第三十一節消渴
【脈】心脈滑為渴，滑者陽氣勝。心脈微小為消癉。脈軟散者，氣血虛。脈洪大者，陽餘陰虧。寸口脈浮而遲，浮為虛，衛氣虧；遲為勞，營氣竭。趺陽脈浮而數，浮為風，數消穀。消癉，脈實大，病久可治；懸小堅急，病久不可治。脈數大者生，實堅大者死。細浮短者死。
【因證】膏粱甘肥之變，則陽脈盛矣。陽脈太甚，則陰氣不得營也。津液不足，結而不潤，皆燥熱為病也。
經雲：二陽結謂之消。二陽者，陽明也。手陽明主津，病消則目黃口幹，是津不足也。
足陽明主血。熱則消穀善饑，血中伏火，乃血不足也。此皆津血不足而熱也。
夫因則火一也，病則有上、中、下三也。蓋心火盛於上，為膈膜之消。病則舌上赤裂，大渴引飲。論雲：心移熱於肺，傳為膈消是也，以白虎加參湯主之。
火盛於中，為腸胃之消。病則善食身瘦，自汗，大便硬，小便數。論雲：癉成為消中者是也。以調胃承氣、三黃等治之。
火盛於下，為腎消。病則煩躁，小便濁，淋如膏油之狀。論雲：焦煩水易虧者是也。六味地黃丸主之。
【治法】熱婬所勝，治以甘苦，甘以瀉之。熱則傷氣，氣傷無潤，則折熱補氣，非甘寒不治。
李以補肺、降火、生血為主。
秘丹生血為主，總治三消。
黃連花粉人乳地黃汁藕汁上蜜為膏，徐徐留舌上，以白湯下。
參膏湯治膈消，上焦渴，不欲多飲。
人參（五錢）石膏（一兩）知母（六錢）甘草（三錢五分）水煎。或方加寒水石妙。
順氣散治消中，能食，小便赤。
川樸（一兩）大黃（四兩）枳殼（二兩）赤芍藥（一錢）茴香散治腎消，小便如油。
茴香苦楝（炒）五味上為末，酒下二錢，食前服。
珍珠丸治白婬滑泄，思想無窮，所願不得之證。
黃柏（一斤，燒）真蛤粉（一斤）水丸，空心酒下。柏降火，蛤鹹補腎。
又方蘆根栝蔞根麥門冬知母竹葉牛乳生津甘露飲已下出李。
石膏甘草（滋水之源）黃連山梔黃柏知母（瀉熱補水）杏仁麥冬全蠍連翹白葵白芷歸身蘭香（和血潤燥）升麻柴胡（經行）木香藿香（反佐取之）桔梗（為末，舐之）酒煮黃連丸治中暑熱渴。
太陽渴，脈浮無汗，五苓、滑石類；陽明渴，脈長有汗，白虎、涼膈等；少陽渴，脈弦而嘔，小柴胡加栝蔞；太陰渴，脈細不欲飲，不思水；少陰渴，脈沉而自利者，豬苓、三黃湯；厥陰渴，脈微引水，少與之。
神芎丸已下出張。
黃連（入心）牽牛（逐火）滑石（入腎）大黃（逐火）黃芩（入肺）薄荷（散熱）三黃治消渴。大黃，春秋二兩，夏一兩，冬五兩；黃芩，春四兩，秋夏六兩，冬三兩；黃連，春四兩，秋夏七兩，冬三兩。桂苓甘露飲調之。白虎湯調之。
生藕節汁、淡竹瀝汁、生地黃汁，相兼服之、潤之。
寒水石、甘草、蛤粉等分，濃煎麥門冬苗，下二錢。
神白散治真陰虛損。
豬肚丸治消中。
豬肚（一個）黃連（五錢）麥冬（去心）知母栝蔞上四件末，入肚縫之，蒸爛熟，於砂盆內杵而丸之，如堅少加蜜，丸梧子大，每服五十丸。
葛根丸治腎消。
葛根栝蔞（各二兩）鉛丹（二兩）附子（一兩，炮）蜜丸，如梧子大，一日三服，春夏去附。
胡粉散治大渴，又治腎消。
栝蔞根（二兩五錢）胡粉（五錢）鉛丹（五錢）澤瀉石膏白石脂赤石脂（各五錢）甘草（炙，三兩五錢）上杵為末，任意服，痛者減服。
人參白術湯人參白術當歸白芍山梔澤瀉大黃（各五錢）連翹栝蔞根茯苓（各一兩）肉桂藿香木香（各一錢）寒水石（二兩）滑石樸硝（各半斤）甘草（三兩）石膏（四兩）薑煎，入蜜少許。
口燥、口幹、口渴、咽幹，須詳之。
【脈】心脈滑為渴，滑者陽氣勝。心脈微小為消癉。脈軟散者，氣血虛。脈洪大者，陽餘陰虧。寸口脈浮而遲，浮為虛，衛氣虧；遲為勞，營氣竭。趺陽脈浮而數，浮為風，數消穀。消癉，脈實大，病久可治；懸小堅急，病久不可治。脈數大者生，實堅大者死。細浮短者死。
【因證】膏粱甘肥之變，則陽脈盛矣。陽脈太甚，則陰氣不得營也。津液不足，結而不潤，皆燥熱為病也。
經雲：二陽結謂之消。二陽者，陽明也。手陽明主津，病消則目黃口幹，是津不足也。
足陽明主血。熱則消穀善饑，血中伏火，乃血不足也。此皆津血不足而熱也。
夫因則火一也，病則有上、中、下三也。蓋心火盛於上，為膈膜之消。病則舌上赤裂，大渴引飲。論雲：心移熱於肺，傳為膈消是也，以白虎加參湯主之。
火盛於中，為腸胃之消。病則善食身瘦，自汗，大便硬，小便數。論雲：癉成為消中者是也。以調胃承氣、三黃等治之。
火盛於下，為腎消。病則煩躁，小便濁，淋如膏油之狀。論雲：焦煩水易虧者是也。六味地黃丸主之。
【治法】熱婬所勝，治以甘苦，甘以瀉之。熱則傷氣，氣傷無潤，則折熱補氣，非甘寒不治。
李以補肺、降火、生血為主。
秘丹生血為主，總治三消。
黃連花粉人乳地黃汁藕汁上蜜為膏，徐徐留舌上，以白湯下。
參膏湯治膈消，上焦渴，不欲多飲。
人參（五錢）石膏（一兩）知母（六錢）甘草（三錢五分）水煎。或方加寒水石妙。
順氣散治消中，能食，小便赤。
川樸（一兩）大黃（四兩）枳殼（二兩）赤芍藥（一錢）茴香散治腎消，小便如油。
茴香苦楝（炒）五味上為末，酒下二錢，食前服。
珍珠丸治白婬滑泄，思想無窮，所願不得之證。
黃柏（一斤，燒）真蛤粉（一斤）水丸，空心酒下。柏降火，蛤鹹補腎。
又方蘆根栝蔞根麥門冬知母竹葉牛乳生津甘露飲已下出李。
石膏甘草（滋水之源）黃連山梔黃柏知母（瀉熱補水）杏仁麥冬全蠍連翹白葵白芷歸身蘭香（和血潤燥）升麻柴胡（經行）木香藿香（反佐取之）桔梗（為末，舐之）酒煮黃連丸治中暑熱渴。
太陽渴，脈浮無汗，五苓、滑石類；陽明渴，脈長有汗，白虎、涼膈等；少陽渴，脈弦而嘔，小柴胡加栝蔞；太陰渴，脈細不欲飲，不思水；少陰渴，脈沉而自利者，豬苓、三黃湯；厥陰渴，脈微引水，少與之。
神芎丸已下出張。
黃連（入心）牽牛（逐火）滑石（入腎）大黃（逐火）黃芩（入肺）薄荷（散熱）三黃治消渴。大黃，春秋二兩，夏一兩，冬五兩；黃芩，春四兩，秋夏六兩，冬三兩；黃連，春四兩，秋夏七兩，冬三兩。桂苓甘露飲調之。白虎湯調之。
生藕節汁、淡竹瀝汁、生地黃汁，相兼服之、潤之。
寒水石、甘草、蛤粉等分，濃煎麥門冬苗，下二錢。
神白散治真陰虛損。
豬肚丸治消中。
豬肚（一個）黃連（五錢）麥冬（去心）知母栝蔞上四件末，入肚縫之，蒸爛熟，於砂盆內杵而丸之，如堅少加蜜，丸梧子大，每服五十丸。
葛根丸治腎消。
葛根栝蔞（各二兩）鉛丹（二兩）附子（一兩，炮）蜜丸，如梧子大，一日三服，春夏去附。
胡粉散治大渴，又治腎消。
栝蔞根（二兩五錢）胡粉（五錢）鉛丹（五錢）澤瀉石膏白石脂赤石脂（各五錢）甘草（炙，三兩五錢）上杵為末，任意服，痛者減服。
人參白術湯人參白術當歸白芍山梔澤瀉大黃（各五錢）連翹栝蔞根茯苓（各一兩）肉桂藿香木香（各一錢）寒水石（二兩）滑石樸硝（各半斤）甘草（三兩）石膏（四兩）薑煎，入蜜少許。
口燥、口幹、口渴、咽幹，須詳之。