第71章 緊急甲狀腺癌根治術
重回九零做手術，全體醫生沸騰了 作者：紅米飯南瓜湯 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“來，拉鉤。”
此時氣管切開術還沒有完成，肖晨光剛才隻是順手做了一個局部的切開引流。
讓病人的情況得到了暫時的緩解。
可肖晨光就這一個操作，也讓一旁的林高陽，看的目瞪口呆。
年齡相仿，但臨床診斷比他高好幾個檔次，現在就連操作水平，都不知道甩他幾條街。
剛才肖醫生說什麽？
病人是甲狀腺癌，那包裹脖頸的腫脹全都是癌變的組織。
如果真如他說的那樣。
這就意味著，頸部正常血管與癌症的供養血管交織在一起，血管就像毛線團般錯綜複雜。
解剖結構全部被破壞，在裏麵下刀，就跟走迷宮沒什麽兩樣。
稍有不慎，就萬劫不複。
可肖晨光，卻沒有任何猶豫，果斷下刀。
單單一刀，就遏製住病人驟降的血氧飽和度。
這究竟對人體的解剖結構掌握到何等程度，才能做到這般遊刃有餘？
林高陽越想越心驚，他戴好手套，按照肖晨光的要求，開始給病人拉鉤。
甲狀腺拉鉤，形狀如同一個大寫的英文字母“s”。
大小可能跟一支鋼筆差不多。
以林高陽魁梧的身形，攥在手心就跟嬰兒玩具一樣。
“你插的管？”
肖晨光再次消毒後，用眼睛的餘光瞥了一眼病人經口的氣管插管。
“是我，有什麽…問題嗎？”
林高陽心裏慌張，這種感覺就像晨會突然被主任提問似的，讓他渾身一陣發緊。
“嗯，插得挺好的。”
肖晨光有些意外。
畢竟一個外科醫生，會氣管插管本就是鳳毛麟角的事兒。
況且現在還是1999年，肖晨光估計整個勝利醫院，除了麻醉科那幫醫生會插，也就幾個大內科的主任有這能力。
真沒想到，林高陽一個胸心外科的，居然氣管插管能做的這麽好。
不但長短適中，固定合理，剛剛就連球囊的擠壓頻率都非常標準。
如果不看他的工牌，肖晨光都以為他是常駐在急診科的專職醫生。
“是嗎，我也是硬著頭皮上的。”麵對突如其來的誇讚，林高陽多少有些不好意思。
“哦？第一次嗎，很不錯。”
能在這麽緊急的情況下完成氣管插管，還是在患者即將窒息的狀態下，這份定力，值得讚許。
肖晨光曾經碰到過很多技術不錯的後生，練習氣管插管的速度都能用秒來計算。
可真到了實際操作，遇到各式各樣的急症患者，大多數都會慌神。
有的更是手抖得跟小腦共濟失調似的，這個時候別說救人了，能不被別人搶救就不錯了。
談話間，肖晨光手裏的操作並不慢。
他根據病人的生理結構，已經逐漸分離完皮下組織，切開了她的第四氣管環。
一旁的林高陽見狀，握在手裏的甲狀腺拉鉤，連忙壓在肖晨光做的切口處。
輕輕一拉。
乳白色氣管環映入眼簾，而在氣道內，林高陽甚至看見了自己建立的氣管導管尖端。
“肖醫生，在氣管內。”
林高陽有些激動。
像這種緊急情況下做的經皮氣管切開術，對他來說，可是第一例。
雖然沒做太多的事，但就算幫忙拉了個鉤，也是值得的。
“放置氣切導管。”
肖晨光平靜如水，好似做了一件微不足道的事情。
隨著“j”形氣切導管置入患者的體內，原本壓力頗高的呼吸球囊瞬間得到釋放。
湍急的氣流隨著球囊擠壓如瓊漿甘露灌進患者體內。
還在緩慢爬升的血氧飽和度瞬間達到一個令人安心的數值。
“肖醫生，林醫生，患者的指脈氧已經升到90％了。”
看到監護儀上傳來的數字，急診護士明顯鬆了口氣。
雖然患者現在還沒蘇醒過來，但起碼暫時不會有生命危險了。
這就代表他們急診搶救方麵的工作順利完成，剩下的，就是跟負責接收的會診科室進行交接，請專科醫生處理。
“患者一個人來的？沒有其他家屬跟著嗎？”
肖晨光雖然來的匆忙，但經過急診走廊的時候，也用餘光瞟了幾眼。
漆黑一片的急診走廊，空無一人，此刻隻有搶救室的燈亮著。
“還沒來得及問，病人就突然窒息了。”
“不過看情況，應該是獨自一人來外地打拚的，要不然情況這麽嚴重，總應該有家屬陪著才對。”
護士努力回憶著病人窒息前交談的內容，將可能的情況分析給肖晨光。
當然，這並不是純靠她的想象力，胡謅八扯的。
畢竟護士在急診幹久了，碰到的事兒多了以後，或多或少都有種說不上來的第六感。
這種感覺也能算是一種臨床經驗。
就跟工作久了的醫生，打第一眼看到病人時，就能大致判斷出病人的輕重緩急。
再通過簡單的視觸叩聽等基礎手段，一般就能解決病人的看醫需求。
而不是像有的人，病都沒問清楚，就先開上一堆的檢查單，再胡亂折騰一番，讓患者花個成百上千元，最終也得不出一個確定的結果。
“既然患者暫時沒有家屬，那就叫醫務科的人過來開證明。”
思索片刻後，肖晨光沉聲道。
“開什麽證明？”護士有些懵。
這種事她以前沒碰到過，所以對肖晨光的要求有些不明白。
“當然是手術證明。”
此言一出，護士恍然大悟，畢竟氣管切開，也是手術，是需要家屬簽字的。
現在聯係不上患者的家屬，為了避免不必要的麻煩，讓專門負責處理這類麻煩的醫務科來解決，確實是個好辦法。
隻是，大半夜的把人從家裏薅過來，是不是有些太不近人情了。
就在護士猶豫要不要打這個電話的時候，肖晨光的話再次傳來。
隻不過這次，他的語氣更像是命令。
“不止手術證明，還要有病人的授權，最好給幺幺零打個電話，幫忙聯係家屬。”
“這麽著急？”
“嗯，她的情況，必須要進行急症手術，切除甲狀腺腫瘤，要不然等癌細胞侵犯到漿膜層，破壞入血，引起全身的擴散，再想手術就晚了。”
此時氣管切開術還沒有完成，肖晨光剛才隻是順手做了一個局部的切開引流。
讓病人的情況得到了暫時的緩解。
可肖晨光就這一個操作，也讓一旁的林高陽，看的目瞪口呆。
年齡相仿，但臨床診斷比他高好幾個檔次，現在就連操作水平，都不知道甩他幾條街。
剛才肖醫生說什麽？
病人是甲狀腺癌，那包裹脖頸的腫脹全都是癌變的組織。
如果真如他說的那樣。
這就意味著，頸部正常血管與癌症的供養血管交織在一起，血管就像毛線團般錯綜複雜。
解剖結構全部被破壞，在裏麵下刀，就跟走迷宮沒什麽兩樣。
稍有不慎，就萬劫不複。
可肖晨光，卻沒有任何猶豫，果斷下刀。
單單一刀，就遏製住病人驟降的血氧飽和度。
這究竟對人體的解剖結構掌握到何等程度，才能做到這般遊刃有餘？
林高陽越想越心驚，他戴好手套，按照肖晨光的要求，開始給病人拉鉤。
甲狀腺拉鉤，形狀如同一個大寫的英文字母“s”。
大小可能跟一支鋼筆差不多。
以林高陽魁梧的身形，攥在手心就跟嬰兒玩具一樣。
“你插的管？”
肖晨光再次消毒後，用眼睛的餘光瞥了一眼病人經口的氣管插管。
“是我，有什麽…問題嗎？”
林高陽心裏慌張，這種感覺就像晨會突然被主任提問似的，讓他渾身一陣發緊。
“嗯，插得挺好的。”
肖晨光有些意外。
畢竟一個外科醫生，會氣管插管本就是鳳毛麟角的事兒。
況且現在還是1999年，肖晨光估計整個勝利醫院，除了麻醉科那幫醫生會插，也就幾個大內科的主任有這能力。
真沒想到，林高陽一個胸心外科的，居然氣管插管能做的這麽好。
不但長短適中，固定合理，剛剛就連球囊的擠壓頻率都非常標準。
如果不看他的工牌，肖晨光都以為他是常駐在急診科的專職醫生。
“是嗎，我也是硬著頭皮上的。”麵對突如其來的誇讚，林高陽多少有些不好意思。
“哦？第一次嗎，很不錯。”
能在這麽緊急的情況下完成氣管插管，還是在患者即將窒息的狀態下，這份定力，值得讚許。
肖晨光曾經碰到過很多技術不錯的後生，練習氣管插管的速度都能用秒來計算。
可真到了實際操作，遇到各式各樣的急症患者，大多數都會慌神。
有的更是手抖得跟小腦共濟失調似的，這個時候別說救人了，能不被別人搶救就不錯了。
談話間，肖晨光手裏的操作並不慢。
他根據病人的生理結構，已經逐漸分離完皮下組織，切開了她的第四氣管環。
一旁的林高陽見狀，握在手裏的甲狀腺拉鉤，連忙壓在肖晨光做的切口處。
輕輕一拉。
乳白色氣管環映入眼簾，而在氣道內，林高陽甚至看見了自己建立的氣管導管尖端。
“肖醫生，在氣管內。”
林高陽有些激動。
像這種緊急情況下做的經皮氣管切開術，對他來說，可是第一例。
雖然沒做太多的事，但就算幫忙拉了個鉤，也是值得的。
“放置氣切導管。”
肖晨光平靜如水，好似做了一件微不足道的事情。
隨著“j”形氣切導管置入患者的體內，原本壓力頗高的呼吸球囊瞬間得到釋放。
湍急的氣流隨著球囊擠壓如瓊漿甘露灌進患者體內。
還在緩慢爬升的血氧飽和度瞬間達到一個令人安心的數值。
“肖醫生，林醫生，患者的指脈氧已經升到90％了。”
看到監護儀上傳來的數字，急診護士明顯鬆了口氣。
雖然患者現在還沒蘇醒過來，但起碼暫時不會有生命危險了。
這就代表他們急診搶救方麵的工作順利完成，剩下的，就是跟負責接收的會診科室進行交接，請專科醫生處理。
“患者一個人來的？沒有其他家屬跟著嗎？”
肖晨光雖然來的匆忙，但經過急診走廊的時候，也用餘光瞟了幾眼。
漆黑一片的急診走廊，空無一人，此刻隻有搶救室的燈亮著。
“還沒來得及問，病人就突然窒息了。”
“不過看情況，應該是獨自一人來外地打拚的，要不然情況這麽嚴重，總應該有家屬陪著才對。”
護士努力回憶著病人窒息前交談的內容，將可能的情況分析給肖晨光。
當然，這並不是純靠她的想象力，胡謅八扯的。
畢竟護士在急診幹久了，碰到的事兒多了以後，或多或少都有種說不上來的第六感。
這種感覺也能算是一種臨床經驗。
就跟工作久了的醫生，打第一眼看到病人時，就能大致判斷出病人的輕重緩急。
再通過簡單的視觸叩聽等基礎手段，一般就能解決病人的看醫需求。
而不是像有的人，病都沒問清楚，就先開上一堆的檢查單，再胡亂折騰一番，讓患者花個成百上千元，最終也得不出一個確定的結果。
“既然患者暫時沒有家屬，那就叫醫務科的人過來開證明。”
思索片刻後，肖晨光沉聲道。
“開什麽證明？”護士有些懵。
這種事她以前沒碰到過，所以對肖晨光的要求有些不明白。
“當然是手術證明。”
此言一出，護士恍然大悟，畢竟氣管切開，也是手術，是需要家屬簽字的。
現在聯係不上患者的家屬，為了避免不必要的麻煩，讓專門負責處理這類麻煩的醫務科來解決，確實是個好辦法。
隻是，大半夜的把人從家裏薅過來，是不是有些太不近人情了。
就在護士猶豫要不要打這個電話的時候，肖晨光的話再次傳來。
隻不過這次，他的語氣更像是命令。
“不止手術證明，還要有病人的授權，最好給幺幺零打個電話，幫忙聯係家屬。”
“這麽著急？”
“嗯，她的情況，必須要進行急症手術，切除甲狀腺腫瘤，要不然等癌細胞侵犯到漿膜層，破壞入血，引起全身的擴散，再想手術就晚了。”