第312章 直接在急診做
重回九零做手術，全體醫生沸騰了 作者：紅米飯南瓜湯 投票推薦 加入書簽 留言反饋
他們醫院icu沒床了。
原本要轉走的病人，突然心衰，大量咳粉紅色泡沫痰，已經重新插了管。
搶救室的這個病人要想轉icu起碼要再等一個小時。
一個小時？！
齊天成看向急需血液淨化治療的病人，再拖一個小時，藥效在體內繼續起作用，影響到循環，病人恐怕要在急診搶救了。
這就是幹急診的弊端，有時候重病人躺在搶救室，危在旦夕，卻怎麽也送不到病房裏。
要不病房滿床，要不基礎疾病太多，各個科室扯皮，不願收。
這樣的情況，全國各地的急診都一樣，區別在於有的醫院重視，能責任到人，及時處理。
而有的醫院，就讓人很無語。
“齊醫生，我有個建議。”
就在齊天成思考著對策，肖晨光直接找到了他。
“你要讓icu把機子推下來，給病人做血液淨化？”
當聽到這個建議後，齊天成有些不敢想象。
肖晨光要在急診搶救室，做crrt床旁血液淨化治療，這在當時整個急診，根本就沒有聽說過。
況且，一台價值百萬的設備，要從住院部推到急診，萬一磕著碰著，這個責任誰來擔？
就在齊天成權衡利弊時，正躺在搶救室平車上的患者，卻突然抽動起來。
身體劇烈的晃動，立馬引起監護儀瘋狂的報警。
刺耳的警鳴聲，振聾發聵，很快就傳到正在外麵接受醫生談話的家屬耳中。
“大夫，她這是怎麽了？！”
劇烈的抽搐，如癲癇一般，讓整個平車都在晃動。
手腳不斷的強直，肌肉僵硬，身體磕碰在床檔邊緣，發出哐哐聲響。
這般恐怖的一幕，嚇得家屬臉色煞白。
“劉醫生，幫忙把icu的血濾機推下來吧。”
病人入血的藥物，已經嚴重影響到那大腦神經，出現了短暫的抽搐。
眼見病人突發急症，齊天成顧不得多想，直接讓小劉醫生回icu推crrt機。
當即要在急診搶救室做血液淨化。
“瘋了…瘋了。”
小劉醫生一邊嘟囔著，卻馬不停蹄的趕回了icu，開始準備用物。
相比較再貴的機子，一條人命擺在麵前，身為醫生的小劉，自然知道該如何選擇。
很快。
一人高的crrt血濾機，正被推到急診搶救室。
“來，搭把手。”
“在哪呀？”
聲音傳來，齊天成瞪著眼，卻半天沒看見小劉醫生的身影。
這時，長的小小的劉醫生，從血濾機身後探出腦袋。
氣喘籲籲道。
“我在這呢，過來拿儀器。”
小劉醫生推著比她都高半頭的crrt血濾機，手裏還拿著材料、管路。
如果不是因為要開口講話，懷裏快拿不下的包裝，小劉醫生都想用嘴叼著來。
“辛苦、辛苦。”
齊天成立馬接過設備，身體一頓，心中愕然，沒想到這設備還真沉，連他都差一點閃著腰。
這麽重，生的嬌小的劉醫生，是咋一路推過來的？
“輕一點，別磕著，要不然開不了機，就麻煩了。”
小劉醫生抱著一大堆材料，不忘囑咐道。
此時搶救室的病人，已經停止了抽搐。
雖然剛才的抽搐隻是短暫的幾秒鍾，但也給在場的所有人發出一個信號。
病人的情況很糟，需要馬上做血濾。
隻是，聽小劉醫生說，做連續性血液淨化治療，需要跟置深靜脈管一樣，在患者身上留置一根連通血濾機的靜脈血管。
然後通過不斷的轉動血液，把患者血液裏的蓄積的毒素，通過一個專門的過濾器，排出體外。
然後將幹淨的血液，重新輸回患者體內的技術。
也就是有些人常說的“換血”技術。
雖然表達的不是很準確，但大致就是這樣。
“這也太粗了。”
然而，麵對材料包裏宛如小指粗的管路，齊天成卻有些打退堂鼓。
他是中心醫院為數不多會留置深靜脈管的醫生。
因此才敢讓小劉醫生把血濾機推到急診，來做血液淨化。
可是。
眼前的管路，幾乎跟靜脈血管的直徑一樣粗，這要求的技術，根本不是他平常做的那種深靜脈管所能比的。
這要是不小心紮穿了血管，形成血腫腔，整條血管都會受到影響。
“小劉醫生，你置過這麽粗的管子嗎？”
“沒，我也是第一次。”
劉醫生如實回答。
此刻兩人都犯了難，他們本來就是趕鴨子上架，可真當要操作起來，別說開機做血濾了，現在連眼前這根管子怎麽下到病人體內，都是一件難事。
“齊醫生，我來吧。”
這時，肖晨光的聲音傳來。
“你會？”
齊天成一愣，旋即想起肖晨光在現場留置的那根深靜脈管。
是又快又好。
“會，做過。”
肖晨光淡淡回應道。
他隨患者來中心醫院，一是為了保證患者安全，二也是怕出現眼前這種情況。
如果他們會，肖晨光樂的中心醫院的人，自己操作。
但如果不會，肖晨光不介意搭把手。
畢竟患者的生命才是第一位的。
“成哥，這能行嗎？”
小趙醫生見外院大夫要上手操作，心裏有些擔憂。
畢竟能來他們中心醫院做操作的，都是省城那些上級醫院的專家才有的特權。
現在讓勝利醫院的隨車大夫操作，萬一讓領導知道了……
“沒事，剛才你也聽見雷主任的話了。”
“病人安全第一位，要全力搶救。”
“現在不做血液淨化，患者活不成，我也不好過，與其這樣，倒不如讓他操作。”
“別忘了，現在這個病人，我全權負責。”
齊天成當機立斷，直接開始給肖晨光打下手。
這是他第一次給肖晨光輔助。
之前在救護車上的時候，齊天成雖然有心，但要一直按壓傷員的出血部位，並沒有近距離感受到肖晨光的操作。
現在有機會，他自然也想仔細看看，肖晨光的操作究竟為什麽這麽厲害。
小劉醫生在跟家屬簽完字，齊天成這邊也已經做好深靜脈穿刺的準備工作。
肖晨光在進行手消毒、穿好一次性隔離衣後，開始操作。
因為連續性血液淨化治療，不同於一般的透析，不需要像尿毒症患者那樣，在胳膊上做造瘺。
也不用在頸部留置半永久管，方便後續的治療。
於是，肖晨光直接選擇患者右側大腿根部，準備行股靜脈血管穿刺術。
原本要轉走的病人，突然心衰，大量咳粉紅色泡沫痰，已經重新插了管。
搶救室的這個病人要想轉icu起碼要再等一個小時。
一個小時？！
齊天成看向急需血液淨化治療的病人，再拖一個小時，藥效在體內繼續起作用，影響到循環，病人恐怕要在急診搶救了。
這就是幹急診的弊端，有時候重病人躺在搶救室，危在旦夕，卻怎麽也送不到病房裏。
要不病房滿床，要不基礎疾病太多，各個科室扯皮，不願收。
這樣的情況，全國各地的急診都一樣，區別在於有的醫院重視，能責任到人，及時處理。
而有的醫院，就讓人很無語。
“齊醫生，我有個建議。”
就在齊天成思考著對策，肖晨光直接找到了他。
“你要讓icu把機子推下來，給病人做血液淨化？”
當聽到這個建議後，齊天成有些不敢想象。
肖晨光要在急診搶救室，做crrt床旁血液淨化治療，這在當時整個急診，根本就沒有聽說過。
況且，一台價值百萬的設備，要從住院部推到急診，萬一磕著碰著，這個責任誰來擔？
就在齊天成權衡利弊時，正躺在搶救室平車上的患者，卻突然抽動起來。
身體劇烈的晃動，立馬引起監護儀瘋狂的報警。
刺耳的警鳴聲，振聾發聵，很快就傳到正在外麵接受醫生談話的家屬耳中。
“大夫，她這是怎麽了？！”
劇烈的抽搐，如癲癇一般，讓整個平車都在晃動。
手腳不斷的強直，肌肉僵硬，身體磕碰在床檔邊緣，發出哐哐聲響。
這般恐怖的一幕，嚇得家屬臉色煞白。
“劉醫生，幫忙把icu的血濾機推下來吧。”
病人入血的藥物，已經嚴重影響到那大腦神經，出現了短暫的抽搐。
眼見病人突發急症，齊天成顧不得多想，直接讓小劉醫生回icu推crrt機。
當即要在急診搶救室做血液淨化。
“瘋了…瘋了。”
小劉醫生一邊嘟囔著，卻馬不停蹄的趕回了icu，開始準備用物。
相比較再貴的機子，一條人命擺在麵前，身為醫生的小劉，自然知道該如何選擇。
很快。
一人高的crrt血濾機，正被推到急診搶救室。
“來，搭把手。”
“在哪呀？”
聲音傳來，齊天成瞪著眼，卻半天沒看見小劉醫生的身影。
這時，長的小小的劉醫生，從血濾機身後探出腦袋。
氣喘籲籲道。
“我在這呢，過來拿儀器。”
小劉醫生推著比她都高半頭的crrt血濾機，手裏還拿著材料、管路。
如果不是因為要開口講話，懷裏快拿不下的包裝，小劉醫生都想用嘴叼著來。
“辛苦、辛苦。”
齊天成立馬接過設備，身體一頓，心中愕然，沒想到這設備還真沉，連他都差一點閃著腰。
這麽重，生的嬌小的劉醫生，是咋一路推過來的？
“輕一點，別磕著，要不然開不了機，就麻煩了。”
小劉醫生抱著一大堆材料，不忘囑咐道。
此時搶救室的病人，已經停止了抽搐。
雖然剛才的抽搐隻是短暫的幾秒鍾，但也給在場的所有人發出一個信號。
病人的情況很糟，需要馬上做血濾。
隻是，聽小劉醫生說，做連續性血液淨化治療，需要跟置深靜脈管一樣，在患者身上留置一根連通血濾機的靜脈血管。
然後通過不斷的轉動血液，把患者血液裏的蓄積的毒素，通過一個專門的過濾器，排出體外。
然後將幹淨的血液，重新輸回患者體內的技術。
也就是有些人常說的“換血”技術。
雖然表達的不是很準確，但大致就是這樣。
“這也太粗了。”
然而，麵對材料包裏宛如小指粗的管路，齊天成卻有些打退堂鼓。
他是中心醫院為數不多會留置深靜脈管的醫生。
因此才敢讓小劉醫生把血濾機推到急診，來做血液淨化。
可是。
眼前的管路，幾乎跟靜脈血管的直徑一樣粗，這要求的技術，根本不是他平常做的那種深靜脈管所能比的。
這要是不小心紮穿了血管，形成血腫腔，整條血管都會受到影響。
“小劉醫生，你置過這麽粗的管子嗎？”
“沒，我也是第一次。”
劉醫生如實回答。
此刻兩人都犯了難，他們本來就是趕鴨子上架，可真當要操作起來，別說開機做血濾了，現在連眼前這根管子怎麽下到病人體內，都是一件難事。
“齊醫生，我來吧。”
這時，肖晨光的聲音傳來。
“你會？”
齊天成一愣，旋即想起肖晨光在現場留置的那根深靜脈管。
是又快又好。
“會，做過。”
肖晨光淡淡回應道。
他隨患者來中心醫院，一是為了保證患者安全，二也是怕出現眼前這種情況。
如果他們會，肖晨光樂的中心醫院的人，自己操作。
但如果不會，肖晨光不介意搭把手。
畢竟患者的生命才是第一位的。
“成哥，這能行嗎？”
小趙醫生見外院大夫要上手操作，心裏有些擔憂。
畢竟能來他們中心醫院做操作的，都是省城那些上級醫院的專家才有的特權。
現在讓勝利醫院的隨車大夫操作，萬一讓領導知道了……
“沒事，剛才你也聽見雷主任的話了。”
“病人安全第一位，要全力搶救。”
“現在不做血液淨化，患者活不成，我也不好過，與其這樣，倒不如讓他操作。”
“別忘了，現在這個病人，我全權負責。”
齊天成當機立斷，直接開始給肖晨光打下手。
這是他第一次給肖晨光輔助。
之前在救護車上的時候，齊天成雖然有心，但要一直按壓傷員的出血部位，並沒有近距離感受到肖晨光的操作。
現在有機會，他自然也想仔細看看，肖晨光的操作究竟為什麽這麽厲害。
小劉醫生在跟家屬簽完字，齊天成這邊也已經做好深靜脈穿刺的準備工作。
肖晨光在進行手消毒、穿好一次性隔離衣後，開始操作。
因為連續性血液淨化治療，不同於一般的透析，不需要像尿毒症患者那樣，在胳膊上做造瘺。
也不用在頸部留置半永久管，方便後續的治療。
於是，肖晨光直接選擇患者右側大腿根部，準備行股靜脈血管穿刺術。