第21章 誰才是術者?
重回九零做手術，全體醫生沸騰了 作者：紅米飯南瓜湯 投票推薦 加入書簽 留言反饋
王金剛此刻的心情，已經從手術能否完成，轉變為手術多久能結束。
至於他們剛剛討論的三孔法、五孔法，顧名思義，就是給病人腹腔打孔的數量。
然後通過建立通道，為腹腔鏡剪、吸引器、分離鉗等器械提供進入腹腔內操作的條件。
這樣的好處，可以代替傳統的十幾厘米開大刀手術，從而減輕創傷、減少患者痛苦。
但要說缺點，也很明顯，就是對術者的操作要求極高。
有些外科醫生往往就敗在了這一點上。
肖晨光記得以前在手術室的時候，就有主刀因為術中操作靈敏度不夠，空間想象力欠缺，以至於腹腔鏡手術做不下去，中途再轉大刀開腹，讓病人遭兩遍罪。
當然，這事兒對肖晨光而言，似乎並不難。
伸手。
啪！
一柄手術刀從器械護士手中拍到了肖晨光的掌心正中位。
隨後用持筆式，在患者左右腹各切1cm小切口，鈍性分離，暴露腹膜。
他手法嫻熟，動作極快。
在手動提起臍下腹壁，將套管針順著切口插入腹腔，拔出套管針芯，一道氣流順勢從腹腔噴出。
戳卡，固定，針線縫合。
“主任，觀察孔、操作孔建立完畢，可以下鏡子了。”
眼花繚亂的操作過後，是雲淡風輕，好似肖晨光做了一件微不足道的事一樣。
手術間其他人麵麵相覷，頓時心裏有種莫名的感覺，好像…腹腔鏡手術也沒那麽難啊。
但是，真不難嗎？
王金剛麵露凝重，手握長柄分離鉗和剪刀，通過戳卡，小心翼翼的伸進了病人的腹腔。
而肖晨光這邊，隨著腹腔鏡成像係統的開啟，他手裏的鏡頭開始泛起白光。
片刻間，影像順著信號線傳輸回屏幕，患者腹腔內的情況通過顯示器實時傳輸給在場所有人。
驚歎聲頓時在手術間內響起。
看著他們驚愕的眼神，肖晨光無奈的搖了搖頭。
1999年果然還處於正在發展的年代。
肖晨光看著屏幕上掉渣的畫質，頓時懷念起二十年後手術室習以為常的8k超高清視頻影像。
那種8k120hz超高刷新率能穩定每秒傳送120幀、幾千萬像素的畫畫，恐怕連零點幾毫米的息肉都能看的一清二楚。
“主任，患者腸壁黏連較為嚴重，但腸管紅潤，血運正常，不用切除，隻需要進行腸黏連分解術。”肖晨光淡淡提醒道。
“好的。”
王金剛握著分離鉗，謹慎的在患者體內進行操作。
“主任，注意腸係膜上的炎性滲出，遊離時小心動靜脈血管，不要誤傷。”
“額……”
“主任，小腸黏連鬆解時，注意力道的把控，不要打結，分離時小心鉗子劃破腸壁，導致穿孔。”
“哦哦哦。”
麻醉醫生、器械護士、巡回護士此刻都看傻了眼。
誰才是術者啊？
王金剛作為科室主任，怎麽對手底下的小醫生這麽言聽計從。
最關鍵，連他們都覺得這事兒理所應當，好像本該如此。
肖晨光控製著腹腔鏡頭，在病人猶如迷宮似的的腹腔內暢通無阻的遊走探查。
監視器裏的畫麵猶如一個個電影片段，快速切換著視角。
甚至眾人還沒看清楚咋個回事，肖晨光已經探查結束，轉到下一個觀察點，根本不需要回頭看。
這份自信，也鼓舞著眾人，讓整台手術以極快的速度在進行。
王金剛手持分離鉗，在肖晨光的引導下，一步步開始操作。
甚至有的時候，他根本不需要想，監視器上的畫麵已經調整到最佳角度。
手術做的酣暢淋漓，讓王金剛信心暴增，他不再瞻前顧後，而是逐漸放開手腳。
遊離腸管周圍的炎性分泌物，鬆解黏連的小腸，保持腸係膜的結構完整。
每一步都非常順利，甚至讓王金剛生出一股不真實感。
就好像在做新手教程，無時無刻都會有官方大佬在一旁指導。
他隻需要按照指引，完成最簡單的分離、切除就行，所有需要注意、規避的風險，都已經被提前預知，根本不用操心。
此刻，他仿佛進入了超神狀態，周圍一切事物都與他無關，眼前隻有這台手術。
然而這如魚得水的感覺，隨著監視器畫麵的一陣抖動，變得索然無味。
“主任，手術做完了。”
肖晨光的聲音響起。
“啊？已經做完了？”王金剛一怔，這才回過神，看著已經恢複如初的腸管，心裏竟然有種淡淡的失落。
就好像那啥沒有爽夠，還想再來一次的感覺。
這就結束了嗎？
王金剛心裏空蕩蕩的，好像還在回味剛才那種酣痛淋漓。
“主任，還有個事。”
肖晨光的話立馬揪住王金剛的心思，讓他迫不及待的問道：“小肖，是不是手術還沒做完？”
此言一出，連王金剛自己都愣住了。
他抬頭看向屏幕裏完好的腸管，心情多少有些複雜。
原本被他視為登天難度的腹腔鏡探查術就這樣做完了。
現在患者腸梗阻的問題已經解除，命也保下來了，按理說應該高興才對，怎麽感覺現在好像還有什麽事沒完成呢。
這時，肖晨光的話再次響起。
“主任，現在患者生命體征平穩，急性腸梗阻的問題也解決了，趁著現在麻藥勁還沒過，咱們一塊把他的切口疝修補了唄。”
畢竟患者已經上手術台了，一個手術是做，倆手術也是做，幹脆趁著這個機會，把病人最根本的問題解決。
這樣一來，原發病解除了，患者再出現腸梗阻的概率也會大大降低。
病人往後也不需要天天生活在擔驚受怕中了。
“之前光考慮病人急症了，差點把這事兒給忘了。”
隨著跟肖晨光搭台，王金剛的格局也打開了。
現在手術不止要解決急症，減輕患者痛苦，還要從根上讓患者走出疾病的陰霾，這才是他當醫生的初衷。
隻是……
王金剛看向病人腹部那道猙獰恐怖的疤痕，心裏有些沒底。
就目前的狀態，巨大切口疝的修補術可比腹腔鏡探查+腸黏連鬆解術還要難。
這種手術，就算平時讓他開腹做，都會麵臨巨大的挑戰。
稍有不慎，就會前功盡棄。
而現在，用腹腔器械代替雙手進行操作，就算一旁有肖晨光這種天才級的輔助，王金剛隻怕是心有餘而力不足。
就在他麵露難色，猶豫不定時，一道輕飄飄的提醒傳了過來。
“王主任，疝氣修補可是二級手術哦。”
至於他們剛剛討論的三孔法、五孔法，顧名思義，就是給病人腹腔打孔的數量。
然後通過建立通道，為腹腔鏡剪、吸引器、分離鉗等器械提供進入腹腔內操作的條件。
這樣的好處，可以代替傳統的十幾厘米開大刀手術，從而減輕創傷、減少患者痛苦。
但要說缺點，也很明顯，就是對術者的操作要求極高。
有些外科醫生往往就敗在了這一點上。
肖晨光記得以前在手術室的時候，就有主刀因為術中操作靈敏度不夠，空間想象力欠缺，以至於腹腔鏡手術做不下去，中途再轉大刀開腹，讓病人遭兩遍罪。
當然，這事兒對肖晨光而言，似乎並不難。
伸手。
啪！
一柄手術刀從器械護士手中拍到了肖晨光的掌心正中位。
隨後用持筆式，在患者左右腹各切1cm小切口，鈍性分離，暴露腹膜。
他手法嫻熟，動作極快。
在手動提起臍下腹壁，將套管針順著切口插入腹腔，拔出套管針芯，一道氣流順勢從腹腔噴出。
戳卡，固定，針線縫合。
“主任，觀察孔、操作孔建立完畢，可以下鏡子了。”
眼花繚亂的操作過後，是雲淡風輕，好似肖晨光做了一件微不足道的事一樣。
手術間其他人麵麵相覷，頓時心裏有種莫名的感覺，好像…腹腔鏡手術也沒那麽難啊。
但是，真不難嗎？
王金剛麵露凝重，手握長柄分離鉗和剪刀，通過戳卡，小心翼翼的伸進了病人的腹腔。
而肖晨光這邊，隨著腹腔鏡成像係統的開啟，他手裏的鏡頭開始泛起白光。
片刻間，影像順著信號線傳輸回屏幕，患者腹腔內的情況通過顯示器實時傳輸給在場所有人。
驚歎聲頓時在手術間內響起。
看著他們驚愕的眼神，肖晨光無奈的搖了搖頭。
1999年果然還處於正在發展的年代。
肖晨光看著屏幕上掉渣的畫質，頓時懷念起二十年後手術室習以為常的8k超高清視頻影像。
那種8k120hz超高刷新率能穩定每秒傳送120幀、幾千萬像素的畫畫，恐怕連零點幾毫米的息肉都能看的一清二楚。
“主任，患者腸壁黏連較為嚴重，但腸管紅潤，血運正常，不用切除，隻需要進行腸黏連分解術。”肖晨光淡淡提醒道。
“好的。”
王金剛握著分離鉗，謹慎的在患者體內進行操作。
“主任，注意腸係膜上的炎性滲出，遊離時小心動靜脈血管，不要誤傷。”
“額……”
“主任，小腸黏連鬆解時，注意力道的把控，不要打結，分離時小心鉗子劃破腸壁，導致穿孔。”
“哦哦哦。”
麻醉醫生、器械護士、巡回護士此刻都看傻了眼。
誰才是術者啊？
王金剛作為科室主任，怎麽對手底下的小醫生這麽言聽計從。
最關鍵，連他們都覺得這事兒理所應當，好像本該如此。
肖晨光控製著腹腔鏡頭，在病人猶如迷宮似的的腹腔內暢通無阻的遊走探查。
監視器裏的畫麵猶如一個個電影片段，快速切換著視角。
甚至眾人還沒看清楚咋個回事，肖晨光已經探查結束，轉到下一個觀察點，根本不需要回頭看。
這份自信，也鼓舞著眾人，讓整台手術以極快的速度在進行。
王金剛手持分離鉗，在肖晨光的引導下，一步步開始操作。
甚至有的時候，他根本不需要想，監視器上的畫麵已經調整到最佳角度。
手術做的酣暢淋漓，讓王金剛信心暴增，他不再瞻前顧後，而是逐漸放開手腳。
遊離腸管周圍的炎性分泌物，鬆解黏連的小腸，保持腸係膜的結構完整。
每一步都非常順利，甚至讓王金剛生出一股不真實感。
就好像在做新手教程，無時無刻都會有官方大佬在一旁指導。
他隻需要按照指引，完成最簡單的分離、切除就行，所有需要注意、規避的風險，都已經被提前預知，根本不用操心。
此刻，他仿佛進入了超神狀態，周圍一切事物都與他無關，眼前隻有這台手術。
然而這如魚得水的感覺，隨著監視器畫麵的一陣抖動，變得索然無味。
“主任，手術做完了。”
肖晨光的聲音響起。
“啊？已經做完了？”王金剛一怔，這才回過神，看著已經恢複如初的腸管，心裏竟然有種淡淡的失落。
就好像那啥沒有爽夠，還想再來一次的感覺。
這就結束了嗎？
王金剛心裏空蕩蕩的，好像還在回味剛才那種酣痛淋漓。
“主任，還有個事。”
肖晨光的話立馬揪住王金剛的心思，讓他迫不及待的問道：“小肖，是不是手術還沒做完？”
此言一出，連王金剛自己都愣住了。
他抬頭看向屏幕裏完好的腸管，心情多少有些複雜。
原本被他視為登天難度的腹腔鏡探查術就這樣做完了。
現在患者腸梗阻的問題已經解除，命也保下來了，按理說應該高興才對，怎麽感覺現在好像還有什麽事沒完成呢。
這時，肖晨光的話再次響起。
“主任，現在患者生命體征平穩，急性腸梗阻的問題也解決了，趁著現在麻藥勁還沒過，咱們一塊把他的切口疝修補了唄。”
畢竟患者已經上手術台了，一個手術是做，倆手術也是做，幹脆趁著這個機會，把病人最根本的問題解決。
這樣一來，原發病解除了，患者再出現腸梗阻的概率也會大大降低。
病人往後也不需要天天生活在擔驚受怕中了。
“之前光考慮病人急症了，差點把這事兒給忘了。”
隨著跟肖晨光搭台，王金剛的格局也打開了。
現在手術不止要解決急症，減輕患者痛苦，還要從根上讓患者走出疾病的陰霾，這才是他當醫生的初衷。
隻是……
王金剛看向病人腹部那道猙獰恐怖的疤痕，心裏有些沒底。
就目前的狀態，巨大切口疝的修補術可比腹腔鏡探查+腸黏連鬆解術還要難。
這種手術，就算平時讓他開腹做，都會麵臨巨大的挑戰。
稍有不慎，就會前功盡棄。
而現在，用腹腔器械代替雙手進行操作，就算一旁有肖晨光這種天才級的輔助，王金剛隻怕是心有餘而力不足。
就在他麵露難色，猶豫不定時，一道輕飄飄的提醒傳了過來。
“王主任，疝氣修補可是二級手術哦。”