第70章 氣管切開，震驚眾人
重回九零做手術，全體醫生沸騰了 作者：紅米飯南瓜湯 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“林醫生，病人不會在急診出事吧。”
護士看向搶救床上的年輕女性，內心焦急。
女人是獨自一人來就醫的，由於當時已至深夜，急診沒有病人，醫生就回值班室休息了。
負責接診的，是眼前的護士。
當時看到女人，護士瞬間就被她圍在脖子上厚厚的圍巾吸引了注意。
畢竟五六月的夜，潮濕悶熱。
即便女人再畏寒，也不至於大熱天的戴圍巾吧。
可接下來的發生的事，卻讓護士永生難忘。
隻見女人說明來意，褪去圍巾，發紅腫脹的脖頸，皮膚周圍高高隆起，猶如一層遊泳圈緊緊勒住了咽喉。
剛開始，護士以為她是地方性甲狀腺腫，也就是因為缺碘造成甲狀腺彌漫性腫大，人們俗稱的“大脖子病”。
但女人的情況明顯比“大脖子病”嚴重多了。
以至於還沒來得及問清楚病因，女人就突然掐住脖子，雙眼突兀，像是窒息一樣，無法呼吸。
這一幕，嚇得護士魂不守舍，但職業的本能，讓她立馬敲響了醫生值班室的門。
並將患者推進了搶救室，緊急吸上了氧。
但上呼吸道的梗阻根本不是吸氧能解決的。
眼見女人憋喘難忍，就在護士不知所措時，林高陽來了。
高大的身材給人一種極強的安全感，即便現場的護士也不例外。
雖然眼前的情況，也嚇了林高陽一跳。
畢竟像女人這種急症，他也是第一次碰見。
但林高陽很快冷靜下來，並讓護士電話通知麻醉科、普外科急會診。
但因為情況緊急，窒息導致的後果讓林高陽別無他法。
他隻能硬著頭皮，從搶救箱裏拿出喉鏡等搶救設備，對病人實施緊急插管。
氣管插管的建立，就是將一根三十多厘米長，一兩厘米寬的空腔導管，順著病人的口腔，穿過聲門進入病人的肺主氣管，以幫助她呼吸，緩解窒息缺氧的症狀。
所幸，林高陽幾經嚐試，終於將氣管導管插進了患者的氣管。
就在他微微鬆了口氣，卻發現手裏擠壓的球囊，壓力巨大，漸漸不能幫患者呼吸。
見到此幕，林高陽臉色慘白，他很清楚，患者的頸部腫脹，已經逐步發展到嚴重擠壓氣道的情況了。
以至於進行了氣管插管，也無法順利的通氣。
看著情況越來越糟糕的患者，林高陽頓時有種無能為力的感覺。
為今之計，隻有氣管切開，才能救患者一命。
但患者不明原因的頸部腫脹，已經掩蓋了她原有的解剖組織結構。
貿然選擇切開，一旦碰到血管導致血液灌流回肺腔，相當於親手結束了患者的性命。
這個險，林高陽不敢冒，也不能冒，因為他沒這個能力。
而他們醫院的耳鼻喉科，由於業務能力一般，晚上是不值急診的。
喊來也沒有任何作用。
就算現在聯係120，送到遠至二十公裏外的中心醫院，恐怕也已經來不及了。
畢竟窒息引起的缺氧，隻需要幾分鍾的時間，就能讓患者腦死亡。
而這裏到中心醫院，最起碼也需要半個小時的時間。
“這可怎麽辦！”
深深的無力感在林高陽的心頭升起。
“病人一個人來的，都不知道有沒有家屬。”
“這要出了事，估計有嘴也說不清了。”
護士看著生命正在消逝的患者，內心急躁不安，可又無可奈何。
整個搶救室，隻剩下尖銳的警鳴聲在不停回蕩，甚至寂靜的夜裏透著一股讓人絕望的氣息。
就在這時，一道黑影突然衝進了急診搶救室。
待他看清患者的情況後，立馬喊道：“我是普外科會診醫生，肖晨光。”
“她是由於甲狀腺癌引起的周圍淋巴結腫大，壓迫了氣道才引起的窒息。”
“氣管插管解決不了問題，球囊不可能有用。”
“準備氣管切開，消毒物品，通知麻醉科把轉運呼吸機推下來！”
憑借多年的臨床經驗，肖晨光馬上分析出患者的發病原因。
隨著他的一聲令下，在場所有人皆是一怔。
“是他！”
待林高陽看清來人的模樣後，才發現他就是今天白天，在急診門口幫自己病人診斷的雙肩包青年。
“他居然是普外科的！”
林高陽無比震驚。
但他反應很快，立馬朝旁邊的護士說道：“快！照他說的辦！”
此言一出，護士不敢停留，立馬一路小跑，來到治療室，將平日裏幾乎沒用過的切開包拿了過來。
隨著護士將切開包拿來，肖晨光動作不減，立馬外科手消毒，準備氣管切開。
“給我件幹淨的白大褂，或者隔離衣。”
肖晨光來不及回去換衣服，由於天太熱，此刻他隻穿著一件白色跨欄背心以及黑色大褲衩。
這個模樣要進行切開手術，怎麽看都有些不符合要求。
所幸急診搶救室裏有備用的隔離服，林高陽立馬拿來一件，親自給肖晨光穿上。
此時肖晨光已經佩戴好無菌手套，讓護士打開切開包外層，自己從中拿出刀片和刀柄，進行安裝。
而一旁的林高陽也沒閑著，他已經擰開碘伏瓶蓋，將碘伏倒進治療碗裏，開始一遍一遍的給患者頸部皮膚消毒。
看到他麻利的動作，肖晨光不禁點了點頭。
即便情況再急，也要盡可能的進行消毒。
畢竟外科手術，都是創傷操作，一個不小心，就會因為重症感染導致整台手術功虧一簣。
現在有了林高陽在一旁的輔助消毒，肖晨光也能更快的為患者進行氣管切開術。
此時，病人的臉色已經開始發青，監護儀上的血氧飽和度還在持續走低。
整個手術間靜悄悄的，落針可聞。
眾人屏住呼吸，
緊張的看著肖晨光，生怕影響到他。
手術刀在白熾燈的照射下，散發著金屬的光澤。
銳利的刀尖在肖晨光的操作下，直接刺進了患者腫脹的脖頸。
此幕，看的林高陽眼皮直跳。
這種大開大合式的操作，對於一個氣管切口而言，是不是太粗暴了。
畢竟患者的頸部，處於彌漫性腫脹，稍有不慎，切到血管引起大出血可就麻煩了。
然而此時鋒利的刀尖，已經順著患者的甲狀軟骨下緣以及胸骨上窩沿頸前正中線進行皮膚切開。
隨著劃開皮膚，肖晨光指尖微微用力，直接切開患者的頸前肌群，頓時一股暗紅色粘液順著切口流了出來。
隨著壓力降低，原本腫脹的皮膚就像瞬間跑了氣的皮球，在快速下沉幹癟。
“快看，患者的呼吸回來了，血氧飽和度也在快速回升。”
一直守在患者身邊的護士，驚訝的發現，原本呼吸微弱的患者，此時胸廓開始規律起伏。
隨著她的提醒，林高陽也發現患者心電監護上的數值趨於穩定，頓時露出不可思議的表情。
這…這也太厲害了吧。
剛剛還危在旦夕的患者，隨著肖晨光一刀下去，竟然瞬間轉危為安。
此刻搶救室內的肖晨光，身體筆挺，目光炯炯，給人一種自信與從容。
這一刻，不止林高陽，就連搶救室的護士，都被操作犀利的肖晨光所震懾。
恍惚間，他們似乎感受到了，隻有省城專家下來指導工作時，才有的那份氣勢。
護士看向搶救床上的年輕女性，內心焦急。
女人是獨自一人來就醫的，由於當時已至深夜，急診沒有病人，醫生就回值班室休息了。
負責接診的，是眼前的護士。
當時看到女人，護士瞬間就被她圍在脖子上厚厚的圍巾吸引了注意。
畢竟五六月的夜，潮濕悶熱。
即便女人再畏寒，也不至於大熱天的戴圍巾吧。
可接下來的發生的事，卻讓護士永生難忘。
隻見女人說明來意，褪去圍巾，發紅腫脹的脖頸，皮膚周圍高高隆起，猶如一層遊泳圈緊緊勒住了咽喉。
剛開始，護士以為她是地方性甲狀腺腫，也就是因為缺碘造成甲狀腺彌漫性腫大，人們俗稱的“大脖子病”。
但女人的情況明顯比“大脖子病”嚴重多了。
以至於還沒來得及問清楚病因，女人就突然掐住脖子，雙眼突兀，像是窒息一樣，無法呼吸。
這一幕，嚇得護士魂不守舍，但職業的本能，讓她立馬敲響了醫生值班室的門。
並將患者推進了搶救室，緊急吸上了氧。
但上呼吸道的梗阻根本不是吸氧能解決的。
眼見女人憋喘難忍，就在護士不知所措時，林高陽來了。
高大的身材給人一種極強的安全感，即便現場的護士也不例外。
雖然眼前的情況，也嚇了林高陽一跳。
畢竟像女人這種急症，他也是第一次碰見。
但林高陽很快冷靜下來，並讓護士電話通知麻醉科、普外科急會診。
但因為情況緊急，窒息導致的後果讓林高陽別無他法。
他隻能硬著頭皮，從搶救箱裏拿出喉鏡等搶救設備，對病人實施緊急插管。
氣管插管的建立，就是將一根三十多厘米長，一兩厘米寬的空腔導管，順著病人的口腔，穿過聲門進入病人的肺主氣管，以幫助她呼吸，緩解窒息缺氧的症狀。
所幸，林高陽幾經嚐試，終於將氣管導管插進了患者的氣管。
就在他微微鬆了口氣，卻發現手裏擠壓的球囊，壓力巨大，漸漸不能幫患者呼吸。
見到此幕，林高陽臉色慘白，他很清楚，患者的頸部腫脹，已經逐步發展到嚴重擠壓氣道的情況了。
以至於進行了氣管插管，也無法順利的通氣。
看著情況越來越糟糕的患者，林高陽頓時有種無能為力的感覺。
為今之計，隻有氣管切開，才能救患者一命。
但患者不明原因的頸部腫脹，已經掩蓋了她原有的解剖組織結構。
貿然選擇切開，一旦碰到血管導致血液灌流回肺腔，相當於親手結束了患者的性命。
這個險，林高陽不敢冒，也不能冒，因為他沒這個能力。
而他們醫院的耳鼻喉科，由於業務能力一般，晚上是不值急診的。
喊來也沒有任何作用。
就算現在聯係120，送到遠至二十公裏外的中心醫院，恐怕也已經來不及了。
畢竟窒息引起的缺氧，隻需要幾分鍾的時間，就能讓患者腦死亡。
而這裏到中心醫院，最起碼也需要半個小時的時間。
“這可怎麽辦！”
深深的無力感在林高陽的心頭升起。
“病人一個人來的，都不知道有沒有家屬。”
“這要出了事，估計有嘴也說不清了。”
護士看著生命正在消逝的患者，內心急躁不安，可又無可奈何。
整個搶救室，隻剩下尖銳的警鳴聲在不停回蕩，甚至寂靜的夜裏透著一股讓人絕望的氣息。
就在這時，一道黑影突然衝進了急診搶救室。
待他看清患者的情況後，立馬喊道：“我是普外科會診醫生，肖晨光。”
“她是由於甲狀腺癌引起的周圍淋巴結腫大，壓迫了氣道才引起的窒息。”
“氣管插管解決不了問題，球囊不可能有用。”
“準備氣管切開，消毒物品，通知麻醉科把轉運呼吸機推下來！”
憑借多年的臨床經驗，肖晨光馬上分析出患者的發病原因。
隨著他的一聲令下，在場所有人皆是一怔。
“是他！”
待林高陽看清來人的模樣後，才發現他就是今天白天，在急診門口幫自己病人診斷的雙肩包青年。
“他居然是普外科的！”
林高陽無比震驚。
但他反應很快，立馬朝旁邊的護士說道：“快！照他說的辦！”
此言一出，護士不敢停留，立馬一路小跑，來到治療室，將平日裏幾乎沒用過的切開包拿了過來。
隨著護士將切開包拿來，肖晨光動作不減，立馬外科手消毒，準備氣管切開。
“給我件幹淨的白大褂，或者隔離衣。”
肖晨光來不及回去換衣服，由於天太熱，此刻他隻穿著一件白色跨欄背心以及黑色大褲衩。
這個模樣要進行切開手術，怎麽看都有些不符合要求。
所幸急診搶救室裏有備用的隔離服，林高陽立馬拿來一件，親自給肖晨光穿上。
此時肖晨光已經佩戴好無菌手套，讓護士打開切開包外層，自己從中拿出刀片和刀柄，進行安裝。
而一旁的林高陽也沒閑著，他已經擰開碘伏瓶蓋，將碘伏倒進治療碗裏，開始一遍一遍的給患者頸部皮膚消毒。
看到他麻利的動作，肖晨光不禁點了點頭。
即便情況再急，也要盡可能的進行消毒。
畢竟外科手術，都是創傷操作，一個不小心，就會因為重症感染導致整台手術功虧一簣。
現在有了林高陽在一旁的輔助消毒，肖晨光也能更快的為患者進行氣管切開術。
此時，病人的臉色已經開始發青，監護儀上的血氧飽和度還在持續走低。
整個手術間靜悄悄的，落針可聞。
眾人屏住呼吸，
緊張的看著肖晨光，生怕影響到他。
手術刀在白熾燈的照射下，散發著金屬的光澤。
銳利的刀尖在肖晨光的操作下，直接刺進了患者腫脹的脖頸。
此幕，看的林高陽眼皮直跳。
這種大開大合式的操作，對於一個氣管切口而言，是不是太粗暴了。
畢竟患者的頸部，處於彌漫性腫脹，稍有不慎，切到血管引起大出血可就麻煩了。
然而此時鋒利的刀尖，已經順著患者的甲狀軟骨下緣以及胸骨上窩沿頸前正中線進行皮膚切開。
隨著劃開皮膚，肖晨光指尖微微用力，直接切開患者的頸前肌群，頓時一股暗紅色粘液順著切口流了出來。
隨著壓力降低，原本腫脹的皮膚就像瞬間跑了氣的皮球，在快速下沉幹癟。
“快看，患者的呼吸回來了，血氧飽和度也在快速回升。”
一直守在患者身邊的護士，驚訝的發現，原本呼吸微弱的患者，此時胸廓開始規律起伏。
隨著她的提醒，林高陽也發現患者心電監護上的數值趨於穩定，頓時露出不可思議的表情。
這…這也太厲害了吧。
剛剛還危在旦夕的患者，隨著肖晨光一刀下去，竟然瞬間轉危為安。
此刻搶救室內的肖晨光，身體筆挺，目光炯炯，給人一種自信與從容。
這一刻，不止林高陽，就連搶救室的護士，都被操作犀利的肖晨光所震懾。
恍惚間，他們似乎感受到了，隻有省城專家下來指導工作時，才有的那份氣勢。