“不消說,您已經收集了所有的證據,證明您那裏是癌噗?”列夫·列昂尼多維奇從一鬢延伸到另一鬢的奇異眉毛彎曲起來。在毫無可笑之處的最普通的談話中,他的表情總是帶有嘲弄的意味,隻是不知嘲弄何人。
“還沒收集齊全,’東佐娃承認。
“都是哪些,能舉個例子嗎?”
她說出一些症狀。
“證據不足!”列夫·列昂尼多維奇指出。“正如拉伊金所說的那樣:遠遠不足!等薇加奇卡在診斷意見書上簽了字,咱們再好好談談。我不久就會被派去主持一所醫院的工作,那時我想把薇加奇卡帶去當診斷醫師。您放不放?”
“薇加奇卡我可絕對不放!您帶別人吧!”
“任何別的人我都不要,隻要薇加奇卡!否則給您開刀又圖什麽?”
他說說笑笑,不知不覺把一支煙抽到不能再抽的地步,可心裏想的卻完全是正經事。正如那個科裏亞科夫經常說的:年輕的沒有經驗,年老的精力不足。但漢加爾特目前(和他自己一樣)正處在頂峰時期:經驗的穩子已經灌滿了漿,精力的莖稈茁壯結實。他眼看著她從一個小姑娘似的住院醫師成長為如此幹練的診斷醫師,以致對她的信任不亞於對東佐娃的信任。有了這樣的診斷醫師,外科醫生縱使是個懷疑論者,也盡可高枕無憂。隻是女人的這個頂峰期比男人的短。
“你哪兒還有點心嗎?”他問薇加。“你反正吃不下,還得帶回家去。讓我吃了吧!”
玩笑歸玩笑,夾幹酪的麵包片當真出現了,他一邊開始自己吃,一邊勸別人也吃:
“喂,你們也來一點!……昨天我去參加了一次審判會。你們真該去參加,大有教益!是在學校裏進行的。到會的有四百人左右,要知道,這是很有意思的…情況是這樣的:一個男孩因腸套結髮生梗阻,需要開刀。手術做了。孩子活了幾天,已經能做遊戲!——這是確定的事實。忽然又發生局部梗阻,結果孩子死了。在調查過程中那個可憐的手術大夫被折騰了8個月,在這8個月的時間裏看他怎麽給病人做手術的!現在,出席審判會的有市衛生局裏來的人,有全市首屈一指的外科大夫,有來自醫學院的公眾起訴人,你們聽見了嗎?這公訴人猛攻‘白大褂’的犯罪態度!把家長也拉來作證,——也算是找到了證人!什麽連被子都蓋得歪斜了,反正什麽蠢話都有!而群眾,我們的公民,坐在那裏眼睛都氣鼓了:瞧,這些混蛋醫生!而聽眾裏麵也有醫生,我們完全明白事情有多麽荒唐,明明看到這是個泥沼,卻又扭轉不了局麵:要知道,這是在把我們自己往泥沼裏抱,今天你倒黴,明天也許就輪到我!而我們誰也不吱聲。如果我不是剛從莫斯科回來,大概也會一言不發。但在莫斯科呼吸了1個月的新鮮空氣之後,我的好多觀念似乎都起了變化,原先以為是生鐵澆鑄的隔牆不料竟是朽木的。於是我就跳出來發了言。”
“那裏可以自由發言?”
“嗯,有點像辯論會。我會:你們煞費苦心地安排這麽一場戲來演,不覺得害臊嗎?(我就是這樣放的炮!他們企圖製止我:‘不許他講!’)你們以為醫療錯誤容易發生,而審判錯誤就不容易發生是不是?!要知道,這一事故應是科學分析的課題,而決不是審判的對象!應當隻把醫生們召集起來,進行專業性質的科學分析,無須他人參加。我們外科醫生每星期二、星期五都要冒險通過布雷區!我們的全部工作都應是建立在對我們信任的基礎上,母親應當信任地把孩子託付給我們,而不是到審判庭上來作證!”
列夫·列昂尼多維奇即使這會兒也激動不已,隻覺得喉嚨裏有什麽東西顫動了一下。他忘記了幹酪麵包還沒有吃完,撕開隻剩下半包煙的包裝紙,抽出一支點上,吸了起來:
“而這個手術大夫還是個俄羅斯人呢!倘若他是日耳曼人,或者是猶太人,”他掀起嘴唇把“猶”字說得很輕又拖得很長,“那豈不有人會喊:‘絞死他,還等什麽?’……不少人為我鼓掌!想想看,怎麽能沉默呢?既然絞索已經套到了脖子上,那就應該把它扯斷,還等什麽?!”
在聽這番敘述的過程中,毅加受到極大的震動,連連搖頭。她的眼睛現出聰明、緊張、會意的神情,正因為如此,列夫·列昂尼多維奇喜歡把一切都告訴她。而柳德米拉·阿法納西耶夫娜聽了卻困惑莫解,她抖了抖大腦袋上剪短了的灰白色頭髮:
“我可不同意這種看法!對我們做醫生的不這樣要求怎麽行?有人把紗布縫在病人肚子裏,是忘記了!有人把生理鹽水當成普魯卡因給病人注射!有人上石膏造成病人腿壞死!有人把劑量搞錯十倍!輸血的時候把血型也弄錯!把病人燙傷的情況也時有發生!這類情況怎能不由我們醫生負責?應該像對待孩子那樣揪住頭髮把我們加以教訓廣
“天哪,您簡直要把我置於死地,柳德米拉·阿法納西耶夫娜!”列夫·列昂尼多維奇把五指張開的大手舉到頭上,仿佛是在自衛。“您怎麽能這樣說話?這裏的問題可說已經超出了醫學的範圍!這是關係到整個社會性質的鬥爭問題!”
“喂,請聽我說!請聽我說!”漢加爾特力圖抓住兩人的手不讓揮動,促使他們平靜下來。“當然,應該提高醫生的責任感,但具體辦法是減少他們的工作定額——減少一半,減少三分之二!門診時一個鍾點要著九個病人——腦子裏難道能容納得下?應當讓醫生有可能從容不迫地跟病人談談,從容不迫地進行思考。如果動手術,一個外科大夫一天隻做1例,而不是做3例!”
但柳德米拉·阿法納西耶夫娜和列夫·列昂尼多維奇依然各持己見,一而再、再而三地互相叫嚷。最後,我加終於使他們平靜了下來,並且問道:
“後來怎麽結束的?”
列夫·列昂尼多維奇把眯縫的眼睛睜開,微微一笑:
“頂住了!整個審判會的預期目的破滅了,隻有一點得到確認;病歷寫得不夠確切。不過且慢,這事還沒有結束!判決之後,市衛生局的官員發了言,說什麽我們對醫生的教育不夠,對病人的教育不夠,工會開會太少。最後由全市首屈一指的那位外科大夫發言!他從這一切得出了什麽結論呢?悟出了什麽道理呢?他說:‘同誌們,對醫生進行審訊,這是良好的創舉,十分良好!…”
第二十七章 人各有所好
這是一個普通的工作日,巡診也是一般性的:薇拉·科爾尼利耶夫娜獨自去看由她負責照愛克斯光的那些病人,到了樓上穿堂裏,一個護士陪她一起去。
這個護士就是卓婭。
她們在西布加托夫床邊站了一會,但由於對這個病號採取任何新的措施都由柳德米拉·阿法納西耶夫娜親自決定,所以她們沒待多久就走進病房裏去了。
原來,她倆的身材高低完全一樣:嘴唇、眼睛、帽子都相應在同一水平線上。但因卓婭結實得多,所以顯得大些。可以設想,過兩年她自己當上了醫生,那她看上去會比薇拉·科爾尼利耶夫娜來得神氣。
“還沒收集齊全,’東佐娃承認。
“都是哪些,能舉個例子嗎?”
她說出一些症狀。
“證據不足!”列夫·列昂尼多維奇指出。“正如拉伊金所說的那樣:遠遠不足!等薇加奇卡在診斷意見書上簽了字,咱們再好好談談。我不久就會被派去主持一所醫院的工作,那時我想把薇加奇卡帶去當診斷醫師。您放不放?”
“薇加奇卡我可絕對不放!您帶別人吧!”
“任何別的人我都不要,隻要薇加奇卡!否則給您開刀又圖什麽?”
他說說笑笑,不知不覺把一支煙抽到不能再抽的地步,可心裏想的卻完全是正經事。正如那個科裏亞科夫經常說的:年輕的沒有經驗,年老的精力不足。但漢加爾特目前(和他自己一樣)正處在頂峰時期:經驗的穩子已經灌滿了漿,精力的莖稈茁壯結實。他眼看著她從一個小姑娘似的住院醫師成長為如此幹練的診斷醫師,以致對她的信任不亞於對東佐娃的信任。有了這樣的診斷醫師,外科醫生縱使是個懷疑論者,也盡可高枕無憂。隻是女人的這個頂峰期比男人的短。
“你哪兒還有點心嗎?”他問薇加。“你反正吃不下,還得帶回家去。讓我吃了吧!”
玩笑歸玩笑,夾幹酪的麵包片當真出現了,他一邊開始自己吃,一邊勸別人也吃:
“喂,你們也來一點!……昨天我去參加了一次審判會。你們真該去參加,大有教益!是在學校裏進行的。到會的有四百人左右,要知道,這是很有意思的…情況是這樣的:一個男孩因腸套結髮生梗阻,需要開刀。手術做了。孩子活了幾天,已經能做遊戲!——這是確定的事實。忽然又發生局部梗阻,結果孩子死了。在調查過程中那個可憐的手術大夫被折騰了8個月,在這8個月的時間裏看他怎麽給病人做手術的!現在,出席審判會的有市衛生局裏來的人,有全市首屈一指的外科大夫,有來自醫學院的公眾起訴人,你們聽見了嗎?這公訴人猛攻‘白大褂’的犯罪態度!把家長也拉來作證,——也算是找到了證人!什麽連被子都蓋得歪斜了,反正什麽蠢話都有!而群眾,我們的公民,坐在那裏眼睛都氣鼓了:瞧,這些混蛋醫生!而聽眾裏麵也有醫生,我們完全明白事情有多麽荒唐,明明看到這是個泥沼,卻又扭轉不了局麵:要知道,這是在把我們自己往泥沼裏抱,今天你倒黴,明天也許就輪到我!而我們誰也不吱聲。如果我不是剛從莫斯科回來,大概也會一言不發。但在莫斯科呼吸了1個月的新鮮空氣之後,我的好多觀念似乎都起了變化,原先以為是生鐵澆鑄的隔牆不料竟是朽木的。於是我就跳出來發了言。”
“那裏可以自由發言?”
“嗯,有點像辯論會。我會:你們煞費苦心地安排這麽一場戲來演,不覺得害臊嗎?(我就是這樣放的炮!他們企圖製止我:‘不許他講!’)你們以為醫療錯誤容易發生,而審判錯誤就不容易發生是不是?!要知道,這一事故應是科學分析的課題,而決不是審判的對象!應當隻把醫生們召集起來,進行專業性質的科學分析,無須他人參加。我們外科醫生每星期二、星期五都要冒險通過布雷區!我們的全部工作都應是建立在對我們信任的基礎上,母親應當信任地把孩子託付給我們,而不是到審判庭上來作證!”
列夫·列昂尼多維奇即使這會兒也激動不已,隻覺得喉嚨裏有什麽東西顫動了一下。他忘記了幹酪麵包還沒有吃完,撕開隻剩下半包煙的包裝紙,抽出一支點上,吸了起來:
“而這個手術大夫還是個俄羅斯人呢!倘若他是日耳曼人,或者是猶太人,”他掀起嘴唇把“猶”字說得很輕又拖得很長,“那豈不有人會喊:‘絞死他,還等什麽?’……不少人為我鼓掌!想想看,怎麽能沉默呢?既然絞索已經套到了脖子上,那就應該把它扯斷,還等什麽?!”
在聽這番敘述的過程中,毅加受到極大的震動,連連搖頭。她的眼睛現出聰明、緊張、會意的神情,正因為如此,列夫·列昂尼多維奇喜歡把一切都告訴她。而柳德米拉·阿法納西耶夫娜聽了卻困惑莫解,她抖了抖大腦袋上剪短了的灰白色頭髮:
“我可不同意這種看法!對我們做醫生的不這樣要求怎麽行?有人把紗布縫在病人肚子裏,是忘記了!有人把生理鹽水當成普魯卡因給病人注射!有人上石膏造成病人腿壞死!有人把劑量搞錯十倍!輸血的時候把血型也弄錯!把病人燙傷的情況也時有發生!這類情況怎能不由我們醫生負責?應該像對待孩子那樣揪住頭髮把我們加以教訓廣
“天哪,您簡直要把我置於死地,柳德米拉·阿法納西耶夫娜!”列夫·列昂尼多維奇把五指張開的大手舉到頭上,仿佛是在自衛。“您怎麽能這樣說話?這裏的問題可說已經超出了醫學的範圍!這是關係到整個社會性質的鬥爭問題!”
“喂,請聽我說!請聽我說!”漢加爾特力圖抓住兩人的手不讓揮動,促使他們平靜下來。“當然,應該提高醫生的責任感,但具體辦法是減少他們的工作定額——減少一半,減少三分之二!門診時一個鍾點要著九個病人——腦子裏難道能容納得下?應當讓醫生有可能從容不迫地跟病人談談,從容不迫地進行思考。如果動手術,一個外科大夫一天隻做1例,而不是做3例!”
但柳德米拉·阿法納西耶夫娜和列夫·列昂尼多維奇依然各持己見,一而再、再而三地互相叫嚷。最後,我加終於使他們平靜了下來,並且問道:
“後來怎麽結束的?”
列夫·列昂尼多維奇把眯縫的眼睛睜開,微微一笑:
“頂住了!整個審判會的預期目的破滅了,隻有一點得到確認;病歷寫得不夠確切。不過且慢,這事還沒有結束!判決之後,市衛生局的官員發了言,說什麽我們對醫生的教育不夠,對病人的教育不夠,工會開會太少。最後由全市首屈一指的那位外科大夫發言!他從這一切得出了什麽結論呢?悟出了什麽道理呢?他說:‘同誌們,對醫生進行審訊,這是良好的創舉,十分良好!…”
第二十七章 人各有所好
這是一個普通的工作日,巡診也是一般性的:薇拉·科爾尼利耶夫娜獨自去看由她負責照愛克斯光的那些病人,到了樓上穿堂裏,一個護士陪她一起去。
這個護士就是卓婭。
她們在西布加托夫床邊站了一會,但由於對這個病號採取任何新的措施都由柳德米拉·阿法納西耶夫娜親自決定,所以她們沒待多久就走進病房裏去了。
原來,她倆的身材高低完全一樣:嘴唇、眼睛、帽子都相應在同一水平線上。但因卓婭結實得多,所以顯得大些。可以設想,過兩年她自己當上了醫生,那她看上去會比薇拉·科爾尼利耶夫娜來得神氣。