第311章 全權負責
重回九零做手術,全體醫生沸騰了 作者:紅米飯南瓜湯 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“估計要插管了。”
將病人送到急診搶救室,齊天成一臉擔憂。
跟他以往見過的藥物中毒不同。
這次病人吃了滿滿一瓶,已經影響到了人體正常的神經中樞係統。
難怪要往這裏轉,整個營城要說能治這個病的,也就中心醫院了。
隻是,他們真的能治嗎?
齊天成看著一旁犯愁的小趙醫生,知道自己一個電話,給她弄來了一個棘手的大活。
“我去請示領導。”
小趙醫生也拿不定主意,以她的能力,恐怕處理不了眼前的病人。
隻是以病人目前的狀態,想讓她轉院,也不太現實。
路上長途跋涉,現階段能開展血液淨化技術的,就那麽幾家醫院。
大多數還在省城。
這邊過去,幾個小時下來,病人肯定是堅持不下來的。
請示完領導的小趙醫生,看著剛連上監護的病人,滿臉愁容。
“怎麽樣?”齊天成問。
“病人去省城肯定死路一條,現在隻能跟家屬談好,想救命就隻能試試,畢竟她吃的藥太多了,如果做不下來,也沒辦法。”
小趙醫生如實回答。
說完,小趙醫生開始找家屬談話,了解具體情況,為接下來的治療方案做準備。
搶救室這邊,肖晨光跟護士一起,將病人抬到了病床上。
心電監護連上,心率快、血壓低,病人就算用著升壓藥,也就勉勉強強維持生命體征。
掛在患者鼻子上的胃管,仍然用著胃腸減壓,在路上的時候,尿管也已經置上。
“插管吧。”
病人如潮水般的深大呼吸,一查血氣,酸堿度ph值7.18,就連碳酸氫根也已經小於20。
二氧化碳分壓更是高到了60mmhg。
典型的呼吸抑製、代謝異常引起的呼酸、代酸,病人整個內環境紊亂,乳酸值飆升到了15個,已經處於嚴重的藥物影響下的酸中毒。
“插。”
剛跟小趙醫生溝通過的齊天成,見到病人這個樣子,當機立斷,開始進行插管。
推呼吸機、連接管路。
齊天成手裏拿著金屬喉鏡,操作非常嫻熟,一會的功夫,氣管插管建立完畢。
隨後又讓護士給患者滴了半瓶碳酸氫鈉,用於糾正體內的酸中毒。
肖晨光站在一旁,觀察著病人的血氧飽和度,並沒有主動搭手。
病人已經來到中心醫院,像這樣的基礎操作,不需要他。
畢竟不是在自己家的醫院,有些事還是不能越俎代庖。
不得不說,中心醫院的急救水平很高。
像這種氣管插管的活,醫護配合的非常好。
不會因為突發事情,亂了陣腳,更不會因為找不到東西,而手忙腳亂。
從這套操作看下來,齊天成的水平還是不錯的。
“病人的呼吸頻率下來了,但潮氣量不高,會不會有誤吸。”
負責連接管路的護士,都能看懂呼吸機上的基礎數值,並把自己的判斷,反饋給醫生。
這一點,很難得。
“有可能。”齊天成也發現插上管的患者,潮氣量確實不高。
就在他聽診雙肺呼吸音時,肖晨光的聲音傳了過來。
“人機對抗的原因,患者不耐管,會出現本能的抵抗,把吸氣壓力調小,會好很多。”
齊天成此刻剛進行雙肺聽診,沒有明顯的囉音,誤吸的可能性很小。
就在他考慮要不要請麻醉科專業的醫生下來會診時,肖晨光的聲音,讓他愣了一下。
“人機對抗?”
新鮮的名詞讓他一時間沒反應過來,但手已經不自主的把呼吸機的壓力調小。
果然。
患者的潮氣量一下子就抬了起來,看著屏幕上的呼吸曲線,齊天成驚訝不已。
現場胸腔穿刺、深靜脈置管,轉運途中的氣管插管術,已經讓他歎為觀止。
現在連堪比麻醉專業的呼吸機知識都了如指掌。
眼前這個肖醫生,什麽時候來的急診,也太厲害了,以前怎麽沒聽說過?
就在他疑惑不止時,聽到120響聲的雷主任,正巧從辦公室裏走出來。
“這怎麽了?”
原本外麵亂糟糟的,雷主任還以為發生了什麽事情,剛出來就瞧見了在急診搶救室插管的病人。
“一個藥物中毒的,勝利醫院轉來的病人,這是過來轉診的醫生。”
齊天成連忙給雷主任說明情況。
這個病人,因為情況急,他一直在處理病情,都沒來得及給領導匯報。
齊天成很小心的講著,生怕又惹來雷主任的一片罵聲。
然而,當雷明聽到是勝利醫院轉來的病人,嚴肅的表情立馬緩和了幾分。
“嗯,我知道了。”
雷主任點點頭,一副上級領導的姿態,對送病人過來的肖晨光,根本沒正眼看。
在他覺得,雖然勝利醫院跟他們中心醫院都同屬於石油管理局的下屬單位,是同級。
但這些年下來,兩家醫院的發展可是截然不同。
相比較缺衣少糧的勝利醫院,他們這邊才是營城名副其實的龍頭醫院。
“兄弟醫院送來的病人,一定要全力救治。”
“有什麽需求,盡量滿足,別辜負他們的信任。”
雷主任循循善誘,平易近人的語氣,卻始終給人一種高高在上的感覺。
也難怪他在得知齊天成往勝利醫院送病人時,會大發雷霆。
畢竟在他看來,從下級醫院往上級醫院轉病號才是理所當然的事情。
勝利醫院治不了的病,他們能治,這才是關鍵。
雷明做出指示後,因為中午約了人,把病人交給齊天成全權負責後,就離開了。
雖然齊天成這人,有時候做事不考慮後果,但對病人確實沒得說。
罵歸罵,但把病人交給齊天成,雷明很放心。
隨著雷主任的離開,搶救室的病人,此刻完全歸齊天成負責。
後者哭喪著臉,也不知道雷主任是有意無意,眼前這個病人那麽重,讓他負責,他能怎麽辦。
實在不行,也隻能跟那些喝農藥的病人一樣,盡人事,聽天命,把病人馬上轉到icu,做最壞的打算。
可就在這時,一個更加糟糕的消息,傳到了齊天成的耳邊。
將病人送到急診搶救室,齊天成一臉擔憂。
跟他以往見過的藥物中毒不同。
這次病人吃了滿滿一瓶,已經影響到了人體正常的神經中樞係統。
難怪要往這裏轉,整個營城要說能治這個病的,也就中心醫院了。
隻是,他們真的能治嗎?
齊天成看著一旁犯愁的小趙醫生,知道自己一個電話,給她弄來了一個棘手的大活。
“我去請示領導。”
小趙醫生也拿不定主意,以她的能力,恐怕處理不了眼前的病人。
隻是以病人目前的狀態,想讓她轉院,也不太現實。
路上長途跋涉,現階段能開展血液淨化技術的,就那麽幾家醫院。
大多數還在省城。
這邊過去,幾個小時下來,病人肯定是堅持不下來的。
請示完領導的小趙醫生,看著剛連上監護的病人,滿臉愁容。
“怎麽樣?”齊天成問。
“病人去省城肯定死路一條,現在隻能跟家屬談好,想救命就隻能試試,畢竟她吃的藥太多了,如果做不下來,也沒辦法。”
小趙醫生如實回答。
說完,小趙醫生開始找家屬談話,了解具體情況,為接下來的治療方案做準備。
搶救室這邊,肖晨光跟護士一起,將病人抬到了病床上。
心電監護連上,心率快、血壓低,病人就算用著升壓藥,也就勉勉強強維持生命體征。
掛在患者鼻子上的胃管,仍然用著胃腸減壓,在路上的時候,尿管也已經置上。
“插管吧。”
病人如潮水般的深大呼吸,一查血氣,酸堿度ph值7.18,就連碳酸氫根也已經小於20。
二氧化碳分壓更是高到了60mmhg。
典型的呼吸抑製、代謝異常引起的呼酸、代酸,病人整個內環境紊亂,乳酸值飆升到了15個,已經處於嚴重的藥物影響下的酸中毒。
“插。”
剛跟小趙醫生溝通過的齊天成,見到病人這個樣子,當機立斷,開始進行插管。
推呼吸機、連接管路。
齊天成手裏拿著金屬喉鏡,操作非常嫻熟,一會的功夫,氣管插管建立完畢。
隨後又讓護士給患者滴了半瓶碳酸氫鈉,用於糾正體內的酸中毒。
肖晨光站在一旁,觀察著病人的血氧飽和度,並沒有主動搭手。
病人已經來到中心醫院,像這樣的基礎操作,不需要他。
畢竟不是在自己家的醫院,有些事還是不能越俎代庖。
不得不說,中心醫院的急救水平很高。
像這種氣管插管的活,醫護配合的非常好。
不會因為突發事情,亂了陣腳,更不會因為找不到東西,而手忙腳亂。
從這套操作看下來,齊天成的水平還是不錯的。
“病人的呼吸頻率下來了,但潮氣量不高,會不會有誤吸。”
負責連接管路的護士,都能看懂呼吸機上的基礎數值,並把自己的判斷,反饋給醫生。
這一點,很難得。
“有可能。”齊天成也發現插上管的患者,潮氣量確實不高。
就在他聽診雙肺呼吸音時,肖晨光的聲音傳了過來。
“人機對抗的原因,患者不耐管,會出現本能的抵抗,把吸氣壓力調小,會好很多。”
齊天成此刻剛進行雙肺聽診,沒有明顯的囉音,誤吸的可能性很小。
就在他考慮要不要請麻醉科專業的醫生下來會診時,肖晨光的聲音,讓他愣了一下。
“人機對抗?”
新鮮的名詞讓他一時間沒反應過來,但手已經不自主的把呼吸機的壓力調小。
果然。
患者的潮氣量一下子就抬了起來,看著屏幕上的呼吸曲線,齊天成驚訝不已。
現場胸腔穿刺、深靜脈置管,轉運途中的氣管插管術,已經讓他歎為觀止。
現在連堪比麻醉專業的呼吸機知識都了如指掌。
眼前這個肖醫生,什麽時候來的急診,也太厲害了,以前怎麽沒聽說過?
就在他疑惑不止時,聽到120響聲的雷主任,正巧從辦公室裏走出來。
“這怎麽了?”
原本外麵亂糟糟的,雷主任還以為發生了什麽事情,剛出來就瞧見了在急診搶救室插管的病人。
“一個藥物中毒的,勝利醫院轉來的病人,這是過來轉診的醫生。”
齊天成連忙給雷主任說明情況。
這個病人,因為情況急,他一直在處理病情,都沒來得及給領導匯報。
齊天成很小心的講著,生怕又惹來雷主任的一片罵聲。
然而,當雷明聽到是勝利醫院轉來的病人,嚴肅的表情立馬緩和了幾分。
“嗯,我知道了。”
雷主任點點頭,一副上級領導的姿態,對送病人過來的肖晨光,根本沒正眼看。
在他覺得,雖然勝利醫院跟他們中心醫院都同屬於石油管理局的下屬單位,是同級。
但這些年下來,兩家醫院的發展可是截然不同。
相比較缺衣少糧的勝利醫院,他們這邊才是營城名副其實的龍頭醫院。
“兄弟醫院送來的病人,一定要全力救治。”
“有什麽需求,盡量滿足,別辜負他們的信任。”
雷主任循循善誘,平易近人的語氣,卻始終給人一種高高在上的感覺。
也難怪他在得知齊天成往勝利醫院送病人時,會大發雷霆。
畢竟在他看來,從下級醫院往上級醫院轉病號才是理所當然的事情。
勝利醫院治不了的病,他們能治,這才是關鍵。
雷明做出指示後,因為中午約了人,把病人交給齊天成全權負責後,就離開了。
雖然齊天成這人,有時候做事不考慮後果,但對病人確實沒得說。
罵歸罵,但把病人交給齊天成,雷明很放心。
隨著雷主任的離開,搶救室的病人,此刻完全歸齊天成負責。
後者哭喪著臉,也不知道雷主任是有意無意,眼前這個病人那麽重,讓他負責,他能怎麽辦。
實在不行,也隻能跟那些喝農藥的病人一樣,盡人事,聽天命,把病人馬上轉到icu,做最壞的打算。
可就在這時,一個更加糟糕的消息,傳到了齊天成的耳邊。