過。
“小肖，你盡管吩咐。”
此刻，徐國強也表了態。
雖然他現在是微創外科的主任，但打早就是普外科出身，後來省城醫院逐漸科室細化，才分到肝膽外科繼續工作。
因此，他有十分的信心，能完全輔助肖晨光同時開展三連手術。
“好。”肖晨光點點頭，看了下手術室的計時器，說：“這台手術，做的時間可能會很長，大家打起精神。”
“沒問題！”在場眾人異口同聲道。
肖晨光扭頭看向巡回護士。
“再給輸血科打電話，多備上8個單位的紅細胞，1000毫升的血漿，2個治療量的血小板，還有30個單位的冷沉澱。”
“明白。”巡回護士立馬跑去打電話，給輸血科說明情況。
麵對如此龐大的血製品，輸血科自然清楚病人的危重程度。
立馬請示領導，得到的回複是：
竭盡全力配合肖主任的搶救工作，血要第一時間送達，如果血庫庫存不足，他會想辦法解決。
很快，肖晨光要的血製品，陸續送到手術室。
巡回護士雙人核對完血袋，同時開了兩路液體，一左一右，快速滴注。
焦黃色的血小板和暗紅色的血細胞，一袋一袋灌進病人體內。
血壓再次提升。
因為失血的緣故，原本泛白的皮肉，也漸漸有了血色。
髒器功能，重新發揮作用。
尿液從腎髒內排出，代表了灌注在持續好轉。
“肖主任，這是急查的血氣。”
當麻醉醫生把動脈血氣分析結果，拿給肖晨光看時，這邊也已經開始了聯合手術。
“患者ph值7.29，碳酸氫根18，血裏存在代謝性酸中毒的情況，150ml碳酸氫鈉靜滴。”
“患者腹腔感染嚴重，直接使用超廣譜抗生素，美平1g+0.9%生理氯化鈉100ml，靜點。”
“血氣示鈣離子0.88，低鈣血症，跟大量輸血有關，2g葡萄糖酸鈣靜推，糾正電解質紊亂。”
肖晨光一邊做著手術，一邊指揮著巡回配藥，麻醉醫生給藥。
雖然台上手術至關重要，但圍手術期的治療也缺一不可。
隨著藥物使用，手術也在有條不紊的進行。
有了台上眾人的輔助，肖晨光更加專注於眼前的手術。
壞死腸腔的切除，再進行斷端吻合，整個過程樸實無華，卻給人一種穩如泰山的感覺。
肖晨光手中的慕絲線在空中飛舞，針尖穿過斷裂的腸腔，緊接著從另一側穿出。
壓線、打結，含在手心的剪刀，時而剪線、時而清理破損組織。
時間一分一秒過去，受損的腸腔逐漸被修複。一截又一截壞死的小腸，被扔到治療碗裏。
不得不說，泥頭車的威力還是過於凶猛。
陸陸續續，切了將近一米的小腸，才徹底將腸修補術完成。
好幾斤重的破損腸腔，被巡回護士端出來，看的眾人暗自咋舌。
得虧這台手術有肖晨光在。
要不然，腸腔最起碼要多切五十公分，到時候就算患者被救下來，也會因為短腸綜合征的原因，營養吸收受限，人會變得枯瘦如柴，最終死於營養不良。
沒錯。
就是營養不良，如同那個崇洋媚外，向往小日子生活的研究生。
最終因為吃不起飯，餓死在家裏。
被人發現時，整個人皮包骨頭，如同幹屍一般，實在令人唏噓。
“鬆腸鉗，檢查有無腸瘺及血運情況。”
肖晨光話音剛落，徐國強早就準備好的溫鹽水紗布，已經覆蓋整個腸管。
隨著無齒鉗夾逐漸鬆開，原本慘白無血色的腸腔，漸漸有了血運。
“小肖，吻合口沒問題，無滲血滲液，縫合線張力合適，沒有崩壞的問題發生。”
徐國強此刻，完全充當了肖晨光的助手角色。
他恪盡職守，極為認真，肖晨光每一處吻合，都反複檢查了幾次。
“好，徐老師你負責清理腹腔積液，我把剩下的縫合止血做完。”
隨著小腸斷端吻合術的完成，懸在眾人最大的一塊巨石，終於落了地。
看著監護儀上，患者平穩的生命體征。
他們激動的發現，好像這台手術，馬上要完成了。
巡回護士看著不再出血的腹腔，以及穩住的血壓，眼神裏透著驚愕。
其他創傷小組的成員，表情同樣如此。
這台手術，對他們而言，根本無從下手。
或許白天主任們在的情況下，還能上台搭把手。
但他們，實在差太多了。
“肖主任，徐教授，病人現在的平均動脈壓在65mmhg以上，循環穩住了！”
麻醉醫生看向監護儀上的數值，心裏激動不已。
像這麽嚴重的擠壓傷，能堅持送到醫院搶救，已經很不容易了。
現在不但能上台手術，還把血止住了，收縮壓從原本的四十多，直接提升到現在的100mmhg。
振奮人心的改變，讓他看到了病人生的曙光。
“小肖，接下來準備縫合？”
徐國強也沒想到小肖的止血會這麽迅速。
他隻是竭盡全力的在配合止血，根本沒時間注意到小肖的操作，當時的徐國強，隻希望能幫病人換來一線生機。
現在看來，他們辦到了
“準備小腸斷端吻合、脾靜脈縫合、肝斷麵縫合止血。”
肖晨光的話在手術間內響起。
這原本是三個不同術式的手術，每一個放在平時的常規手術中，都是三四級的大手術。
可現在，肖晨光要準備三台手術同時進行。
“肖主任，小腸斷端吻合術，我們胃腸外科可以輔助完成。”
“我們肝膽可以進行脾靜脈的縫合術。”
“胸心外這邊，能處理病人血氣胸的問題。”
“病人手臂撕脫傷，骨科這邊能先進行清創術，防止繼發感染。”
肖晨光的操作鼓舞人心，見到患者有了生存的希望，台上其他科室的大夫，也開始紛紛請纓。
一直守在患者床頭的巡回護士，看到眼前這一幕，激動的眼淚都差點下來。
這種聯合手術，台上同時進行的方式，在肖晨光來之前，可從來沒有發生過。
“小肖，你盡管吩咐。”
此刻，徐國強也表了態。
雖然他現在是微創外科的主任，但打早就是普外科出身，後來省城醫院逐漸科室細化，才分到肝膽外科繼續工作。
因此，他有十分的信心，能完全輔助肖晨光同時開展三連手術。
“好。”肖晨光點點頭，看了下手術室的計時器，說：“這台手術，做的時間可能會很長，大家打起精神。”
“沒問題！”在場眾人異口同聲道。
肖晨光扭頭看向巡回護士。
“再給輸血科打電話，多備上8個單位的紅細胞，1000毫升的血漿，2個治療量的血小板，還有30個單位的冷沉澱。”
“明白。”巡回護士立馬跑去打電話，給輸血科說明情況。
麵對如此龐大的血製品，輸血科自然清楚病人的危重程度。
立馬請示領導，得到的回複是：
竭盡全力配合肖主任的搶救工作，血要第一時間送達，如果血庫庫存不足，他會想辦法解決。
很快，肖晨光要的血製品，陸續送到手術室。
巡回護士雙人核對完血袋，同時開了兩路液體，一左一右，快速滴注。
焦黃色的血小板和暗紅色的血細胞，一袋一袋灌進病人體內。
血壓再次提升。
因為失血的緣故，原本泛白的皮肉，也漸漸有了血色。
髒器功能，重新發揮作用。
尿液從腎髒內排出，代表了灌注在持續好轉。
“肖主任，這是急查的血氣。”
當麻醉醫生把動脈血氣分析結果，拿給肖晨光看時，這邊也已經開始了聯合手術。
“患者ph值7.29，碳酸氫根18，血裏存在代謝性酸中毒的情況，150ml碳酸氫鈉靜滴。”
“患者腹腔感染嚴重，直接使用超廣譜抗生素，美平1g+0.9%生理氯化鈉100ml，靜點。”
“血氣示鈣離子0.88，低鈣血症，跟大量輸血有關，2g葡萄糖酸鈣靜推，糾正電解質紊亂。”
肖晨光一邊做著手術，一邊指揮著巡回配藥，麻醉醫生給藥。
雖然台上手術至關重要，但圍手術期的治療也缺一不可。
隨著藥物使用，手術也在有條不紊的進行。
有了台上眾人的輔助，肖晨光更加專注於眼前的手術。
壞死腸腔的切除，再進行斷端吻合，整個過程樸實無華，卻給人一種穩如泰山的感覺。
肖晨光手中的慕絲線在空中飛舞，針尖穿過斷裂的腸腔，緊接著從另一側穿出。
壓線、打結，含在手心的剪刀，時而剪線、時而清理破損組織。
時間一分一秒過去，受損的腸腔逐漸被修複。一截又一截壞死的小腸，被扔到治療碗裏。
不得不說，泥頭車的威力還是過於凶猛。
陸陸續續，切了將近一米的小腸，才徹底將腸修補術完成。
好幾斤重的破損腸腔，被巡回護士端出來，看的眾人暗自咋舌。
得虧這台手術有肖晨光在。
要不然，腸腔最起碼要多切五十公分，到時候就算患者被救下來，也會因為短腸綜合征的原因，營養吸收受限，人會變得枯瘦如柴，最終死於營養不良。
沒錯。
就是營養不良，如同那個崇洋媚外，向往小日子生活的研究生。
最終因為吃不起飯，餓死在家裏。
被人發現時，整個人皮包骨頭，如同幹屍一般，實在令人唏噓。
“鬆腸鉗，檢查有無腸瘺及血運情況。”
肖晨光話音剛落，徐國強早就準備好的溫鹽水紗布，已經覆蓋整個腸管。
隨著無齒鉗夾逐漸鬆開，原本慘白無血色的腸腔，漸漸有了血運。
“小肖，吻合口沒問題，無滲血滲液，縫合線張力合適，沒有崩壞的問題發生。”
徐國強此刻，完全充當了肖晨光的助手角色。
他恪盡職守，極為認真，肖晨光每一處吻合，都反複檢查了幾次。
“好，徐老師你負責清理腹腔積液，我把剩下的縫合止血做完。”
隨著小腸斷端吻合術的完成，懸在眾人最大的一塊巨石，終於落了地。
看著監護儀上，患者平穩的生命體征。
他們激動的發現，好像這台手術，馬上要完成了。