第300章 雙拳難敵四手
重回九零做手術,全體醫生沸騰了 作者:紅米飯南瓜湯 投票推薦 加入書簽 留言反饋
肖晨光開始進行腹腔探查,因為提前拍了片子,病人大致的出血部位,已經心中有數。
清理腹腔、衝洗,找到腹腔出血最多的脾髒血管。
進行鉗夾止血。
隨後依次探查肝膽胰脾腎,又在腸係膜處找到撕裂出血的血管,進行結紮。
隨著幾處大的血管進行了處理,患者腹腔內的出血情況,明顯得到了緩解。
血壓再次得到提升。
雖然收縮壓還達不到正常範圍的低值,但比她剛上台的時候,已經有了不小的改變。
“患者快速心房率轉成竇性心律了,心率也降到了90次\/分。”
這是病人第一次心率恢複到正常範圍。
負責麻醉的劉鐵,看著監護儀上數值,開始逐步調整麻醉藥的濃度、劑量。
“孫主任,洪主任,準備上台。”
肖晨光腹腔探查的速度很快。
幾處出血點止住,又用溫鹽水紗布覆蓋其他髒器及腸腔。
確保無誤後,開始搖人上台。
“好!”
感受到召喚的胃腸外科、泌尿外科主任,早就快在小圓凳上坐不住了。
齊刷刷起身,刷手、穿衣、戴無菌手套。
站在台上的瞬間,目光已經聚焦在患者的腹腔內,心裏還是不由得吃了一驚。
一個個破損的血管、器官,已經被肖晨光用線或鉗夾,進行了初步的止血。
原本從片子上看,糟糕透頂的腹腔,現在幹淨無比。
各個組織結構看的一清二楚。
“患者腸係膜上動脈有撕裂,小腸空回腸區有破裂,需要進行吻合處理。腎區小血管斷裂,已結紮……”
說話間,肖晨光手中的縫合線還在飛舞。
手裏的持針器和血管鉗變換著方位,不停在脾動脈血管上方或勾或伸,片刻功夫,破裂的血管縫合完畢。
同時,肖晨光的話一並講完。
時間把握的剛剛好,就在兩位主任上台接手時,脾髒的修補縫合術,正巧結束。
看著恢複如初的脾動脈,兩位主任麵麵相覷,眼神裏充滿驚訝。
肖晨光的縫合術,好像比之前又快了幾分。
一樣的完美無缺,所用的時間更短,他的雙手到底是怎麽練習的,能把操作做到這種程度。
這時,他們才想起肖晨光剛才說的話。
表情驚愕。
“肖主任,我們隻需要按照你講的,進行斷端吻合就行了?”
對於外科手術,操作是一方麵,另一方麵是開腹後的手術探查。
在解決問題前,要先發現問題。
腹腔結構複雜,器官繁多,必須仔細探查,不能遺留一絲問題。
否則會對患者造成不可逆的損傷。
在他們看來,有時候醫生探查所花費的時間,甚至比縫合、切除花的時間更多。
“沒錯,你們要是不放心,等傷口處理完,再重新探查就行。”
肖晨光淡淡說道。
他撂下這句話,已經摘掉手套,重新刷手,上台,協助夏濤完成胸科手術。
“放心…放心。”
麵對肖晨光毫無感情的話,倆主任哪敢多說什麽。
如果這台手術,讓他們探查,估計現在還清理著腹腔出血呢。
怎麽可能這麽快,就進行到縫合止血的步驟。
現在肖晨光已經把飯喂到了他們嘴裏,要是再不一口吃下的話,隻會顯得他們太沒水平了。
隨著胃腸外和泌尿外的主任上台,手術變得更加繁忙。
身為器械護士的李文霞,就算操作再熟練,也雙拳難敵四手。
麵對一個個伸手朝她要器械的外科主任,李文霞差一點沒繃住。
“文霞,我再開一台,幫你。”
原本身為這台手術巡回的護士長,當機立斷,直接開始刷手、穿衣。
讓另一個巡回推來操作台,兩名器械護士,一起為這台手術保駕護航。
手術間內,不斷響起索要器械的聲音。
李文霞和護士長,雙手不停,穿針引線、不斷往台上遞著器械。
這才勉強應對。
而比她們更忙碌的,是一助、二助位上的林高陽和龔亮。
原本肖晨光上台探查、縫合,很多事情都自己解決了。
林高遠隻需要拉著鉤,偶爾接過護士手中的器械,等著給主刀。
至於二助的龔亮,甚至都有摸魚的空檔。
可自從這兩位主任上台,一會一要東西、一會一輔助,停都停不下來。
雖然縫合手術做的還不錯,但跟剛剛的肖晨光相比,真是一個天上一個地下。
麵對苦不堪言的一、二助,此刻正在開胸的夏濤,卻感受到了前所未有的輕鬆。
由於夏濤已經上手操作的緣故,負責把控全程手術進度的肖晨光,默默來到他的身邊。
跟第一次那台妊高症緊急上台手術一樣。
這次,肖晨光還是選擇給夏濤配台。
熟練的操作,猶如大師一般的輔助,就連開胸過程中,小動脈的打結、剪線這種活,肖晨光全包了。
跟後世開胸不需要切肋骨相比,這次為了盡早修補肺部破損組織和支氣管動脈,為患者爭取時間,夏濤選擇先將右側斷裂的肋骨拿掉。
進入胸腔,鮮血依舊,術野一片模糊,什麽也看不清。
負壓吸引,清理出血。
露出右側破損的肺部,此刻正隨著呼吸機,一張一合。
“劉哥?”
“明白。”
提醒了一句,劉鐵看了一眼片子,隨後準備調整氣管插管的位置。
因為胸科的手術,需要單肺通氣。
為了保證手術的成功率,這就需要麻醉醫生將插在主氣道的氣管導管,轉進一側支氣管中。
“患者的氣管尖端就在隆突上,你鬆掉氣囊,往左前送三個公分。”
見劉鐵開始調整氣管插管的深度,為了避免浪費時間,肖晨光開口提醒。
畢竟這個氣管插管是肖晨光在轉運途中置的。
因此對氣管導管的位置和深度了如指掌。
“小肖,你在插管的時候,就已經做好了單肺通氣的準備?”
劉鐵聽後,心裏微微有些驚訝,不容多想,他直接按照肖晨光的指示,將導管旋轉前推。
原本非常費時的單肺通氣,瞬間完成。
“小肖,厲害啊!”
劉鐵讚歎道。
隻見原本膨脹的右肺突然像撒了氣的皮球,漸漸幹癟,縮成了一團。
原本視野模糊的肺組織逐漸浮現。
隻見患者右肺上、中葉兩處位置,能看見明顯的裂口,此刻依舊向外不停滲血。
清理腹腔、衝洗,找到腹腔出血最多的脾髒血管。
進行鉗夾止血。
隨後依次探查肝膽胰脾腎,又在腸係膜處找到撕裂出血的血管,進行結紮。
隨著幾處大的血管進行了處理,患者腹腔內的出血情況,明顯得到了緩解。
血壓再次得到提升。
雖然收縮壓還達不到正常範圍的低值,但比她剛上台的時候,已經有了不小的改變。
“患者快速心房率轉成竇性心律了,心率也降到了90次\/分。”
這是病人第一次心率恢複到正常範圍。
負責麻醉的劉鐵,看著監護儀上數值,開始逐步調整麻醉藥的濃度、劑量。
“孫主任,洪主任,準備上台。”
肖晨光腹腔探查的速度很快。
幾處出血點止住,又用溫鹽水紗布覆蓋其他髒器及腸腔。
確保無誤後,開始搖人上台。
“好!”
感受到召喚的胃腸外科、泌尿外科主任,早就快在小圓凳上坐不住了。
齊刷刷起身,刷手、穿衣、戴無菌手套。
站在台上的瞬間,目光已經聚焦在患者的腹腔內,心裏還是不由得吃了一驚。
一個個破損的血管、器官,已經被肖晨光用線或鉗夾,進行了初步的止血。
原本從片子上看,糟糕透頂的腹腔,現在幹淨無比。
各個組織結構看的一清二楚。
“患者腸係膜上動脈有撕裂,小腸空回腸區有破裂,需要進行吻合處理。腎區小血管斷裂,已結紮……”
說話間,肖晨光手中的縫合線還在飛舞。
手裏的持針器和血管鉗變換著方位,不停在脾動脈血管上方或勾或伸,片刻功夫,破裂的血管縫合完畢。
同時,肖晨光的話一並講完。
時間把握的剛剛好,就在兩位主任上台接手時,脾髒的修補縫合術,正巧結束。
看著恢複如初的脾動脈,兩位主任麵麵相覷,眼神裏充滿驚訝。
肖晨光的縫合術,好像比之前又快了幾分。
一樣的完美無缺,所用的時間更短,他的雙手到底是怎麽練習的,能把操作做到這種程度。
這時,他們才想起肖晨光剛才說的話。
表情驚愕。
“肖主任,我們隻需要按照你講的,進行斷端吻合就行了?”
對於外科手術,操作是一方麵,另一方麵是開腹後的手術探查。
在解決問題前,要先發現問題。
腹腔結構複雜,器官繁多,必須仔細探查,不能遺留一絲問題。
否則會對患者造成不可逆的損傷。
在他們看來,有時候醫生探查所花費的時間,甚至比縫合、切除花的時間更多。
“沒錯,你們要是不放心,等傷口處理完,再重新探查就行。”
肖晨光淡淡說道。
他撂下這句話,已經摘掉手套,重新刷手,上台,協助夏濤完成胸科手術。
“放心…放心。”
麵對肖晨光毫無感情的話,倆主任哪敢多說什麽。
如果這台手術,讓他們探查,估計現在還清理著腹腔出血呢。
怎麽可能這麽快,就進行到縫合止血的步驟。
現在肖晨光已經把飯喂到了他們嘴裏,要是再不一口吃下的話,隻會顯得他們太沒水平了。
隨著胃腸外和泌尿外的主任上台,手術變得更加繁忙。
身為器械護士的李文霞,就算操作再熟練,也雙拳難敵四手。
麵對一個個伸手朝她要器械的外科主任,李文霞差一點沒繃住。
“文霞,我再開一台,幫你。”
原本身為這台手術巡回的護士長,當機立斷,直接開始刷手、穿衣。
讓另一個巡回推來操作台,兩名器械護士,一起為這台手術保駕護航。
手術間內,不斷響起索要器械的聲音。
李文霞和護士長,雙手不停,穿針引線、不斷往台上遞著器械。
這才勉強應對。
而比她們更忙碌的,是一助、二助位上的林高陽和龔亮。
原本肖晨光上台探查、縫合,很多事情都自己解決了。
林高遠隻需要拉著鉤,偶爾接過護士手中的器械,等著給主刀。
至於二助的龔亮,甚至都有摸魚的空檔。
可自從這兩位主任上台,一會一要東西、一會一輔助,停都停不下來。
雖然縫合手術做的還不錯,但跟剛剛的肖晨光相比,真是一個天上一個地下。
麵對苦不堪言的一、二助,此刻正在開胸的夏濤,卻感受到了前所未有的輕鬆。
由於夏濤已經上手操作的緣故,負責把控全程手術進度的肖晨光,默默來到他的身邊。
跟第一次那台妊高症緊急上台手術一樣。
這次,肖晨光還是選擇給夏濤配台。
熟練的操作,猶如大師一般的輔助,就連開胸過程中,小動脈的打結、剪線這種活,肖晨光全包了。
跟後世開胸不需要切肋骨相比,這次為了盡早修補肺部破損組織和支氣管動脈,為患者爭取時間,夏濤選擇先將右側斷裂的肋骨拿掉。
進入胸腔,鮮血依舊,術野一片模糊,什麽也看不清。
負壓吸引,清理出血。
露出右側破損的肺部,此刻正隨著呼吸機,一張一合。
“劉哥?”
“明白。”
提醒了一句,劉鐵看了一眼片子,隨後準備調整氣管插管的位置。
因為胸科的手術,需要單肺通氣。
為了保證手術的成功率,這就需要麻醉醫生將插在主氣道的氣管導管,轉進一側支氣管中。
“患者的氣管尖端就在隆突上,你鬆掉氣囊,往左前送三個公分。”
見劉鐵開始調整氣管插管的深度,為了避免浪費時間,肖晨光開口提醒。
畢竟這個氣管插管是肖晨光在轉運途中置的。
因此對氣管導管的位置和深度了如指掌。
“小肖,你在插管的時候,就已經做好了單肺通氣的準備?”
劉鐵聽後,心裏微微有些驚訝,不容多想,他直接按照肖晨光的指示,將導管旋轉前推。
原本非常費時的單肺通氣,瞬間完成。
“小肖,厲害啊!”
劉鐵讚歎道。
隻見原本膨脹的右肺突然像撒了氣的皮球,漸漸幹癟,縮成了一團。
原本視野模糊的肺組織逐漸浮現。
隻見患者右肺上、中葉兩處位置,能看見明顯的裂口,此刻依舊向外不停滲血。