過去的一個月裏,我們接診了各種各樣的病例,在工作中我們不斷學習與熟悉,逐漸適應了新的身份及崗位,我們整個的團隊在工作中不斷磨合,成員之間的配合度也越來越高,這也提高了我們的救治效率和轉運速度。
進入7月,這個城市的雨水逐漸多了起來,比起北方的城市,這裏的夏天更加涼爽、濕潤,今天的雨比較大,交通比平時擁堵,送完兒子去學校,急衝衝的騎車趕到醫院,停好車,走進辦公室脫下雨衣後才發現褲子和一半的上衣都濕了,身上充滿滑膩膩的感覺,好心情一下子丟失了一半,走到旁邊的值班室邊換衣服邊抱怨:“今天出門還是毛毛雨,走到一半就變大了,換上雨衣都有點來不及,看看,看看,內褲都濕了...”老楊笑了起來:“還好我們工作的時候要衣褲一起換,但是好像領工作服的時候沒有配發內褲嘛,要不你申請一下,給後來者也開個先例,哈哈”我跟著他一起大笑起來,同時比了個國際通用的手勢鄙視他。
大家說說笑笑的換好工作服在辦公室集合,和平常一樣,各自做著工作前的準備。
小怡抬起頭突然說道:“今天的雨真大,現在的交通又擁堵,我覺得今天的出診會以車禍為主,哎?你們別不信,不信就打賭”。
胖子附和她:“不一定吧,下雨時候,開車的騎車的都會減慢速度,出事的可能性大大降低,反而雨停了以後,騎車的開車的會不自覺加快速度,那時路滑,才容易出事”。
三哥插話道:“下雨了,大家平平安安的多好,我們也少跑兩趟”。這時候大家不約而同的說出了三哥的心裏話:“想少跑兩趟是真,大家都安全是附帶的...,三哥又想偷懶了”然後大家一起鄙視他。
胖子說對了,雨一直沒有停,我們也沒有接到有關車禍的出診任務,雖然大家在說說笑笑,但是內心一直處於待命狀態,隨時準備應對突發事件。
直到11:10,
“咚咚咚”短信響起,我,老楊,小怡幾乎同時拿起了手機,有任務,內容如下:發單時間:20xx年07月03日11:10:10任務號xx0703xx0106,現場地址:xx市南京路和諧世界小區5棟1402,聯係人:先生,聯係電話:182xxxxxx,主叫:182xxxxxx,主訴:胸痛。
胸痛這個症狀範圍很廣,有時會和其他部位疼痛混淆,所以結局也可大可小,嚴重時可致死,輕微時也許會虛驚一場。
但我們不敢怠慢,隻能往壞處想,所有人快速上車,老楊更是直接打開了警報駛向目的地,小怡立刻回撥電話:“喂,你好,我們是120,病人現在怎麽樣?確定是胸痛嗎?”對方聲音很疲憊,帶著一絲痛苦:“胸痛就是我本人,胸口又悶又痛...”對方很可能是高危胸痛患者,往往考慮心肌梗死可能,我馬上拿過話筒安慰患者:“你好,請你緩慢呼吸,減少移動,放鬆,家裏還有其他人嗎?家裏有沒有速效救心丸或者阿司匹林?”聽筒內傳來對方的喘息聲,過了一會才回答我:“家裏還有一位老人,行動不便,你說的藥沒有...”。
情況很不樂觀,患者的病情在逐漸加重,我趕緊安慰:“沒有藥就算了,你一定要放輕鬆,我們馬上就到!”這明顯是個善意的謊言,今天下雨,交通擁堵,我們在南市區,患者在北市區,需要跨越接近兩個區,我們隻能盡力快,但肯定不會馬上到,現在隻能給他足夠的安慰和希望。
我囑咐患者不要掛斷電話,但對方沒有回答,電話那邊的喘息聲也在變得不再清晰,我不知是電話已經滑落,還是患者已經趨於昏迷,隻能把話筒拿給小怡,示意她隨時關注電話的那頭是否有異常聲響及呼救,如果對方能發聲,一定繼續給與適當的安慰。
我則拿出手機,重新搜索地址,規劃出最近的路線,此時我甚至忘記了自己是一名醫生,完全成了賽車手旁邊的領航員,老楊默契的關閉車載導航,隻管握緊方向盤,緊盯前方路麵,由我來負責導航。
車輛再次提速,我們的救護車在雨中穿梭,就像水中的遊魚,完美的閃躲旁邊的車輛,綠燈時我們搶先同行,紅燈時我們避讓同行,完全堵死時,我們走非機動車道借道同行...總之,我們的眼裏、心裏隻有一個字
“快”,我們需要爭分奪秒。通過我們的努力,我們用了平時一半的時間走完了全程,當車停穩在目的地樓下時,老楊的雙手還在微微發抖,在這清涼的天氣裏,額頭上竟然有汗水滴下...老楊已經盡最大努力完成了他的使命,接下來就是我們的任務了。
我、小怡分別拿上、背上藥箱、複蘇包、心電圖、液體包衝進電梯,平時對我們而言比較重的背包,今天仿佛再也感覺不到重量,因為這些,都承載了一個生命的希望。
三哥和胖子準備擔架,坐下一班電梯。感覺今天的電梯好慢,每秒鍾、每上一層樓都仿佛過了一個世紀,終於
“叮”一聲,電梯停在14樓,我們衝出後發現一梯四戶,1402在左手邊,沒有猶豫,開始敲門,但是...一直沒有人來開門,也沒有聽見門後有聲音...,我們的心逐漸涼了,逐漸加大敲門聲,隔壁的鄰居都被驚動了,開門出來查看,發現我們是120後,馬上協助我們敲門,同時大聲呼喊房主的名字,從鄰居口中知道患者是名退休教師,姓李,家裏有個老父親和他們一起生活,鄰居也是原來的老同事。
我看看表,從我們出電梯又過去了兩分鍾,此時三哥和胖子也推著擔架走出電梯,沒有別的辦法了,我拿出手機準備撥打110,希望民警能協助我們進入房間。
就在此時,
“哢塔一聲”,門開了,是一個顫顫巍巍的老人,大概八九十歲,拄著拐杖,先指指自己的耳朵,又指指房間裏麵。
旁邊的鄰居馬上說道:“這就是李老師的父親,89歲,耳朵聽不見,平時腿腳不便,很少出門,他讓我們趕緊進去”。
我們馬上衝進門,進門是一個餐廳,緊連著客廳,沙發上半躺著一個人,應該就是患者了,我立刻上前查看患者情況:嘴唇發黑,嘴角還有白色泡沫,雙眼凝視,沒有焦距,胸口還有微微的起伏,但是沒有意識。
我拍拍他的肩膀:“醒醒,醒醒,我們是醫生”,病人沒有反應,拉起手觸摸了下橈動脈,搏動完全消失,又觸摸了下頸動脈,搏動非常微弱。
小怡的氧飽夾提示測不出血氧飽和度。馬上得出結論,患者已經嚴重休克,需要立即搶救,我和三哥立刻把患者搬到沙發旁邊的地板上,迅速拿紗布清除他口腔裏的泡沫,立即置入口咽通氣管,我讓胖子立刻給患者進行胸外按壓,我則準備呼吸球囊輔助呼吸,同時囑咐小怡快速開通靜脈,準備給藥。
按壓頻率30次,呼吸球囊輔助呼吸2次,中間停頓10秒,留給小怡穿刺的時間,今天是幸運的,休克這麽重的患者一針就打進了血管,而三哥臨時充當輸液架舉著藥液,此時老楊也拿著氧氣枕衝進了房間,幫助鄰居扶好老人坐在餐桌旁的椅子上。
小怡開始準備搶救藥品,我接連對小怡下醫囑:“腎上腺素1毫克,靜推,尼可刹米、洛貝林各一支,靜推,生理鹽水衝管...”4分鍾了,患者還是沒有意識,我們不能停,也不能放棄,
“繼續按壓,不要停,小怡,再靜推1毫克腎上腺素!”這次給藥後大概兩分鍾,患者喉部突然發出了聲音,眼睛也開始轉動,手腳開始微微掙紮,我馬上示意胖子暫停按壓,我拿開呼吸球囊,幫患者偏頭取出嘴裏的口咽通氣管,患者立刻咳嗽起來,我拍拍他的肩膀,告訴他:“我們是醫生,你暫時不要動,緩慢呼吸,對,慢慢來...”示意小怡開始給患者測血壓,血氧飽和度,血糖...很快結果出來:血壓100/40毫米汞柱,有點低,血氧飽和度88%,血糖10.2mmol/l(毫摩爾每升),情況暫時穩定,馬上給患者麵罩吸氧,讓小怡打心電圖。
心電圖結果提示下壁心梗,診斷清楚了,患者是急性心肌梗死,心源性休克,需要立即去醫院,此時我們需要給口服藥物。
馬上囑咐胖子收東西,和老楊準備擔架,我低下頭問患者怎麽樣?他點點頭,用微弱的聲音說:“好一點了,就是沒有力氣”,我接道:“我準備喂你吃藥,能配合嗎?”他點點頭,我在藥箱拿出阿斯品林3片,替格瑞洛2片,稍微抬起他的頭,分兩次給藥,很順利,患者沒有嘔吐,沒有嗆咳。
準備轉運,讓小怡在輸液裏加了兩支多巴胺穩住血壓後我終於鬆了一口氣。
“鋪軟擔架”,我們輕柔的給患者側翻,然後鋪好軟擔架,我喊口令
“大家準備好,一起用力,一、二、三,起...”,順利把患者轉移至擔架車上後,我們準備出發,此時才發現患者沒有其他家屬,詢問得知愛人及子女都去旅遊了,怎麽辦?
家裏這位老人年齡太大,去醫院也幫不上什麽忙,此時這個熱心的鄰居站了起來:“我去吧,路上我會給他家屬打電話,告訴情況,到醫院我也可以幫忙跑跑腿...”我心裏一暖,真是有句老話說的好
“遠親不如近鄰”,我們順利地把患者轉移至救護車上,我對老楊說:“盡快趕到最近的醫院,患者還沒脫離危險”,我和小怡則接好心電監護,嚴密觀察患者的情況,救護車呼嘯著衝出,轉運過程很順利,患者在車上病情沒有惡化,偶爾還會低聲和鄰居說兩句話。
到達醫院後充分做好交接,我們對這個熱心的鄰居也表示了感謝。回程的路上,雨終於停了,陽光從雲層灑下,反射著路麵的雨水閃閃發光...,大家的心情都很好,充滿了濃濃的滿足感,我們終於在死神手上搶回了一條生命,這也是今天最快樂的事。
進入7月,這個城市的雨水逐漸多了起來,比起北方的城市,這裏的夏天更加涼爽、濕潤,今天的雨比較大,交通比平時擁堵,送完兒子去學校,急衝衝的騎車趕到醫院,停好車,走進辦公室脫下雨衣後才發現褲子和一半的上衣都濕了,身上充滿滑膩膩的感覺,好心情一下子丟失了一半,走到旁邊的值班室邊換衣服邊抱怨:“今天出門還是毛毛雨,走到一半就變大了,換上雨衣都有點來不及,看看,看看,內褲都濕了...”老楊笑了起來:“還好我們工作的時候要衣褲一起換,但是好像領工作服的時候沒有配發內褲嘛,要不你申請一下,給後來者也開個先例,哈哈”我跟著他一起大笑起來,同時比了個國際通用的手勢鄙視他。
大家說說笑笑的換好工作服在辦公室集合,和平常一樣,各自做著工作前的準備。
小怡抬起頭突然說道:“今天的雨真大,現在的交通又擁堵,我覺得今天的出診會以車禍為主,哎?你們別不信,不信就打賭”。
胖子附和她:“不一定吧,下雨時候,開車的騎車的都會減慢速度,出事的可能性大大降低,反而雨停了以後,騎車的開車的會不自覺加快速度,那時路滑,才容易出事”。
三哥插話道:“下雨了,大家平平安安的多好,我們也少跑兩趟”。這時候大家不約而同的說出了三哥的心裏話:“想少跑兩趟是真,大家都安全是附帶的...,三哥又想偷懶了”然後大家一起鄙視他。
胖子說對了,雨一直沒有停,我們也沒有接到有關車禍的出診任務,雖然大家在說說笑笑,但是內心一直處於待命狀態,隨時準備應對突發事件。
直到11:10,
“咚咚咚”短信響起,我,老楊,小怡幾乎同時拿起了手機,有任務,內容如下:發單時間:20xx年07月03日11:10:10任務號xx0703xx0106,現場地址:xx市南京路和諧世界小區5棟1402,聯係人:先生,聯係電話:182xxxxxx,主叫:182xxxxxx,主訴:胸痛。
胸痛這個症狀範圍很廣,有時會和其他部位疼痛混淆,所以結局也可大可小,嚴重時可致死,輕微時也許會虛驚一場。
但我們不敢怠慢,隻能往壞處想,所有人快速上車,老楊更是直接打開了警報駛向目的地,小怡立刻回撥電話:“喂,你好,我們是120,病人現在怎麽樣?確定是胸痛嗎?”對方聲音很疲憊,帶著一絲痛苦:“胸痛就是我本人,胸口又悶又痛...”對方很可能是高危胸痛患者,往往考慮心肌梗死可能,我馬上拿過話筒安慰患者:“你好,請你緩慢呼吸,減少移動,放鬆,家裏還有其他人嗎?家裏有沒有速效救心丸或者阿司匹林?”聽筒內傳來對方的喘息聲,過了一會才回答我:“家裏還有一位老人,行動不便,你說的藥沒有...”。
情況很不樂觀,患者的病情在逐漸加重,我趕緊安慰:“沒有藥就算了,你一定要放輕鬆,我們馬上就到!”這明顯是個善意的謊言,今天下雨,交通擁堵,我們在南市區,患者在北市區,需要跨越接近兩個區,我們隻能盡力快,但肯定不會馬上到,現在隻能給他足夠的安慰和希望。
我囑咐患者不要掛斷電話,但對方沒有回答,電話那邊的喘息聲也在變得不再清晰,我不知是電話已經滑落,還是患者已經趨於昏迷,隻能把話筒拿給小怡,示意她隨時關注電話的那頭是否有異常聲響及呼救,如果對方能發聲,一定繼續給與適當的安慰。
我則拿出手機,重新搜索地址,規劃出最近的路線,此時我甚至忘記了自己是一名醫生,完全成了賽車手旁邊的領航員,老楊默契的關閉車載導航,隻管握緊方向盤,緊盯前方路麵,由我來負責導航。
車輛再次提速,我們的救護車在雨中穿梭,就像水中的遊魚,完美的閃躲旁邊的車輛,綠燈時我們搶先同行,紅燈時我們避讓同行,完全堵死時,我們走非機動車道借道同行...總之,我們的眼裏、心裏隻有一個字
“快”,我們需要爭分奪秒。通過我們的努力,我們用了平時一半的時間走完了全程,當車停穩在目的地樓下時,老楊的雙手還在微微發抖,在這清涼的天氣裏,額頭上竟然有汗水滴下...老楊已經盡最大努力完成了他的使命,接下來就是我們的任務了。
我、小怡分別拿上、背上藥箱、複蘇包、心電圖、液體包衝進電梯,平時對我們而言比較重的背包,今天仿佛再也感覺不到重量,因為這些,都承載了一個生命的希望。
三哥和胖子準備擔架,坐下一班電梯。感覺今天的電梯好慢,每秒鍾、每上一層樓都仿佛過了一個世紀,終於
“叮”一聲,電梯停在14樓,我們衝出後發現一梯四戶,1402在左手邊,沒有猶豫,開始敲門,但是...一直沒有人來開門,也沒有聽見門後有聲音...,我們的心逐漸涼了,逐漸加大敲門聲,隔壁的鄰居都被驚動了,開門出來查看,發現我們是120後,馬上協助我們敲門,同時大聲呼喊房主的名字,從鄰居口中知道患者是名退休教師,姓李,家裏有個老父親和他們一起生活,鄰居也是原來的老同事。
我看看表,從我們出電梯又過去了兩分鍾,此時三哥和胖子也推著擔架走出電梯,沒有別的辦法了,我拿出手機準備撥打110,希望民警能協助我們進入房間。
就在此時,
“哢塔一聲”,門開了,是一個顫顫巍巍的老人,大概八九十歲,拄著拐杖,先指指自己的耳朵,又指指房間裏麵。
旁邊的鄰居馬上說道:“這就是李老師的父親,89歲,耳朵聽不見,平時腿腳不便,很少出門,他讓我們趕緊進去”。
我們馬上衝進門,進門是一個餐廳,緊連著客廳,沙發上半躺著一個人,應該就是患者了,我立刻上前查看患者情況:嘴唇發黑,嘴角還有白色泡沫,雙眼凝視,沒有焦距,胸口還有微微的起伏,但是沒有意識。
我拍拍他的肩膀:“醒醒,醒醒,我們是醫生”,病人沒有反應,拉起手觸摸了下橈動脈,搏動完全消失,又觸摸了下頸動脈,搏動非常微弱。
小怡的氧飽夾提示測不出血氧飽和度。馬上得出結論,患者已經嚴重休克,需要立即搶救,我和三哥立刻把患者搬到沙發旁邊的地板上,迅速拿紗布清除他口腔裏的泡沫,立即置入口咽通氣管,我讓胖子立刻給患者進行胸外按壓,我則準備呼吸球囊輔助呼吸,同時囑咐小怡快速開通靜脈,準備給藥。
按壓頻率30次,呼吸球囊輔助呼吸2次,中間停頓10秒,留給小怡穿刺的時間,今天是幸運的,休克這麽重的患者一針就打進了血管,而三哥臨時充當輸液架舉著藥液,此時老楊也拿著氧氣枕衝進了房間,幫助鄰居扶好老人坐在餐桌旁的椅子上。
小怡開始準備搶救藥品,我接連對小怡下醫囑:“腎上腺素1毫克,靜推,尼可刹米、洛貝林各一支,靜推,生理鹽水衝管...”4分鍾了,患者還是沒有意識,我們不能停,也不能放棄,
“繼續按壓,不要停,小怡,再靜推1毫克腎上腺素!”這次給藥後大概兩分鍾,患者喉部突然發出了聲音,眼睛也開始轉動,手腳開始微微掙紮,我馬上示意胖子暫停按壓,我拿開呼吸球囊,幫患者偏頭取出嘴裏的口咽通氣管,患者立刻咳嗽起來,我拍拍他的肩膀,告訴他:“我們是醫生,你暫時不要動,緩慢呼吸,對,慢慢來...”示意小怡開始給患者測血壓,血氧飽和度,血糖...很快結果出來:血壓100/40毫米汞柱,有點低,血氧飽和度88%,血糖10.2mmol/l(毫摩爾每升),情況暫時穩定,馬上給患者麵罩吸氧,讓小怡打心電圖。
心電圖結果提示下壁心梗,診斷清楚了,患者是急性心肌梗死,心源性休克,需要立即去醫院,此時我們需要給口服藥物。
馬上囑咐胖子收東西,和老楊準備擔架,我低下頭問患者怎麽樣?他點點頭,用微弱的聲音說:“好一點了,就是沒有力氣”,我接道:“我準備喂你吃藥,能配合嗎?”他點點頭,我在藥箱拿出阿斯品林3片,替格瑞洛2片,稍微抬起他的頭,分兩次給藥,很順利,患者沒有嘔吐,沒有嗆咳。
準備轉運,讓小怡在輸液裏加了兩支多巴胺穩住血壓後我終於鬆了一口氣。
“鋪軟擔架”,我們輕柔的給患者側翻,然後鋪好軟擔架,我喊口令
“大家準備好,一起用力,一、二、三,起...”,順利把患者轉移至擔架車上後,我們準備出發,此時才發現患者沒有其他家屬,詢問得知愛人及子女都去旅遊了,怎麽辦?
家裏這位老人年齡太大,去醫院也幫不上什麽忙,此時這個熱心的鄰居站了起來:“我去吧,路上我會給他家屬打電話,告訴情況,到醫院我也可以幫忙跑跑腿...”我心裏一暖,真是有句老話說的好
“遠親不如近鄰”,我們順利地把患者轉移至救護車上,我對老楊說:“盡快趕到最近的醫院,患者還沒脫離危險”,我和小怡則接好心電監護,嚴密觀察患者的情況,救護車呼嘯著衝出,轉運過程很順利,患者在車上病情沒有惡化,偶爾還會低聲和鄰居說兩句話。
到達醫院後充分做好交接,我們對這個熱心的鄰居也表示了感謝。回程的路上,雨終於停了,陽光從雲層灑下,反射著路麵的雨水閃閃發光...,大家的心情都很好,充滿了濃濃的滿足感,我們終於在死神手上搶回了一條生命,這也是今天最快樂的事。