他大步邁進繁忙的辦公室,問他第一個看見的書記,美國那邊有沒有消息?
第五章 聖母懷胎
克裏諾斯·崔考斯(krinos trokoudes)論及自己對女人的了解時說:“付了錢,就會得到很多女孩。”崔考斯話裏的意思,可能跟你想像的有點出入。崔考斯是位胚胎學家,工作內容就是採集卵子。他腦袋上那層厚厚的銀髮與他每天穿的白色實驗室製服很搭,而溫暖的微笑也可以立刻讓患者輕鬆下來,正如他辦公室牆麵上掛著的醫學文憑那般令人放心。
1992年,他採用體外受精(ivf)技術,不僅幫助49歲的婦女成功懷孕,也破了金氏世界紀錄。雖然這項紀錄之後又被破了好幾次(2008年,70歲的印度婦女經由人工受精生出雙胞胎),但是崔考斯開創性的成就,使得祖國賽普勒斯(cyprus)願意突破胚胎領域界限的名聲更加鞏固。此後,賽普勒斯這個位於地中海中央的小島國,以其崎嶇的地形、疏忽的監管、全球化的經濟體,成為全球卵子貿易的中心。
在某種意義上而言,女人的卵巢有潛力把生命帶到這世上,同時又是一個蘊藏近三百萬個卵子的金礦,等人採集,賣給出價最高者。崔考斯則是同時站在這兩種角度看待卵巢。崔考斯的佩狄奧斯(pedieos)診所自1981年開業以來,就一直在跟幾乎可說是源源不絕的捐卵者合作,這些婦女大多並非土生土長的賽普勒斯人,共通點是她們都相當貧窮,而捐卵所獲得的現金,可大幅補貼收入。崔考斯聳了聳肩說:“在收入低的地方,就會有捐贈者。”賽普勒斯有著島國常見的生活成本過高的問題,還有大量的低薪移民人口,不啻是缺錢花的捐贈者的完美溫床。
在賽普勒斯,全套植卵服務(含體外受精在內)的費用為8000至14000美元不等,相較於西方世界裏相對便宜的地方,費用低了百分之三十。更重要的是,患者等待植入捐贈者的卵子,很少有超過兩周的。對於從英國飛來的婦女而言,可謂是一大福音;因為英國對捐卵者有嚴格的規定限製,等候名單已排到兩年以上。今年,他的患者有三分之一是從國外飛來的,他希望日後國外患者人數能增加一倍。
“有了捐贈者,”他說,“就等於有了一切。”
過去10年來,全球的卵子需求量已呈指數成長,而且在沒有明確的指導方針之下,生育產業已迅速繁殖成一隻價值數十億美元的巨獸。同時,在體外受精技術推行30年之後,每年出生的試管嬰兒多達25萬左右。雖然多數嬰兒仍是生母卵子的產品,但是一些年紀較大(有時是停經後)的婦女想成為媽媽的欲望,卻促使法律上仍有疑慮的卵子市場快速成長。現在,這門生意從亞洲一路到美國,從倫敦、巴塞隆納等富裕地區,再延伸到俄羅斯、賽普勒斯、拉丁美洲等落後地區。
在這門生意裏有著不同的角色,有好心的醫生和裝備簡單的庸醫,有絕望的夫妻和意外崛起的企業家,他們全都爭著原料來源——生育年齡的婦女。如果這行真有所謂的管製的話,也是不均的管製。雖然各國已經試圖管控國內市場,但是機票價格便宜,加上國際方針鬆散,使得危險又不道德的卵子採購,就跟取得護照一樣簡單。今天,來自貧窮國家的婦女將卵子賣給醫生,然後醫生再把卵子賣給來自富有國家的有錢客戶。這引發了一連串重要的道德議題:把婦女當成母雞,讓她因類固醇而發胖,藉以取得她的卵子賣出,這樣真的可以嗎?我們製造滾球軸承時所應用的標準,是否也適用於生命的基因細胞以及帶有細胞的婦女呢?卵子是否隻是個零件,而捐贈者隻不過是個輪齒?
可惜,幾乎所有的西方國家已在這個道德難題前放下了籌碼。有的國家,如以色列,禁止在本國領土採集卵子,卻仍補助體外受精的國民。即使是利用國外取得的捐贈者卵子進行體外受精的國民,亦可獲得補助。
雖然美國法律對於捐卵並無規定,但美國生殖醫學會(american society of reproductive medicine)卻有個不具約束力的指導方針:若補償金超出薪資損失與交通費,則會被視為不合乎道德。賽普勒斯的情況跟歐盟其他國家相同,該國負責管製生育診所的衛生署官員凱洛琳娜·史提裏亞諾(carolina stylianou)表示:“允許支付補償金,但不準付款。”沒錯,這說法聽起來未免太曖昧不明了。
所有曖昧不清的情況導致市場的異常活躍,有各種價位、各種服務。在美國,植卵服務包括捐贈卵子、實驗室工作、體外受精程序,收費高達40000美元以上。但若是在賽普勒斯接受體外受精,則可省下大筆金錢,這誘使世界各地的人們都前往賽普勒斯。對於卵子賣家(或稱“捐贈者”,若您偏好這種稱呼的話)而言,價格到處都有。美國婦女賣出一批卵子,平均可獲得8000美元;若是常春藤盟校畢業生,且有運動選手身材的人,價格更是高達50000美元以上。在美國這個最為開放的市場,潛在的捐贈者把個人資料張貼在網絡上,供患者細讀,學業能力傾向測驗每增加100分,卵子價格就會增加約2350美元。另一方麵,沒受過教育的烏克蘭婦女,在基輔打了多種預備荷爾蒙,然後飛到賽普勒斯取出卵子,並在沒有術後照護就被送回家的情況下,她的一批卵子隻值數百美元。
這一行的運作方式就跟其他的全球化產業一樣,利用法律管轄範圍的不同、收入的差異、當地的倫理審查狀況、生活水平等,獲得競爭優勢。根據歐洲人類生殖和胚胎學協會(european society of human reproduction and embryology,簡稱 eshre)的數據,歐洲每年有超過25000人跨國尋求生育治療。原則上,卵子商業市場能以符合道德的方式運作,但目前國際體係所針對的對象是脆弱的潛在捐卵者這一特定族群,並有效創造出兩種人:一種是販賣人體部位者,一種是受贈者。
第五章 聖母懷胎
克裏諾斯·崔考斯(krinos trokoudes)論及自己對女人的了解時說:“付了錢,就會得到很多女孩。”崔考斯話裏的意思,可能跟你想像的有點出入。崔考斯是位胚胎學家,工作內容就是採集卵子。他腦袋上那層厚厚的銀髮與他每天穿的白色實驗室製服很搭,而溫暖的微笑也可以立刻讓患者輕鬆下來,正如他辦公室牆麵上掛著的醫學文憑那般令人放心。
1992年,他採用體外受精(ivf)技術,不僅幫助49歲的婦女成功懷孕,也破了金氏世界紀錄。雖然這項紀錄之後又被破了好幾次(2008年,70歲的印度婦女經由人工受精生出雙胞胎),但是崔考斯開創性的成就,使得祖國賽普勒斯(cyprus)願意突破胚胎領域界限的名聲更加鞏固。此後,賽普勒斯這個位於地中海中央的小島國,以其崎嶇的地形、疏忽的監管、全球化的經濟體,成為全球卵子貿易的中心。
在某種意義上而言,女人的卵巢有潛力把生命帶到這世上,同時又是一個蘊藏近三百萬個卵子的金礦,等人採集,賣給出價最高者。崔考斯則是同時站在這兩種角度看待卵巢。崔考斯的佩狄奧斯(pedieos)診所自1981年開業以來,就一直在跟幾乎可說是源源不絕的捐卵者合作,這些婦女大多並非土生土長的賽普勒斯人,共通點是她們都相當貧窮,而捐卵所獲得的現金,可大幅補貼收入。崔考斯聳了聳肩說:“在收入低的地方,就會有捐贈者。”賽普勒斯有著島國常見的生活成本過高的問題,還有大量的低薪移民人口,不啻是缺錢花的捐贈者的完美溫床。
在賽普勒斯,全套植卵服務(含體外受精在內)的費用為8000至14000美元不等,相較於西方世界裏相對便宜的地方,費用低了百分之三十。更重要的是,患者等待植入捐贈者的卵子,很少有超過兩周的。對於從英國飛來的婦女而言,可謂是一大福音;因為英國對捐卵者有嚴格的規定限製,等候名單已排到兩年以上。今年,他的患者有三分之一是從國外飛來的,他希望日後國外患者人數能增加一倍。
“有了捐贈者,”他說,“就等於有了一切。”
過去10年來,全球的卵子需求量已呈指數成長,而且在沒有明確的指導方針之下,生育產業已迅速繁殖成一隻價值數十億美元的巨獸。同時,在體外受精技術推行30年之後,每年出生的試管嬰兒多達25萬左右。雖然多數嬰兒仍是生母卵子的產品,但是一些年紀較大(有時是停經後)的婦女想成為媽媽的欲望,卻促使法律上仍有疑慮的卵子市場快速成長。現在,這門生意從亞洲一路到美國,從倫敦、巴塞隆納等富裕地區,再延伸到俄羅斯、賽普勒斯、拉丁美洲等落後地區。
在這門生意裏有著不同的角色,有好心的醫生和裝備簡單的庸醫,有絕望的夫妻和意外崛起的企業家,他們全都爭著原料來源——生育年齡的婦女。如果這行真有所謂的管製的話,也是不均的管製。雖然各國已經試圖管控國內市場,但是機票價格便宜,加上國際方針鬆散,使得危險又不道德的卵子採購,就跟取得護照一樣簡單。今天,來自貧窮國家的婦女將卵子賣給醫生,然後醫生再把卵子賣給來自富有國家的有錢客戶。這引發了一連串重要的道德議題:把婦女當成母雞,讓她因類固醇而發胖,藉以取得她的卵子賣出,這樣真的可以嗎?我們製造滾球軸承時所應用的標準,是否也適用於生命的基因細胞以及帶有細胞的婦女呢?卵子是否隻是個零件,而捐贈者隻不過是個輪齒?
可惜,幾乎所有的西方國家已在這個道德難題前放下了籌碼。有的國家,如以色列,禁止在本國領土採集卵子,卻仍補助體外受精的國民。即使是利用國外取得的捐贈者卵子進行體外受精的國民,亦可獲得補助。
雖然美國法律對於捐卵並無規定,但美國生殖醫學會(american society of reproductive medicine)卻有個不具約束力的指導方針:若補償金超出薪資損失與交通費,則會被視為不合乎道德。賽普勒斯的情況跟歐盟其他國家相同,該國負責管製生育診所的衛生署官員凱洛琳娜·史提裏亞諾(carolina stylianou)表示:“允許支付補償金,但不準付款。”沒錯,這說法聽起來未免太曖昧不明了。
所有曖昧不清的情況導致市場的異常活躍,有各種價位、各種服務。在美國,植卵服務包括捐贈卵子、實驗室工作、體外受精程序,收費高達40000美元以上。但若是在賽普勒斯接受體外受精,則可省下大筆金錢,這誘使世界各地的人們都前往賽普勒斯。對於卵子賣家(或稱“捐贈者”,若您偏好這種稱呼的話)而言,價格到處都有。美國婦女賣出一批卵子,平均可獲得8000美元;若是常春藤盟校畢業生,且有運動選手身材的人,價格更是高達50000美元以上。在美國這個最為開放的市場,潛在的捐贈者把個人資料張貼在網絡上,供患者細讀,學業能力傾向測驗每增加100分,卵子價格就會增加約2350美元。另一方麵,沒受過教育的烏克蘭婦女,在基輔打了多種預備荷爾蒙,然後飛到賽普勒斯取出卵子,並在沒有術後照護就被送回家的情況下,她的一批卵子隻值數百美元。
這一行的運作方式就跟其他的全球化產業一樣,利用法律管轄範圍的不同、收入的差異、當地的倫理審查狀況、生活水平等,獲得競爭優勢。根據歐洲人類生殖和胚胎學協會(european society of human reproduction and embryology,簡稱 eshre)的數據,歐洲每年有超過25000人跨國尋求生育治療。原則上,卵子商業市場能以符合道德的方式運作,但目前國際體係所針對的對象是脆弱的潛在捐卵者這一特定族群,並有效創造出兩種人:一種是販賣人體部位者,一種是受贈者。