第141章 柯南附體，源源不斷
重回九零做手術，全體醫生沸騰了 作者：紅米飯南瓜湯 投票推薦 加入書簽 留言反饋
她給他按摩，他讓她推速尿。
這個肖晨光，還真是榆木疙瘩。
護士無奈，隻能戀戀不舍，將手從肖晨光的肩膀上挪開。
她看了一眼床上的病人，發現心率每分鍾才剛過90次。
這也算心率快麽？
王佳不解道：“為啥要推呋塞米，我看他心率也還行呀。”
“病人失血過多，循環血量不足，心髒被迫加快射血次數，用來代償循環。”
“那應該補液才對，怎麽還要利尿呢。”
肖晨光的反其道而行之，讓王佳更不懂了。
“這就涉及到心髒前後負荷，即壓力負荷以及容量負荷的問題。”
內容很深奧，其中涉及到病理生理，rass係統激活原理，以王佳的水平，聽的雲裏霧裏。
但最後她聽明白一點，但凡手術後有心衰風險的病人，強心利尿擴血管是金標準。
“肖主任，以後有空，你得多來監護室，好跟我們大家多講講課。”
短暫的授課，讓王佳受益匪淺，難怪肖晨光年紀輕輕，就是科主任了。
這知識量，真不是一般人能比的。
肖晨光此刻依舊抱著病曆夾，記錄單已經換了好幾頁。
上麵密密麻麻，事無巨細，記錄著病人的各種指標。
術後病人無論用什麽藥，都必須非常小心，不但要做好觀察，對於藥物的濃度、劑量、用法以及效果和配伍禁忌，也應該了如指掌。
醫生，尤其是外科醫生，會做手術和術後觀察同樣重要。
有監護和沒監護基本屬於兩種病人。
麵對眼前身上密密麻麻全是導線的病人，肖晨光對指標要求的格外嚴格。
心率、血壓上下幅度超到20%就應該有相應的處理措施。
不一會的功夫，病人開始出尿，肖晨光又讓護士推了半支西地蘭，另外將止疼藥的劑量加大。
術後的鎮痛鎮靜藥物的使用，也是一門學問。
反正特需監護的病人，事情很多很雜，要考慮應對的也很多。
從晚上天剛黑，肖晨光就坐在病人床旁忙碌，直到天亮了，他還在病人身邊。
期間查了血，給病人吸了兩次痰。
血紅蛋白沒有明顯下降，凝血指標高一些，但還能接受。
麵對此刻鼾聲如雷的病人，肖晨光又看了看引流管，脾窩、盆腔、胸腔閉式引流的量都可以。
時間一分一秒在流逝，病人的生命體征越來越平穩，肖晨光也終於放下心。
他吐了口濁氣，就像閉關許久的隱士，終於能出關了。
肖晨光從板凳上站起，捶了捶發酸腫脹的腰背，跟忙活完的護士交代了兩句，囑咐她病人醒了及時通知自己。
看了下時間，剛五點多。
肖晨光沒有離開，而是去了這裏的值班室，準備稍微休息一下。
脫了白大褂，肖晨光剛倒在床上，下一秒，就陷入了迷瞪的狀態。
這一天，他實在太累了。
從前天晚上，做的那台黃體破裂修補術開始，再到下夜班順手搶救了一個心梗的病人。
之後安排林高陽、龔亮特訓到中午，又遇到了隔壁大院的煤氣爆炸。
不但用環甲膜穿刺技術，現場救治重度燒傷患者，還上手術，做了台高處墜落傷，脾髒部分切除的病人。
直到現在，肖晨光都覺得有些不可思議。
他這究竟是“柯南附體”了，還是咋回事，自從出任了科室副主任，事情就沒停下來過。
漸漸的，肖晨光感覺他睡著了。
因為在他麵前，出現了一桌美食。肖晨光顧不得咕嚕直響的肚子，抱著雞腿就開始大快朵頤。
可就在他滿心歡喜，吃個不停時，走廊裏卻傳來一陣急促的腳步聲。
“肖主任…肖主任？”
敲了敲門，見裏麵沒有反應，同樣頂著倆熊貓眼的龔亮，走進了值班室。
感覺到有人進來，肖晨光這才戀戀不舍的從夢裏醒來。
頭暈目眩，胃裏惡心的難受，讓肖晨光險些幹嘔出聲。
“怎麽了？”
肖晨光的語氣有些冷。
倒不是他故意板著臉，而是身體確實有些難受，讓他沒有控製住情緒。
龔亮見狀，有些害怕，但更多的是愧疚。
明明他答應過肖晨光，要好好照顧來院的燒傷病人，但現在，他卻有些力不從心。
“肖主任，那個重度燒傷的病人很煩躁，體溫也一直降不下來。”
雖然已經按照肖晨光的指示進行用藥處理，但病人心率快到嚇人，體溫也高到離譜。
每次換藥，殺豬般的嚎叫在診室回蕩，令人於心不忍。
“我知道了，病人現在在哪？”
在聽到龔亮的匯報，肖晨光的意識清醒過來，情緒也收斂回去。
“還在搶救室，因為太重，別的科不敢收，我也不敢輕易搬運他。”
龔亮如實回答。
病人現在因為嚴重燒傷，表皮幾乎全部損毀，大量滲出液導致全身上下，沒有一塊完整的皮膚。
甚至就連見慣重病號的龔亮，也覺得這人實在是太慘了。
“轉監護室吧，這幾天我守著他。”
肖晨光思索片刻，決定讓病人來監護室。
普通科室不敢收，也治不了，現在全院上下，估計除了肖晨光，沒有第二個人，有能力處理這種重症燒傷的患者。
雖然治療周期很長，但隻要用科學有效的方法，肖晨光是有信心治好他的。
至於換藥煩躁，生命體征不穩，高熱不退等問題，肖晨光心裏已經有了辦法。
聽到肖晨光接手，龔亮明顯鬆了一口氣。
有人帶，跟自個摸索著治，完全是兩回事。
他很快將病人送到了監護室。
值班護士王佳在看到病人的那一刻，心裏砰砰直跳。
這個病人也太重了吧。比她以往遇見的所有人，都要重。
不止如此，病人在推進來的路上，他那痛不欲生的哀嚎聲，已經開始在監護室內回蕩。
“肖主任，這病人怎麽管呐？”
看到被紗布、繃帶裹的像粽子一樣的病人，王佳有種束手無策的感覺。
“去拿丙泊酚，嗎啡，先給他鎮痛鎮靜上，等下病人睡了再進行操作。”
“給麻醉科打電話，借一套深靜脈穿刺包，他液體量還是不足，需要大量補液。”
“對了，他家屬應該到了吧，給他們說，先給患者買個大號的電風扇，咱給他物理降溫，解除高熱風險。”
這個肖晨光，還真是榆木疙瘩。
護士無奈，隻能戀戀不舍，將手從肖晨光的肩膀上挪開。
她看了一眼床上的病人，發現心率每分鍾才剛過90次。
這也算心率快麽？
王佳不解道：“為啥要推呋塞米，我看他心率也還行呀。”
“病人失血過多，循環血量不足，心髒被迫加快射血次數，用來代償循環。”
“那應該補液才對，怎麽還要利尿呢。”
肖晨光的反其道而行之，讓王佳更不懂了。
“這就涉及到心髒前後負荷，即壓力負荷以及容量負荷的問題。”
內容很深奧，其中涉及到病理生理，rass係統激活原理，以王佳的水平，聽的雲裏霧裏。
但最後她聽明白一點，但凡手術後有心衰風險的病人，強心利尿擴血管是金標準。
“肖主任，以後有空，你得多來監護室，好跟我們大家多講講課。”
短暫的授課，讓王佳受益匪淺，難怪肖晨光年紀輕輕，就是科主任了。
這知識量，真不是一般人能比的。
肖晨光此刻依舊抱著病曆夾，記錄單已經換了好幾頁。
上麵密密麻麻，事無巨細，記錄著病人的各種指標。
術後病人無論用什麽藥，都必須非常小心，不但要做好觀察，對於藥物的濃度、劑量、用法以及效果和配伍禁忌，也應該了如指掌。
醫生，尤其是外科醫生，會做手術和術後觀察同樣重要。
有監護和沒監護基本屬於兩種病人。
麵對眼前身上密密麻麻全是導線的病人，肖晨光對指標要求的格外嚴格。
心率、血壓上下幅度超到20%就應該有相應的處理措施。
不一會的功夫，病人開始出尿，肖晨光又讓護士推了半支西地蘭，另外將止疼藥的劑量加大。
術後的鎮痛鎮靜藥物的使用，也是一門學問。
反正特需監護的病人，事情很多很雜，要考慮應對的也很多。
從晚上天剛黑，肖晨光就坐在病人床旁忙碌，直到天亮了，他還在病人身邊。
期間查了血，給病人吸了兩次痰。
血紅蛋白沒有明顯下降，凝血指標高一些，但還能接受。
麵對此刻鼾聲如雷的病人，肖晨光又看了看引流管，脾窩、盆腔、胸腔閉式引流的量都可以。
時間一分一秒在流逝，病人的生命體征越來越平穩，肖晨光也終於放下心。
他吐了口濁氣，就像閉關許久的隱士，終於能出關了。
肖晨光從板凳上站起，捶了捶發酸腫脹的腰背，跟忙活完的護士交代了兩句，囑咐她病人醒了及時通知自己。
看了下時間，剛五點多。
肖晨光沒有離開，而是去了這裏的值班室，準備稍微休息一下。
脫了白大褂，肖晨光剛倒在床上，下一秒，就陷入了迷瞪的狀態。
這一天，他實在太累了。
從前天晚上，做的那台黃體破裂修補術開始，再到下夜班順手搶救了一個心梗的病人。
之後安排林高陽、龔亮特訓到中午，又遇到了隔壁大院的煤氣爆炸。
不但用環甲膜穿刺技術，現場救治重度燒傷患者，還上手術，做了台高處墜落傷，脾髒部分切除的病人。
直到現在，肖晨光都覺得有些不可思議。
他這究竟是“柯南附體”了，還是咋回事，自從出任了科室副主任，事情就沒停下來過。
漸漸的，肖晨光感覺他睡著了。
因為在他麵前，出現了一桌美食。肖晨光顧不得咕嚕直響的肚子，抱著雞腿就開始大快朵頤。
可就在他滿心歡喜，吃個不停時，走廊裏卻傳來一陣急促的腳步聲。
“肖主任…肖主任？”
敲了敲門，見裏麵沒有反應，同樣頂著倆熊貓眼的龔亮，走進了值班室。
感覺到有人進來，肖晨光這才戀戀不舍的從夢裏醒來。
頭暈目眩，胃裏惡心的難受，讓肖晨光險些幹嘔出聲。
“怎麽了？”
肖晨光的語氣有些冷。
倒不是他故意板著臉，而是身體確實有些難受，讓他沒有控製住情緒。
龔亮見狀，有些害怕，但更多的是愧疚。
明明他答應過肖晨光，要好好照顧來院的燒傷病人，但現在，他卻有些力不從心。
“肖主任，那個重度燒傷的病人很煩躁，體溫也一直降不下來。”
雖然已經按照肖晨光的指示進行用藥處理，但病人心率快到嚇人，體溫也高到離譜。
每次換藥，殺豬般的嚎叫在診室回蕩，令人於心不忍。
“我知道了，病人現在在哪？”
在聽到龔亮的匯報，肖晨光的意識清醒過來，情緒也收斂回去。
“還在搶救室，因為太重，別的科不敢收，我也不敢輕易搬運他。”
龔亮如實回答。
病人現在因為嚴重燒傷，表皮幾乎全部損毀，大量滲出液導致全身上下，沒有一塊完整的皮膚。
甚至就連見慣重病號的龔亮，也覺得這人實在是太慘了。
“轉監護室吧，這幾天我守著他。”
肖晨光思索片刻，決定讓病人來監護室。
普通科室不敢收，也治不了，現在全院上下，估計除了肖晨光，沒有第二個人，有能力處理這種重症燒傷的患者。
雖然治療周期很長，但隻要用科學有效的方法，肖晨光是有信心治好他的。
至於換藥煩躁，生命體征不穩，高熱不退等問題，肖晨光心裏已經有了辦法。
聽到肖晨光接手，龔亮明顯鬆了一口氣。
有人帶，跟自個摸索著治，完全是兩回事。
他很快將病人送到了監護室。
值班護士王佳在看到病人的那一刻，心裏砰砰直跳。
這個病人也太重了吧。比她以往遇見的所有人，都要重。
不止如此，病人在推進來的路上，他那痛不欲生的哀嚎聲，已經開始在監護室內回蕩。
“肖主任，這病人怎麽管呐？”
看到被紗布、繃帶裹的像粽子一樣的病人，王佳有種束手無策的感覺。
“去拿丙泊酚，嗎啡，先給他鎮痛鎮靜上，等下病人睡了再進行操作。”
“給麻醉科打電話，借一套深靜脈穿刺包，他液體量還是不足，需要大量補液。”
“對了，他家屬應該到了吧，給他們說，先給患者買個大號的電風扇，咱給他物理降溫，解除高熱風險。”