周洵用了三種方法做了陳靖生的血樣,雖然擔心被稀釋了的樣本結果不會好,但是先試一次總是好的。
中途楊妍師姐給他打了一次電話,說了她做的趙姐的血樣的結果,她說:“本來擔心提不出好的dna做不出來,不過運氣還不錯,這次結果還行。隻是結果好,你也懂的,是陽性。我還順便給她做了23s a2508g和a2509g的突變,好在是沒有突變,應該沒有阿奇黴素的耐藥。”
她們那邊一向很忙,不比我們這邊輕鬆,她還幫忙做了耐藥檢測,真是太感謝。
不過和她貧嘴,自然貧不過她,周洵隻說:“太感謝,之後一定請你吃牛肉幹。”
她說:“也沒什麽,反正就當是增加了一個病例結果而已,你知道我最近在做阿奇黴素耐藥突變。她在治療了嗎?還是沒有?要是還沒有,可以來我們醫院治療。既然是你的熟人,我還可以給她做定期耐藥監測呢。”
周洵說:“應該還沒有開始治療,我給她說結果的時候,會和她講清楚。”
做完了實驗,拿到了三種方法的結果,周洵回家時,已經很晚了,去停車場取車時,他才給王霏打了電話。
王霏倒是很快就接了:“周洵,是有結果了嗎?”
“嗯。”周洵經常給很多人說不好的結果,至今也沒有辦法用平常心對待這些結果,他不知道該用什麽語氣和王霏講這件事,當說出口時,卻是像是去給人講課一樣的語氣,也不知道會不會讓人產生反感,以前他主任說他說起檢查結果來對有些病人沒有同理心,他真想請教她怎麽說話才叫有同理心?
“你小姨的的確是陽性,不過好消息是應該沒有耐藥性,治療起來要容易很多。要是你小姨還沒有開始治療,那她可以來我們醫院看病,到時候我們可以給她做比較全麵的血清學和分子方麵的檢驗,這樣對她治療過程的監控會比較好。”
王霏倒沒有很失落,說:“之前就查過幾次了,是假陽性的可能性,我們都知道很低。反正不是絕症,隻要能治好就好。隻是她這個病,一般情況下傳染的概率高嗎?我爸下班回來,和我媽在鬧這件事。”
周洵有點吃驚,他很多時候以為別人有點常識就該知道的事,其實很多身邊的人是都不知道的,所以對王霏爸會鬧這件事,他也盡量讓自己覺得合理,說:“其實隻要沒有性接觸,沒有血液傳播,不是母嬰傳播,其他的概率都很低,要是她住在你家,隻要不混用牙刷和毛巾,不要用坐式馬桶,應該就沒問題。”
本來想和她說陳靖生的事,不過因為到停車場了,裏麵信號不好,周洵就隻好掛了電話,坐在車裏,準備開車離開時,他感到一陣眩暈,差點把車倒得撞到車道後麵的柱子上,他嚇了一跳,幸好踩刹車及時。
但是他緩了好一會兒才定住神,這時候才想起來,他好像從早上到中午到現在,都沒吃東西。呃,他居然忘了吃飯!要是讓周凝知道這件事,肯定會挨罵了。
怕路上出事,他隻好放棄了開車,而是走出了停車場叫了滴滴。
回到家時,已經晚上八點多了,周凝做好了晚飯,皺眉盯著進屋的周洵,“不是說能早點回來,現在很早?”
雖然周洵知道他不是真的生他的氣,周洵也並不怕他,但是愧疚感卻比其他感覺更讓周洵難以解脫,他經常對負罪的事很長時間也難以釋懷,其他情緒,倒總是很快就忘記。
周洵知道這種時候就要好好解釋,但是身體快於理智,讓他已經抱住了他,周洵回過神的時候,他已經把臉靠在了周凝的肩膀上,朝他說:“凝凝,對不起,你生氣了嗎,你不要生氣。”
周洵心想他明明沒有這麽做的打算,這真不是他的本心要這麽做的,隻是身體的自我意識。
這真不是我的本意,我不是這麽沒有責任的人!——他想他不該對著周凝轉移話題。
他意識到這很不對,趕緊抬起頭來承擔責任:“今天不是故意的,我一下子忘了時間……啊,不是,是那個實驗比較費時間……不……就是我下次真不會這樣了……”
他也不知道他到底在說什麽,太糟糕了。
他解釋得亂七八糟,但周凝卻真沒生氣了,他揉了周洵的臉一把:“看你黑眼圈都有了,趕緊吃飯了洗個澡睡覺吧。”
“謝謝你。”周洵趕緊說。
“快洗手吃飯!”
周凝語氣很凶,周洵趕緊跟了上去,拉住他的手,好在他沒有把他的手甩開。
周洵看到桌上沒有大閘蟹,就問:“不是說吃大閘蟹嗎?”
“沒得吃了。”周凝氣呼呼地回他。
周洵隻好乖乖不問了。
可能是餓過頭了,周洵沒有多少食欲。
隻喝了一碗雞湯,吃了一碗米飯和很少的蔬菜,周洵坐在那裏等周凝吃完了收拾桌子,周凝說:“你去洗澡睡覺吧,我自己收拾。”
周洵不願意走,說:“還是我來收拾吧。”
“快去!”
洗澡的時候,周洵覺得我真像一隻寄生蟲,但是太困了,他洗了澡爬上床就睡著了,實在來不及幫家裏做點什麽,這種感覺真不好受。
睡得迷迷糊糊時,周洵感受到吹風筒的聲音,頭上也是暖風,周凝居然在給他吹頭發?!
他睜開眼想說不用吹,很快就幹了,但是周凝並沒有停下來,他一直在吹他的頭發。
周凝揉周洵的耳朵,手指很軟,周洵精神迷糊,但心裏真想把周凝緊緊抱住。
周凝說:“睡你的吧。每次看到網上醫生猝死的新聞,我都想到你。”
對不起,我不該讓你擔心。周洵內疚地想。
周洵一覺醒來,窗簾緊閉,房間裏很暗,身邊躺著周凝。應該已經很晚了,周洵愣了一下,為周凝攏了一下被子,在微光裏仔細打量他。
他這麽好的人,居然和我在一起,我上輩子即使沒有拯救過銀河係也拯救過太陽係。周洵這麽想著,小心翼翼起了身,又給周凝攏了一下被子,這才去衛生間,又去接了一杯水喝,然後給周凝也接了一杯,放在他的床頭後,這才披了件外套,拿了手機出了臥室。
他們的貓淘淘現在成了夜行動物,白天除了吃就是睡,晚上卻喜歡在家裏到處跑。周洵走下樓,他不知道從哪裏躥出來,嚇了周洵一跳,他則仰著腦袋看了周洵一眼,就踩著步子傲慢地走了。他們兩個男人都有自己的事要做,不想多理睬對方——不,淘淘不是男人,他已經是公公了……周凝給他做了絕育。
這時候十二點多,王霏應該還沒有睡,周洵給她打了電話,她也果真很快就接了。
“王霏,我用了三種方法檢測了你姨夫的血,有一些個人判斷想告訴你。”
“啊,是什麽?”她急切地問。
“我們實驗室現在有幾種方法都可以做梅毒檢測,而現在國內最常用的方法,一般是先用rpr這種非特異性抗體檢測做初篩,初篩結果為陽性,再用tppa這種特異性抗體檢測做確證。rpr是rapid sma reagin的縮寫,就是快速血漿反應素試驗,tppa……”
周洵還沒有說完,王霏就打斷了他,“你說這些,我聽不太懂,你可不可以說我聽得懂的,例如你的個人判斷是什麽?是不是我姨夫也是陽性,是他傳染給我小姨的,對不對。”
雖然她的確猜得有一半對了,但周洵還是說:“你得聽我把話說完,你才能知道,你姨夫的問題。”
她隻好答應聽我細說。
周洵:“我必須告訴你原理,你才知道問題出在哪裏。rpr是非特異性抗體檢測,它的具體原理我就不講了,它的原理讓它能夠檢測出現症梅毒,但是不能檢測出極早期的梅毒。你的姨夫的prp檢測結果的確是陰性的,說明他現在不是活動性的梅毒患者,或者就是他是極早期的梅毒。”
王霏說:“居然不是?”
周洵:“因為他的rpr檢測結果為陰性,為他做檢查的醫院就不會再為他做tppa檢測了.tppa是特異性抗體檢測的方法,它可以直接檢測出身體裏的梅毒抗體,而隻要感染過梅毒,不管是否是現症梅毒,還是既往感染這時候已經治好了,梅毒抗體都會終身存在於他的血液裏,所以我檢測出他tppa結果為陽性,說明他之前感染過,隻是現在已經好了。為了驗證,我之後又做了還在評估中沒有上市的igm實驗,igm實驗可以檢測出極早期的梅毒,但是不能檢測治愈的,結果為陰性。這就排除了他不是極早期剛被感染的梅毒,而可以確定他是既往感染如今已經治愈的情況。這樣,他的tppa陽性就不能賴給你小姨,說是你小姨傳染給了他,也可以確定,應該是他傳染給了你小姨。”
周洵說得口幹舌燥,又不知道王霏是不是聽懂了,周洵其實不愛對人講這些專業知識,說了別人聽得稀裏糊塗,他也浪費了力氣。
王霏說:“你講那些方法,我根本聽不懂,但是你說的結論,我理解沒有錯的話,是我姨夫傳染給了我小姨,然後他又治療好了自己,然後反過來汙蔑我小姨?”
“是這樣沒錯。”周洵說。
王霏變得亢奮:“他陳靖生真是打的好主意,我這就將這件事告訴我小姨去,明天就去找陳靖生的麻煩。”
周洵:“……”
周洵想勸她兩句不要衝動,但她已經掛了電話。
回到臥室,周洵輕手輕腳爬上床,很怕把周凝吵醒了,但他還是醒了。周洵趕緊鑽進被窩裏,順勢摟住他的肩膀,周凝看了周洵一眼,惺忪著睡眼說:“你剛才去哪裏了?”
“我下樓打了個電話。你喝不喝水?”周洵問。
他搖了搖頭。
“那睡吧,已經一點了。”周洵親了他的額頭,又拉了拉被子,將周凝蓋好,現在天氣已經涼下來了,要是不蓋好肩膀,容易肩膀疼。
周凝順勢抱住周洵的腰,靠過去,周洵將他摟在懷裏,兩個人的被窩真暖,這真好。
作者有話要說: 梅毒螺旋體23s rrna 2508和2509位的堿基a突變成g,會引起阿奇黴素的耐藥。
中途楊妍師姐給他打了一次電話,說了她做的趙姐的血樣的結果,她說:“本來擔心提不出好的dna做不出來,不過運氣還不錯,這次結果還行。隻是結果好,你也懂的,是陽性。我還順便給她做了23s a2508g和a2509g的突變,好在是沒有突變,應該沒有阿奇黴素的耐藥。”
她們那邊一向很忙,不比我們這邊輕鬆,她還幫忙做了耐藥檢測,真是太感謝。
不過和她貧嘴,自然貧不過她,周洵隻說:“太感謝,之後一定請你吃牛肉幹。”
她說:“也沒什麽,反正就當是增加了一個病例結果而已,你知道我最近在做阿奇黴素耐藥突變。她在治療了嗎?還是沒有?要是還沒有,可以來我們醫院治療。既然是你的熟人,我還可以給她做定期耐藥監測呢。”
周洵說:“應該還沒有開始治療,我給她說結果的時候,會和她講清楚。”
做完了實驗,拿到了三種方法的結果,周洵回家時,已經很晚了,去停車場取車時,他才給王霏打了電話。
王霏倒是很快就接了:“周洵,是有結果了嗎?”
“嗯。”周洵經常給很多人說不好的結果,至今也沒有辦法用平常心對待這些結果,他不知道該用什麽語氣和王霏講這件事,當說出口時,卻是像是去給人講課一樣的語氣,也不知道會不會讓人產生反感,以前他主任說他說起檢查結果來對有些病人沒有同理心,他真想請教她怎麽說話才叫有同理心?
“你小姨的的確是陽性,不過好消息是應該沒有耐藥性,治療起來要容易很多。要是你小姨還沒有開始治療,那她可以來我們醫院看病,到時候我們可以給她做比較全麵的血清學和分子方麵的檢驗,這樣對她治療過程的監控會比較好。”
王霏倒沒有很失落,說:“之前就查過幾次了,是假陽性的可能性,我們都知道很低。反正不是絕症,隻要能治好就好。隻是她這個病,一般情況下傳染的概率高嗎?我爸下班回來,和我媽在鬧這件事。”
周洵有點吃驚,他很多時候以為別人有點常識就該知道的事,其實很多身邊的人是都不知道的,所以對王霏爸會鬧這件事,他也盡量讓自己覺得合理,說:“其實隻要沒有性接觸,沒有血液傳播,不是母嬰傳播,其他的概率都很低,要是她住在你家,隻要不混用牙刷和毛巾,不要用坐式馬桶,應該就沒問題。”
本來想和她說陳靖生的事,不過因為到停車場了,裏麵信號不好,周洵就隻好掛了電話,坐在車裏,準備開車離開時,他感到一陣眩暈,差點把車倒得撞到車道後麵的柱子上,他嚇了一跳,幸好踩刹車及時。
但是他緩了好一會兒才定住神,這時候才想起來,他好像從早上到中午到現在,都沒吃東西。呃,他居然忘了吃飯!要是讓周凝知道這件事,肯定會挨罵了。
怕路上出事,他隻好放棄了開車,而是走出了停車場叫了滴滴。
回到家時,已經晚上八點多了,周凝做好了晚飯,皺眉盯著進屋的周洵,“不是說能早點回來,現在很早?”
雖然周洵知道他不是真的生他的氣,周洵也並不怕他,但是愧疚感卻比其他感覺更讓周洵難以解脫,他經常對負罪的事很長時間也難以釋懷,其他情緒,倒總是很快就忘記。
周洵知道這種時候就要好好解釋,但是身體快於理智,讓他已經抱住了他,周洵回過神的時候,他已經把臉靠在了周凝的肩膀上,朝他說:“凝凝,對不起,你生氣了嗎,你不要生氣。”
周洵心想他明明沒有這麽做的打算,這真不是他的本心要這麽做的,隻是身體的自我意識。
這真不是我的本意,我不是這麽沒有責任的人!——他想他不該對著周凝轉移話題。
他意識到這很不對,趕緊抬起頭來承擔責任:“今天不是故意的,我一下子忘了時間……啊,不是,是那個實驗比較費時間……不……就是我下次真不會這樣了……”
他也不知道他到底在說什麽,太糟糕了。
他解釋得亂七八糟,但周凝卻真沒生氣了,他揉了周洵的臉一把:“看你黑眼圈都有了,趕緊吃飯了洗個澡睡覺吧。”
“謝謝你。”周洵趕緊說。
“快洗手吃飯!”
周凝語氣很凶,周洵趕緊跟了上去,拉住他的手,好在他沒有把他的手甩開。
周洵看到桌上沒有大閘蟹,就問:“不是說吃大閘蟹嗎?”
“沒得吃了。”周凝氣呼呼地回他。
周洵隻好乖乖不問了。
可能是餓過頭了,周洵沒有多少食欲。
隻喝了一碗雞湯,吃了一碗米飯和很少的蔬菜,周洵坐在那裏等周凝吃完了收拾桌子,周凝說:“你去洗澡睡覺吧,我自己收拾。”
周洵不願意走,說:“還是我來收拾吧。”
“快去!”
洗澡的時候,周洵覺得我真像一隻寄生蟲,但是太困了,他洗了澡爬上床就睡著了,實在來不及幫家裏做點什麽,這種感覺真不好受。
睡得迷迷糊糊時,周洵感受到吹風筒的聲音,頭上也是暖風,周凝居然在給他吹頭發?!
他睜開眼想說不用吹,很快就幹了,但是周凝並沒有停下來,他一直在吹他的頭發。
周凝揉周洵的耳朵,手指很軟,周洵精神迷糊,但心裏真想把周凝緊緊抱住。
周凝說:“睡你的吧。每次看到網上醫生猝死的新聞,我都想到你。”
對不起,我不該讓你擔心。周洵內疚地想。
周洵一覺醒來,窗簾緊閉,房間裏很暗,身邊躺著周凝。應該已經很晚了,周洵愣了一下,為周凝攏了一下被子,在微光裏仔細打量他。
他這麽好的人,居然和我在一起,我上輩子即使沒有拯救過銀河係也拯救過太陽係。周洵這麽想著,小心翼翼起了身,又給周凝攏了一下被子,這才去衛生間,又去接了一杯水喝,然後給周凝也接了一杯,放在他的床頭後,這才披了件外套,拿了手機出了臥室。
他們的貓淘淘現在成了夜行動物,白天除了吃就是睡,晚上卻喜歡在家裏到處跑。周洵走下樓,他不知道從哪裏躥出來,嚇了周洵一跳,他則仰著腦袋看了周洵一眼,就踩著步子傲慢地走了。他們兩個男人都有自己的事要做,不想多理睬對方——不,淘淘不是男人,他已經是公公了……周凝給他做了絕育。
這時候十二點多,王霏應該還沒有睡,周洵給她打了電話,她也果真很快就接了。
“王霏,我用了三種方法檢測了你姨夫的血,有一些個人判斷想告訴你。”
“啊,是什麽?”她急切地問。
“我們實驗室現在有幾種方法都可以做梅毒檢測,而現在國內最常用的方法,一般是先用rpr這種非特異性抗體檢測做初篩,初篩結果為陽性,再用tppa這種特異性抗體檢測做確證。rpr是rapid sma reagin的縮寫,就是快速血漿反應素試驗,tppa……”
周洵還沒有說完,王霏就打斷了他,“你說這些,我聽不太懂,你可不可以說我聽得懂的,例如你的個人判斷是什麽?是不是我姨夫也是陽性,是他傳染給我小姨的,對不對。”
雖然她的確猜得有一半對了,但周洵還是說:“你得聽我把話說完,你才能知道,你姨夫的問題。”
她隻好答應聽我細說。
周洵:“我必須告訴你原理,你才知道問題出在哪裏。rpr是非特異性抗體檢測,它的具體原理我就不講了,它的原理讓它能夠檢測出現症梅毒,但是不能檢測出極早期的梅毒。你的姨夫的prp檢測結果的確是陰性的,說明他現在不是活動性的梅毒患者,或者就是他是極早期的梅毒。”
王霏說:“居然不是?”
周洵:“因為他的rpr檢測結果為陰性,為他做檢查的醫院就不會再為他做tppa檢測了.tppa是特異性抗體檢測的方法,它可以直接檢測出身體裏的梅毒抗體,而隻要感染過梅毒,不管是否是現症梅毒,還是既往感染這時候已經治好了,梅毒抗體都會終身存在於他的血液裏,所以我檢測出他tppa結果為陽性,說明他之前感染過,隻是現在已經好了。為了驗證,我之後又做了還在評估中沒有上市的igm實驗,igm實驗可以檢測出極早期的梅毒,但是不能檢測治愈的,結果為陰性。這就排除了他不是極早期剛被感染的梅毒,而可以確定他是既往感染如今已經治愈的情況。這樣,他的tppa陽性就不能賴給你小姨,說是你小姨傳染給了他,也可以確定,應該是他傳染給了你小姨。”
周洵說得口幹舌燥,又不知道王霏是不是聽懂了,周洵其實不愛對人講這些專業知識,說了別人聽得稀裏糊塗,他也浪費了力氣。
王霏說:“你講那些方法,我根本聽不懂,但是你說的結論,我理解沒有錯的話,是我姨夫傳染給了我小姨,然後他又治療好了自己,然後反過來汙蔑我小姨?”
“是這樣沒錯。”周洵說。
王霏變得亢奮:“他陳靖生真是打的好主意,我這就將這件事告訴我小姨去,明天就去找陳靖生的麻煩。”
周洵:“……”
周洵想勸她兩句不要衝動,但她已經掛了電話。
回到臥室,周洵輕手輕腳爬上床,很怕把周凝吵醒了,但他還是醒了。周洵趕緊鑽進被窩裏,順勢摟住他的肩膀,周凝看了周洵一眼,惺忪著睡眼說:“你剛才去哪裏了?”
“我下樓打了個電話。你喝不喝水?”周洵問。
他搖了搖頭。
“那睡吧,已經一點了。”周洵親了他的額頭,又拉了拉被子,將周凝蓋好,現在天氣已經涼下來了,要是不蓋好肩膀,容易肩膀疼。
周凝順勢抱住周洵的腰,靠過去,周洵將他摟在懷裏,兩個人的被窩真暖,這真好。
作者有話要說: 梅毒螺旋體23s rrna 2508和2509位的堿基a突變成g,會引起阿奇黴素的耐藥。