第171章 重新通氣,做最後的檢查
重回九零做手術,全體醫生沸騰了 作者:紅米飯南瓜湯 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“小肖,厲害啊!”
最先出聲的,是夏濤。
作為胸心外科的主任,他很清楚這次氣管環的切除有多難。
特別是位於主動脈弓位置的氣管,如果沒有強大的解剖經驗的支持,一般大夫根本就不敢上手。
而肖晨光直接將破裂氣管切除,長度更是達到前所未有的八公分。
單單就這一刀,已經讓人望洋興歎。
“患者現在的潮氣量正常,沒有出現漏氣的問題,肖主任,你這一刀切的真穩。”
麻醉科主任,在手術過程中,一直全神貫注的盯著肖晨光的操作。
如果說夏濤的關注點,在氣管外側的主動脈弓。
那他注意的地方,就是氣管內的導管。
雖然他沒有上台輔助,但身為麻醉主任,需要考慮的事情,也很多。
就像現在,兩端氣管切除,就剩下他留置的那根氣管導管作為橋梁,連接呼吸機跟患者的通氣。
如果剛才肖晨光手法不穩,不小心將導管切漏,導致氧氣供應不足,李醫生的血氧飽和度會很快跌入低穀。
到時候再想重新更換導管,恐怕就來不及了。
“老板,給!”
對於主任們的考量,處在三助位置上的林高陽,還不是很理解。
但他眼疾手快,已經將治療碗拿了過來。
此時肖晨光正巧用鉗子,將切割下來的氣管夾出,便順勢放進了治療碗裏。
巡回接過,隨著鹽水衝洗,將氣管上的血漬清理幹淨,一道深深地刀痕,映入眼簾。
“真狠啊!”
眾人見狀,義憤填膺。
行凶者這一刀,很顯然就是奔著要命去的。
如果當時沒有肖晨光在場的話,天知道像這樣的刀口,還會有多少出現在李醫生的身上。
“所幸沒傷到食管,要不然,胃液反流,肺部感染、腹腔聯合胸腔感染,李醫生估計連上台的機會,都沒有。”
在場的,都是各個科的主任,一提到感染,那真是聞之色變。
麵對他們說的,肖晨光有些沉默。
因為在後世,確實發生過這樣的事情。
直到現在,他都清晰記得,那是三甲醫院急診科的一位女醫生。
半夜收了一個“90後”的老人,情況很嚴重,長期臥床,重症感染,納差、腹瀉,幾乎已經半隻腳踏進了墳墓。
當時就下了病危通知書,如果想治,需要立馬住院。
但家屬們不同意,隻要求打點針輸輸液,其他的一切搶救手段都簽了拒絕。
女醫生苦口婆心,勸了很久,但家屬鐵石心腸,拒不接受。
無奈,隻能按照家屬意願,開藥打針,在急診搶救室輸液。
一天過去,老人的情況很不好,女醫生守在老人床旁,焦急萬分。
多次跟低著頭玩手機的家屬溝通,得到的回複,依舊是拒絕住院。
女醫生沒辦法,隻能如實上報醫院,並進行了備案。
然而,接下來發生的事,出乎所有人意料。
老人輸液三天,始終不好,家屬認為是女醫生的治療有問題,並大鬧急診,要求免費住院治療。
麵對家屬的無理取鬧,女醫生沒有辦法,隻能將事情反饋給醫院。
可就在當天晚上,趁著女醫生低頭書寫病曆的空檔,老人家屬悄無聲息的來到她的身後。
猶如惡魔,將懷中的長刀取出,捂著女醫生的臉,刀架在了脖子上。
一刀、兩刀、三刀......
刺耳的聲音響起。
女醫生被捂住嘴,無法呼救,時間一分一秒過去。
直到氣管斷裂、食管斷裂、頸部肌肉斷裂、頸靜脈、動脈斷裂。
不知過了多久。
甚至連最堅硬的頸椎,也被磨的隻剩下短短一截,似乎整個、隻剩下一點皮肉相連。
女醫生到底做錯了什麽,才能引的這般喪心病狂的報複。
肖晨光想了很久,直到現在,也不清楚。
思緒拉回,隨著氣管環切除,這台手術,隻剩下最後一步。
氣管端端的吻合。
此刻,輸血科的工作人員,已經快馬加鞭,將第一批處理好的血製品,拿了過來。
血熱乎乎的,就像無償獻血的市民一樣,很暖。
隨著紅細胞輸入,李醫生的血壓已經處於正常範圍。
這是值得驕傲的一件事。
“針線縫合,高陽,拉鉤的範圍在大一點。”
“好。”
“夏主任,幫我吻合端端切口。”
“沒問題。”
“麻醉宋主任,縫合結束,重新調整氣管導管長度,檢查縫合的密閉性。”
“知道。”
台上眾人,也全都卯著一股勁兒,就算為了他們自己,也一定要把李醫生給救回來。
黑絲線再次在手術間內飛舞,肖晨光這次縫合,顯得更加謹慎。
幾乎每一針都要壓線打結。
甚至為了保險,還會在原本的針距裏,在進行雙重固定。
要知道氣管相對較硬,牽拉過長,很容易導致縫線斷裂,手術失敗。
肖晨光不敢大意。
他聚精會神,甚至已經感覺不到外界的聲音。
整個視野隻剩下眼前的正在縫合的氣管。
一側縫合完畢,沒有停留,調轉針尖角度,再次進行另一側的縫合。
整個過程,對於肖晨光而言,很慢。
但在眾人輔助的眼裏,卻依舊快的驚人。
很快,隨著氣管端端吻合完畢,肖晨光動作一頓,抬頭看向麻醉主任。
“準備調整氣管插管的長度。”
“好。”
早就準備就緒的宋主任,等的就是肖晨光這句話。
“調整壓力,pc至5mmhg,平台壓不要超過10。”
值班的麻醉立馬調整呼吸機參數。
“斷開吸氣端,調整插管位置。”
隨著呼吸機接口斷開,麻醉主任立馬彎腰探身,在不汙染手術麵的情況下,在床頭快速調整插管長度。
由於呼吸機斷開的緣故,李醫生的氧飽和度在快速下降。
“血氧飽和度多少了?”
“主任,78%”
巡回快速匯報。
“馬上就好。”
此時,術野內的插管在變換著位置。
“主任,72%了。”
巡回的聲音裏帶著些許的顫抖。
“好了,連呼吸機!”
宋主任還低著頭,但聲音已經傳來,旁邊的麻醉立馬將斷開的呼吸機重新連接。
嘀嘀...嘀嘀嘀......
隨著呼吸機開始平穩送氣,所有人的目光,全都聚焦在端端吻合的氣管上。
最先出聲的,是夏濤。
作為胸心外科的主任,他很清楚這次氣管環的切除有多難。
特別是位於主動脈弓位置的氣管,如果沒有強大的解剖經驗的支持,一般大夫根本就不敢上手。
而肖晨光直接將破裂氣管切除,長度更是達到前所未有的八公分。
單單就這一刀,已經讓人望洋興歎。
“患者現在的潮氣量正常,沒有出現漏氣的問題,肖主任,你這一刀切的真穩。”
麻醉科主任,在手術過程中,一直全神貫注的盯著肖晨光的操作。
如果說夏濤的關注點,在氣管外側的主動脈弓。
那他注意的地方,就是氣管內的導管。
雖然他沒有上台輔助,但身為麻醉主任,需要考慮的事情,也很多。
就像現在,兩端氣管切除,就剩下他留置的那根氣管導管作為橋梁,連接呼吸機跟患者的通氣。
如果剛才肖晨光手法不穩,不小心將導管切漏,導致氧氣供應不足,李醫生的血氧飽和度會很快跌入低穀。
到時候再想重新更換導管,恐怕就來不及了。
“老板,給!”
對於主任們的考量,處在三助位置上的林高陽,還不是很理解。
但他眼疾手快,已經將治療碗拿了過來。
此時肖晨光正巧用鉗子,將切割下來的氣管夾出,便順勢放進了治療碗裏。
巡回接過,隨著鹽水衝洗,將氣管上的血漬清理幹淨,一道深深地刀痕,映入眼簾。
“真狠啊!”
眾人見狀,義憤填膺。
行凶者這一刀,很顯然就是奔著要命去的。
如果當時沒有肖晨光在場的話,天知道像這樣的刀口,還會有多少出現在李醫生的身上。
“所幸沒傷到食管,要不然,胃液反流,肺部感染、腹腔聯合胸腔感染,李醫生估計連上台的機會,都沒有。”
在場的,都是各個科的主任,一提到感染,那真是聞之色變。
麵對他們說的,肖晨光有些沉默。
因為在後世,確實發生過這樣的事情。
直到現在,他都清晰記得,那是三甲醫院急診科的一位女醫生。
半夜收了一個“90後”的老人,情況很嚴重,長期臥床,重症感染,納差、腹瀉,幾乎已經半隻腳踏進了墳墓。
當時就下了病危通知書,如果想治,需要立馬住院。
但家屬們不同意,隻要求打點針輸輸液,其他的一切搶救手段都簽了拒絕。
女醫生苦口婆心,勸了很久,但家屬鐵石心腸,拒不接受。
無奈,隻能按照家屬意願,開藥打針,在急診搶救室輸液。
一天過去,老人的情況很不好,女醫生守在老人床旁,焦急萬分。
多次跟低著頭玩手機的家屬溝通,得到的回複,依舊是拒絕住院。
女醫生沒辦法,隻能如實上報醫院,並進行了備案。
然而,接下來發生的事,出乎所有人意料。
老人輸液三天,始終不好,家屬認為是女醫生的治療有問題,並大鬧急診,要求免費住院治療。
麵對家屬的無理取鬧,女醫生沒有辦法,隻能將事情反饋給醫院。
可就在當天晚上,趁著女醫生低頭書寫病曆的空檔,老人家屬悄無聲息的來到她的身後。
猶如惡魔,將懷中的長刀取出,捂著女醫生的臉,刀架在了脖子上。
一刀、兩刀、三刀......
刺耳的聲音響起。
女醫生被捂住嘴,無法呼救,時間一分一秒過去。
直到氣管斷裂、食管斷裂、頸部肌肉斷裂、頸靜脈、動脈斷裂。
不知過了多久。
甚至連最堅硬的頸椎,也被磨的隻剩下短短一截,似乎整個、隻剩下一點皮肉相連。
女醫生到底做錯了什麽,才能引的這般喪心病狂的報複。
肖晨光想了很久,直到現在,也不清楚。
思緒拉回,隨著氣管環切除,這台手術,隻剩下最後一步。
氣管端端的吻合。
此刻,輸血科的工作人員,已經快馬加鞭,將第一批處理好的血製品,拿了過來。
血熱乎乎的,就像無償獻血的市民一樣,很暖。
隨著紅細胞輸入,李醫生的血壓已經處於正常範圍。
這是值得驕傲的一件事。
“針線縫合,高陽,拉鉤的範圍在大一點。”
“好。”
“夏主任,幫我吻合端端切口。”
“沒問題。”
“麻醉宋主任,縫合結束,重新調整氣管導管長度,檢查縫合的密閉性。”
“知道。”
台上眾人,也全都卯著一股勁兒,就算為了他們自己,也一定要把李醫生給救回來。
黑絲線再次在手術間內飛舞,肖晨光這次縫合,顯得更加謹慎。
幾乎每一針都要壓線打結。
甚至為了保險,還會在原本的針距裏,在進行雙重固定。
要知道氣管相對較硬,牽拉過長,很容易導致縫線斷裂,手術失敗。
肖晨光不敢大意。
他聚精會神,甚至已經感覺不到外界的聲音。
整個視野隻剩下眼前的正在縫合的氣管。
一側縫合完畢,沒有停留,調轉針尖角度,再次進行另一側的縫合。
整個過程,對於肖晨光而言,很慢。
但在眾人輔助的眼裏,卻依舊快的驚人。
很快,隨著氣管端端吻合完畢,肖晨光動作一頓,抬頭看向麻醉主任。
“準備調整氣管插管的長度。”
“好。”
早就準備就緒的宋主任,等的就是肖晨光這句話。
“調整壓力,pc至5mmhg,平台壓不要超過10。”
值班的麻醉立馬調整呼吸機參數。
“斷開吸氣端,調整插管位置。”
隨著呼吸機接口斷開,麻醉主任立馬彎腰探身,在不汙染手術麵的情況下,在床頭快速調整插管長度。
由於呼吸機斷開的緣故,李醫生的氧飽和度在快速下降。
“血氧飽和度多少了?”
“主任,78%”
巡回快速匯報。
“馬上就好。”
此時,術野內的插管在變換著位置。
“主任,72%了。”
巡回的聲音裏帶著些許的顫抖。
“好了,連呼吸機!”
宋主任還低著頭,但聲音已經傳來,旁邊的麻醉立馬將斷開的呼吸機重新連接。
嘀嘀...嘀嘀嘀......
隨著呼吸機開始平穩送氣,所有人的目光,全都聚焦在端端吻合的氣管上。