他開出一品脫血液3美元的價碼,這筆錢可讓捐血人購買數天的食物。賣血雖是違法行為,卻也是輕鬆賺錢的方法。亞德哈輕鬆就能賣掉血液,迅速獲利,一般血型是一品脫20美元,罕見血型最多可賣150美元。但在不久之後,情況就逐漸惡化了。隨著業務的成長,亞德哈厭倦了在轉站處找人,開始為捐血人提供臨時宿舍。由於捐血人就住在他的屋簷下,因此他用脅迫的手段、虛假的承諾和上鎖的門來控製捐血人的命運,也就是遲早會發生的事情了。


    隨著血液生意變大,亞德哈需要幫手,便雇用了前化驗員傑揚·薩卡(jayant sarkar)。薩卡曾在加爾各答經營一家地下血液農場,但到了1990年代晚期,被逐出城外。當亞德哈和薩卡兩人聯手經營他們的血液工廠時,理所當然地成為該區的一大血液供貨商。血液農場的概念跟亞德哈的牧場很類似,正因為兩者密切相關,因此他也讓牛舍和人舍相鄰,以節省空間。


    在警方第一次突襲發生兩個月後,圍捕了9個人,包括監督抽血狀況的化驗員、想賺取額外利潤的當地血液銀行秘書、運送血液至哥拉浦各處的中間人以及負責照顧血販子的護士。而薩卡一嗅出有麻煩的氣味,就成功逃出城外,亞德哈則在住處附近被捕,入獄服刑9個月。受害者在市民醫院住了一個月院後,才終於回到印度或尼泊爾的家鄉。


    我們很容易就把慘絕人寰的哥拉浦血液農場視為獨立事件,認為這種反常現象隻會發生在文明世界的邊緣,跟其他地方的血液供應並無關聯。然而,血液農場的存在,其實恰巧就證明了市場裏的人體組織流通狀況,存在著更為深層的問題。隻要有熱切的買家不關心供應方式或者不在乎人體組織來源,那麽血液農場就一定會存在。一旦醫療人員什麽也不問就願意付錢買血,肯定就會有人利用這種情況,大幅提升利潤。其實,全球的誌願捐血體製十分脆弱,供應量隻要稍微受到影響,就可能立即引發像哥拉浦那樣猖獗的商業化盜血行徑。


    就在亞德哈獲釋前夕,我抵達哥拉浦,希望能更多地了解這座擁有200萬人的城市怎麽變得如此輕易地依賴血液農場。這座城市裏的諸多越軌行為延展出常態的疆界,這種情況在印度絕對不是個案。


    哥拉浦坐落於印度與尼泊爾的邊界,既是充滿混亂和汙染的新興工業都市,也是印度鄉間特有的貧窮之城,僅有一條鐵路線和一條維護不佳的道路連接著哥拉浦與首府拉克瑙(lucknow)。然而,哥拉浦仍是一連串密集村落的中心,堪稱是世界上人口最密集的鄉村地區。在周圍將近100英裏內,哥拉浦也是唯一具備都市基礎設施的定居點,因此是重要的前哨,亦設有政府機構。但是這座人口多達200萬的城市正處於困境之中,它無法為有著大片田地的鄉村提供基本服務,此外,開發的程度也很低。這座城市其實是建立在諸般匱乏的根基之上。


    當中最為匱乏的當屬哥拉浦那些已負擔過重的醫療設施,對於需要醫療的數千萬個鄉村農夫與移民勞工而言,那些醫療設施就是他們賴以生存的生命線。醫院往往會補貼醫藥費,有時還會免費治療,因此吸引了許多弱勢群體前來。以龐大的巴巴蘭達斯(babba ram das)醫院院區為例,即使擁有將近12棟建築物和救護車車隊,仍有好幾排的鄉村患者排隊排到了大門外,其他大型醫院的情況還更加糟糕。


    超量的患者引發了數個重大難題,其中以血液供應問題最為重要。因為即使是像接生這樣的平常醫療,也會造成血液需求量增加,這是因為在處理需剖腹產的孕婦時,必須備有至少兩品脫的血液,以應付併發症。而會來哥拉浦醫院的數百萬移民,不是已經生了病,就是身體狀況差到無法捐血,能夠捐贈血液的理想候選人,實在少之又少。


    因此,一場風暴於此成形,不當醫療與違反道德的行徑相應而生。要當地相對較少的人口自願捐血來補足血液庫存量,是不太可能成功的事情,因此醫院所剩的選擇不多,隻能仰賴當地血液販子。


    從亞德哈的血液農場走路約5分鍾的路程,就可以看到一塊藍白色的霓虹燈高掛,上頭寫著法蒂瑪(fatima)醫院,這是哥拉浦五家血液銀行之一。在法蒂瑪醫院那道由磚塊和鐵製成的大門裏麵,正四散著混凝土碎石和建築廢料,原來醫院正在進行重大修建工程,處於荒廢狀態。不過,血液銀行太重要了,即使在修復期間也不能關閉,不能不運作。因此,負責資助施工的教會也特別確保血液銀行會先完成施工。不過那就表示現在我得小心避開流浪貓,穿越一堆堆鋼筋、沙土,爬上尚未完工的階梯,然後才能抵達血液部門。


    我一踏進血液部門,就宛如置身於另一個世界裏。血液部門裏頭擺滿了尖端儀器,比方說:一個零度以下的冰箱,可儲存血液幾乎達無限久;數台嶄新閃亮的離心機,可用於分離血液。這個部門是由吉久·安東尼(jeejo antony)神父創辦,他負責經營法蒂瑪醫院,服務當地教區。可是,就算擁有全世界最好的高科技儀器,也無助於解決他所麵臨的主要問題。他跟我說,他們搜集到的血液幾乎不足以滿足這家醫院的需求,至於哥拉浦,就更不用提了。他說,問題在於印度人大多不會自願捐血。接著他又表示,許多當地人都很迷信,認為失去體液會讓自己的餘生都虛弱不堪。哥拉浦之所以開始依賴職業血販子,這種迷信看法便是原因之一。

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