石菖蒲-原態


    石菖蒲-藥材


    石菖蒲-飲片


    為天南星科植物石菖蒲acorus tatarinowii schott.的幹燥根莖,我國長江流域以南各省均有分布,主產於四川、浙江、江蘇等地。秋、冬二季采挖,除去須根及泥砂,曬幹。生用。


    【藥性】辛、苦,溫。歸心、胃經。


    【功效】開竅醒神,化濕和胃,寧神益誌。


    【應用】


    1.痰蒙清竅,神誌昏迷。本品辛開苦燥溫通,芳香走竄,不但有開竅醒神之功,且兼具化濕,豁痰,辟穢之效。故擅長治痰濕穢濁之邪蒙蔽清竅所致之神誌昏亂。治中風痰迷心竅,神誌昏亂、舌強不能語,常與半夏、天南星、橘紅等燥濕化痰藥合用,如滌痰湯(《濟生方》);若治痰熱蒙蔽,高熱、神昏譫語者,常與鬱金、半夏、竹瀝等配伍,如菖蒲鬱金湯(《溫病全書》);治痰熱癲癇抽搐,可與枳實、竹茹、黃連等配伍,如清心溫膽湯(《古今醫鑒》);治癲狂痰熱內盛者,可與遠誌、朱砂、生鐵落同用,如生鐵落飲(《醫學心悟》);用治濕濁蒙蔽,頭暈,嗜睡,健忘,耳鳴,耳聾等症,又常與茯苓、遠誌、龍骨等配伍,如安神定誌丸(《醫學心悟》)。


    2.濕阻中焦,脘腹痞滿,脹悶疼痛。本品辛溫芳香,善化濕濁、醒脾胃、行氣滯、消脹滿。用治濕濁中阻,脘悶腹脹、痞塞疼痛,常與砂仁、蒼術、厚樸同用;若濕從熱化、濕熱蘊伏、身熱吐利、胸脘痞悶、舌苔黃膩者,可與黃連、厚樸等配伍,如連樸飲(《霍亂論》)。


    3.噤口痢。本品芳香化濕、燥濕,又行胃腸之氣。治療濕濁、熱毒蘊結腸中所致之水穀不納,痢疾後重等,可與黃連、茯苓、石蓮子等配伍,如開噤散(《醫學心悟》)。


    4.健忘,失眠,耳鳴,耳聾。本品入心經,開心竅、益心智、安心神、聰耳明目,故可用於上述諸症。治健忘證,常與人參、茯苓、菖蒲等配伍,如不忘散(《證治準繩》)、開心散(《千金方》);治勞心過度、心神失養引發的失眠、多夢、心悸怔忡,常與人參、白術、龍眼肉及酸棗仁、茯神、朱砂等配伍,如安神定誌丸(《雜病源流犀燭》);治心腎兩虛、耳鳴耳聾、頭昏、心悸,常與菟絲子、女貞子、旱蓮草及丹參、夜交藤等配伍,如安神補心丸(《中藥製劑手冊》)。


    此外,還可用於聲音嘶啞、癰疽瘡瘍、風濕痹痛、跌打損傷等證。


    【用法用量】煎服,3~9g。鮮品加倍。


    【古籍摘要】


    1.《神農本草經》:“主風寒濕痹,咳逆上氣,開心孔,補五髒,通九竅,明耳目,出音聲。久服輕身,不忘,不迷惑,延年。”


    2.《本草綱目》:“治中惡卒死,客忤癲癇,下血崩中,安胎漏,散癰腫。”


    3.《本草從新》:“辛苦而溫,芳香而散,開心孔,利九竅,明耳目,發聲音,去濕除風,逐痰消積,開胃寬中,療噤口毒痢。”


    【現代研究】


    1.化學成分:本品含揮發油0.11%~0.42%,其中主要為β-細辛醚、α-細辛醚、石竹烯、α-葎草烯、石菖醚、細辛醚等,尚含有氨基酸、有機酸和糖類。


    2.藥理作用:石菖蒲水煎劑、揮發油、或細辛醚、β-細辛醚均有鎮靜作用和抗驚厥作用;對豚鼠離體氣管和回腸有很強的解痙作用;石菖蒲揮發油靜脈注射有肯定的平喘作用,與舒喘靈吸入後的即時療效相似;石菖蒲揮發油對大鼠由烏頭堿誘發的心律失常有一定治療作用,並能對抗由腎上腺素或氯化鋇誘發的心律失常,揮發油治療量時還有減慢心律作用;煎劑可促進消化液分泌,製止胃腸的異常發酵;高濃度浸出液對常見致病性皮膚真菌有抑製作用。


    3.臨床研究:華東地區38家醫院用石菖蒲注射液(石菖蒲0.5%總揮發油溶液)治療肺性腦病279例次,總有效率為74.9%(中成藥研究,1990,2:37);以石菖蒲、川芎、幹地龍各10g,雞血藤、澤瀉各25g製成口服液(每ml含生藥1g),治療腦梗塞36例,總有效率為88.89%(中國中西醫結合雜誌,1994,2:117);以石菖蒲煎劑(每30ml含石菖蒲幹品10g)治療癲癇60例,結果顯效17例,有效28例,有效率75%(中華醫學雜誌,1978,1:62);以四七湯(製半夏、朱茯苓、石菖蒲、枳實、鬱金)加味治療老年性癡呆30例,與對照組腦複新相比療效顯著,對老年性癡呆、中風合並癡呆有良好治療作用(陝西中醫,1996,3:112)。另有用單味菖蒲煎服治療神經性嘔吐,以石菖蒲複方治療腦震蕩後遺症、神經衰弱、心肌梗死、失音、慢性咽喉疾患等。


    【其它】古代文獻稱菖蒲以“一寸九節者良”,故本品亦稱為九節菖蒲。但現代所用之九節菖蒲為毛茛科植物阿爾泰銀蓮花anemone altaica fisch.的根莖,不得與石菖蒲相混淆。

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